(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
Clase 9 sistema circulatorio
1. Universidad Alas Peruana
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Tecnología Medica
Asignatura: Histología
Mg. TM Wilder Reyes Alfaro wreyes2302@gmail.com
2. OBJETIVO
Reconocer la histología del sistema cardiovascular
(corazón como de los vasos sanguíneos) ya que este
realiza una función vital en el ser humano y además
porque las enfermedades constituyen en el adulto la
primera causa de muerte
3.
4. Endocardio
•Endotelio
•Subendotelio
Miocardio
Epicardio
CORAZÓN
Es la capa que ocupa casi toda la
masa de la pared del corazón y está
compuesto por fibras musculares
cardíacas que se unen mediante
tejido conectivo.
1. Cardiocitos contráctiles
2. Cardiocitos mioendocrinos,
(producen el péptido natriurético
atrial)
3. Cardiocitos nodulares, control de
la contracción rítmica cardíaca
es la capa visceral del pericardio .
Está compuesto por:
Epitelio plano simple (mesotelio).
Tejido conectivo laxo submesotelial.
16. El sistema de generación y conducción de impulsos (sistema
cardioconector) esta compuesto por las siguientes estructuras:
NODO
SINUSAL
NODO
ATRIOVENTRICULAR
HAZ DE
HIS
FIBRAS DE
PURKINJE
RAMA VENTRICULAR
DERECHA
RAMA VENTRICULAR
IZQUIERDA
17. •El nódulo sinusal está ubicado a la altura de la desembocadura de la
vena cava superior en la aurícula derecha , en el “surco terminal”
•Es el marcapaso de la actividad cardiaca.
•Las fibras de este nódulo no tienen filamentos musculares
contráctiles y cada una tiene solo de 3 a 5 um diámetro ,en contraste
con un diámetro de 10 a15 um para las fibras musculares auriculares.
•Consiste en un pequeño nódulo modificado de células musculares
cardiacas, ubicado en el epicardio
NODULO
SINUSAL
19. Nódulo
atrioventricular.
Corte vertical que interesa
parte de los tabiques auricular
y ventricular.
A la izquierda, velo septal
tricuspídeo;
a la derecha, velo septal
mitral;
entre ambos se extiende el
trígono fibroso (derecho) e
inmediatamente sobre él
(flecha) se ve el nódulo.
Van Gieson.
32. El sistema
circulatorio
se puede
dividir en
vasos de la:
•Son vasos con un
diámetro superior de 0,1
mm.
•Grandes arteriolas,
arterias musculares y
elásticas y venas
musculares
MACROCIRCULACION
MICROCIRCULACION
•Son visibles únicamente
al microscopio.
•Arteriolas , capilares y
vénulas postcapilares
•Son relevantes en los
procesos de intercambio
entre la sangre y los
tejidos adyacentes tanto
en condiciones normales
como en procesos
inflamatorios.
33. Todos los
vasos
sanguineos
tienen las
siguientes
capas:
•Es la capa mas interna.
•Presenta una capa de células endoteliales apoyadas sobre una
capa de tejido conjuntivo laxo (SUBENDOTELIO).
•El subendotelio puede tener algunas fibras musculares lisas.
•En las arterias la intima esta separada de la túnica media por la
LAMINA ELASTICA INTERNA.
•LAMINA ELASTICA INTERNA esta formada principalmente por
elastina y presenta fenestraciones que permite el paso de
sustancias.
•Como consecuencia de la falta de presión sanguínea esta lamina
presenta aspecto ondulado a los cortes histológicos .
TUNICA
INTIMA
TUNICA
MEDIA
•Esta formada por capas concéntricas de fibras musculares lisas
organizadas helicoidalmente.
•Entre las fibras musculares lisas existen cantidades variables de fibras
y de fibrillas elasticas,fibras reticulares, proteoglucanos y
glucoproteinas.
•Las fibras musculares lisas son las responsables de producir estas
moléculas.
