Tuloksia THL:n Omais- ja perhehoidon kyselystä (OMPE) 2018.
Iäkkäiden perhehoito on vielä vähäistä, mutta monissa kunnissa on valmiuksia perhehoidon lisäämiseen.
Kolme neljäsosaa perhehoidon iäkkäistä hoidettavista oli lyhytaikaisessa tai osavuorokautisessa perhehoidossa.
Iäkkäiden pitkäaikaisesta perhehoidosta peritään useimmissa kunnissa pitkäaikaisen laitoshoidon maksu.
Kunnista 85 % arvioi perhehoidon määrärahat melko tai täysin riittäviksi.
Kuntien vastausten perusteella iäkkäiden hoidettavien määrän arvioidaan perhehoidossa kasvavan reilulla kolmanneksella vuoden 2018 aikana.
www.thl.fi/ompe
2. 13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 2
ESITYKSEN TEEMAT
Esityksessä kuvataan
iäkkäiden toimeksiantosuhteisen
perhehoidon yleisyyttä,
perhehoidon edellytyksiä vastata
hoivan ja huolenpidon tarpeisiin,
sekä kuntien järjestämää tukea
perhehoitajille
Esityksen asiasanoja
perhehoito, perhehoitaja,
hoidettava, perhehoitolaki,
toimeksiantosopimus, palkkiot,
asiakasmaksut
Tekijät: Suvi Leppäaho, Sari Jokinen, Sari Kehusmaa,
Oskari Luomala ja Meeri Virtamo
1. Perhehoitajat ja iäkkäät hoidettavat
2. Perhehoidon toimintakäytännöt
3. Perhehoitajien hoitotehtävän ja hyvinvoinnin tuki
4. Perhehoidon palkkiot ja asiakasmaksut
5. Perhehoidon suuntaviivat
3. Iäkkäiden perhehoito on vielä vähäistä, mutta monissa kunnissa on
valmiuksia perhehoidon lisäämiseen
Kolme neljäsosaa perhehoidon iäkkäistä hoidettavista oli
lyhytaikaisessa tai osavuorokautisessa perhehoidossa
Iäkkäiden pitkäaikaisesta perhehoidosta peritään useimmissa kunnissa
pitkäaikaisen laitoshoidon maksu
Kunnista 85 % arvioi perhehoidon määrärahat melko tai täysin riittäviksi
Kuntien vastausten perusteella iäkkäiden hoidettavien määrän
arvioidaan perhehoidossa kasvavan reilulla kolmanneksella vuoden
2018 aikana
13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 3
KESKEISET HAVAINNOT
4. 13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 4
PERHEHOITAJAT JA IÄKKÄÄT
HOIDETTAVAT
1
5. 13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 5
1. Perhehoitajat ja iäkkäät hoidettavat
Mitä iäkkäiden perhehoito on?
Iäkkäiden perhehoidolla tarkoitetaan
65 vuotta täyttäneen henkilön perhehoitoa,
josta on tehty toimeksiantosopimus
kunnan kanssa
Hoito toteutetaan perhehoitajan tai
hoidettavan yksityiskodissa eli perhekodissa
Perhehoito antaa iäkkäälle mahdollisuuden
kodinomaiseen hoitoon ja läheisiin
ihmissuhteisiin, sekä edistää hänen
perusturvallisuuttaan ja sosiaalisia
suhteitaan
6. 13.2.2019 6
1. Perhehoitajat ja iäkkäät hoidettavat
Iäkkäiden perhehoitoa järjestetään alle puolessa kunnista
Vajaa puolet kyselyyn vastanneista
kunnista järjestää iäkkäiden
perhehoitoa
Pohjanmaalla ei ole iäkkäiden
perhehoitoa koko maakunnan alueella
Perhehoidon on määritelty olevan
aloittamisvaiheessa, jos perhehoitajia
ja hoidettavia ei vielä ole, mutta
perhehoidon toimintaedellytyksiä
(ennakkovalmennus, sääntökirja tai
koordinaattori) on olemassa
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
39 % kunnista ei ole
perhehoitoa (n=63)
45 % kunnista
perhehoitoa on (n=74)
16 % kunnista
perhehoitoa ollaan
aloittamassa (n=26)
Iäkkäiden
perhehoidon
tila kunnissa
7. Kyselyyn vastanneissa kunnissa
perhehoidossa oli 1 286 iäkästä
hoidettavaa
Iäkkäiden perhehoidettavien määrän
vuonna 2017 ja tavoitemäärän vuonna
2018 ilmoittaneiden kuntien vastausten
perusteella määrän arvioidaan kasvavan
noin 37 % vuoden 2018 aikana
7
1. Perhehoitajat ja iäkkäät hoidettavat
