MEDICINA

3. REGIÓNBUCAL

4. REGIÓN BUCAL Y SU CONTENIDO
Cavidad bucal Dientes Encías
Lengua Paladar
Región de
las tonsilas
palatinas

5. …Saliva
 El 99% de la saliva es agua. Sin embargo, el
1% restante contiene muchas sustancias
importantes para la digestión, la salud
dental y el control del crecimiento de
microbios en la boca.
 Las glándulas salivales de la boca producen
entre 1 y 2 litros de saliva al día. El plasma
sanguíneo es la base del cual las glándulas
salivales extraen ciertas sustancias y a la
que añaden otras.

6. …Saliva
La lista de los ingredientes que
se han encontrado hasta ahora en
la saliva es larga y sigue
aumentando, e igual de variadas
son sus numerosas funciones,
algunas de las cuales se
mencionan a continuación.
REGIÓN BUCAL, Glándulas Salivales

7. Glándulas Salivales
El líquido transparente, insípido, inodoro y viscoso, la saliva, que
secretan éstas glándulas y las glándulas mucosas de la cavidad bucal:
Comienza
la
digestión
de los
alimentos
Mantiene
húmeda
la mucosa
oral
Lubrica los
alimentos
durante la
masticación
Desempeña
papeles
significativos en
la prevención
de la caries
dental y en la
capacidad
gustativa.
Mantenimiento
del pH bucal

8. Glándulas Salivales
Son glándulas que vierten su
secreción en la cavidad oral.
Son de dos clases:
 Glándulas salivales mayores.
• Parótida
• Submandibular
• Sublingual
 Glándulas salivales menores
• Labiales
• Yugales (bucales)
• Molares
• Palatinas
• Glosopalatinas
• Linguales

9. Glándula
parótida
Glándula
submandibular
Glándula
sublingual
Glándulas Salivales

10.  Es la más voluminosa de las glándulas salivales
 Se ubica a cada lado de la cara, por detrás del
conducto auditivo externo.
 Tiene forma de un prisma triangular
 Peso aproximado de 25 a 3º grs.
 Tamaño de 6 cm de longitud y 3 a 4 cm de
ancho.
 Aspecto amarillento
 Tiene 3 caras y tres bordes
 Tiene dos lóbulos, uno interno y uno externo.
 El conducto excretor se denomina de “Stenon”
 Contiene acinos serosos
 Su secreción es rica en amilasa

11. Es una glándula salival de la parte más
lateral y posterior de la boca cuya
función es el control de la producción
y secreción de la saliva, así como del
control salival, ya que en caso de que
exista una alteración se puede
producir una resequedad total en la
boca.

12. Esta limitada por:
 El arco cigomático superiormente
 El oído externo y el borde anterior del
esternocleidomastoideo posteriormente
 La rama de la mandíbula medialmente
 El borde anterior del músculo masetero
anteriormente
 El ángulo y el borde inferior de la
mandíbula inferiormente

13. Presenta la cara de un prisma
triangular con tres caras, dos bases,
y tres bordes.
A)CARA EXTERNA
Cubierta de piel, el tejido celular
subcutáneo y la aponeurosis cervical
superficial.
REGIÓN BUCAL, Glándulas Salivales

14. A)CARA ANTERIOR
De afuera hacia adentro con el
masetero, el borde posterior de
la mandíbula, el pterigoideo
interno y por encima de este el
pterigoideo externo.
REGIÓN BUCAL, Glándulas Salivales

15. CARA POSTERIOR
De afuera hacia adentro, con la apófisis
mastoides (músculo
esternocleidomastoideo y digástrico),
con el ramillete de riolano, (1) (músculos
estilohioideo, estilogloso y
estilofaringeo, y dos ligamentos,
estilomandibular, estihioideo), (Art.
Carótida interna, la vena yugular interna
y los pares craneales IX, X, XI, XII).
En el sector superior es atravesado por
el nervio facial.
REGIÓN BUCAL, Glándulas Salivales

