4. PASOS
1. Recepción de la orden medica: Se recibe la O.M con
la preescripcion individual del paciente hospitalizado.
2. Análisis de la orden medica: Se reconoce cualquier
duda con respecto a la prescripción y se debe tratar
con el medico.
3. Diligenciamiento del perfil farmacoterapeutico: Datos
del paciente, Nombre del medico tratante, etc.
4. Dispensación de la orden medica: Dispensación del
medicamento para 24 horas.
5. Entrega de medicamentos: Para Cada paciente y por
servicio
5. LEGISLACIÓN
RESOLUCIÓN NÚMERO 1403 DE
2007
• IMPLEMENTACIÓN OBLIGATORIA DEL
SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE
MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA. IPS de
mediana y alta complejidad,
• ARTICULO 27 , PARAGARAFO:
INVIMA, 1 de enero de 2009, sanciones
6. OBJETIVO
• Mantener disponible en el lugar apropiado y en forma
oportuna para su aplicación al paciente, el o los
medicamentos prescritos
• Racionalizar la distribución de medicamentos y la
terapéutica farmacológica
• Disminuir los errores de medicación
• Procurar la correcta administración de los
medicamentos al paciente
• Integrar al farmacéutico al equipo asistencial en la
atención al paciente.
7. Sistema de distribución en Dosis
Unitaria
Es un sistema-control mediante el cual se dispensa
a cada paciente hospitalizado, la dosis del
medicamento prescrita por el médico, en un
empaque en dosis única e individualizada,
preparada por el Servicio Farmacéutico y
entregado a la enfermera Jefe, para su
administración; y la devolución debidamente
sustentada de los no administrados por parte de
la enfermera jefe.
8. 1. REGLAS PARA LA ADMINISTRACIÓN SEGURA DE
MEDICAMENTOS
• I. Administrar el medicamento correcto.
• II. Administrar el medicamento al paciente
indicado.
• III. Administrar la dosis correcta.
• IV. Administrar el medicamento por la vía correcta.
• V. Administrar el medicamento en la hora correcta.
9. •
• V. Administrar el medicamento a la hora correcta
• VI. Registrar todos los medicamentos administrados.
• VII. Informar e instruir al paciente sobre los
medicamentos que recibe.
• VIII. Comprobar que el paciente no toma ningún
medicamento ajeno al prescrito.
• IX. Investigar si el paciente padece alergias y descartar
interacciones farmacológicas.
• X. Antes de preparar y administrar un medicamento
lavarse las manos.
10. VENTAJAS
intervención oportuna
Método que utiliza más efectivamente los recursos
profesionales.
se basa en la orden médica a cada paciente en
forma individual
Disminuye el despilfarro por pérdidas, deterioro,
vencimiento y otras fuentes.
Recupera los medicamentos no aplicados al
paciente y disminuye los errores de medicación
11. MAS VENTAJAS
• Permite un mejor control y seguimiento del
tratamiento farmacoterapéutico a los pacientes a
través del perfil farmacoterapéutico,
• Perfecciona el cobro de la medicación
administrada al paciente permitiendo una
facturación más exacta de sus gastos por los
medicamentos que realmente se le han
administrado.
12. Implementación del programa piloto
de distribución en dosis unitaria
• La implementación debe darse paulatinamente y
permite:
• - validar las normas y procedimientos elaborados
• - determinar necesidades de capacitación en
caso de ampliar el sistema a otros servicios
• - demostrar al personal administrativo y clínico las
ventajas asistenciales y económicas del sistema.
13. Definir elementos:
• Los productos sometidos a control
especial se entregarán en el carro de
medicación.
• Los dispositivos medicoquirurgicos también
se entregaran en el carro de medicación
• - Horario de entrega de la
medicación:_______________
14. c) Mecanismos de entrega especial:
Como el servicio farmacéutico presta atención las
24 horas del día, el mecanismo para suplir a
enfermería de la medicación urgente o
medicamentos necesarios en casos de nuevos
ingresos y/o cambios de tratamiento, se realizará
de la manera habitual
15. • e) Selección/definición de los carros
de medicación.
• CARACTERISTICAS CARRO UNIDOSIS
PARA MEDICAMENTOS ADQUIRIDOS
• Los carros de medicación una vez
entregados al personal de
enfermería encargado, serán
responsabilidad de este ultimo
servicio.