•Las arterias presentan una LAMINA ELASTICA EXTERNA que la separa
de la adventicia
•Consta de colágeno tipo I ,fibroblastos , fibras elásticas,
nervios y ocasionales macrofagos.
•Se continua gradualmente con el tejido conectivo del órgano
por el que está pasando.
•Los grandes vasos poseen normalmente vasa vasorum.
•La vasa vasorum consta de arteriolas, capilares y vénulas que
se ramifican profusamente por la adventicia y en la porción
externa de la túnica media.
TUNICA
ADVENTICIA
35. Endotelio
Lamina elástica
interna
TUNICA MEDIA
TUNICA
ADVENTICIA
Lamina elástica
Externa
Lamina elástica
Externa
Lamina elástica
interna
El grosor de la adventicia es casi nulo en las
arteria cerebrales y en la venas de mediano
y gran tamaño, la adventicia constituye el
60 a 70% de la pared vascular.
37. Nervi vasorum. Pequeñas ramas nerviosas observadas en la adventícia son
formados principalmente por axones amielínicos.
38. •La vasa vasorum
suministra a la
adventicia y a la media
metabolitos ya que en
los vasos de mayor
calibre las capas son
demasiados gruesas
para ser nutridas
exclusivamente por
difusión por la sangre
que pasa por la luz del
vaso.
•Son mas frecuentes en
venas que en arterias.
39. IMPORTANTE
Los rasgos distintivos utilizados
para describir un tipo particular
de arteria o vena no siempre son
absolutos.
Por lo regular, las arterias tienen
paredes más gruesas y son de
diámetro mas pequeño que las
venas correspondientes.
42. ARTERIA
ELÁSTICA.
•Estabilizan el flujo sanguíneo
•Comprenden la aorta y sus
grandes ramificaciones.
•Tienen un color amarillento
por la acumulación de elastina
en su capa media.
•La intima es mas gruesa que la
intima de una arteria muscular
por la gran cantidad de fibras
elásticas.
•La lamina elástica interna es
difícil de diferenciar del
subendotelio.
43. ARTERIA ELASTICA
•La túnica media está formada por
una serie de laminas elásticas
perforadas (FM) organizadas
concéntricamente cuyo numero
aumenta con la edad (40 en RN y
70 en adulto).
•Entre las laminas elásticas hay
fibras musculares lisas, colágeno,
proteoglucanos y glucoproteinas.
•La adventicia esta poco
desarrollada.
44.
45. TÚNICA
INTIMA
TÚNICA
ADVENTICIA
Lamina elástica
interna
Lamina elástica
Externa
TÚNICA MEDIA
Arteria
muscular
•Poseen una túnica
media formada
esencialmente por fibras
musculares lisas.
•La capa subendotelial
es mas gruesa que la de
las arteriolas.
•La lamina elástica
interna es prominente.
•La túnica media puede
tener hasta 40 capas de
fibras musculares entre
mezcladas con fibras
elasticas, reticulares y
proteoglucanos.
47. Arteria
muscular.
•La cantidad de tejido conectivo
depende del tamaño del vaso.
•La lamina elástica externa solo esta
en las arterias musculares mayores.
•La adventicia consta de tejido
conectivo laxo.
•En la adventicia se encuentran
capilares linfaticos,vasa vasorum y
nervios de la adventicia.
•Las arterias musculares pueden
controlar el flujo sanguíneo
contrayendo o relajando las fibras
musculares lisas de su túnica media.
51. ARTERIOLA
•Diámetro menor de 0.5 mm.
•Luz pequeña
•Capa subendotelial es delgada
•En las muy pequeñas no existe
Lamina elástica interna ni externa y
la capa media es de 1 o 2 capas de
fibras musculares.
•La adventicia es delgada.
55. •Están compuestos por una única capa de
células endoteliales.
•Su diámetro oscila entre 7-9um.
•La pared de los capilares puede estar
formada por 1-3 células.
•Estas células reposan sobre una lamina
basal fabricada por las mismas células
endoteliales.
•Generalmente su núcleo se proyecta
hacia la luz del capilar.