Iäkkäiden perhehoidon yleisyys vaihtelee maakunnittain
Perhehoidon iäkkäiden
hoidettavien lukumäärä
maakunnissa vuonna 2017
13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
8. 13.2.2019 8
1. Perhehoitajat ja iäkkäät hoidettavat
Puolet iäkkäistä perhehoidettavista ovat lyhytaikaisasiakkaita
Pitkäaikainen perhehoito on oma hoivan
ja huolenpidon muotonsa
Lyhytaikainen ja osavuorokautinen
perhehoito ovat usein omaishoidon tai
kotikuntoutuksen tukena
Koko maassa perhehoidon iäkkäistä
hoidettavista puolet oli lyhytaikaisessa
perhehoidossa
Kanta-Hämeessä, Kymenlaaksossa ja
Etelä-Karjalassa iäkkäitä oli ainoastaan
lyhytaikaisessa perhehoidossa
Kainuussa ja Varsinais-Suomessa
iäkkäiden perhehoito oli lähes kokonaan
pitkäaikaista
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Iäkkäiden perhehoidon eri muodot vuonna 2017
9. 13.2.2019 9
1. Perhehoitajat ja iäkkäät hoidettavat
Iäkkäiden päätoimisia perhehoitajia on alle 300
Suurin osa perhehoitajista työskentelee
perhekodeissa eli omassa tai
perhehoidettavan yksityiskodissa
Kiertävät perhehoitajat toimivat usein
omaishoitajien tai toisten
perhehoitajien sijaisina
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Perhekodeissa toimivia perhehoitajia
oli 64 % ja kiertäviä perhehoitajia 36 %
Vastanneissa kunnissa oli
päätoimisia iäkkäiden perhehoitajia
toimeksiantosuhteisessa perhehoidossa
yhteensä 273 vuonna 2017
11. 13.2.2019 11
2. Perhehoidon toimintakäytännöt
Palvelutarpeen arvioinnissa selvitetään usein perhehoidon
mahdollisuus, jos kunnassa on jo perhehoitoa
Perhehoidon mahdollisuus selvitetään
iäkkään palvelutarpeen arvioinnissa
järjestelmällisesti viidenneksessä kunnista
Perhehoidon mahdollisuus otetaan
huomioon palvelutarpeen arvioinnissa sitä
useammin, mitä pidemmällä kunta on
iäkkäiden perhehoidon kehittämisessä
Perhehoidon mahdollisuuden selvittäminen iäkkään
henkilön palvelutarpeen arvioinnin yhteydessä
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
12. 13.2.2019 12
2. Perhehoidon toimintakäytännöt
Perhehoidon sääntökirja on käytössä laajasti
Perhehoidon sääntökirja on käytössä
lähes kaikissa niissä kunnissa, joissa
perhehoitoa on
Iäkkäiden perhehoidossa on useammin
käytettävissä iäkkäiden oma, kuin
kaikenikäisten perhehoidon koordinaattori
Koordinaattori on käytössä 11 % ja
sääntökirja 20 % niistä kunnista, joissa ei
ole perhehoitajia ja/tai hoidettavia
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Perhehoidon toimintaohje tai sääntökirja
on käytössä 91 % kunnista, joissa on
perhehoitoa
Iäkkäiden perhehoidon oma
koordinaattori on käytössä 50 % ja
kaikenikäisten perhehoidon koordinaattori
15 % kunnista, joissa on perhehoitoa
13. 13.2.2019 13
2. Perhehoidon toimintakäytännöt
Vastuutyöntekijä nimetään perhehoitajan tueksi lähes aina
Perhehoitajalle on nimettävä jokaista
hoidettavaa kohden vastuutyöntekijä ja
järjestettävä riittävä mahdollisuus saada
tukea ja tavata vastuutyöntekijää
Vastuutyöntekijä nimetään lähes aina
Kyselyssä ei selvitetty perhehoitajien
tosiasiallisia mahdollisuuksia saada tukea
vastuutyöntekijältä
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Perhehoitolaki
15 § Koulutus ja tuki
Kaikille perhehoitajille on nimettynä
vastuutyöntekijä jokaista hoidettavaa
kohden 93 % kunnista
14. 13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 14
PERHEHOITAJIEN HOITOTEHTÄVÄN JA
HYVINVOINNIN TUKI
3
15. 13.2.2019 15
3. Perhehoitajien hoitotehtävän ja hyvinvoinnin tuki
Kaikki ennakkovalmennetut eivät aloita perhehoitajina
