2. PSICOPATOLOGÍA
Se define ordenado de conocimientos
relativos a las anormalidades de la vida
mental en todos sus aspectos, inclusive sus
causas y consecuencias.
Su último fin es el conocimiento de su
experiencia y de su conducta, como hechos
o relaciones susceptibles de ser formulados
en conceptos y principios generales.
3. PSICOPATOLOGÍA DE LA ATENCIÓN
Falta de atención y trastorno de la
concentración: se define como incapacidad o
capacidad disminuida para enfocar,
concentrarse y orientarse hacia un objeto.
Aprosexia es el grado mas intenso de distraibilidad y
la ausencia completa de atención.
Estrechamiento de la atención: definida
como concentración sobre unas pocas cosas.
Oscilaciones de la atención y de la
concentración: se refiere a alteraciones en
cuanto a la duración de la atención.
4. PSICOPATOLOGÍA COGNITIVA
1. Atención como concentración: se incluyen
todas las alteraciones que están de algún modo
relacionadas con la fijación o ausencia de la atención
sobre estímulos, objetos o situaciones.
Ausencia mental (falta algo).
Laguna temporal (No puede recordar nada).
2. Atención como selección: se entiende como
la habilidad o capacidad para separa los estímulos
relevantes de los irrelevantes.
El problema de la atención selectiva se puede encontrar
presente muchos y diversos trastornos.
5. PSICOPATOLOGÍA DE LA PERCEPCIÓN Y LA
IMAGINACIÓN: DISTORSIONES PERCEPTIVAS
1. Anomalías en la percepción de la
intensidad de los estímulos: se incluyen
las anomalías que se producen en la
intensidad con la que solemos percibir los
estímulos.
Hiperestesias vs Hipoestesias
Anestesia es la ausencia absoluta de
percepción de la intensidad muscular
Analgesia es la ausencia total de percepción
de dolor.
Hiperacusia es quejarse de que todos los
sonidos que escucha son exageradamente
6. 2. Anomalías en la percepción de la
cualidad: hacen referencias sobre todo a las
visiones coloreadas, a los cambios en la
percepción del color de los objetos y a la mayor
o menor nitidez y detalle de las imágenes.
3. Anomalías en la percepción del
tamaño o la forma (Metaporfopsias):
Dismorfopsias (percepción visual de la
forma).
Dismegalopsias (percepción visual del
tamaño).
Megalopsias (percepción de los objetos muy
lejanos o muy cercanos)
Autometamorfopsias (distorsiones al propio
7. 4. Anomalías en la integración
perceptiva:
el paciente es incapaz de establecer los
nexos que habitualmente existen entre dos o
mas percepciones procedentes de
modalidades sensoriales diferentes.
Escisión perceptiva es cuando el objeto
percibido se desintegra en fragmentos o
elementos.
Aglutinación consiste en que las distintas
cualidades sensoriales se funden en una
única experiencia perceptiva.
Sinestesia es una asociación anormal de los
estímulos.
8. 5. Anomalías en la estructuración de
estímulos ambiguos:
La ilusión puede conceptualizarse como una
distorsión perceptiva equivocada de un objeto
concreto.
Pareidolia es un tipo especial de la ilusion.
Sensación de presencia es una especie de
sexto sentido en el cual la persona siente que
hay una presencia de una persona.
9. ENGAÑOS PERCEPTIVOS
1. Alucinación es una experiencia sensorial
normal para el paciente.
Jaspers definió las alucinaciones como
percepciones corpóreas engañosas que no
han surgido de percepciones reales por
trasformación, sino que son enteramente
nuevas y que se presentan junto y
simultáneamente a las percepciones reales.
10. 2. Características de las alucinaciones:
Son imágenes intensas, seria considerada
como una representación exteriorizada
(trastorno de la imaginación).
Son un fenómeno mas sensorial que
perceptivo, es decir como si el sujeto tuviera
un recuerdo pero lo experimentara como si
la estimulación estuviese realmente
pasando.