CAPILARES
57. CELULAS
ENDOTELIALES
•Convierten la angiotensina I en
angiotensina II.
•Convierten la bradicinina,
serotonina,PG,Nad, trombina etc. en
compuestos biológicamente inactivos.
•Lipolisis de las lipoproteínas para formar
TG y colesterol sustratos para Hormonas
esteroideas y la estructura de la
membrana celular.
•Producción de factores vasoactivos:
Endotelinas,Oxido nítrico, etc.
•Factores de crecimiento como el factor
de crecimiento del endotelio vascular
(VEFG).
•Acción antitrombotica
62. •Diametro es mayor a otros capilares (30-40 um).
•Celulas endoteliales forman una capa discontinua y
estan separados por espacios amplios.
•El citoplasma de las células endoteliales muestra
fenestraciones múltiples desprovistas de diafragmas.
•Presencia de macrofagos entre las células
endoteliales.
•Lámina basal discontinua.
Capilares sinusoidales (flechas). Bazo.
63. At low magnification you will see villi
extending into the lumen of the
jejunum. Find villi which are cut
longitudinally and change to medium
magnification. In some of the villi you
will see fairly large open spaces, which
are surrounded by a layer of flattened
endothelial cells. They should not
contain any red blood cells - if they do
you are looking at a capillary, which
also should be somewhat smaller.
These openings represent the blind
end of lymph capillaries which
originate in the villi.
66. Representación esquemática de los tipos de microcirculación formados por los vasos sanguíneos de pequeño calibre.
1.-La secuencia encontrada más frecuentemente: arteriola metaarteriola capilar vénula y vena;→ → →
2.-Una anastomosis arteriovenosa (Estas anastomosis se encuentran en abundancia en musculo esqueletico y en la piel de manos y
pies)
3.-Un sistema porta arterial, como ocurre en el glomérulo renal;
4.-Un sistema porta venoso como tiene lugar en el hígado, por ejemplo.
ANASTOMOSIS
ARTERIOVENOSAS
67. Las arteriolas se ramifican en vasos pequeños rodeados por una capa discontinua de musculo
liso= METAARTERIOLAS.
Estas metaarteriolas van a formar los capilares.
68. GLOMUS
•Aparte de la anastomosis
arteriovenosas se encuentran otras
estructuras mas complejas
llamadas :GLOMUS.
•Se encuentran en los puntas de los
dedos, lecho ungueal y en las
orejas.
•Cuando la arteriola penetra en el
tejido conjuntivo del glomus
pierde la lamina elástica interna y
desarrolla una pared muscular
gruesa y una luz estrecha.
Es un pequeño órgano
que controla el flujo
sanguíneo hacia la
región antes de vaciarse
en el plexo venoso.
69.
70. •La mayoria son de pequeño y mediano diámetro.Su tamaño oscila entre 1 y 9 mm.
•La intima presenta una capa subendotelial fina que puede estar ausente.Presentan valvulas en su interior.
•Estas valvulas son pliegues de la intima hacia la luz en forma de media luna.
•Presentan una tunica media con fibras musculares lisas+fibras reticulares y elasticas.
•La adventicia esta bien desarrollada.
VENAS
71. Vein, human - H&E
The tunica intima is very narrow and
the internal elastic lamina is difficult
to identify - even in elastin stained
sections. A few elastic fibres below
the endothelium form only a very
thin and incomplete internal elastic
lamina. Smooth muscle is present in
the tunica media, but it is organised
less regular than in the artery. The
tunica media is, again as compared to
the artery, very thin and there is no
sharp border between the tunica
media and the tunica adventitia. The
tunica adventitia of the largest veins
contains coarse collagen fibres,
elastic fibres and longitudinal
bundles of smooth muscle. Small and
medium sized veins will not contain
smooth muscle in the tunica
adventitia.
72. Vein Valve - H&E
Unless the section has been specifically
prepared to illustrate valves, you will
have to search for a while - probably
through several sections. If a vein with
valves is present in the section, it should
be easy to identify. Valves are only
found in small to medium-sized veins.