Kunnat huolehtivat perhehoitajiksi aikovien
ennakkovalmennuksesta, minkä
suorittaminen on ehto
perhehoitajana toimimiselle
Noin puolet ennakkovalmennuksen
suorittaneista eivät aloittaneet samana
vuonna perhehoitajina
Ennakkovalmennuksia järjestetään
yhteistyössä muiden kuntien ja
järjestöjen kanssa
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Perhehoitajien ennakkovalmennuksen
suorittaneita henkilöitä oli 291,
yhteensä 48 kunnassa vuonna 2017
Ennakkovalmennuksen jälkeen
perhehoitajina aloittaneita henkilöitä oli 132,
yhteensä 33 kunnassa
Perhehoitolaki
15 § Koulutus ja tuki
16. 13.2.2019 16
3. Perhehoitajien hoitotehtävän ja hyvinvoinnin tuki
Hyvinvointi- ja terveystarkastuksia, työnohjausta ja koulutusta
järjestetään perhehoitajan tueksi
Kuntien tulee huolehtia
toimeksiantosopimuksen kirjatulla tavalla
perhehoitajalle annettavasta
valmennuksesta, työnohjauksesta,
koulutuksesta ja hyvinvointi- ja
terveystarkastuksista
Kaikki toisten kuntien ja järjestöjen kanssa
yhteistyössä järjestetyistä palveluista eivät
välttämättä näy näissä tuloksissa
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Perhehoitolaki 15 § ja 15 a §
Koulutus ja tuki
Hyvinvointi- ja terveystarkastukset
Perhehoitajien hyvinvointi- ja
terveystarkastuksia järjestettiin noin
puolessa kunnista, joissa on perhehoitoa
Hoitotehtävää tukevaa työnohjausta
järjestettiin yli kolmasosassa kunnista,
joissa on perhehoitoa
Hoitotehtävää tukevaa koulutusta
järjestettiin yli puolessa kunnista, joissa on
perhehoitoa
17. 13.2.2019 17
3. Perhehoitajien hoitotehtävän ja hyvinvoinnin tuki
Perhehoitajat käyttävät lähes aina lakisääteiset vapaansa
Kunnan tulee huolehtia tai tarvittaessa
avustaa hoidettavan hoidon
tarkoituksenmukaisessa järjestämisessä
perhehoitajan vapaan ajaksi
Lähes kaikki perhehoitajat pitivät
vapaansa
Perhehoidettavan hoito perhehoitajan
vapaan aikana turvataan selvästi
useimmin toisen perhehoitajan avulla
Perhehoitolaki
13 § Oikeus vapaaseen
Hoidettavan hoidon järjestäminen
perhehoitajan vapaan aikana
Perhehoitona 70 %
Ympärivuorokautisen hoidon
toimintayksikössä lyhytaikaishoitona
13 %
Sukulaisten, naapureiden tai
vapaaehtoisten avulla
3 %
Jokin muu järjestely 14 %
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Päätoimisista perhehoitajista 79 % piti kaikki
ja 14 % osan lakisääteisistä vapaistaan
18. 13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 18
PERHEHOIDON PALKKIOT JA
ASIAKASMAKSUT
4
19. 13.2.2019 19
4. Perhehoidon palkkiot ja asiakasmaksut
Palkkioluokat pitkä- ja lyhytaikaisessa perhehoidossa
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Pitkäaikaisen perhehoidon
ylimmän palkkioluokan mediaani oli
1 276 €/hoidettava/kk ja
alimman mediaani oli palkkioluokan
1 012 €/hoidettava/kk
Lyhytaikaisen perhehoidon
ylimmän palkkioluokan mediaani oli
67 €/hoidettava/vrk ja alimman mediaani
oli palkkioluokan 53 €/hoidettava/vrk
Kunnat voivat päättää palkkioluokkien
määrän ja palkkioiden suuruudet
Perhehoitajan hoitopalkkio oli vuonna
2017 vähintään 784,03 €/hoidettava/kk
Pitkäaikaisen perhehoidon palkkioiden
vaihteluväli oli 775–2 334 €/hoidettava/kk
Lyhytaikaisen perhehoidon palkkioiden
vaihteluväli oli 33–190 €/hoidettava/vrk
Perhehoitolaki
16 § Hoitopalkkio
20. 13.2.2019 20
Pitkäaikainen perhehoito on hoidettavan kannalta kallista
Pitkäaikaisen perhehoidon
asiakasmaksu on useimmin sama kuin
pitkäaikaisen laitoshoidon maksu,
joka on enintään 85 % hoidettavan
kuukausituloista