Corporeidad (tienen cualidades objetivas).
Espacialidad (aparecen en el espacio objetivo
exterior y no en el espacio subjetivo).
11. 3. Clasificaciones de las alucinaciones:
Complejidad vs Simplicidad
alucinaciones mentales es decir impresiones difusas,
sencillas e indiferentes.
Temas o contenidos
referencias a temor, emoción, deseo, recuerdos o
experiencias vividas anteriormente por el individuo.
Están relacionadas con sus necesidades, conflictos,
temores y preocupaciones.
Modalidad sensorial
Dos modalidades sensoriales mas frecuentes son la
auditiva y la visual
Estas pueden presentarse en una sola
modalidad o en mas de una.
12. 4. Tipos de alucinaciones:
Auditivas
Acoasmas (sonidos de ruidos).
Fonemas (voces alucinatorias).
Estas voces le pueden dar ordenes (alucinaciones
imperativas).
Visuales
Fotopsias o fotomas (imágenes elementales como
destellos, llamas o círculos).
Liliputienses (tamaño natural o reducido).
Gulliverianas (tamaños gigantes).
Olfativas
Son interpretadas de modo delirante por el sujeto.
Gustativas
Son gustos desagradables.
13. Táctiles o hápticas
Se dividen en activas o pasivas.
Los pacientes se sienten tocados, pellizcados o manoseados.
Alucinaciones térmicas (percepción de fluidos, percepción anormal
y extrema de calor o frio).
Parastesias (sensaciones de hormigueo).
Corporales, somáticas, cenestésicas o viscerales
Lo sienten desde el interior de su propio cuerpo
Afecta a los órganos internos y externos.
Una variante es la alucinación somática visceral es la que se asocia
con delirios zoopáticos (el paciente esta convencido de que algún
animal se arrastra por su cuerpo, aunque no lo pueden ver pero si
lo describe con detalles)
Cinestesias
Referencia a percepciones de movimientos de ciertas partes del
cuerpo que realmente no se están moviendo.
Este tipo de alucinación se presenta ante la reiterada de
tratamientos psicofarmacológicos con benzodiacepinas.
14. 5. Variantes de la experiencia alucinatoria:
Pseudoalucinación
Imágenes mentales o falsas alucinaciones.
Alucinación funcional
Estimulo percibido al mismo tiempo que la
alucinación y en la misma modalidad.
Es la percepción correcta del estimulo se
superpone a la alucinación.
Alucinación refleja
Se trata de una variedad mórbida de la sinestesia
en la cual una imagen se asocia con una imagen
alucinatoria.
Un estimulo perteneciente a un campo sensorial
determinado produce o activa la aparición de una
alucinación en otra modalidad sensorial diferente.
15. Alucinación negativa
Percibe algo que no existe y se comporta como si su ausencia
fuera real.
Contrasugestión hipnótica es la experiencia mas que se le
parece.
Mientras que el paciente experimenta alucinaciones ordinarias
actúa en consonancia con su experiencia alucinada.
Autoscopia (el fenómeno doble)
El paciente se ve así mismo y sabe que es el.
Se denomina también la imagen fantasma del espejo.
La autoscopia negativa es no ver la propia imagen cuando se
refleja en un espejo.
Alucinación extracampina
Se experimentan fuera del campo visual.
Se diferencia del sentido de presencia
Sienten que lo ven o lo llaman desde muy lejos.
16. 6. ¿Cómo y dónde aparecen las
experiencias alucinatorias?
Esquizofrenia
Los pacientes esquizofrénicos presentan una amplia variedad
de trastornos perceptivos (ilusiones, alteraciones de la
intensidad y calidad de la percepción).
Las auditivas son las mas frecuentes , siguiéndoles en orden
decreciente las visuales, somáticas, olfativas, táctiles y
gustativas.
La naturaleza de las alucinaciones pueden cambiar a lo largo
del trastorno.
Durante los episodios mas agudos, las alucinaciones auditivas
suelen ser acosadoras, demandantes o imperativas.
