Este documento presenta el caso de José Luís, un niño de 5 años y 6 meses que tiene dificultades en el habla. Ha tenido problemas respiratorios recurrentes desde bebé que afectaron su audición y desarrollo del lenguaje. Ahora tiene frases cortas y errores en la pronunciación. El documento describe las etapas típicas del desarrollo fonológico y diferentes pruebas para evaluar la comprensión, articulación, audición y capacidad de repetición del niño. El objetivo es determinar el origen de sus d

1. CURSO GENERAL EDUCACIÓN ESPECIAL PASTAZA 2011
CASO FONÉTICO-FONOLÓGICO
NOMBRE: José Luís
EDAD: 5 años y 6 meses
HISTORIAL – PRESENTACIÓN DEL CASO
José Luís es un niño que acude normalmente al centro educativo.
Cuando habla no se le entiende bien, porque tiene mala pronunciación y empieza a mostrarse
tímido. No quiere responder cuando se le pregunta y no se esfuerza por hablar.
Desde que era bebé ha sufrido muchos resfriados con muchos mocos y dolores de oído y de
garganta. Parece que no oye bien. Como siempre tiene mocos, respira por la boca y se le oye
respirar fuerte.
En clase se distrae con facilidad. Es nervioso, desconfiado y no colabora cuando la tarea no le gusta.
La madre dice que empezó a hablar más tarde que sus hermanos. Empezó a decir palabras a los 2
años y no decía frases hasta los 3 años y medio.
Ahora sus frases son muy sencillas y con muchos errores, pronuncia mal y tiene poco vocabulario.
TEORÍA ASOCIADA - DESARROLLO FONOLÓGICO
1- Vocalizaciones reflejas (0-2 meses)
Emisión de sonidos involuntarios y sonidos asociados a llantos y quejidos.
2- Arrullo y risa (2-3 meses)
Emisión de sonidos asociados a situaciones placenteras. Cada vez hay menos gritos.
3- Juego vocal (3-5 meses)
Ruidos consonánticos. Chasquidos, gorgojeos, sonidos oclusivos (p, b, t, d, k, g). Los niños y niñas
repiten gran cantidad de sonidos. Pero estos sonidos son espontáneos, el niño no los controla, ya
que también los hacen los niños sordos.
4- Balbuceo repetitivo (6-9 meses)
Series de sílabas C-V (consonante-vocal). La consonante siempre es la misma y suele comenzar por
vocal (ejemplo: apapapapa). El niño o niña empieza a controlar lo que dice y ya controla mejor la
posición de su cabeza y los órganos de articulación.
Los sonidos preferidos son:
consonantes oclusivas (p, b, t, d, k, g)
consonantes nasales (m, n, ñ)
vocales abiertas (a, e, o)
En este periodo es importante que el niño escucha sus propios sonidos y los de los demás. Por eso
los niños sordos no llegan a esta etapa en el momento adecuado. Los niños sordos hacen cada vez
menos sonidos, mientras que los niños oyentes hacen cada vez más.
5- Balbuceo no repetitivo (9 meses-hasta las primeras palabras)
Cadenas de sílabas cortas. Cambian de consonantes entre sílabas. Mayor variedad de estructuras
silábicas (V-C, V, CV, ...).
Los niños y niñas empiezan a decir consonantes fricativas (f, c, s, j).
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Ya hablan con intención.
Algunos niños empiezan a hablar con jerga, que es un tipo de habla con entonación, semejante al
habla pero sin significado.
A partir de este momento el niño o niña irá adquiriendo progresivamente los diferentes sonidos del
lenguaje, según su dificultad.
En general, los niños aprenden los sonidos de la siguiente manera:
el 90% el 80% el 70% el 60% menos del
50%
3 años m, n, ñ, p, t, k, g, f, s, ch, -r- d, -r ll c, rr
b, j, l
4 años d, g, f, ch, -r- s, ll, -r c, rr
5 años s, c, ll, -r rr
6 años s, c ll, -r, rr
7 años -r, rr ll
¿QUÉ PUEDE ESTAR PASANDO? ¿POR QUÉ EL NIÑO NO HABLA BIEN?
