ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด
•Transferir como PPT, PDF•
6 gostaram•13,241 visualizações
ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด
Recomendados
Mais conteúdo relacionado
Mais procurados
Mais procurados (20)
Destaque
Destaque (16)
Semelhante a ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด
Semelhante a ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด (20)
Mais de Utai Sukviwatsirikul
Mais de Utai Sukviwatsirikul (20)
ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด
- 2. มีหลักฐาน้ยืน้ยัน้ว่าการควบคุมเบาหวาน้ที่ดี สามารถลดโรคแทรกที่เกิดจากเบาหวาน้ ระดับน้ำ้าตาลหลังอดอาหารไม่น้้อยกว่า 8 ชั่วโมง <126 มก./ดล. (คน้ปกติ 70 –110 มก./ดล.) ระดับน้ำ้าตาลที่เกาะบน้เม็ดเลือดน้้อยกว่า ร้อยละ 7 (คน้ปกติ 4-6) เป้าหมาย
- 7. การใช้การใช้ ยายา • ด้วยฤทธิ์ของยา • ยาช่วยทำาให้ระดับน้ำ้าตาลใน้เลือด ลด ลง • แต่ ...
- 11. • ลดการสร้างน้ำ้าตาลจากตับ • ทำาให้น้ำ้าตาลเข้าสู่เซล กล้ามเน้ื้อลายมากขึ้น้ • ทำาให้เบื่ออาหาร • ลดการดูดซึมน้ำ้าตาลจาก ทางเดิน้อาหาร • ไม่ทำาให้เกิดภาวะน้ำ้าตาลตำ่า การออกฤทธิ์ 2 2 3
- 12. 3000มก. (6เม็ด)เมทโฟมิน้ ขน้าดยาสูงสุด/วัน้ชื่อยา ผลข้างเคียง • คลื่น้ไส้ อาเจียน้ ท้องเสีย มักเป็น้ไม่น้าน้ • ปวดศีรษะ รับรสเฝื่อน้ เหงื่อแตก ปั่น้ป่วน้ ใจ • กิน้น้าน้ๆ ขาด วิตามิน้บี12 • กิน้ยาหลังอาหารทัน้ที
- 13. • ไตวาย การทำางาน้ของไตบกพร่อง • ตับแข็ง • หัวใจวายเรื้อรัง • กล้ามเน้ื้อหัวใจตายเฉียบพลัน้ • มีประวัติติดเหล้า • การใช้ยาเกิน้ขน้าด ผลข้างเคียงที่รุน้แรง ทำาให้เกิดภาวะเลือดเป็น้กรดสูง
- 14. • รบกวนการดูดซึมของนำ้าตาลเข้าลำาไส้ • ไม่ดูดซึมเข้าลำาไส้ • ไม่ทำาให้เกิดภาวะนำ้าตาลตำ่า • กินพร้อมอาหารคำาแรก • ช่วยลดปริมาณการใช้อินซูลินลงบ้าง 3
- 15. ผู้ป่วยเบาหวาน • ที่ต้องพึ่งอินซูลิน • ตั้งครรภ์ • ที่มีภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน • ล้มเหลวจากการใช้ยาเม็ด • ภาวะนำ้าตาลสูงเฉียบพลัน
- 16. 40มก. (8เม็ด) 3-7/1 Inactive 0.5/2-3กลิปลิไซด์ 20มก. (4 เม็ด) 10-16/1 Less active 0.5/2-3ไกลเบนคลา ไมด์ 500มก. (2เม็ด) 1-2/2.5 วัน Less active 1/3-6คลอโปรปาไมด์ ขนาดยา สูงสุด ค่าครึ่งชีวิต /ระยะเวลามี ฤทธิ์ เริ่มออกฤทธิ์ /สูงสุด(ชม.) ชื่อยา
- 17. รับประทานยาก่อนอาหาร 30 นาที • ยาออกฤทธิ์เมื่อรับประทานยาแล้ว 30 นาที เป็นเวลาที่ต้องกินอาหาร • ระดับยาสูงสุดเมื่อ 2-3 ชั่วโมง เวลาเดียวกันทุกวัน ระดับยาคงที่ สมำ่าเสมอ อาหารตรงเวลาปริมาณที่ พอดี เท่ากันทุกมื้อ