Cuando el trastorno esta en remisión puede que las
alucinaciones no desaparezcan.
17. Trastornos afectivo mayores
El tipo de experiencia alucinatoria mas frecuente suele ser la
auditiva, que puede ser congruente o incongruente con el estado
de animo.
Constituye uno de los criterios importantes para clasificarlos como
graves o para añadirle un episodio con características psicóticas.
Episodio depresivo
En la depresión mayor, los pacientes pueden experimentar
diversas alteraciones perceptivas tales como ilusiones, cambios
de imagen corporal y alucinaciones.
Alucinaciones auditivas (voces que lo acusan, que lo
culpabilizan o que le ordenan que se mate)
También pueden aparecer alucinaciones olfativas en las que el
paciente huele, o se huele a si mismo a cadáver o a
cementerio.
Episodio maníaco
Suelen ser breves en duración.
Alucinaciones auditivas (voces le comunican una misión).
18. PSICOPATOLOGÍA DE LA MEMORIA
Amnesia retrógrada
Es la incapacidad para recordar el pasado.
Una conmoción cerebral fuerte como consecuencia
de una caída, un accidente o dela aplicación de
choques eléctricos como métodos terapéutico en
paciente depresivos.
Parece alcanzar únicamente a los minutos anteriores
a la conmoción, pero si esta es muy fuerte la perdida
se extiende hasta de los recuerdos de meses e
incluso años antes.
La recuperación de la memoria es habitual pero con
toda la recuperación de los minutos anteriores al
trauma no suele producirse nunca.
19. ALTERACIÓN DE MEMORIA
Síndrome amnésico
Amnesia anterógrada, el amnésico se caracteriza por
una gran dificultad para retener información nueva
(después del comienzo de la amnesia).
Es capaz de mantener una conversación aunque
minutos después no recuerda de que hablaron y capaz
de aprender nuevas destrezas (su aprendizaje es mas
lento).
Conserva las destrezas adquiridas antes de la lesión (no
olvida el lenguaje, ni leer) y vive continuamente en el
presente (no puede hacer planes para el futuro porque
los olvidan).
20. PSICOLOGÍA VISUAL
Amnesias y demencias
El termino demencia es una clase de trastornos
degenerativos del cerebro.
El primer síntoma es problemas de memoria.
Los recuerdos iniciales tienen mucho que ver
con el recuerdo de acontecimientos cotidianos o
memoria episódica.
Mientras va avanzando la enfermedad del
deterioro intelectual y emocional se hace general
y grave.
Esto puede llegar a una demencia profunda.
21. La enfermedad de Alzheimer
Denominada demencia senil o presenil.
Es una de las demencias mas populares en la
actualidad.
Se caracteriza por un deterioro progresivo de
todo el funcionamiento psicológico.
El diagnostico solo se puede alcanzar resultados
preciso mediante la autopsia.
Esta enfermedad parece revelarse en las
histologías por la aparición de una abundancia
de placas seniles y tangles o nudos
neurofibrilares, especialmente en las zonas del
hipocampo y parietotemporal del cerebro.
22. MEMORIA Y EMOCIÓN
Los problemas de memoria aparecen en otros
cuadros psicopatológicos en los que no hay un
deterioro en las estructuras cerebrales.
Represión y olvido normal
La represión se define como la función de
rechazar y mantener algo fuera de la
consciencia.
El mas representativo es lapsus línguae es un
fallo que pese a su contenido inocente no sería
mas que una clara demostración de los deseos
inconscientes de quienes lo comente.
23. Memoria y estado de ánimo: el estado de
ánimo como contexto
El valor emocional de la información afecta
potencialmente a su rememoración.
Edwars (1942) demostró que habitualmente se
recuerdan mas los sucesos gratos que los
penosos.
Lloyd y Lishman (1975) realizaron un estudio
con deprimidos y comprobaron que estos
pacientes recordaban mas con rapidez los
acontecimientos desagradables que los
agradables.
