2. DOLOR
Expresion sensorial y emocional
desagradable acompañada de daño
tisular renal o potencial .
Association for the study of pain.
El dolor es una sensación desencadenada por
el sistema nervioso.
El dolor es una experiencia sensorial y
emocional , generalmente desagradable,
que pueden experimentar todos aquellos
seres vivos que disponen de un sistema
nervioso central.
3. LA PERCEPCIÓN DE DOLOR SE MODIFICA POR
MUCHOS FACTORES QUE INCLUYEN.
• Estado de alerta.
• Estimulos sensoriales comunicantes.
• Estado emocional.
FUNCION
• Prevenir daño tisular.
• Mecanismo homeostatico.
4. El dolor agudo implica la presencia de daño tisular real y
puede acompañarse de hiperactividad autonoma.
• Hipertension
• Taquicardia
• Sudacion.
• Vasoconstricion.
5. DOLOR CRONICO
• Expresa la usencia de una amenasa
de daño tisular y se describe en
terminos de dicho daño ( molestia,
sufrimeinto).
• El dolor es cronico cuando excede de
tres a seis meses.
6. TRANSDUCCION DEL DOLOR.
El dolor se inicia por un estimulo que detectan los
nocioceptores y es la manifestacion mas comun de
transtornos del sistema musculo esqueletico,
puede deverse a una gran variedad de fenomenos.
fisicos
• Presion
• Punsion
• Pellizcamiento
• Tension
• Temperaturas extremas.
Quimicos
• Cambios del ph.
• Liberacion de mediadores polipeptidos.
7. Las prostaglandinas pueden disminuir el umbral del
dolor para algunos estimulos y la inflamacion
acompañada de acidosis local puede aumentar la
percepcion del dolor.
8. TRANSMISION DEL DOLOR.
• Las terminaciones de los nervios sensoriales
cuataneos consisten en fibras no mielinizadas que
producen sensaciones de presion, tacto, dolor,
segun el patron de impulso evocado.
• Estas terminaciones en periostio, arterias, capsulas
articulares, sinovial, con fibras mielinizasadas
similares en musculo.
9. • Las fibras aferentes c no mielinizadas y las
mielinizadas A- delta de diametro menor son las
principales encargadas de la transmision del dolor.
10. • La informacion nociceptiva se modula en el asta
dorsal a traves de diversos neurotransimisores.
• ser inhibidores y se influyen por multiples factores,
que incluyen el estado emociona.
• Los sistemas endogenos opioides ( encefalinas y
endorfinas) regulan la actividad moduladora
descendente y se han identificado multiples
receptores opioides para estas sustancias en el
snc. Y periferico.
11. • La estimulacion nerviosa electrica transcutanea
como metodo para control del dolor se basa en
esta hipofisis, su eficacia se apoya la teoria de
compuerta para el dolor.
12. PERCEPCIÓN
El dolor puede tener diversas calidades, como:
• Persistente
• Ardoso
• Espasmodico
• Radiante
• Lancinante
• Moderado o agudo
13. • El dolor local se siente en el sitio de lesion, el dolor
difuso es mas caracteristico de estructuras
profundas , y el radicular se irradia a lo lar de vias
nerviosas perifericas, con frecuencia acmpñado de
deficit neurologicos.
• El dolor referido ocurre en un sitio remoto de la
patologia tisular y representa una percepcion
cortical del dolor mal situada, tiende a seguir la
inervacion segmentaria raquidea y debe
diferenciarse del radicular.