Para que el lenguaje se desarrolle en el niño tiene que haber buena Discriminación Auditiva. Así
podrá aprender los diferentes sonidos del lenguaje.
Una vez que los sonidos están aprendidos, tiene que poder articularlos o pronunciarlos.
Cuando un niño tiene una inteligencia adecuada y comprende lo que sucede a su alrededor, pero no
puede expresarse como los demás niños, el niño sabe que tiene un problema. Muchas veces los
demás niños o hermanos se ríen de él.
En estos casos lo más frecuente es que tengan timidez para conversar. También pueden ser más
agresivos y problemáticos en clase. Se sienten mal porque no puede expresar lo que quieren decir y
los demás no le entienden.
Como José Luís ha tenido muchos mocos, resfriados y problemas de oído no ha podido escuchar
bien desde muy pequeño. Eso ha hecho que no haya podido aprender algunos sonidos.
Hay un período crítico para aprender el lenguaje. Si cuando son pequeños no aprenden bien
algunos sonidos del lenguaje, luego pueden tener problemas para aprenderlos cuando sean más
mayores.
Cuando los niños respiran por la boca, los órganos que se usan para hablar no tienen fuerza, son
débiles. Esto también hace que la pronunciación sea mala.
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¿EN QUÉ NOS FIJAMOS? - EVALUACIÓN
EDAD
Edad del niño o niña. ¿Se corresponde su manera de hablar con la de los niños de su edad?
Si hay un retraso grande deberíamos preguntarnos por qué.
COMPRENSIÓN
¿Nos comprende el niño o la niña cuando se le hacen preguntas adecuadas para su edad?
Para valorar la comprensión:
1) Con dibujos de situaciones
Se le enseña al niño una lámina con alguna situación (el colegio, la casa, la calle, etc.) y se le hacen
preguntas sobre lo que está viendo. Las preguntas pueden ser de contestar o de señalar. Observar si
las respuestas son adecuadas a su edad y nivel o si comete muchos errores.
2) Con objetos conocidos
- Pedir al niño un objeto de los que haya en una mesa.
- Pedirle que señale el objeto que se le pregunte.
- Pedirle que ponga un objeto encima de otro, o detrás, o delante, o junto a otro, etc.
- Pedirle un número de objetos determinado (por ejemplo: “dame dos piedras”, etc.).
- Pedirle una categoría de objetos. Por ejemplo, poner dibujos de animales y de comidas y pedirle
todos los dibujos de un grupo.
- Pedirle que haga acciones con los objetos. Por ejemplo, que lo levante, que lo ponga en el suelo y
luego en la mesa, etc. Atención, hay que pedirle cosas que no sean demasiado complicadas para un
niño de su edad y nivel.
3) Con preguntas que puedan comprender niños o niñas de su edad
Algunas preguntas sencillas podrían ser:
- ¿Que haces cuando tienes sueño?
- ¿Que haces cuando tienes frío?
- ¿Que haces cuando tienes hambre?
- ¿Qué se hace con los ojos?
- ¿Qué se hace con las orejas?
4) Con mímica
Se le dan órdenes al niño y se le pide que las haga con gestos.
Se le enseña un dibujo al niño y se le pide que haga lo que esté en el dibujo.
Se le enseña un objeto o un dibujo de un objeto y se le pide que haga con gestos lo que se puede
hacer con el objeto, diciendo el nombre del objeto.
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ARTICULACIÓN
Nos fijamos en los órganos para hablar. Los principales son:
Labios, mejillas y mandíbula
Lengua
Mejillas
Pedimos al niño o niña que haga los siguientes movimientos para saber si los órganos funcionan
bien:
A los 6 o 7 años, los niños y niñas deberían hacer la mayoría de estos movimientos.