Memoria ecoica (relacionada con imágenes
visuales).
24. DISTORSIONES DE LA MEMORIA
Paramnesia
Es introducido por Kraepelin para definir las
distorsiones de memoria en grado patológico,
debido a la inclusión de detalles falsos o por una
referencia temporal.
Parapraxias
Freud las denomino como aquellos errores
aparentemente sin importancia, como la punta
de la lengua o el olvido de nombres y fechas.
Freud indico que esto seria un reflejo de algún
grado de neuroticismo, lo que no hace estar loco
para sufrir experiencias anómalas de la
memoria.
25. DÉFICIT DE MEMORIA
Depresión
La explicación mas simple para este fenómeno
es recurrir a la desaceleración psicomotora.
Estos pacientes tiene ejecución por debajo de
lo normal.
Esquizofrenia
Los pacientes esquizofrénicos tiene problemas
para filtrar y seleccionar la información
irrelevante de la que no lo es, porque se
producirá una sobrecarga de información.
26. PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO
Delirio
Se deriva del latín delirare que significa salirse del surco
labrado, lo que aplicado al pensamiento humano seria
como pensar saliéndose del surco normal.
Dimensiones de los delirios:
1. La inmodificabilidad, incorregibilidad o
fijeza
Esta característica hace referencia al mantenimiento
del delirio a lo largo del tiempo.
2. La intensidad o convicción
Se refiere al grado de la convicción que muestra el
sujeto.
Las visiones mas aceptadas defienden que la
intensidad de la convicción es extraordinaria o
27. 3. La ausencia de apoyos culturales
Añade la cautela de que la creencia no debe ser
compartida por otros miembros del individuo.
La irracionalidad de una idea viene definida en
parte por el consenso social.
4. La preocupación
Se suele mantener que los pacientes están
continuamente rumiando sus ideas y emplean buena
parte de su tiempo en reafirmarlas y expresarlas.
5. La implausibilidad
Se refiere a la cualidad extravagante del delirio y esta
relacionada con la característica de falsedad,
especialmente con el grado de verosimilitud de la
creencia y con el grado en que el delirio se aparta de
la realidad consensualmente determinada.
28. El delirio como explicación racional
Garety (1991)
Teoría perceptiva es la terapia
psicológica actual mas importante de la
formación de los delirios.
Experiencia anómala produce un sentido
de perplejidad (oír voces en ausencia de
una causa evidente).
La llegada a una explicación se acompaña
por alivio que sirve para reforzar la
explicación.
29. PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE
Afasias
Son trastornos de lenguaje que han sobrevenido
como consecuencia de una lesión cerebral.
Nos referimos solamente a las alteraciones que
implican el lenguaje hablado, aunque también
cursan con alteraciones de la lectura y escritura.
Son trastornos adquiridos por quienes en otro
tiempo fueran hablantes-oyentes normales de su
propio idioma.
30. DISFASIAS INFANTILES
Disfasia evolutiva
Es un trastorno especifico del lenguaje que afecta a la expresión y la
comprensión.
Se da en niños que no han adquirido el lenguaje y no presentan
ningún tipo de alteración sensorial, neurológica, emocional o
deprivación ambiental.
Déficit psicolingüístico
Los niños con disfasia evolutiva son mucho mas lentos
que los niños normales.
No aparecen desviados, sino como retrasados.
Sus procesos fonológicos parecen ser de niños normales
en etapas anteriores de desarrollo (omisiones de silabas
o fonemas, reduplicaciones, asimilaciones o
simplificaciones de grupos consonánticos).
31. DISLALIAS INFANTILES
Dislalia
Dificultad para articular fonemas, silabas o
palabras debido a alteraciones orgánicas o
funcionales.
Disartria
Dificultad de la articulación y expresión del
habla.
Disfemia o tartamudez
Es la alteración del ritmo y tiempo de habla
que dificulta la posibilidad de comunicación
del sujeto.
