Este documento describe la anatomía de los genitales femeninos externos e internos. En los genitales externos se describen el clítoris, los labios mayores, los labios menores, el vestíbulo, el monte de Venus y las glándulas de Bartholin y Skene. En los genitales internos se detallan los ovarios, las trompas de Falopio, el útero y sus segmentos y paredes. También se explican los músculos del periné en sus planos superficial, medio y profundo. Finalmente, se enumeran las principales

1. Universidad Autónoma de Santo Domingo
UASD
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina
Catedra de Ginecobstetricia
Pelvis según la Obstetricia
Grupo No. 1
Sección 01
Semestre 2012-2

2. Anatomía de la Pelvis

3. Yessenia Peña
AD-1025

4. GENITALES FEMENINOS
EXTERNOS

5. *Clítoris
El clítoris es un órgano eréctil, único y especial cuya
función es proporcionar placer . Se trata de una
estructura encapuchada, formada por 2 cuerpos
cavernosos con tejido eréctil, que actúa como una
gran esponja que se llena de sangre con la excitación.
Se inserta en las ramas isquiopubianas.
Su parte visible comienza en el punto de unión superior
de los labios mayores, en la base del Monte de
Venus, y continúa en una protuberancia llamada
glande.

6. Anatómicamente, se encuentra ubicado
en la parte superior de la vulva de
la mujer.
El clítoris en toda su longitud puede
llegar a tener un tamaño de 10 a 13
mm. La parte visible del clítoris es el
glande.

7. Esta es una zona de alta sensibilidad y es la
estructura de mayor concentración de
terminaciones nerviosas sensoriales en el cuerpo
femenino.
Posee 4 envolturas: Piel, Capa celular, Fascia
clitoridea y ligamento suspensorio del clítoris.
Tiene 1 glande, 2 cuerpos cavernosos, una rodilla y
una raíz.

10. *Labios Mayores
Los labios mayores son cada uno de los
dos labios que cubren a los
correspondientes labios menores en los bordes
de la hendidura vulvar formando pliegues de
la piel de tejido adiposo, cubiertos por vello
púbico después de la pubertad. Como función
tiene proteger verticalmente a las estructuras
más delicadas de la vulva (como el clítoris, el
orificio uretral y vaginal, entre otros). Su
extensión se prolonga desde el límite con el
monte de Venus, hasta su unión lateral con la
piel del muslo.

11. Los labios mayores son dos pliegues de piel que
contienen una gran cantidad de tejido adiposo y
una capa delgada de musculo liso. Están
recubiertos por pelos gruesos en su superficie
externa, ero la superficie interna que es lisa carece
de ellos. Múltiples glándulas sudoríparas y
sebáceas desembocan en ambas.

12. Están compuestos por 5 túnicas: Piel,
Dartos,Paniculo adiposo subcutáneo, túnica
fibroelastica y cuerpo adiposo del labio mayor

13. *Labios menores
Se localizan dentro de los labios mayores y van de la
capucha del clítoris hasta debajo de la vagina
rodeando los orificios de la vagina y la uretra.
Rodean y protegen directamente las aberturas vaginal
y uretral. En uno de sus extremos -el más cercano al
monte de Venus-, los pliegues que lo conforman se
fusionan formando el clítoris.

14. *Vestíbulo
Es la hendidura que está ubicada en la línea
media entre los labios menores y mayores, es
decir esta limitada a cada lado por el labio
mayor por fuera y el labio menor por dentro;
Esta atravesada por delante por el orificio
uretral y por detrás por el orificio vaginal.
En el tercio posterior se abren los orificios de
salida de las glándulas de Bartholin y en la
uretra se abren las glándulas para-uretrales o
de Skene

15. *Monte de Venus
El monte de Venus es un sector de tejido graso blando
ubicado sobre la pelvis, delante de la vulva y limitado
a los lados por los pliegues de la ingle; se cubre de
vello a partir de la pubertad. Sirve para amortiguar el
contacto entre el hombre y la mujer, durante el
coito. Estímulos en esta zona pueden generar placer
ya que la piel del monte de Venus tiene muchas
terminaciones nerviosas.

17. *Glándulas de Bartholin
Son dos glándulas que miden 10 a 15x8x5 mm que
están ubicadas en el tercio posterior del introito
vaginal y que secretan mucus lubricante durante el
acto sexual.

18. *Glándulas de Skene
Son más pequeñas y desembocan en el borde
posterior del orificio uretral y lubrican el tercio
anterior del vestíbulo. Están ubicadas alrededor de la
horquilla, en número de 2 a 10.
Las glándulas de Skene se encuentran junto al meato
uretral. Son análogas a las glándulas periuretrales de
Littre del varón. Secretan un líquido mucoso que
vierten cerca del clítoris y del orificio uretral.

