Rokotusaiheinen verkkokoulutus 24.5.2018. Puhujina YTHS:ltä Palvelupäällikkö Hanna Kari ja Tampereen kaupungilta Auli Takala. Aiheena: Tartuntatautilain 48§ toteuttaminen opiskeluterveydenhuollossa.

1. TARTUNTATAUTILAIN 48§
TOTEUTTAMINEN
OPISKELUTERVEYDENHUOLLOSSA
Th Auli Takala, Tampereen kaupunki (auli.takala@tampere.fi)
Th Hanna Kari, palvelupäällikkö, YTHS (hanna.kari@yths.fi)

2. Taustaorganisaatiot
• Tampereen opiskeluterveydenhuollon (oth) asiakkaina on
28 700 toisen asteen (sis. ammatillinen aikuiskoulutus) ja
amk opiskelijaa
• YTHS:n asiakkaana n. 125 000 yliopisto-opiskelijaa

3. Toimijoiden roolit tartuntatautilain 48 §:n
mukaan
• OPISKELIJA: Oltava riittävä suoja
• OTH: ”Opiskeluterveydenhuollon on huolehdittava, että
työharjoitteluun osallistuvilla opiskelijoilla on 2
momentissa tarkoitettu rokotussuoja.”
• OPPILAITOS: Ei laissa määriteltyä roolia
• TYÖNANTAJA: Oikeus käsitellä opiskelijan
soveltuvuuteen liittyviä tietoja

4. OPISKELIJA
- selvittää työharjoittelun
vaatiman suojan
- selvittää oman suojansa
- huolehtii tarvittaessa suojansa
täydentämisestä
- päättää tietojensa
luovuttamisesta työnantajalle
OPPILAITOS
- yhteistyö harjoittelupaikkojen
kanssa
- opiskelijan informointi
- kouluttaa opiskelijoita
tartuntatautilain sisällöstä ja
vaateista
- EI käsittele opiskelijan rokotus-
eikä muitakaan terveystietoja
OTH
- selvittää tarvittaessa onko
opiskelijan suoja 48 § mukainen
- rokottaa
- antaa tarvittaessa
todistuksen/rokotustiedot
TYÖHARJOITTELU
- määrittelee 48§ tilat
- yhteistyö oppilaitoksen kanssa
- viestii vaadittavasta
rokotussuojasta oppilaitoksille ja
opiskelijoille
- tarkistaa, että opiskelijan suoja
on kunnossa
Toimijoiden roolit käytännössä

5. Tre OTH ja YTHS toimintamallit
• Perustuvat opiskelijan tekemään itsearviointiin
rokotussuojastaan
• YTHS:ssä todistuksia tehdään vain siinä tapauksessa, että
opiskelija ei pysty itsenäisesti arvioimaan suojaansa tai
rokotussuoja jää puutteelliseksi
• Tampereella puutteellisesta rokotussuojasta voidaan
tarvittaessa kirjoittaa todistus.
• Opiskelijan suorittamaan itsearviointiin rokotussuojan suhteen
päädyttiin, koska:
• Lain piiriin kuuluvia opiskelijoita on paljon, suurissa kaupungeissa
tuhansia, joten todistusten laatiminen oth:ssa ei ole käytännössä
mahdollista
• Opiskelijoiden rokotetiedot ovat hajallaan
• Todistus perustuu myös terveydenhuollosta annettuna suurimmaksi
osaksi opiskelijan suullisesti antamiin tietoihin.

6. Tampereen toimintamalli
Opiskelija saa opiskelijaksi hyväksymiskirjeen
mukana rokotustietolomakkeen, joka ohjaa
hänet tarkistamaan rokotussuojansa.
Opiskelija säilyttää tiedot itsellään.
Opiskelijoita infotaan rokotuskäytännöistä 1.
vuoden opiskelijoiden infoissa sekä amk
terveyskyselyjen yhteydessä
Jos rokotussuoja on kunnossa, ei opiskelija
ole yhteydessä oth:oon.
Jos rokotussuojassa on puutteita, opiskelija
voi täydentää rokotukset oth:ssa ensisijaisesti
joukkorokotuspäivinä tai terveystarkastuksen
yhteydessä tai varatulla ajalla.

7. Käytännön toteutus Tampereella
• Rokotustietolomake:
• https://www.tampere.fi/tiedostot/r/NHOCySZZd/rokotuslomake_nettiin
_Suomi.pdf
• Joukkorokotuksia oppilaitosvastaanotoilla, muissa oppilaitoksen
tiloissa ja keskitetyssä toimipisteessä. Rokotukset
terveystarkastuksissa ja sairaanhoidon yhteydessä.
• THL joukkorokotusohjeet: https://thl.fi/fi/web/rokottaminen/kaytannon-
ohjeita/rokotusten-jarjestaminen/joukkorokotusten-jarjestaminen
• Influenssa haasteellisin (rokotettavien määrä, toistuvuus, ajankohta)
• Rokotustiedot lomakkeessa on erillinen kohta kausi-influenssarokotuksille,
johon opiskelija voi merkitä vuosittain saamansa rokotteet.
• Rokotukset annetaan joukkorokotuksina, joko oppilaitoksilla tai oth:ssa.
Ajankohdista tiedotetaan erikseen lukuvuoden aikana.
• Joukkorokotuksissa amk:ssa, jossa ei oth toimipistettä, vain
influenssarokotukset
• Joukkorokotuksissa terveydenhuollon toimipisteessä yhdistetty influenssa ja B-
hepatiittirokotukset, lisäksi mahdollisuus täydentää muuta rokotussuojaa