32. TRASTORNOS DEL SUEÑO
1. Insomnio
Es la reducción de la capacidad de dormir como consecuencia de
factores psicológicos, biológicos o ambientales.
Insomnio transitorio
Latencia de sueno y vigilias nocturnas superior a 30 minutos.
Tiene somnolencia diurna y decretación del rendimiento.
Síntomas se presentan tres o mas veces a la semana y la
duración de estos síntomas deben ser superior a un mes.
Insomnio crónico
Puede estar relacionado con trastornos de personalidad, el cual
suele ir acompañado de ansiedad, fobias, etc.
Puede ser consecuencia de la necesidad de mas horas de
sueno, de un patrón diferente o trastornos no detectados.
33. 2. Síndrome de apnea del sueño
Consiste en la alteración de la respiración caracterizada por la
interrupción repetitiva provocada por una obstrucción de las vías aéreas
superiores nasobucal.
Duración entre 10 y 120 segundos o más, siendo mas duraderas el
sueño MOR.
3. Narcolepsia
Integrado por 4 síntomas: somnolencia diurna excesiva, cataplexia,
parálisis del sueno y alucinaciones hipnagógicas, estos forman la
tétrada narcoléptica.
Duración entre 10 y 15 minutos.
4. Síndrome de Kleine-Levin
Se caracteriza por la somnolencia diurna excesiva que puede durar
varias semanas.
Megafagia produce un incremento del peso del paciente al final del
acceso.
Duración de la somnolencia puede llegar el paciente a dormir mas de
20 horas diarias.
34. 5.Síndrome de Pickwick
Se caracteriza por el libro de Dicknes Los papeles
póstumos del club Pickwick, que describe un chico
obeso con trastornos respiratorios que se queda
dormido en cualquier lugar y cualquier posición.
Los síntomas son la obesidad, la somnolencia, la
hipoventilación y la eritrocitosis.
6. Trastorno de conducta asociado al
sueño Mor
Presentan movimientos vigorosos o violentos durante
el sueño MOR, que suele representar
escenificaciones de los ensueños.
Estos episodios se producen normalmente una vez
por semana, aunque puede presentarse varias veces
en la noche durante varios días seguidos.
35. TRASTORNOS DEL SUEÑO EN LA INFANCIA
1. Pesadillas
Constituye episodios de sueño con ansiedad que surgen durante el sueno
MOR o paradójico y que pueden despertar al niño.
Se presentan de una forma recurrente y pueden conducir a una fobia al
sueno o provocar interrupciones repetidas del sueño paradójico.
2. Terrores nocturnos
Suelen producirse en el primer tercio de la noche.
Producen gestos incoordinados y rápidos, y una fijación de la mirada en
algún punto frontal.
La mañana siguiente al despertar el niño no recuerda el episodio.
3. Sonambulismo
El sujeto puede hablar (limitándose a la murmuración) y tener movimientos
corporales.
Duración desde un minuto hasta mas de 30 minutos y con frecuencia de
hasta varios episodios por semana.
36. 4. Somniloquio
Es el habla o la emisión de sonidos con significados
psicológicos durante el sueño.
El habla pueden ir desde sonidos ininteligibles hasta un
pequeño discurso.
Duración de pocos segundos y suele aparecer en cualquier
edad infantil.
5. Jactatio cápitis nocturna
Consiste en el balanceo rítmico de la cabeza (movimiento
principal) o de todo el cuerpo (movimiento secundario).
Estos movimientos pueden ser regulares o intermitentes,
suaves o violentos hasta el punto de provocar heridas.
Duración entre 15 y puede durar mas de una hora y la
frecuencia de los movimientos puede ser de 60 y 70 veces por
minuto.
Suele verse entre los 8 y 24 meses de edad.
37. TRASTORNOS DEPRESIVOS
1. Alcoholismo
Inicia por curiosidad, presión social o el deseo de obtener los efectos
placenteros.
Afecta y produce problemas en el aspecto de la salud y aspecto social.
Puede surgir por una conducta aprendida y factores ambientales.