MANDÍBULA, LABIOS Y MEJILLAS
Posición
- Abrir la boca
- Cerrar la boca
- Apretar los labios
Movimiento
- Abrir y cerrar la boca alternativamente
- Apretar y estirar los labios alternativamente
- Extender los labios y enseñar los dientes
- Esconder los labios entre los dientes (meter los labios hacia dentro)
- Morder el labio superior y luego el inferior
- Dar un beso largo en el aire
- Poner los labios en posición de la /a/, luego la /e/, /i/, /o/, /u/
- Hacer vibrar los labios
- Inflar mejillas
- Soplar
LENGUA
Posición
- Boca abierta, lengua fuera
- Lengua encima del labio superior
Movimiento
- Sacar y meter la lengua alternativamente
- Con la boca abierta, barrer el paladar con la lengua de atrás adelante y de adelante atrás
- Lengua arriba/ Lengua abajo (fuera de la boca)
- Lengua derecha/izquierda (fuera de la boca)
- La lengua recorre los labios
- La lengua toca la mejilla derecha por dentro/ toca la mejilla izquierda por dentro de la boca
- La lengua intenta tocar la punta de la nariz
- Hacer vibrar la lengua (fuera de la boca)
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VELO DEL PALADAR
Posición
- Poner la mano abierta bajo la nariz del niño:
Decir /aaaaa/: el aire debe salir por la boca y no por la nariz
Decir /mmmmm/: el aire debe salir por la nariz
CAPACIDAD RESPIRATORIA
Posición
- Tomar aire por la nariz y ver la capacidad de recogida de aire (si deja de inspirar muy pronto o no)
Marcar cómo lo hace en la tabla:
Lo hace bien Lo hace bien después de equivocarse
Le falta fuerza Necesita tocarse con los dedos
Le falta precisión Lo hace mal o no lo hace
AUDICIÓN
¿Oye bien?
- Hay que comprobar si el niño escucha bien cuando se le habla fuerte y cuando se le habla flojo.
- Podemos llamarle cuando esté de espaldas.
- Podemos pedirle alguna cosa tapándonos la boca para que no nos lea los labios.
DISCRIMINACIÓN DE SONIDOS – DISCRIMINACIÓN AUDITIVA
Puede ser que la niña o el niño escuche bien, pero que no diferencie unos sonidos de otros.
Puede que no diferencie sonidos parecidos (por ejemplo: /p-m-b/)
Puede que no diferencie sonidos que no se parecen entre sí (por ejemplo: /p-k/, /s-j/)
Para comprobarlo,
1) Discriminación de ruidos y sonidos
1.1) Nos ponemos a espaldas del niño o niña o le pedimos que cierre los ojos, y hacemos sonidos
con objetos cotidianos. Él tiene que decir de qué se trata. También se puede hacer con sonidos que
tengamos grabados (animales, instrumentos musicales, etc.).
1.2) El niño tiene que distinguir entre sonidos largos y cortos, fuertes y flojos.
1.3) El niño se pondrá de espaldas o con los ojos cerrados y tendrá que decir de dónde viene el
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sonido dentro del aula.
2) Discriminación de fonemas (sonidos)
Se le hace repetir al niño distintas sílabas con la misma vocal.
Ejemplo: repetir /pa/-/ba/, /ma/-/na/, etc.
3) Discriminación de palabras
Se le ponen al niño pares de palabras que sólo se diferencien en un sonido.
Si se hace con dibujos se le puede pedir que señale el que le decimos nosotros con la boca tapada,
para que no nos vea decirla.
Se le puede pedir que repita los pares de palabras que se le digan, para ver si diferencia entre una
palabra y otra.
Se le pueden decir pares de palabras iguales y otros diferentes, para que el niño diga si son iguales
o diferentes.
Algunos pares de palabras son:
pino / vino gafas / gasas
cama / gama codo / coro
bala / mala casa / caza
bota / boca muda / mula
bala / gala cama / cana
vaca / baja pito / pido
moda / mona rana / gana
REPETICIÓN
Si ya sabemos qué sonidos son los que el niño o niña no dice bien, le hacemos repetir palabras y
frases cortas con los sonidos con los que tienen problemas.
Si no sabemos qué sonidos no dice bien o tiene problemas con muchos sonidos, le podemos hacer
repetir palabras con los sonidos del lenguaje.