You should see one or two bands of
tissue in the lumen of the vein. Each
band is formed by two apposing layers
of tunica intima. The bands may share
their origin from the inner aspect of the
wall of the vein or they may have
separate origins. Folding of the tissue
bands forming the valves is variable.
73. •Intervienen en el intercambio entre la sangre y los tejidos.
•Las venulas tienen un diametro de 0.1 a 1mm.
•La tunica intima esta compuesta por un endotelio y subendotelio delgado.
•La tunica media de las venulas muy pequeñas pueden tener solamente celulas periciticas contractiles (venulas
postcapilares o periciticas)
VENULAS POST CAPILARES
74. Figura 11-1. Pequeños vasos sanguíneos de la microcirculación (arteriolas y vénulas) rodeados por componentes de tejido conjuntivo.
Las flechas señalan los fibroblastos. Obsérvese en el lado derecho de la figura fibras musculares lisas cortadas transversalmente.
Tinción de hematoxilina y eosina. Pequeño aumento. (Microfotografía obtenida por T. M. T. Zorn.)
75.
76.
77. •Devuelve el liquido extracelular a
la sangre.
•Este liquido se llama linfa.
•La linfa circula solamente hacia
una sola dirección = HACIA EL
CORAZON.
•Los vasos linfáticos tienen una
capa de células endoteliales y una
lamina basal incompleta.
•Estos se mantienen abiertos a
través de múltiples microfibrillas
elásticas, las cuales se anclan al
tejido conjuntivo que los rodea.
SISTEMA VASCULAR LINFATICO
78. I) CONDUCTO TORACICO
que desemboca en la
unión de la vena yugular
interna con la vena
subclavia izquierda.
Los finos vasos
linfáticos convergen
gradualmente y al
final acaban en dos
grandes troncos:
II)EL CONDUCTO
LINFATICO DERECHO
que desemboca en la
unión de las venas
subclavia y yugular
internas derechas.
81. Conducto torácico.
Los conductos linfaticos mayores la estructura es similar al de las venas con una capa media reforzada por musculo liso,con fibras en direccion longitud
circular.
La adventicia esta poca desarrollada.
Tienen vaso vasorum
Notas do Editor
Endocardio reviste las cavidades, válvulas y las cuerdas tendinosas de inserción de los músculos papilares cardiacos. El endocardio esta constituido por el endotelio que descansa sobre una membrana basal que lo separa del subendotelio de tejido conjuntivo laxo y en la amedida que se aprox al miocardio se hace mas denso y rico en fibras elásticas y colágenos, constituyendo la parte mas profunda del endocardio o subendocardio donde se puede apreciar vasos sanguineos, nervios, algunas celulas adiposas y parte del sistema de conduccion de impulsos cardiacos (fibras de purkinge).
Conduction system. A. The sino-atrial node (SA node) is located at the junction of the superior vena cava with the right atrium along the sulcus terminalis, an external ridge corresponding to the crista terminalis internally. It is roughly elliptical in shape and is located cephalad to the crista terminalis (hatched area). The sinus node artery arises from the right coronary artery in about 55 percent of individuals and from the left circumflex artery in 45 percent. The artery courses through the node and serves as a useful gross landmark for the location of the sinus node. The landmarks of the block of tissue to be cut for obtaining sections of the SA node have been scored with a scalpel (arrowheads). B. This micrograph shows the sinus node. The node is the pale-staining muscle tissue surrounding the central artery (the SA node artery). In contrast, the atrial working myocardium shows a darker eosinophilia. Thus, the SA node is oblong and it is commonly insulated from the working myocardium by fibrous and adipose tissue. (H&E, 4X). In older patients, larger amounts of collagen deposition, loss of pacemaker cells, fatty infiltration and even amyloid deposits can be seen.C. The myocytes of the sinus node are thin and irregular in shape and measure 5 to 6 micrometers in diameter. Cross-striations are also fewer within these cells. They have irregular branching and are arranged haphazardly in an abundant stroma that contains collagenous and elastic fibers. (H&E X 400)