2. Causas del alcoholismo
Evitación del síndrome de abstinencia
Si se retira rápidamente del sistema, habrá un tiempo de desajuste
entre la retirada y la vuelta a las normalidad de las celular nerviosas.
Este proceso puede ser psicológico o físico (o ambos), severo o grave,
corto o largo.
Mecanismo de recompensa
El valor de su recompensa del alcohol se define empíricamente por su
efectividad de mantener la conducta de ingesta.
El alcohol se bebería por su capacidad de recompensa.
38. Hipótesis adaptativa
Considera la dependencia al alcohol como un
intento del consumidor de reducir el malestar que
exista antes de que comenzase la ingesta del
alcohol.
Para que se desarrolle la dependencia debe haber
tres condiciones:
El alcohol se emplea para adaptarse al malestar.
El consumidor no advierte medio mejor de adaptación.
El uso del alcohol lleva a la larga un incremento del
malestar general.
Predisposición genética
Ha sido una propuesta como una de las posibles
causas del abuso y del desarrollo de dependencia
del alcohol.
39. 3. Abuso y dependencia del alcohol
Trastornos mentales provocados por el
alcohol
Provoca trastornos agudos o crónicos del sistema
nervioso central y en particular del cerebro.
El acetaldehído (ingrediente químico del alcohol)
produce los síntomas cerebrales asociados a su
consumo.
a. Intoxicación alcohólica
Es el resultado del consumo reciente de cantidades
excesivas de alcohol.
b. Síndrome de abstinencia no
complicado
La aparición coincide con la interrupción o reducción
de la ingesta de alcohol por un sujeto que físicamente
40. c. Delirium tremens
El termino de tremens alude expresivamente a síntomas
motores.
Se produce en algunos alcohólicos como consecuencia del cese
de consumo del alcohol.
Los síntomas comienza entre el segundo y cuarto día y
comienza con ansiedad, insomnio, temblores, taquicardia y
traspiración fuerte.
d. Alucinosis alcohólica
Es un episodio con síntomas psicóticos que se produce tras una
fuerte intoxicación alcohólica en la que el individuo ha estado
consumiendo dosis grandes durante varios días.
e. Amnesias parciales (blackout)
Se manifiesta como una amnesia total o parcial para lo ocurrido
mientras el individuo estaba ebrio.
Los periodos de amnesia pueden durar horas e incluso días.
Los efectos del alcohol pueden esta afectando a los procesos de
consolidación de la información.
41. TRASTORNOS MENTALES CRÓNICOS
PROVOCADOS POR EL ALCOHOL
a. Alteraciones cognitivas
Son mas frecuentes asociadas con el consumo crónico del alcohol son:
trastornos intelectuales y del razonamiento complejo, trastornos de la
memoria y trastornos de atención.
b. Encefalopatía de Wernicke
Este síndrome fue descrito por primera vez por Wernicke (1885).
Se presenta en alcohólicos crónicos como una nutrición deficiente.
Estos pacientes están desorientados y con falta de atención.
También muchos presentan disminución de los niveles de conciencia y en
ausencia de tratamiento se puede llegar al estupor, coma o muerte.
c. Síndrome amnésico de Korsakoff
Se caracteriza por un fuerte deterioro en las funciones de la memoria
anterógrada y de la memoria retrógrada, apatía y preservación de las
capacidades sensoriales y otras capacidades intelectuales.
Puede ir ligado a la encefalopatía de Wernicke.
42. d. Alteraciones de la personalidad
Se observan cambios de la personalidad que pueden
repercutir en su vida social, laboral y familiar.
Presentan mayor incidencia de accidentes domésticos,
absentismo laboral y una forma de conducción
temeraria.
También pueden presentar episodios agudos de
conducta agresiva y violenta con amnesia posterior de lo
ocurrido.
e. Disfunción sexual
El alcohol afecta tanto a la conducta sexual como a la
fisiología de la reproducción.
El uso crónico del alcohol produce una atrofia en las
gónadas de ambos sexos (testículos y ovarios).
