3. Wat is hartfalen en hoe vaak komt het voor?
Hartfalen is een complex van klachten en symptomen ten gevolge
van een tekortschietende pompfunctie van het hart.
Komt voor bij 2 – 2,5 % van totale bevolking
Met stijgen van de leeftijd komt het vaker voor
89% van patiënten 85 jr heeft 4 aandoeningen*
Ernstig ziektebeeld met onzekere levensverwachting
Chronische aandoening waarbij perioden van verslechtering
(decompensatie) kunnen optreden.
Van der Wel et al. Eur J Heart Fail 2007
4. Klachten
Verminderde conditie en moeheid
Kortademigheid
Bij perioden van verslechtering ook klachten van vocht
vasthouden.
5. Wie heeft een grotere kans op hartfalen?
Belangrijkste oorzaak is een doorgemaakt hartinfarct in het
verleden
Roken, overgewicht, suikerziekte, te hoog cholesterol
Het voorkomen van hartfalen komt dan ook voor een deel overeen
met het voorkomen van coronaire hartziekten.
6. De hartfalenpolikliniek
Intensieve begeleiding en follow up ten aanzien van:
verhoging zelfzorggedrag (kennis, therapietrouw medicijnen)
voorkomen heropname door vroegtijdige herkenning van
achteruitgang
acceptatie van fysieke beperking en beperkte
levensverwachting
Met als doel:
Verlichten van de klachten
Verbeteren van de conditie
Verbeteren van de kwaliteit van leven
Verbeteren van de levensverwachting
7. Hoe doen we dat dan?
Hartfalenteam- 2 cardiologen en 2 verpleegkundigen
Dagelijks telefonisch- en verpleegkundig spreekuur
Wekelijks gecombineerd spreekuur met cardioloog
Consultfunctie binnen cardiologie en ziekenhuis
Hartrevalidatie Dekkerswald
Digitale polikliniek
Overleg huisarts, thuiszorg, verzorging/verpleeghuis (ketenzorg),
soms huisbezoek
8. Samenwerking ritmepoli
We kennen elkaar goed en zoeken elkaar gemakkelijk op, dus
laagdrempelig overleg.
Gecombineerde spreekuren
Wekelijks overleg met ritmeteam over voorkomende problemen
Echter ook ad hoc overleg en verlenen van service voor patiënten
door ze buiten spreekuren om te zien.
9. Voordelen hartfalenpoli
Intensievere en pro actievere begeleiding
Betere controle van het zorgproces, regisseur
Eerder opmerken ontregelingen
Sneller inregelen medicatie
Toegang tot zorg laagdrempelig
Meer continuïteit van zorg
Kwaliteit van leven is prioriteit niet het ziektebeeld