19. Víctor Ortiz
DE-1726

20. Genitales Femeninos Internos o
Reproductores
 Ovarios
 Trompas Uterinas o de Falopio
 Útero

21. Ovarios
 Función
 Situación
 Forma
 Dimensiones

23. Caras
 1) Lateral ---> sobre la fosa ovárica, la
cual esta formada por las sgtes
estructuras por debajo del peritoneo:
Lig. Redondo del Útero
Uréter
Vasos Ilíacos
Arteria Uterina
Vasos y N. Obturadores
Arteria Umbilical

25.  2) Medial ---> formada por el
Mesosalpinx

26. Bordes
 1) Mesoovarico: donde el ovario se fija
al mesoovario que lo une al lig. Ancho.
 2) Libre: se corresponde al limite
posterior con la fosa ovárica.

27. Extremidades
 1) Tubarica: donde se fija por el
ligamento suspensorio del ovario y se
relaciona con las fimbrias.}
 2) Uterina: inferior, se dirige hacia el
borde lateral del útero fijado por el
ligamento propio del ovario.

28. Ligamentos
 1) Mesoovario
 2) Ligamento Suspensorio del Ovario
 3) Franja Ovarica
 4) Ligamento Propio del Ovario

30. Irrigación e Inervación
 Arterias Ováricas
 Arteria Uterina
 Venas: se forma un plexo que va a las
venas ováricas Izquierda y Derecha.
 Linfático: nódulos aórticos laterales y
nódulos linfáticos pre aórticos.
 Inervación: la da el Plexo
Mesentérico.

31. Trompas Uterinas o de Falopio
 Extensión
 Dimensiones

33. Segmentos
 1) Istmo (porción intramural)
 2) Ampolla (parte mas larga)
 3) Infundíbulo (orificio abdominal y
Fimbrias)

34. Útero
 Función
 Situación (anterior, posterior, superior
e inferior)
 Forma
 Dimensiones

36. Segmentos
 Fondo
 Cuerpo (parte mas grande e
importante)
 Istmo (mas corta que se produce la
dilatación en el parto)
 Cuello

37. Paredes
 Interna o Endometrio (mucosa y
proliferativa)
 Muscular o Miometrio
 Externa o Perimetrio (serosa)
“Ligamentos” mesometrio, mesosalpinx
y ligamento redondo del útero.

38. Irrigación e Inervación
 Arterias Uterinas
 Venas Uterinas y V. Ováricas
 Nódulos pre aórticos
 Nódulos iliacos
 Nódulos inguinales superficiales
 Plexo Hipogástrico (segmento inferior)

40. Pelvis mayor
Estrecho
superior
Pelvis menor

41. Canal del parto
Estrecho Estrecho
superior inferior
Excavacion

42. Estrecho superior
Formado por:  Las lineas innominadas
 El promontorio  Las eminencias
 Alerones del sacro iliopectineas
 Articulaciones sacroiliaca  El borde superior de la sinfisis
pubiana.

43. Arco anterior
 Delimitado por el diametro trasverso
util. Formada por la linea innominada
y las ramas horizontales del pubis.
 Radio 6,5 cm
Arco posterior
Formada por los senos sacroiliacos,
y alerones del sacro y el promontorio

44. La excavacion
 Delimitado por los planos del estrcho superior y del
estrecho inferior.
 Su pared anterior (pubis) mas pequena que la posterior
(sacro) lo convierte en un codo, que conserva todos sus
diametros aproximadamente iguales, cuya medida es de
12 cm, lo que permite los movimiento de rotacion de la
presentacion.

45. PELVIS

46. Estrecho Inferior

48.  Vértice del triangulo anterior: ligamento
arqueado
 Caras laterales: ramas descendente del
pubis
 Disminución por acortamiento del
diámetro transverso biisquatico

49.  Diámetro antero posterior del estrecho
inferior
subcoccisubpubiano 9cm
chincha pre coccígea: cede
retropulsión del coccix
subsacrosubpubiano 11cm

50.  Anteroposterior
Promontosuprapubico: promontorio-borde
superior del pubis (11cm)
Promontopubiano minimo: promontorio-
culme retropubiano (10,5cm)
Promontosubpubiano: promontorio-borde
inferior de la sinfisis del pubis

51. Subsacrosubpubiano: ultima vertebra del
sacro-borde inferior de la sinfisis del pubis
(11cm)
Subcoccisubpubiano: extremo del coccix-
borde inferior de la sinfisis del pubis(9cm)

52.  Transverso
Transverso útil: igual distancia promontorio
y pubis(13cm)
Transverso anatómico no útil: une el punto
mas alejado de la innominada(13,5)
Baciatico: entre ambas espinas
ciáticas(11)
Biisquiatico: ambos isquiones(11)

53.  Oblicuos
Izquierdo: eminencia iliopectinia izquierda-
sincondrosis sacroiliaca opuesta(12,5)
Derecho: eminencia iliopectinia derecha-
sincondrosis sacroiliaca opuesta(12cm)

54.  Biisquiatico + sagital posterior> 15cm
 Eje del plano del estrecho inferior
 Eje del plano del estrecho superior 110”

55.  Primer plano: borde
superior de la sínfisis
pubiana -promontorio
 Segundo plano:
borde inferior de la
sínfisis pubiana-detrás
de la 2da vertebra
sacra.