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Una lista de palabras que contiene todos los sonidos del español en diferentes posiciones puede ser
esta:
1. moto 20. toro 39. tortuga
2. boca 21. silla 40. pueblo
3. piña 22. taza 41. tambor
4. piano 23. cuchara 42. escoba
5. pala 24. teléfono 43. mariposa
6. pie 25. sol 44. puerta
7. niño 26. casa 45. bruja
8. pan 27. pez 46. grifo
9. ojo 28. jaula 47. jarra
10. llave 29. zapato 48. tren
11. luna 30. flan 49. gorro
12. campana 31. lápiz 50. rata
13. indio 32. pistola 51. cabra
14. toalla 33. mar 52. lavadora
15. fuma 34. caramelo 53. preso
16. dedo 35. plátano 54. semáforo
17. peine 36. globo 55. fresa
18. ducha 37. palmera 56. árbol
19. gafas 38. clavo 57. periódico
LENGUAJE DIRIGIDO
Se le enseñan dibujos al niño y se le pide que diga su nombre.
Los dibujos de la lista anterior pueden ser interesantes para este ejercicio.
(ver ANEXOS RFI y ELA)
EXPRESIÓN ESPONTÁNEA
Se pueden crear situaciones en la que el niño o niña se exprese libremente o estar atentos a
aquellos momentos en los que el niño hable espontáneamente con un adulto (su padre, madre, etc.)
u otro niño.
Algunas situaciones para observar el lenguaje espontáneo pueden ser:
- Se le puede llevar al patio y pedirle que nos cuente las cosas que ve.
- Se le puede enseñar una lámina con alguna situación cotidiana y pedirle que la cuente.
- Escuchar su lenguaje mientras manipula algún juego (por ejemplo, un rompecabezas).
Observando su lenguaje podemos apreciar:
Los sonidos que dice
Si tiene la madurez del lenguaje de un niño de su edad
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RESUMEN
EVALUACIÓN DE UN CASO FONÉTICO-FONOLÓGICO
Se observa:
1- Edad
2- Comprensión
3- Articulación
4- Audición
5- Discriminación de sonidos
6- Repetición
7- Lenguaje dirigido
8- Expresión espontánea
MANERAS DE TRABAJAR CON ESTE CASO – INTERVENCIÓN
A- MEJORAR LA RESPIRACIÓN
Suelen ser niños que respiran por la boca, malos comedores, que no mastican…
Si el niño respira por la boca, puede ser porque tiene la nariz taponada, por lo tanto, primero, se
debe limpiar los mocos, para destaponar el canal.
Después se le pide que coja aire por la nariz y se le cierra la boca. Para no respirar por la boca se
puede pegar la lengua al paladar (al cielo de la boca).
Un buen juego puede ser sujetar un papel con los labios cerrados y mientras ponen la punta de la
lengua en el paladar. Así respiran por la nariz. Se les puede pedir que estén así un ratito, mientras
colorean o hacen alguna tarea que les distraiga.
Algunos niños no saben sonarse la nariz, hay que enseñarles: se les dice que cierren la boca y que
soplen por la nariz.
Una vez que aprenden a sonarse la nariz, están más descongestionados, y suele mejorar su calidad
de voz y también se van a destaponar los canales del oído y oirá mejor.
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B- EJERCICIOS ARTICULATORIOS
- PRAXIAS
En el caso de que hayan tenido problemas para hacer los ejercicios de articulación o praxias, hay
que trabajar con ejercicios articulatorios.
Por ejemplo, si el niño o niña tiene problemas con la agilidad de la lengua, hay que trabajar
preferiblemente los ejercicios de la lengua, etc.
En general, hacer ejercicios articulatorios con los niños y niñas de EIFC, va a ayudar a que
desarrollen su lenguaje más rápido y mejor.
Ver ANEXO PRAXIAS
- CUENTOS
Otro material para estimular el habla y hacer praxias de manera divertida es a través de los cuentos.
Ver ANEXO CUENTOS PARA ESTIMULAR EL HABLA
- IMITAR SONIDOS DE ANIMALES Y GESTOS CON LA CARA
C- DISCRIMINACIÓN AUDITIVA
Como hemos visto, cuando el niño no dice bien los sonidos del lenguaje, puede ser:
- Porque los órganos del habla no están maduros para pronunciar correctamente
- Porque confunde algunos sonidos del lenguaje en su cabeza
A la capacidad de diferenciar los sonidos se le llama DISCRIMINACIÓN AUDITIVA.
¿Cómo podemos enseñarle a distinguir entre diferentes sonidos?