16. • F) Definición de la selección de indicadores
•
•
• Los indicadores que se evaluarán durante plan piloto
tendrán en cuenta los tiempos de:
•
• reepaque de formas farmacéuticas solidas
• alistamiento del carro de medicación,
• entrega del carro de medicación a piso
• recolección del envase primario de cada uno de los
medicamentos administrados
• elaboración del perfil farmacoterapéutico
• Análisis del perfil farmacoterapéutico
• Estos indicadores se utilizarán para evaluar la
efectividad del programa piloto y determinar quiénes
serán los responsables de su desarrollo.
17. EVALUACION DEL PLAN PILOTO
Los estándares de calidad propuestos para las
variables transcripción de recetas al perfil
farmacoterapeútico y preparación de
medicamentos en los carros de medicación son:
Calidad excelente......................100% de aciertos
Calidad muy buena................... 91-99 % de aciertos
Calidad buena........................... 81-90 % de aciertos
Calidad regular.......................... 71-80 % de aciertos
Calidad inaceptable.................. menor o igual al 70%
de aciertos.
18. • El tiempo de dispensación de medicamentos:
• Excelente.................................. menos de 60 minutos
Muy bueno................................ de 61 a 120 minutos
Bueno....................................... de 121 a 150 minutos
Regular..................................... 151 a 180 minutos
Deficiente................................. de 181 a 300 minutos
Inaceptable............................... más de 301 minutos
• Tiempo de dispensación de carros de medicación:
• Excelente................................. entrega a la hora
establecida
Bueno...................................... de 1 a 10 minutos antes o
después de la hora establecida
Regular.................................... de 11 a 20 minutos antes o
después de la hora establecida
Inaceptable.............................. más de 21 minutos antes o
después de la hora establecida
19. PAS
OS
RESPONSABLE DESCRIPCION DE LA ACTIVIDAD
1 Inicio
2
MEDICO Prescripción de el o los medicamentos
3
AUXILIAR DE
ENFERMERÍA
Lleva Formula Médica a Farmacia.
4
REGENTE DE
FARMACIA/AUX.
DE FARMACIA
Revisión de o factura u orden de pedido u hoja
de suministros o en otro caso hoja de
medicamentos de control especial, según
Normas de Prescripción
5
REGENTE DE
FARMACIA/AUX.
DE FARMACIA
Elaboración del perfil farmacoterapéutico con
supervisión del químico farmacéutico
5
QUIMICO
FARMACÉUTICO
Interpretación del perfil farmacoterapéutico;
detección, identificación y resolución de
problemas relacionados con medicamentos -
PRM
20. 6
REGENTE DE
FARMACIA
Alistar los medicamentos requeridos verificando
medicamento, forma farmacéutica, concentración
y número de unidades, y, que el paciente no se
haya dado de alta. ( preparación carro de
medicación)
6 REGENTE DE
FARMACIA
Verificación del carro de medicación
7
REGENTE DE
FARMACIA
Entregar en piso a o auxiliar de enfermería el
carro de medicación con todos los
medicamentos y dispositivos médicos
solicitados, identificando claramente al
paciente a que van dirigidos.
8
JEFE O AUXILIAR DE
ENFERMERÍA
Verificar en presencia del Regente que los
medicamentos entregados corresponden a los
solicitados en la orden medica
8
JEFE O AUXILIAR DE
ENFERMERÍA
Administrar los medicamentos, registrar la
aplicación de los medicamentos y registrar en
el formato respectivo las devoluciones
9 REGENTE DE
FARMACIA
Hace recepción de las devoluciones y el
descargo respectivo a la cuenta del paciente
JEFE O AUXILIAR DE
ENFERMERÍA
Retira los carros de medicación de los servicios
y los lleva de vuelta al servicio farmacéutico
Fin
22. DEFINICIONES
PREPARACIONES OFICIALES
Son aquellas preparaciones
realizadas por el químico
farmacéutico o bajo su
supervisión, en un laboratorio,
incluyendo las formulas
magistrales y preparaciones
oficiales
23. FORMULA MAGISTRAL
Medicamento destinado
para un solo paciente
preparado por el químico
farmacéutico o bajo su
supervisión, para cumplir
exactamente con una
prescripción medica, en la
cual el medico establece las
sustancias medicinales, las
concentraciones y la
información al usuario.
24. FORMULA MAGISTRAL
TIPIFICADA
Formula recogida en el
formulario nacional por
su frecuente uso y
utilidad
PREPARADO OFICIAL
Medicamento
preparado por el
químico, dispensado
en la oficina de
farmacia, destinado
para la entrega al
paciente.