56.  Tercer plano: espina
ciatica-detrás de la
articulación entre
4ta y 5ta vertebra
sacra.
 Cuarto plano: punta
del cóccix

58. Dorka M. Pérez P.
CI-7899

59. Músculos del periné.

60.  Plano superficial.
 Plano medio.
 Plano profundo.

61. Plano superficial.
 Músculo esfínter externo del ano.
 Músculo transverso superficial del
periné.
 Músculo isquiocavernoso.
 Músculo bulboesponjoso o
bulbocavernoso;
 Músculo constrictor de la vulva o
constrictor del vestíbulo de la vagina.

62. Plano medio.
 Músculo transverso profundo del
periné.
 Músculo esfínter de la uretra.

63. Plano profundo.
 Músculo elevador del ano;
-parte lateral o esfinteriana.
-parte medial o elevadora.
 Músculo coccígeo (isquiococcigeo).

64. Urania Pérez de los santos

65. Irrigación de la pelvis

66. Irrigación de la pelvis

67. Arteria ovárica
se origina de la aorta abdominal
cruza por el estrecho superior de
la pelvis con una dirección medial
en el ligamento supensorio del ovario

68. Rectal superior
• Es una prolongación de la mesentérica
inferior, esta cruza los vasos iliacos
izquierdo y desciende a la pelvis entre la
capa del mesocolon y el sigmoideo.
• Se distribuye en la porción superior del recto
y se anastomosa con la a. rectal media e
inferior .

69. Sacra media:
se origina de la cara anterior de la aorta
abdominal desciende de la linea media
sobre las vertebra L4 Y L5, asi como
sobre el sacro y el coccix.

70. • Iliaca interna
se origina de la iliaca común, pasa por
el borde superior de la pelvis hasta
alcanzar la cavidad pélvica,
esta se encarga de la irrigación
principal de los órganos de la pelvis

71. • Umbilical: se origina de la división
anterior de la iliaca interna , se
distribuye en la cara superior de la
vejiga urinaria.

72. Rectal media
• desciende en la pelvis hasta la
porcion inferior del recto

73. Obturatris:
Esta sigue un curso antero inferior en
la pared lateral de la pelvis para salir
por el conducto obturador

74. Uterina:
• sigue en curso medial en la base del
ligamento ancho por encima del
ligamento cardinal y cruza sobre el
uréter a ambos lados del útero.
• se distribuye por el útero ligamento
uterino trompas uterina y vagina

75. • Pudenda interna :
abandona la pelvis por el orificio ciatico
mayor y entra al perine a travez del
orificio ciatico menor , es la arteria
principal para el perine incluyendo
musculo y piel .

76. A.vaginal
Es rama de la uterina esta emerge
lateral al ureter desciende debajo de
el hasta la cara lateral de la vagina

77. Glutea superior
Nace de la división posterior de la iliaca
interna
Abandona la pelvis por el orificio ciatico
mayor y pasa por debajo del musculo
piriforme.

78. Iliolumbar
• se origina de la división posterior de
la iliaca interna asciende delante de la
articulación sacroiliaca y detrás del
músculo psoas mayor

79. GINECOSTETRICIA
Merida Pérez CB 7465

80. INERVACIÓN DE LA PELVIS
Inervada por los nervios sacro y coccígeo.
El nervio ciático entra a la región glútea por
el orificio del ciático mayor entra a la región
glútea desciende por la para posterior del
muslo e inerva a miembro inferior.
El nervio pudendo nervio principal del periné
y nervio sensitivo mas importante de los
genitales externos da vuelta por la espina
iliaca pasa por el periné por el orificio ciático
menor y termina en formar el nervio dorsal de
clítoris

81. Los órganos pelvianos se hallan inervados
por el sistema nervioso autónomo .
A nivel de la bifurcación aortica se
encuentra el plexo hipogástrico superior o
pre sacro, existe un plexo hipogástrico
medio situado de bajo del promontorio
sacro.

82. El plexo hipogástrico o nervios
hipogástricos proceden del nervio
hipogástrico medio y estos nervios se
sitúan a nivel de los ligamentos útero saro,
para dirigirse hacia delante hasta la
porción superior de la vagina y en la
cercanía de la vagina residen el nombre
de plexos pélvicos.

83. DIVISIÓN DEL PLEXO PÉLVICO
 Plexo rectal: Este inerva el recto
 Plexo útero vaginal: Inerva la cara interna
de las trompas de falopio,utero,la vagina y
el tejido eréctil del bulbo vestibular.
 El plexo vesical: Inerva la vagina.

84. Los plexos ováricos proceden de los
plexos aórticos y renales que acompañan
a los vasos ováricos para inervar los
ovarios, cara externa de las trompa de
Falopio y los ligamentos anchos.