16. D) BASE SUPERIOR:
Se relaciona con el conducto auditivo
externo y con la ATM.
E) BASE INFERIOR:
Corresponde al extremo dorsal de la
glándula submandibular separada por la
cintilla maxilar.
F) BORDE INTERNO:
Se advierte a menudo la presencia de una
prolongación profunda que contacta con la
pared lateral de la faringe.
G) BORDE ANTERIOR:
Origina la prolongación geniana.
H) BORDE POSTERIOR:
Corresponde al músculo
esternocleidomastoideo

17. EN EL INTERIOR DE LA
GLÁNDULA SE DESCRIBEN LOS
SIGUIENTES ELEMENTOS:
La atraviesan 3 estructuras
importantes:
 El plexo parotídeo del nervio
facial (NC VII),
 la vena retromandibular
 La arteria carótida externa y el
inicio de sus ramas terminales

18. El nervio auriculotemporal (NC V3) y el nervio
auricular mayor, un ramo del plexo cervical que
esta compuesto por fibras de nervios espinales C2
y C3, inervan la fascia parotídea y la piel
suprayacente.
REGIÓN BUCAL, Glándulas Salivales

19. Resulta de la fusión de los
colectores intrínsecos de la
glándula parótida y transporta la
saliva a la cavidad oral, de
coloración blanquecina, tiene una
longitud de 4 a 6 cm, y un calibre
medio de 3mm.

20. Discurre horizontalmente
desde el borde anterior
de la glándula.
Al llegar al borde
anterior del masetero, el
conducto gira
medialmente, atraviesa el
buccionador y penetra en
la cavidad bucal por un
pequeño orificio frente al
segundo molar maxilar.

21. Inmersos en el parénquima de la glándula
parótida desde la superficie a la
profundidad, se hallan el plexo parotídeo
del nervio facial (NC VII) y sus ramos, la
vena retromandibular y la arteria carótida
externa.
Sobre la fascia y dentro de la glándula se
encuentran los nódulos linfáticos
parotídeos.

22. Es de aspecto cono y aplastado
Tiene unos 20 mm. de longitud
Pueden pesar de 8 a 15 grs.
Color rosado
3 caras, 2 extremidades, 3 bordes
Se localizan en el triangulo
submandibular
Desembocan a través del conducto de
Wharton a cada lado del frenillo
lingual
Son glándulas seromucosas
Producen saliva viscosa con cantidad
considerables de glicoproteínas

23. Se sitúan a lo largo del cuerpo de la mandíbula,
parcialmente superiores e inferiores a la mitad
posterior de la mandíbula, y también parcialmente
superficiales y profundas al músculo milohioideo.

24. RELACIONES
CARAS. Se dividen en superoexterna, inferoexterna,
e interna.
 CARA SUPEROEXTERNA: Por su parte posterior
se relaciona con el músculo pterigoideo interno, y
su porción anterior reposa en la fosita de la
mandíbula.
 CARA INFEROEXTERNA: En relación con la piel,
de la cual se separan la aponeurosis superficial, y
músculo cutáneo, y finalmente el tejido
subcutáneo.

25. RELACIONES
CARAS. Se dividen en superoexterna,
inferoexterna, e interna.
 CARA INTERNA
Corresponde por arriba a los músculos hiogloso
y milohioideo que delimitan una hendidura, el
hiato submaxilar, por donde pasan el conducto
submaxilar, los nervios lingual, hipogloso y las
venas linguales al piso de la boca.
REGIÓN BUCAL, Glándulas Salivales

26. EXTREMIDADES
 Extremidad anterior:
Es de aspecto redondeado y se aplica al
vientre anterior del digástrico.
 Extremidad Posterior
Costeando el estilohioideo y el vientre
posterior del digástrio, el extremo dorsal de
la glándula alcanza el ángulo de la mandíbula
y se relaciona con el constrictor superior de
la faringe.
El tabique submaxiloparotideo o
intermaxiloparotideo lo separa de la
parótida.

27. Glándula submandibular
Bordes.
Borde externo: Contacta con el borde
inferior de la mandíbula
Borde superior: Corresponde a la inserción
mandibular al milohioideo y a la mucosa del
surco gingivolingual, donde se localiza el
nervio lingual.
Borde Inferior: Alcanza el asta mayor del
hioides

28. La irrigación arterial procede directa o
indirectamente de la arteria facial, a través
de sus colaterales submentoniana.
Las venas acompañan a las arterias.
Los vasos linfáticos de las glándulas
finalizan en los nódulos linfáticos cervicales
profundos, sobre todo en el nódulo
yuguloomohioideo.