1- Pares Mínimos
Los pares mínimos son aquellas palabras que sólo se diferencian en un sonido. Las palabras pueden
ser reales o inventadas.
Por ejemplo:
bota/boca
tarta/carta
lisi/misi
etc.
Hay muchas manera de trabajar con los pares mínimos. Por ejemplo:
Mediante dibujos de palabras que representan pares mínimos.
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Ver ANEXO PARES MÍNIMOS
Se le enseñan al niño o niña dos dibujos de pares mínimos.
Nosotros nos taparemos la boca para que el niño no se ayude de la lectura de los labios.
Le diremos el nombre de uno de los dibujos.
El niño tendrá que señalar a cuál corresponde.
Si el niño o niña se equivoca, le daremos ayudas:
Le volveremos a preguntar, pero le dejaremos que nos vea la boca.
Si aún así se equivoca le daremos una ayuda gestual.
Ver ANEXO AYUDAS GESTUALES
Si el niño o niña tuviera muchas dificultades con estos ejercicios, habría que retroceder a un paso
anterior, más sencillo.
Este método sirve para trabajar cualquier dificultad, y consiste en reducir la dificultad de la tarea
hasta que el niño pueda hacerla sin demasiado esfuerzo.
En el caso de los sonidos, el orden, de menor a mayor dificultad sería:
- Sonidos aislados
- Sílabas
- Palabras conocidas
- Palabras desconocidas o inventadas
En este caso, si el niño tiene mucha dificultad para diferenciar los sonidos de las palabras, habría
que trabajar con sílabas. Si también tuviera muchos problemas en este nivel (sílabas) trabajaríamos
con un nivel inferior, que sería sonidos aislados.
2- Conciencia fonológica
La conciencia fonológica es una de las tareas más importantes, en los primeros niveles de
educación básica, para aprender la lectura y la escritura, especialmente en los alumnos con
necesidades educativas especiales.
La conciencia fonológica es la capacidad del niño o niña para comprender las partes del lenguaje.
Implica comprender que existen sonidos, sílabas, palabras o rimas.
Algunas tareas para trabajar la conciencia fonológica son:
- Dividir las palabras en golpes o sílabas.
- Clasificar las palabras por su número de sílabas, coloreando cuadros según tengan una, dos o tres
sílabas.
- Saber si dos palabras riman o no.
- El juego de “acaba en” y “empieza por”.
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- Juego del “veo-veo”
- De entre varios dibujos, reconocer el que contenga un determinado sonido.
- Rimas, retahílas y canciones en las que predominen el fonema trabajado.
Ver ANEXO CONCIENCIA FONOLÓGICA
VOLVIENDO A NUESTRO CASO – RECOMENDACIONES PRÁCTICAS
1- Ajustar nuestro lenguaje para ayudar al niño:
- Hablar más despacio
- Pronunciar correctamente, sin exagerar ni gritar
- Repetir si es necesario o intentar decir lo mismo de otra forma
- Acompañar lo que se dice con gestos naturales para facilitar la comprensión
- No responder por él (no adelantarse a su respuesta, aunque la conozcamos) y dejar que se
exprese libremente
- Animarle y felicitarle por sus progresos
2- Intentar no ponerse nervioso cuando el niño no hable correctamente o no se le entienda.
3- Evitar riñas, comentarios desagradables o castigos relacionados con el lenguaje.
4- NO CORREGIR NI OBLIGARLE A REPETIR y evitar decirles comentarios del tipo “eso no
es así”. En su lugar repetiremos la frase o la palabra de forma correcta, ampliando el mensaje si
fuera necesario. Por ejemplo: si el niño dice “mama, ame amió” (mamá, dame el camión), le
podemos decir, “¿qué?, ¿quieres que te dé el camión?”, diciéndolo claramente. De ese modo le
damos el modelo correcto sin corregirle.
5- Dar ayudas para que el niño se esfuerce en hablar. Por ejemplo, si el niño se ha acostumbrado a
señalar para pedir las cosas, y se pone nervioso si no se lo damos, coger el objeto que quiere el niño
(por ejemplo agua) y decirle, “¿qué quieres, el a...?” para que él termine la palabra. Intentar que se
esfuerce aunque no lo diga bien.
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