Mais conteúdo relacionado Semelhante a HỘI CHỨNG X-QUANG PHỔI (20) Mais de Phạm Ngọc Thạch Hospital (9) HỘI CHỨNG X-QUANG PHỔI2. Hoäi chöùng thaønh ngöïc
Hoäi chöùng maøng phoåi
Hoäi chöùng pheá nang
Hoäi chöùng moâ keû
Hoäi chöùng pheá quaûn
Hoäi chöùng maïch maùu
Hoäi chöùng nhu moâ phoåi
Hoäi chöùng trung thaát
HOÄI CHÖÙNG X QUANG NGÖÏC
3. Hoäi chöùng thaønh ngöïc bao goàm caùc daáu
hieäu X quang bieåu thò toån thöông thaønh
ngöïc.
HOÄI CHÖÙNG THAØNH NGÖÏC
4. Ñaëc ñieåm
Toån thöông thaønh ngöïc laø caùc toån thöông
cuûa moâ meàm vaø xöông thaønh ngöïc.
*Hình môø
*Hình saùng
*Hình ñaäm ñoä voâi
HOÄI CHÖÙNG THAØNH NGÖÏC
5. Phim thaúng
Khoâng laøm thay ñoåi caáu truùc maïch maùu phoåi
Caùc daïng: caùc bôø roõ hay caùc bôø ñeàu môø hoaëc
1 bôø môø vaø 1 bôø roõ.
HOÄI CHÖÙNG THAØNH NGÖÏC
7. Phim chuïp tieáp tuyeán
+Toån thöông thaønh ngöïc naèm phiaù ngoaïi vi
cuûa phoåi
+Neàn roäng toån thöông naèm phía ngoaïi bieân.
+Taïo vôùi thaønh ngöïc goùc nhoïn (goùc Bernou).
HOÄI CHÖÙNG THAØNH NGÖÏC
11. Hoäi chöùng maøng phoåi bao goàm caùc daáu hieäu
X quang bieåu thò söï hieän dieän cuûa khí, dòch
hoaëc moâ baát thöôøng trong khoang maøng phoåi
hoaëc ngay ôû maøng phoåi.
HOÄI CHÖÙNG MAØNG PHOÅI
12. Tö theá ñöùng
Boùng môø ôû vuøng thaáp, xoaù
boùng cuûa voøm hoaønh
Giôùi haïn treân cuûa boùng môø
traøn dòch laø ñöôøng cong
Damoiseau
Thay ñoåi khi thay ñoåi tö theá
Tö theá naèm
Môø tröôøng phoåi moät hay hai
beân
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI TÖÏ DO
16. Dòch naèm giöõa bôø döôùi cuûa phoåi vaø voøm
hoaønh.
Ñaùy phoåi cao
Taêng khoaûng caùch ñaùy phoåi vaø tuùi hôi daï
daøy (>1.5 cm)
Voøm hoaønh (P) gaàn roán phoåi
Ñænh cao nhaát ñaùy phoåi leäch nhieàu ra
ngoaøi
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI THEÅ HOØANH
18. +Phim thaúng: gioáng toån thöông thaønh ngöïc.
+Phim chuïp tieáp tuyeán: naèm phía ngoaïi vi,
taïo goùc nhoïn vôùi thaønh ngöïc.
Traøn dòch raõnh lieân thuøy
TRAØN DÒCH MAØNG PHOÅI KHU TRUÙ
21. Laø söï hieän dieän baát
thöôøng cuûa khí
trong khoang maøng
phoåi.
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
22. Tö theá ñöùng
Vuøng traøn khí bieåu hieän
baèng vuøng saùng
Khoâng thaáy caùc boùng môø
maïch maùu
Naèm ngoaøi ngoaøi laù taïng
(bao quanh nhu moâ
phoåi xeïp)
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI
23. phoåi bò eùp
voøm hoaønh bò eùp deït
roäng khoaûng lieân söôøn
trung thaát vaø tim bò ñaåy
sang phía ñoái dieän.
TRAØN KHÍ MAØNG PHOÅI COÙ AÙP LÖÏC
25. Daáu möùc ngang cuûa
Joseù Reùmy
Ño kích thöôùc cuûa möïc ngang treân hai
theá chuïp thaúng vaø nghieâng.
Thay ñoåi -> toån thöông maøng phoåi.
Khoâng thay ñoåi->toån thöông phoåi.
PHAÂN BIEÄT TRAØN
KHÍ KEØM TRAØN
DÒCH MAØNG PHOÅI
VAØ AÙP-XE PHOÅI
30. Hoäi chöùng pheá nang bao
goàm caùc daáu hieäu bieåu thò
söï hieän dieän cuûa dòch, teá
baøo laønh hay aùc tính baát
thöôøng trong pheá nang.
HOÄI CHÖÙNG PHEÁ NANG
31. Bôø khoâng roõø
Coù tính hôïp löu
Coù tính heä thoáng
Hình aûnh khí pheá quaûn ñoà vaø khí pheá nang ñoà
Hình caùnh böôùm hay gaëp trong phuø phoåi caáp
Tieán trieån nhanh vaø sôùm
Ñöôøng kính noát pheá nang # 0.50.6 cm.
HOÄI CHÖÙNG PHEÁ NANG
38. Hoäi chöùng moâ keû bao goàm caùc daáu hieäu X
quang bieåu thò hieän dieän cuûa dòch hay teá baøo
baát thöôøng ôû khoaûng keû nhu moâ phoåi.
HOÄI CHÖÙNG MOÂ KEÛ
39. Bôø toån thöông roõ
Khoâng coù tính hôïp löu vaø tính heä thoáng
Khoâng coù hình aûnh khí noäi pheá quaûn
Tieán trieån thöôøng chaäm.