Genera trastornos eréctiles y disminución de la
espermatogénesis en el hombre y en la mujer menor
43. 4. Trastornos asociados al alcoholismo
a. Esquizofrenia
La esquizofrenia podría aparecer de forma recurrente.
Podría ser causa del efecto toxico del alcohol o exacerbar una psicosis
crónica.
El abuso y la dependencia alcohólica podría ocurrir como consecuencia de la
psicosis.
b. Trastornos del estado de ánimo
El consumo excesivo y crónico de bebidas alcohólicas se asocia con depresión y
esta parece ser una consecuencia y no una causa de la bebida.
c. Trastornos de ansiedad
Existe una enorme base de datos sobre prevalencia, curso y desarrollo,
predisposición genética y eficacia de tratamientos que han comparado aspectos
conductuales, farmacológicos y psicoterapéuticos.
d. Colopatía
Las dudas y sospechas patológicas respecto a la fidelidad del compañero
sexual.
44. DROGODEPENDENCIAS
Adicción y conducta adictiva
La adicción se convierte en el centro de su vida o parte importante de ella.
Su capacidad de controlar la conducta le hace sentirse mal, cayendo en un estado de
deterioro y en un circulo vicioso.
El no buscar ayuda puede hacer cada vez mas crónica su adicción.
Se le hará difícil salir de su adicción.
Tolerancia
Es el estado de adaptación caracterizado por la disminución de la respuesta de la cantidad
de droga o por la necesidad de una dosis mayor para provocar el mismo grado de efecto
farmacodinámico.
Tolerancia cruzada es un fenómeno en el que se toma una droga y aparece la tolerancia no
solo a esa droga, sino también a otra del mismo tipo o a veces de otro conexo.
Intoxicación
Se caracteriza por la desadaptación conductual y un síndrome especifico para
cada sustancia psicoactiva.
La intoxicación aguda como un estado transitorio consecutivo a la ingestión o
asimilación de sustancias psicótropas o de alcohol que produce alteraciones del
nivel de conciencia, de cognición, de percepción, del estado afectivo, del
comportamiento o de otras funciones y respuestas fisiológicas y psicológicas.
45. Síndrome de abstinencia
Es el conjunto de síntomas y signos que aparecen en una persona dependiente de
una sustancia psicoactiva cuando deja bruscamente de consumirla o la cantidad
consumida es insuficiente.
Hay diferentes tipos de síndromes de abstinencia:
Síndrome de abstinencia agudo consiste en un conjunto de síntomas y signos
orgánicos y psíquicos que aparece después de interrumpir el consumo opiáceo.
Síndrome de abstinencia tardío aparece después del agudo (4 a 12 días
después). Se caracteriza por un conjunto de desregulaciones del sistema
nervioso neurovegetativo y de las demás funciones psíquicas que persiste por un
largo periodo de tiempo, meses o anos, después de conseguir se la abstinencia.
Síndrome de abstinencia condicionado consiste en la aparición de la
sintomatología típica del síndrome de abstinencia agudo ya que no consume al
ser reexpuesto a los estímulos ambientales que fueron condicionados, a través
de un proceso de aprendizaje de tipo pavloviano al consumo de la sustancia de
la que era dependiente.
Trastorno dual
Es el nombre que recibe la coexistencia patológica psíquica y de algún tipo de
dependencia.
Resulta difícil diferenciar un trastorno de otro, si el trastorno se debe al abuso de
sustancias psicoactivas o era anterior a dicho abuso.
La teoría de la automedicación se ha utilizado para explicar en ocasionas los
trastornos duales.
46. TRASTORNOS ALIMENTICIOS
Anorexia nerviosa
Anorexia quiere decir falta de apetito.
Anorexia nerviosa es un caso en el cual la persona dejos de carecer de
apetito se comporta como un organismo hambriento. (no come, pero no deja
de pensar en cuales son los alimentos idóneos).
