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- 1. Cuidados de enfermeria a pacientes con Estomas •Ilestomia •Yeyunostomia •Colostomia •Gastrostomia •Enema Evacuante
- 2. Sistema Digestivo Anatomia y Fisiologia 2
- 3. Que son los Cuidados de Enfermeria De acuerdo a su definición, los cuidados de enfermería son las atenciones y cuidados que recibe una persona cuando se encuentra internada en una institución médica. 3
- 4. CUIDADOS DE ENFERMERIA A PACIENTES CON ESTOMAS 4
- 5. ESTOMAS ⊳ Un estoma intestinal consiste en la creación de una ventana o comunicación entre el intestino y la pared abdominal, 5
- 7. ILEOSTOMIA Es un estoma (orificio en la superficie del abdomen que permite el paso de las heces) . 7
- 8. Tipos de Ileostomia Estandar Conecta el Ileon con la pared abdominal exponiendo la mucosa intestinal para formar un estoma externo y liso. No controla las heces,por lo que es necesario utilizar una bolsa recolectora externa para las heces. 8
- 9. Ileostomia Continente Proporciona continencia de las heces Sin necesidad de bolsa de recolexion externa. Se formara un bolsillo dentro del abdomen y un válvula externa la cual es colocada un caterer para drenar heces 9
- 10. Ileostomia Permanente 10 Puede ser necesaria después de la cirugía para extirpar el intestino grueso ,el colon
- 11. Ileostomia Temporal 11 Se puede realizar si solo se extirpa parte del colon dejando el recto. Tiene una duración de días,meses y en ocasiones años
- 12. Riesgos Asociados 12 -Infección -sangrado -coagulos de sangre -Lesiones de organos cercanos -obstuccion intestinal -irritacion -fugas
- 13. 13 BOLSAS RECOLECTORAS DE HECES Se coloca una bolsa llamada dispositivo de ostomía alrededor de la abertura para permitir el drenaje de las heces
- 14. YEYUNOSTOMIA 14 Find more maps at slidescarnival.com/extra-free-resources-icons-and-maps Cirugía realizada para crear una abertura en el yeyuno (parte del intestino delgado)desde el exterior del cuerpo que permite colocar una sonda alimentaria en el intestino delgado. Su objetivo es la alimentacion
- 16. 16 COLOSTOMIA Abertura en el vientre (pared abdominal)que se realiza durante una cirugia
- 17. TIPOS DE COLOSTOMIAS TEMPORALES De corto plazo,que permitira sanar el intestino. Despues de un tiempo se retira y el intestino comienza a funcionar como debreia. PERMANENTE La parte enferma del intestino debe ser extirpada permanentemente. En este caso la colostomía se considera permanente y no se esperara a que en un futuro cierre. TRANSVERSA Este tipo de colostomía permite que la materia fecal salga del cuerpo antes de que alcance el colon descendente Existen dos tipos de colostomías transversas : En asa y De doble boca 17
- 18. TIPOS DE COLOSTOMIAS ASCENDENTE Se coloca del lado derecho del abdomen hipocondrio derecho. Solo una seleccion del colon es cortada esta permanecera activa. Sera necesario usas todo el tiempo una bolsa de drenaje 18 DESCENDENTE Se realiza inferior del lado izquierdo del abdomen. La mayoria de la materia fecal es de consistencia firme y se puede tener un control voluntario.. SIGMOIDEAS Se realiaza en el colon sigmoide solo algunos centímetros mas abajo que la colostomía descendente. La mayor parte queda activa lo cual hace que la materia fecal pueda ser expulsada fácilmente
- 19. PROCEDIMIENTO 19 . •Incisión de la piel. •Protección de la piel. •Abertura del abdomen. •Exploración. •Identificación del colon. •Exposición del colon. •Oclusión parcial de la herida. •Descomprension.
- 20. Tratamiento Pos-operatorio 1-Sonda de Levin 2-Sonda de colostomía 3-balance de líquidos . 20
- 21. 21 GASTROSTOMIA ENDOSCOPICA PERCUTANEA . Es la colocación endoscópica de una sonda a través de la pared abdominal. Se usa para administrar medicamentos a pacientes con disflagia (dificultad para tragar)
- 22. Procedimiento •Comprovar la identidad del paciente. •Respetar su intimidad. •Informar al paciente. •Consultar su consentimiento de forma verbal •Comprobar alergias •Realizar lavado de manos según la OMS 22
- 23. 23 TIPOS DE GASTROSTOMIAS Tipo Stamm Tipo Witzel Tipo Depage-Janeway Tipo Beck-Carrel-Jianu Tipo Patton Tipo Spivack-Watsuji
- 24. 24 CUIDADOS •ESTOMAS •SOPORTE EXTERNO •FIJACION DE LA PEG •CUIDADOS DE LA PEG PEG: Gastrostomia endoscópica percutanea CUIDADOS
- 25. ENEMA EVACUANTE Es la introducción de sustancias al colon a treaves del recto con la finalidad de eliminar la materia fecal
- 26. 26 PROCEDIMIENTO
- 27. 27 ENEMA DESECHABLE El enema contiene sales de fosfato, estas atraen el agua hacia el recto,reablandeciendo las heces fecales. Generalmente el efecto se logra de 2 a 5 minutos después de la aplicacion
- 28. NORMAS UTILIZADAS ⊳ NOM-151-SSA-1996 ⊳ Que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para ostomías (colostomía,ileostomía,urostomia y drenaje) ⊳ NOM-196-SSA1-2OO ⊳ Que establece las especificaciones sanitarias de la bolsa para enema desechable ⊳ NOM-087-ECOL-SSA1-2002 ⊳ Protección ambiental-Salud abiental-Residuos peligrosos biológico-infecciosos-Clasificación y especificaciones de manejo 28