HOÄI CHÖÙNG MOÂ KEÛ
40. -Ñöôøng: Kerley A,B,C.
-Boùng môø
daïng kính môø (ground glass opacity)
daïng noát: noát nhoû ( 13mm), noát lôùn (>3mm)
daïng löôùi, daïng noát- löôùi, daïng toå ong
HOÄI CHÖÙNG MOÂ KEÛ
46. Hoäi chöùng pheá quaûn bao goàm caùc daáu
hieäu X quang, bieåu thò toån thöông tröïc tieáp
hay giaùn tieáp cuûa pheá quaûn: daøy thaønh,
daõn pheá quaûn hay taét ngheûn pheá quaûn.
HOÄI CHÖÙNG PHEÁ QUAÛN
49. Taéc pheá quaûn hoaøn toaøn (Xeïp phoåi)
Daáu tröïc tieáp
Taêng ñaäm ñoä nhu moâ phoåi xeïp, giaûm theå tích vuøng phoåi xeïp, caùc maïch maùu vuøng
naøy bò kheùp laïi.
Daáu giaùn tieáp
Loài raõnh lieân thuøy veà vuøng xeïp (do phoåi xeïp keùo raõnh veà phía toån thöông)
Taêng thoâng khí buø tröø
Roán phoåi, trung thaát, voøm hoaønh bò keùo veà phía toån thöông, Khoaûng lieân söôøn bò
heïp.
51. Taéc pheá quaûn khoâng hoaøn toaøn
Daáu tröïc tieáp
Taêng theå tích vuøng beänh lyù keøm theo hình aûnh taêng saùng Daáu giaùn tieáp
Loài raõnh lieân thuøy veà phiaù laønh, leäch trung thaát veà beân laønh khi thôû ra; voøm
hoaønh thaáp, deït; roäng khoaûng lieân söôøn.
Caùc daáu hieäu naøy roõ hôn treân phim thì thôû ra.
54. Hoäi chöùng maïch maùu bao goàm caùc daáu
hieäu X quang bieåu thò caùc thay ñoåi khaåu
kính, soá löôïng cuõng nhö tình traïng maïch
maùu phoåi.
HOÄI CHÖÙNG MAÏCH MAÙU
58. Taêng khaåu kính maïch maùu lan toûa
Taêng khaåu kính maïch maùu khu truù
Taêng khaåu kính maïch maùu trung taâm vaø giaûm
khaåu kính maïch maùu ngoaïi bieân
Giaûm khaåu kính maïch maùu khu truù hay lan toaû
Thay ñoåi khaåu kính maïch maùu phoåi
60. Hoäi chöùng nhu moâ bao goàm caùc daáu hieäu
X quang bieåu thò caùc toån thöông coù nguoàn
goác töø nhu moâ phoåi.
HOÄI CHÖÙNG NHU MOÂ PHOÅI
61. Bao quanh toaøn boä bôûi phoåi
Neáu ôû ngoaïi vi phoåi seõ taïo vôùi
thaønh ngöïc goùc tuø
Neáu laø hình aûnh quaù saùng lan toaû
hay khu truù thöôøng keøm theo thay
ñoåi soá löôïng hoaëc khaåu kính maïch
maùu .
HOÄI CHÖÙNG NHU MOÂ PHOÅI
63. Boùng môø troøn ñôn ñoäc
Hình nhieàu boùng môø
Hình hang
Hình boùng saùng
Taêng saùng lan toûa hay khu truù
Ñoùng voâi
HOÄI CHÖÙNG NHU MOÂ PHOÅI
68. Hoäi chöùng trung thaát bao goàm caùc daáu hieäu
X quang bieåu hieän söï hieän dieän cuûa khí, dòch
hoaëc caùc caáu truùc baát thöôøng ôû trung thaát.
HOÄI CHÖÙNG TRUNG THAÁT
69. Xaùc ñònh toån thöông
trung thaát caàn tìm caùc
daáu hieäu ñeø ñaåy caùc
ñöôøng trung thaát, caùc
cô quan trung thaát,
hoaëc söï bieán daïng caùc
ñöôøng hay bôø trung
thaát
HOÄI CHÖÙNG TRUNG THAÁT
70. Sô ñoà caùc ñöôøng trung thaát
1,2 : Ñöôøng trung thaát sau
vaø tröôùc
3: Ñöôøng caïnh tónh maïch ñôn
(Azygos)
4,5 : Tónh maïch caùnh tay ñaàu
6: Ñöôøng caïnh ñoäng maïch chuû
xuoáng
7: Ñöôøng caïnh coät soáng
8: Ñöôøng caïnh thöïc quaûn
9: Ñöôøng tónh maïch chuû döôùi
72. Giôùi haïn ngoaøi roõ
Giôùi haïn trong khoâng roõ
Taïo vôùi ñöôøng tieáp tuyeán
ngoaïi vi phoåi goùc nhoïn.
Ñaëc ñieåm toån thöông trung thaát
81. Caùc khoái choùan choå trung thaát
Trung thaát tröôùc Trung thaát giöõa Trung thaát sau
Tuyeán giaùp Haïch U nguoàn goác thaàn kinh
Tuyeán öùc Keùn pheá quaûn Thoaùt vò hoaønh
Haïch Phình cung ÑMC Daõn thöïc quaûn
U quaùi Daõn tónh maïch Phình ÑMC xuoáng
Phình ÑMC leân
127. X quang phoåi laø khaûo saùt hình aûnh cô
baûn, ñaàu tieân trong beänh lyù phoåi
Coù giaù trò chaån ñoùan, theo doõi..
Keát hôïp caùc khaûo saùt khaùc vaø laâm saøng
KEÁT LUAÄN