Tres características básicas son:
La distorsión en la percepción de la imagen corporal (no reconoce su delgadez)
La percepción distorsionada de los estímulos propioceptivos.
Sentimiento general de ineficacia personal.
Bulimia nerviosa
Bulimia proviene de las raíces griegas (bus=buey) y (limos=hambre) que
significa hambre desmesurada.
Se caracteriza por una necesidad impeomperiosa, irrefrenable de ingerir
grandes cantidades de comida.
Como consecuencia la persona se ve invadida por fuertes sentimientos de
autorrepulsa y culpa y tiene la necesidad de mitigar los efectos de su orgia
(autoinduciéndose el vómito).
47. TRASTORNOS PSICOMOTORES
1. Agitación psicomotora
a. Agitaciones reactivas
Se produce como consecuencia de situaciones o acontecimientos de tensión
extrema vividos (reales o imaginarios)
Como consecuencia de factores tóxicos consecuentes al consumo de
productos farmacológicos utilizados con fines terapéuticos.
Como consecuencia de la intoxicación por consumo y dependencia de drogas.
b. Agitaciones en trastornos orgánicos-
cerebrales
Se producen en los cuadros confuso-oníricos típicos (delirium tremens). La
agitación se debe a que las alteraciones somáticas y psíquicas favorecen la
aparición de angustia y excitación.
En la epilepsia, durante las crisis convulsivas.
Como consecuencia de ciertos accidentes vasculares, cerebrales o
traumatismos craneoencefálicos.
c. Agitaciones psicópatas
Se producen en ciertos tipos de esquizofrenia, en fases maníacas de la
psicosis maniacodepresivas y en los estados demenciales.
48. 2. Estupor
a. Estupor activo
Surge como reacción a un shock grave al pánico o terror.
Se manifiesta con una respuesta de paralización por el miedo ante
situaciones catastróficas o sensaciones de incapacidad para hacerle
frente a situaciones estresantes o amenazantes.
b. Estupor depresivo
Aparece en las depresiones.
El individuo siente sentimientos de angustia, culpa y sensación total
incapaz de tomar una decisión.
c. Estupor catatónico
Aparece en la esquizofrenia catatónica.
Se manifiesta con una respuesta de sobrecogimiento y rigidez por
terror, angustia y perplejidad.
Ha sido interpretado como debido a alguna amenaza grave a la
conciencia acerca de si mismo, obvia para él.
49. Convulsiones
Son movimientos musculares en forma de contracciones violentas e
incontrolables de la musculatura voluntaria que se manifiesta en uno o
varios grupos musculares o bien de forma generalizada en todo el
cuerpo.
Tics
Son movimientos musculares locales, rápidos y espasmódicos que se
manifiestan de forma involuntaria, aislada, inesperada, repetitiva,
frecuente, sin propósito y a intervalos irregulares.
Catatonia
Es un síndrome psicomotor que puede incluir diversos síntomas como
la catalepsia, la rigidez muscular, el negativismo, el estupor, el mutismo,
las estereotipias y los ecosíntomas.
Catalepsia
Consiste en una actitud inmóvil con la musculatura rígida que permite
colocar a un individuo en una posición forzada, incomoda o
antigravitatoria.
Flexibilidad cérea es una especial forma de resistencia pasiva que se
opone a la flexión de las articulaciones y que cuando es acompañada
por rigidez muscular se conoce como catalepsia rígida.
50. El negativismo
Consiste en una actitud de oposición ante cualquier movimiento que se le
ordena al individuo.
El negativismo pasivo es una actitud sistemática de oposición.
El negativismo activo consiste en hacer precisamente lo contrario cuando se
le intenta obligar a que realice alguna acción.
Estupor
Consiste en una actitud de permanecer ajeno o distante del entorno con una
ausencia de las funciones de relación (paralización absoluta del cuerpo y
mutismo).
Las estereotipias
Consiste en la repetición continuada e innecesaria de movimientos
concretos.(como girar las muñecas).
Mutismo
Suspensión de habla por parte del individuo, es decir deja de hablar.