29. La inervación simpática se realiza por
los plexos periadventiciales de las
arterias que llegan a la glándula.

30. Los nervios provienen de fibras parasimpáticas secretomotoras pre-sinápticas conducidas desde el
nervio facial al nervio lingual a través del nervio cuerda del tímpano, que hacen sinapsis con las
neuronas post-sinápticas en el glanglio submandibular.

31. Conducto de Wharton
Conducto submandibular o de Wharton
de 4 ó 5 cm., de longitud por 2 a 3 mm de
diámetro, surge de la porción de la
glándula que está situada entre los
músculos milohioideo e hiogloso. A su
paso desde la porción lateral a medial, el
nervio lingual forma un asa bajo el
conducto, que discurre anteriormente y
se abre en uno de los tres orificios en
una pequeña papila sublingual junto a la
base del frenillo lingual.

32.  Forma el techo arqueado de la boca y el suelo de las
cavidades nasales.
 Separa la cavidad bucal de las cavidades nasales y la
nasofaringe.
 La cara superior (nasal) esta cubierta por mucosa
respiratoria.
 La cara inferior (bucal) lo está por mucosa bucal,
densamente pobladas por glándulas.
 Consta de dos regiones, el paladar duro, y el blando.

33. El velo del paladar consiste en un tejido
blando, situado en la parte más posterior del
paladar, que termina en un pliegue
denominado úvula o, comúnmente,
campanilla. En la pronunciación de las
consonantes velares, la lengua se aproxima a
esteolotoca.

34. El velo del paladar tiene un esqueleto fibroso que
depende del músculo tensor del paladar que continua
haciaabajoyatráselbordeposteriordelpaladaróseo.
Este esqueleto óseo se cubre de una serie de músculos
simétricos a cada lado de la línea media.

35. Músculos del paladar
Loscincomúsculosdelpaladarblandoseoriginanenlabasedelcráneoydesciendenhacia
elpaladar.
 Tensor del velo del paladar, Tensa el paladar blando y abre el orificio de la tuba
auditiva, durante la deglución y el bostezo, está inervado por el nervio Pterigoideo
medial (un ramo del nervio mandibular. (NC V3), a través del ganglio ótico.
 Elevador del Velo del paladar, eleva el paladar blando durante la deglución y el
bostezo.
 Palotogloso, eleva la parte posterior de la lengua y tira del paladar blando hacia la
lengua.
 Palatofaríngeo, tensa el paladar blando y tira de las paredes de la faringe superior,
anterior, y medialmente durante la deglución.
 Músculo de la úvula, acorta la úvula y tira de ella superiormente.

36.  Posee una abundante irrigación de la
arteria palatina mayor, rama de la A.
Palatina descendente
 Arteria palatina menor
 Arteria palatina ascendente
 Las venas del paladar son tributarias del
plexo venoso pterigoideo.

37. Los nervios sensitivos del paladar son
ramos del nervio maxilar (NC V2), que se
ramifican desde el ganglio pterigopalatino.
El nervio palatino mayor inerva inerva las
encías, la mucosa y las glándulas de la
mayor parte del paladar duro.
Los nervios palatinos menores inervan el
paladar blando.

38. Los nervios palatinos acompañan a las
arterias a través de los forámenes palatinos
mayor y menor, respectivamente.
Excepto el tensor del velo del paladar
inervado por el NC V3, todos los músculos
del paladar blando reciben su inervación a
través del plexo nervioso faríngeo.

39. Inervación de músculos
 Tensor del velo del paladar, está inervado por el nervio Pterigoideo medial (un ramo del nervio mandibular. (NC
V3), a través del ganglio ótico.
 Elevador del Velo del paladar, Palotogloso, Palatofaríngeo, músculo de la úvula, estan inervados por el ramo
faríngeo del nervio vago (NC X) a través del nervio faríngeo.