- 18. ข้อจำากัดของยา • ใช้นานจะดื้อยาต้องเพิ่มขนาดยา ขึ้นเรื่อยๆ • เป็นเบาหวานมามากกว่า 10 ปี ใช้ไม่ได้ผล
- 19. •ห้ามใช้ –ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 – ผู้ป่วยตั้งครรภ์ –โรคตับวาย ไตวาย •ระมัดระวังการใช้ – ผู้ที่มีประว้ติแพ้ซัลโฟนาไมด์ – ผู้ป่วยที่มีการทำางานของไตหรือและตับบกพร่อง
- 20. การเปลี่ยนแปลงของยาใน ร่างกาย • ยากลุ่มนี้เผาผลาญโดยตับแล้ว ขับออกทางไต • ผ่านตับแล้วยังคงมีฤทธิ์ ยกเว้น กลิปลิไซด์ • กรณีที่ผู้ป่วยมีการทำางานของ ตับบกพร่อง ทำาให้การเผา ผลาญช้า ไตบกพร่องทำาให้ยาขับออกช้า จึงมีฤทธิ์นานเกินไป
- 26. กิจวัตรที่ดี • ออกกำาลังกาย เพราะเมื่อกล้ามเนื้อหด ตัวจะมีการใช้นำ้าตาลเพิ่มขึ้น • ควบคุมอาหารกลุ่มแป้งและงดนำ้าตาล แล้วจึงใช้ยาช่วย
- 27. ขนาดยาแค่ใด จะเหมาะสม? ขนาดยา ภายหลังการปรับตัว ในวิถีชีวิตของท่านแล้ว » รับประทานอาหารให้ตรงเวลา » ออกกำาลังกายให้สมำ่าเสมอ ขนาดยาที่จะไม่ทำาให้ท่าน เกิดภาวะนำ้าตาลตำ่าหรือนำ้าตาลสูง ระดับนำ้าตาลในเลือด
- 30. ระดับ 1 ตัวสั่น ใจสั่น สับสน วุ่นวาย หงุดหงิด ชารอบปาก ชาปลายมือเท้า (มดไต่) ภาวะนำ้าตาลในเลือดตำ่า มองภาพไม่ชัด ทำากิจวัตรประจำาวันไม่ได้ ปวดหัว สับสน •มีระดับนำ้าตาลในเลือด < 50 มก./ดล(70) ร่วมกับ อาการแสดง มึนง ง เหงื่อแตก ปวดศีรษะ ระดับ 2 ง่วงหาว ซึมเศร้า โดยไม่มี เหตุผล โกรธง่าย
- 31. จะเหงื่อออก ฝัน ร้ายและ ปวดหัว ตอนตื่นนอน ระดับ 3 ชักกระตุก ไม่กระดุกกระดิก ไม่รู้สึกตัว หรือ
- 32. สาเหตุของ ภาวะนำ้าตาลในเลือดตำ่า • ยาเกินขนาด • ดื่มสุรา • ติดเชื้อในกระแสเลือด • รับประทานอาหารน้อย • เบื่ออาหาร อาเจียน ท้องเสีย • ออกแรงมากไป
- 33. ความรุนแรงของภาวะนำ้าตาล ตำ่า • ยาที่ค้างในร่างกาย • ความสามารถในการปรับตัวของ ร่างกาย – ลดลงในผู้ป่วยโรคตับ โรคไต • คนปกติระดับนำ้าตาล < 60มก./ดล.ร่างกายจะเพิ่ม การหลั่งสารเพิ่มระดับนำ้าตาลขึ้น ( Glucagon Epinephrine Growth Hormone ) เพื่อป้องกัน ก่อนวิกฤติ <40 มก./ดล.
- 34. การแก้ไขภาวะนำ้าตาลตำ่า • ยังรู้ตัว รีบดื่มนำ้าหวาน นำ้าอัดลม • ไม่รู้สึกตัว ควรพกบัตรประจำาตัวผู้ป่วย เบาหวาน หรือทำาเป็นสร้อยข้อมือ การป้องกัน • กินอาหารกินยาตรงเวลา อย่างเหมาะสม • ก่อนออกกำาลังกาย ควรเพิ่มอาหาร ตรวจนำ้าตาลก่อนและหลังออกกำาลังกาย • พกพา ผลไม้ ลูกกวาด นำ้าตาลก้อนติดตัว เวลาออกกำาลังกาย หรือขับรถ
- 35. ภาวะนำ้าตาลในเลือดสูง เฉียบพลัน • ระดับกลูโคสในเลือด >600 มก./ดล. • อาการเตือน หิวนำ้ามาก เพลีย ฉี่บ่อยโดยเฉพาะกลางคืน ตามัวโกรธง่าย เป็นแผลง่าย หายช้า ถ้ามีภาวะติดเชื้อจะลุกลามเร็ว