8. YTHS toimintamalli
Opiskelija selvittää rokotustietonsa
rokotuskortista ja/tai edellisen
opiskelupaikkansa tk:sta
Opiskelija arvioi nettisivuilla olevan
itsearviointilomakkeen avulla onko hänen
suojansa lain mukainen
KYLLÄ -> Opiskelija täyttää itse todistuksen
(ei YTHS kontaktia)
EI -> Opiskelija ottaa yhteyttä rokotussuojan
täydentämiseksi ja täyttää sen jälkeen
todistuksen tai saa meiltä todistuksen

9. Käytännön toteutus YTHS
• Rokotustietolomake: http://www.yths.fi/filebank/4443-
Rokotuslomake_YTHS.pdf
• Joukkorokotukset, rokottaminen terveystarkastuksissa ja
muiden vastaanottojen yhteydessä
• Soveltuvuuslausunnon suositeltu muotoilu (sopiva,
rajoituksin sopiva, ei sopiva) on haasteellinen hinkuyskä
ja influenssasuojan osalta, minkä vuoksi opiskelijan
itsearviointilomake on aina ensisijainen toimintamuoto
• Soveltuvuuden arvioinnin tarpeellisuutta ja lausunnon muotoilua on
syytä arvioida valtakunnallisesti

10. Kokemuksia
• AMK ja yliopisto-opiskelijoilla toimintamalli on toiminut
hyvin ja tukenut opiskelijoita rokotesuojan selvittämisessä
• 16 v toisen asteen opiskelijoilla haasteellisempaa
• Opiskelijat ovat hukanneet hyväksymiskirjeen mukana tulleen
lomakkeen
• Opiskelijat eivät tiedä mitä rokotteita ovat saaneet
• Toisaalta ovat niin nuoria, että todennäköisimmin rokotteet kunnossa
• Haasteena erityisesti maahanmuuttajataustaiset opiskelijat
• Toiminnan käynnistäminen vei paljon resursseja
• Valtakunnallinen ohjeistus ja toimintamalli olisi ollut tarpeellinen ja
edesauttaneet lain toimeenpanoa.
• Esim. todistusten ja ohjeiden sanamuotojen päättäminen on
työlästä

11. Kokemuksia
• Kausi-influenssa rokotteiden vuosittainen antaminen tulee
olemaan jatkossakin vaativaa. Positiivisella markkinoinnilla
rokottamisen selkeä painopiste olisi saatava loka-marraskuulle.
• Opiskelijoiden kanssa pitää puhua selvästi muita rokotteita
enemmän influenssarokotteen turvallisuudesta ja perusteista
miksi se tulisi ottaa.
• Terveydenhoitaja voi luoda rokotemyönteistä ilmapiiriä, hyödynnä
esim. PSHP:n Reetta ja Eenokki videoita
• https://www.youtube.com/watch?v=LTE8lBfDKdo
• Odotetaan, että tietoisuuden lisääntyminen opiskelijoiden
keskuudessa ja toimintatapojen hioutuminen oppilaitos –oth –
työnantaja akselilla tulee helpottamaan työtä jatkossa
• TIEDOTTAMINEN! Oikeat kanavat, useat kanavat ja
toistaminen.

12. Oppilaitosyhteistyö
• Erityisesti alussa vastuujako rokotussuojan tarkistamisesta ollut
epäselvä
• Oppilaitoksella ei ole oikeutta käsitellä opiskelijan terveystietoja
• Oppilaitoksen järjestelmiin ei saa kirjata opiskelijoiden
terveydentilatietoja.
• Työharjoittelupaikka ei voi vaatia oppilaitosta tarkistamaan
rokotustietoja
• Oppilaitokset kommunikoivat harjoittelupaikkojen ja
opiskelijoiden kanssa, mutta niillä ei ole roolia rokotustietojen
käsittelyssä.
• Oppilaitosten tehtävä on informoida opiskelijoita rokotusten
merkityksestä ja kouluttaa tartuntatautilaista
• Opiskelijat tuntuvat kuitenkin saaneen hyvin tietoa
harjoittelupaikkojen vaateista

13. Yhteistyö työharjoittelupaikkojen kanssa
• Tarvittaessa yhteistyössä työharjoittelupaikan kanssa
arvioidaan opiskelijan edellytyksiä harjoitteluun
rokotussuojan ollessa puutteellinen
• Vaaditaan opiskelijan lupa
• Paikallisten toimintatapojen sopiminen yhdessä oth -
oppilaitos - isot työnantajat, kuten sairaanhoitopiirit

14. Lisätietoja
• YTHS toimintamalli
• http://www.yths.fi/palvelut/tartuntatauti-ja-rokotusohjeistus
• Tampereen toimintamalli
• https://www.tampere.fi/sosiaali-ja-
terveyspalvelut/terveyspalvelut/koulu-ja-
opiskeluterveydenhuolto/opiskeluterveydenhuolto/terveydenhoito/te
rveydenhuollon-opiskelijoille.html

15. Kiitos! https://www.youtube.com/watch?v=LTE8lBfDKdo