topic n1

1. ნოზოკომიალური
ინფექცია

2. დეფინიცია
ნოზოკომიური ინფექციები გამოწვეულია
პათოგენებით, რომლებიც ვითარდება
საავადმყოფოში ან სხვა ტიპის სამედიცინო
მომსახურეობის დაწესებულებაში და
პაციენტების ინფიცირება ხდება ამ
დაწესებულებებში ყოფნის დროს.

3.  პაციენტების დაზიანების გარდა, ნოზოკომიურმა ინფექციებმა
შეიძლება გავლენა მოახდინოს ექთნებზე, ექიმებზე,
დამხმარეებზე, ვიზიტორებზე და ნებისმიერზე, ვისაც აქვს
კონტაქტი საავადმყოფოსთან.
 ნოზოკომიური ინფექციების უმეტესობა კლინიკურად
ვლინდება მაშინ, როცა პაციენტები ჯერ კიდევ კლინიკაში
იმყოფებიან; თუმცა, დაავადების დაწყება შეიძლება მოხდეს
პაციენტის გაწერის შემდეგ.
 ინფექციები, რომლის ინკუბაციური პერიოდი დაწყებულია
პაციენტის კლინიკაში შემოსვლამდე- არ არის ნოზოკომიური;
თუმცა, იმის გამო, რომ ასეთი ინფექციები შეიძლება გახდეს
პათოგენების მზა წყარო ან რეზერვუარი სხვა პაციენტებისთვის
ან პერსონალისთვის, ესეთი ინფექციები ასევე განიხილება
ნოზოკომიური ინფექციების მთლიან ეპიდემიოლოგიაში.

4.  CDC-ის შეფასებით, ყველა ჰოსპიტალური
პაციენტის დაახლოებით 10% იძენს რაიმე
სახის ნოზოკომიალურ ინფექციას.
 საავადმყოფოებში ყოველწლიურად
დაახლოებით 40 მილიონი ადამიანი ხვდება,
დაახლოებით 2-დან 4 მილიონ ადამიანს
შეიძლება განუვითარდეს ინფექცია, რომელიც
არ ჰქონდა საავადმყოფოში შესვლისას.
 ნოზოკომიური დაავადებები, როგორც
წესი, გამოწვეულია ბაქტერიებით, რომელთა
უმეტესობა არაინვაზიურია და ნორმალური
მიკრობიოტის ნაწილია; ვირუსები,
პროტოზოები და სოკოები იშვიათად
მონაწილეობენ.

5. ნოზოკომიური ინფექციების
წყარო
 ნოზოკომიური პათოგენები, რომლებიც იწვევენ
დაავადებას, შეიძლება იყოს ორი ტიპის
ენდოგენური ან ეგზოგენური წყარო.
 ენდოგენური წყარო-არის პაციენტის საკუთარი
მიკრობიოტა.
 ეგზოგენური წყარო არის- არის მიკრობიოტა,
გარდა საკუთარი პაციენტისა.

6.  ენდოგენური პათოგენები არის მიტანილი საავადმყოფოში პაციენტის მიერ, ან
შეძენილია, როდესაც პაციენტი კოლონიზებულია პათოგენებით ჰოსპიტალიზაციის
შემდეგ.
 ნებისმიერ შემთხვევაში, პათოგენი, რომელიც განიცდის კოლონიზაციას პაციენტის
ორგანისმში, შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს ნოზოკომიური დაავადება (მაგ., როდესაც
პათოგენი ტრანსპორტირდება სხეულის სხვა ნაწილში ან როდესაც პაციენტის იმუნური
სისტემის წინააღმდეგობა ეცემა).
 საავადმყოფოში ბევრი პოტენციური ეგზოგენური წყაროა-საავადმყოფოს პერსონალი,
სხვა პაციენტები და ვიზიტორები.
 უსულო ეგზოგენური წყაროების ზოგიერთი მაგალითია საკვები, კომპიუტერის
კლავიატურა, შარდის კათეტერები, ინტრავენური და რესპირატორული თერაპიის
აღჭურვილობა და წყლის სისტემები (მაგ., დიალიზის დანადგარები და ჰიდროთერაპიის
აღჭურვილობა).

8. კონტროლი, პრევენცია და
ზედამხედველობა
 პაციენტების მოვლაში ჩართული ყველა პერსონალი უნდა იცავდეს
ინფექციების კონტროლის ძირითად ზომებს, როგორიცაა საავადმყოფოს
იზოლაციის პოლიტიკა; ასეპტიკური ტექნიკა; აღჭურვილობის, მარაგების,
საკვებისა და ექსკრეტების სათანადო მართვა; და ქირურგიული ჭრილობების
მოვლა და სახვევები.
 პაციენტების დასაცავად, საავადმყოფოს პერსონალმა უნდა გამოიყენოს სწორი
ასეპტიკური ტექნიკა და ხელის დაბანის პროცედურები და უნდა ატაროს
ხელთათმანები ლორწოვან გარსებთან და სეკრეტებთან შეხებისას.

11. ხელთათმანების ტიპები

12. როგორ შევამციროთ ინფექცია კლინიკის
კედლებში