- 36. สาเหตุของ ภาวะนำ้าตาลในเลือด สูงเฉียบพลัน • ไม่ควบคุมอาหาร • ขาดการออกกำาลังกาย • ไม่ได้รับยาโดยสมำ่าเสมอ • มีอาการเจ็บป่วย อุบัติเหตุ ผ่าตัดใหญ่ • บังเอิญไปกินยาที่ต้านฤทธิ์อินซูลิน เช่น สเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ ยากันชัก ยาแก้ปวดยอก เหล้า
- 37. การแก้ไข ภาวะนำ้าตาลในเลือด สูงเฉียบพลัน • ดื่มนำ้ามากๆ พักผ่อนมากๆ • ตรวจนำ้าตาลทุก 2-4 ชั่วโมง • มาโรงพยาบาล
- 38. • กินยาตรงเวลา ครบ ไม่ลืม • กินอาหารตรงเวลา ครบทุกมื้อระยะห่าง มื้อเหมาะสม ถ้าไม่สบาย • อย่าขาดยา • รับประทานอาหารตามปกติ • ถ้าไม่ได้ให้ดื่มนำ้าผลไม้ โจ๊ก นำ้าอัดลม ไอศกรีม เจลลี่ โยเกริตย์ โดยมีสัดส่วน เหมาะสม
- 39. การใช้ยาสมุนไพรใน โรคเบาหวาน • ไม่ ใช่เรื่องที่เลื่อนลอย • มีรากเหง้าสั่งสมมา • หลายชนิดลดนำ้าตาลได้จริง • มีรายงายวิจัย 54 ชนิด
- 40. สมุนไพรพื้นบ้านของไทย ที่มีรายงานวิจัยมากกว่า 3 เรื่อง 1.นิโครธ (ไซรกร่าง) มีฤทธิ์ลดนำ้าตาลในเลือด • เพิ่มอินซูลิน ลดไขมันในเลือดในเนื้อเยื่อ ส่วนทีใช้ คือสารสะกัดจากเปลือกต้น อันตรายจากการใช้ยา เปลือกไม่พบความเป็นพิษ ผลเป็นพิษ
- 41. 2.ตำาลึง • ใบ ราก และทั้งต้นลดนำ้าตาลได้ดี • ทดลองใช้ขนาดสูงยังไม่พบพิษใดๆ 3.มะระขี้นก • ส่วนสกัดด้วยนำ้าของผลมะระมีสารที่มีฤทธิ์ ลดนำ้าตาลในเลือด • เมล็ดมีพิษทำาให้แท้งได้ (αและ- monocharin) เถาแก่ๆ 1 กำามือ ต้มนำ้ารับประทาน เช้า-เย็น หั่นเนื้อมะระตากแห้ง ชงดื่ม หรือเป็นผักลวกจิ้ม
- 42. 4.หอมใหญ่ • มีสารต่างมากมายและ วิตามิน เอ บี1 บี 2และซี • มีฤทธิ์ลดนำ้าตาลในเลือด ไขมันในเลือและในตับ • มากในหนูทดลอง>5 กรัม/นำ้าหนัก 1 กิโลกรัม ตาย ได้ 5.บัวหลวง • ดอกบัวหลวงและรากบัวหลวง • มีรายงานการทดลองว่าถ้าเป็นเบาหวานรุนแรง จะไม่ได้ผล
- 43. 6.บอระเพ็ด • ส่วนสกัดด้วยนำ้าจากลำาต้น • กระตุ้นการหลั่งอินซูลินในผู้ป่วยเบา หวานไม่มีผลในผู้ที่ไม่ได้เป็นเบาหวาน • ใช้ขนาดสูงและนานเป็นพิษต่อตับและ ไต 7.มะตูม • ส่วนสกัดด้วยนำ้าจากใบมะตูม • เมื่อใช้ 1111 เท่าในสัตว์ทดลองยังไม่พบ พิษ
- 44. 8.กระเทียม • มีบางรายงานพบสารเช่นเดียวกับในหัวหอม ใหญ่บางรายงานไม่พบ • มีฤทธิ์ลดไขมันในเลือด • ให้ขนาดสูงมีฤทธิ์กดการหายใจในหนู ทดลอง 9.กระเพรา • สารสกัดจากใบกระเพรา • ขนาดสูงๆไม่มีพิษในสัตว์ทดลอง นิยมใช้กระเพราแดง
- 46. ธรรมชาติของโรค • ความเสื่อมมี – มาก – น้อย • การดื้อต่อยา – มาก – น้อย
- 47. การปฏิบัติตนอย่างเคร่งคัด • ควบคุมอาหาร • การออกกำาลังกาย • การรับประทานยาอย่างถูกต้อง ช่วยชะลอ ความเสื่อมและการดื้อยา
- 48. การไม่ควบคุมหรือไม่ เคร่งครัด • โรคแทรกซ้อนเกิดเฉียบพลันเกิดง่าย • โรคแทรกซ้อนเรื้อรังเกิดเร็วขึ้น – ร่างกายและอวัยวะภายในเสื่อมโทรม – สูญเสียความสุขในชีวิต