Yli kolmasosassa kunnista hoidettavat
huolehtivat itse lääke- ja lääkärikuluista,
vaikka heiltä perittiin pitkäaikaisen
laitoshoidon maksu
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Pitkäaikaisen perhehoidon asiakkailta
perittiin pitkäaikaisen laitoshoidon
suuruinen maksu yli 60 %:ssa kunnista
Seitsemäsosassa kunnista asiakkailta
perittiin pitkäaikaisen tehostetun
palveluasumisen maksu
Noin neljäsosassa kunnista asiakasmaksu
määräytyi muulla periaatteella
4. Perhehoidon palkkiot ja asiakasmaksut
21. 13.2.2019 21
Lyhytaikaisen ja osavuorokautisen perhehoidon asiakasmaksuissa on
enemmän kuntakohtaisia eroja
Asiakasmaksun suuruuteen ei vaikuta
merkittävästi toteutetaanko hoito
perhehoitajan tai hoidettavan kotona
Jos perhehoitoa käytetään omaishoitajan
lakisääteisen vapaan aikaisena
sijaishoitona, voidaan asiakasmaksua
periä enintään 11,40 €/vrk
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Lyhytaikaisen ympärivuorokautisen
perhehoidon asiakasmaksu oli useimmin
20–35 €/vrk
Osavuorokautisen perhehoidon
asiakasmaksu oli useimmin
15–25 €/hoitokerta
4. Perhehoidon palkkiot ja asiakasmaksut
23. 13.2.2019 23
5. Perhehoidon suuntaviivat
Perhehoidon määrärahojen riittävyyden arvioidaan olevan hyvä
Useimmat kunnat arvioivat perhehoidon
järjestämiseen budjetoitujen
määrärahojen olevan täysin tai melko
riittäviä
Arvioissa määrärahojen riittävyydestä ei
ole merkittävää eroa kuntien välillä,
joissa on perhehoitoa ja joissa
perhehoitoa ollaan vasta aloittamassa
Tulosten perusteella vaikuttaisi siltä,
että perhehoidon käynnistäminen ei ole
kiinni rahojen riittämättömyydestä
Kuntien asiantuntija-arviot perhehoitoon budjetoitujen
määrärahojen riittävyydestä vuonna 2017
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
24. 13.2.2019 24
5. Perhehoidon suuntaviivat
Uusia perhehoitajia tarvitaan lisää
Perhehoitolain muutosten tavoitteena oli
lisätä erityisesti iäkkäitä hoitavien
perhehoitajien määrää
Kuntien vastausten mukaan perhehoitajia
ei ole tällä hetkellä riittävästi
Perhehoidon tunnetuksi tekeminen ja
houkuttelevuuden lisääminen ovat kuntien
haasteita tulevaisuudessa
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018
Suurin osa kunnista arvioi, että 1.7.2016
voimaan tulleilla perhehoitolain
muutoksilla ei ole ollut vaikutusta
perhehoitajien määrään
Yhdeksän kymmenestä kunnasta arvioi,
että perhehoitajiksi haluavia
ei ole riittävästi
25. NÄIN TUTKIMUS TEHTIIN
13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 25
Tutkimus kattaa 86 % (n=163)
Manner-Suomen kunnista
Manner-Suomen kuntien, kuntayhtymien ja
yhteistoiminta-alueiden omais- ja perhehoidon
asiantuntijoille syyskuussa 2018
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE)
OMPE-kyselyyn
vastanneet kunnat,
kuntayhtymät ja
yhteistoiminta-alueet
26. NÄIN TUTKIMUS TEHTIIN
13.2.2019 Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018 26
Toteutettiin THL:n ja sosiaali- ja terveysministeriön
(STM) yhteistyönä ja osana Ikäihmisten koti- ja
omaishoidon kärkihanketta (I&O)
Selvitettiin mitä vaikutuksia 1.7.2016 voimaan
tulleilla omais- ja perhehoitoa koskevilla
lakiuudistuksilla, sekä omais- ja perhehoidon
kehittämisen lisämäärärahalla on ollut kunnissa
27. TULOKSISTA TARKEMMIN
13.2.2019 27
Lisää aiheesta thl.fi-verkkosivuilla
OMPE-kyselytutkimus
I&O-kärkihanke
Perhehoito ikääntymisen aihesivuilla
Sari Kehusmaa
Johtava asiantuntija
sari.kehusmaa(at)thl.fi
Puh. 029 524 7914
Omais- ja perhehoidon kysely (OMPE), 2018