PRIMEROS AUXILIOS

1. EXPLORACION FISICA
Dra. Tania Elizabeth García Olvera

2. Importancia de la exploración física
 El examen físico es la exploración que practica personalmente el médico a
todo individuo, a fin de reconocer la existencia o no de alteraciones físicas
o signos producidos por enfermedad

4. Se analizaran los procedimientos de exploración física
básica.
1. Inspección
2. Palpación
3. Percusión
4. Auscultación
5. Se hará énfasis de la exploración para llegar a un diagnostico acertado.

6. INSPECCIÓN

7. DEFINICIÓN
Es el examen del enfermo por medio de la vista.
Se divide en:
 Directa o inmediata
 Instrumental o mediata

8. CRITERIOS BASICOS
Para practicar el examen de forma adecuada, el observador precisa de
tres circunstancias.
1.- buena luz
2.- posición correcta del enfermo.
3.- atención concentrada y penetrante.

9. HÁBITOS Y VESTIMENTA
El examen de las prendas de vestir tiene gran importancia
semiológica.

10. ACTITUD, POSTURA, POSICIÓN

13. FACIES
En la cara se reflejan las reacciones provocadas por el mundo
exterior , estado de animo, o trastornos funcionales provocados
por daños de cualquier índole.

14. HÁBITO CORPORAL
Biotipo morfológico : aspecto particular del cuerpo dependiente de la especial
combinación morfológica de sus segmentos.

15. ESTADO DE NUTRICIÓN
Se estima con la inspección y se confirma con la toma del peso y la talla
además de calcular el IMC.

16. TALLA Y DATOS BIOMÉTRICOS

17. PIEL Y FANERAS
 Macula
 Pápula
 Vesícula
 Pústula
 Ampolla
 Nódulo
 Tumor
 Roncha
El examen de la piel se realiza con los sentidos de la vista y el tacto
explorando algún tipo de alteración cutánea.
Lesiones cutáneas primarias: Lesiones
secundarias:
 Exfoliación
 Costra
 Excoriación
 Fisura
 Ulcera
 Cicatriz
 Mancha
 Erupción

19. COLORACIÓN DE LA PIEL
Cualquier cambio en el tono del color de la piel nos puede dar señal de
alguna patología.
1.- transitoria
2.- permanente

20. MARCHA
Los trastornos de la marcha orientan hacia determinados padecimientos
sobre todo en los del sistema nervioso locomotor.
La marcha es la resultante de una serie de actos coordinados de iniciación voluntaria
y que se realizan posteriormente de forma automática.

21. MOVIMIENTOS
Los movimientos involuntarios son alteraciones en estado
inconsciente y consciente de las contracciones musculares
normales.
Pueden deberse a:
 Traumatismo
 Proceso infeccioso
 EVC
 Edad

22. PALPACIÓN
Es el método de exploración que se
vale del sentido del tacto.
• Palpación directa
• Palpación indirecta

23. TÉCNICA DE LA PALPACIÓN
1.- Debe seguir a la inspección
2.- Manos limpias y con las uñas cortadas
3.- Solo palpar y no comprimir
4.- Suavidad de la superficie que se explora

24. TIPOS DE PALPACIÓN
 Palpación unimanual: útil para explorar la
región precordial, las paredes torácicas, la
tensión del vientre y algunos órganos
abdominales (hígado, bazo, ciego, colon, ).
 En estos casos la mano palpatoria deprime
los tegumentos de una manera progresiva
y permanente, aprovechando las fases
espiratorias para aprovechar la presión.

25. Palpación bimanual: En este caso ambas manos pueden ser activas
como el la maniobra de “amplexación” de Lesegue, en donde se
aprecian diferencias de volúmenes.

27. TACTO
Es la palpación digital de una cavidad natural con unos o mas dedos.
Puede ser:
1.- Simple. Si se limita a una cavidad (faringe, vagina,
recto).
2.- Doble. Si alcanza dos al mismo tiempo (vagina y recto).
3.- Combinado. Si estando el dedo en vagina o recto y la otra mano hace
compresión sobre el abdomen tratando de encontrarse.

29. PERCUSION
Consiste en golpear suavemente la superficie del cuerpo con
el fin de obtener sonidos cuyas cualidades permitan
reconocer el estado físico del órgano subyacente.

30. MÉTODOS DE LA PERCUSIÓN
1.- Inmediata o directa
2.- En resorte
3.- Medial o digito digital
4.- Con la faceta dorsal de los dedos
5.- Puntiforme
6.- Ortopercusión digital
7.- Percusión a saltos

35. CARACTERÍSTICAS DE LOS
SONIDOS
 1.- Sonido mate: se obtiene sobre órganos sin aire como las masas musculares
(sonido femoral)
 2.- sonido timpánico: se obtiene sobre estomago e intestino las
 vibraciones son sencillas, regulares
 3.- sonido claro o resonante pulmonar: se obtiene por la percusión del
pulmón y resulta de las vibraciones del aire situado entre las lengüetas tensas
del parénquima.
 4.- sonido metálico: (resonancia anafórica) se asemeja al timpánico solo que
hace eco y tiene una claridad metálica.
 5.- ruido de olla cascada: característico en tórax de tuberculosos es un ruido
estenotico que se produce cuando el aire contenido en una cavidad se ve obligado a
salir de ella bruscamente a travez de una apertura estrecha.

36. AUSCULTACIÓN
Como método de exploración clínica, consiste en aplicar
el sentido del oído para recoger todos aquellos
sonidos o ruidos que se producen en los órganos.

37. TIPOS

38. MEDICIÓN

39. TERMOMETRÍA CLÍNICA
Tiene por objeto el estudio de la temperatura del cuerpo, la cual
se altera en el curso de múltiples procesos patológicos.
 Se aconsejan dos tomas diarias en el mismo sitio.
Lugares de toma de la temperatura:
1.- cavidad axilar
2.- boca
3.- Recto
4.- vagina
5.- conducto auditivo

40. PRESIÓN ARTERIAL

41. ES IMPORTANTE LA
COMBINACIÓN DE LOS
PROCEDIMIENTOS DE
EXPLORACIÓN