TEMA DE EXPOSICION.pptx

VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA EN
BOLIVIA CON RELACION AL
COVID19 CON LOS PAISES
VECINOS

Fecha Evento Nª de Casos
31/12/2019 Informe del brote: La mayoría de los casos se relacionan con un mercado de animales y mariscos de la ciudad de
Wuhan.
27
7/01/2020 Se identifica el nuevo virus: coronavirus 2019 – nCoV.
13/01/2020 Se identifica primera caso en Tailandia (no relacionado con el mercado).
15/01/2020 Primer caso en Japón, una persona que visitó Wuhan, pero no relacionada con el mercado.
17/01/2020 Segundo caso en Tailandia. 41
20/01/2020 Primer caso en Corea del Sur 201
21/01/2020 Se confirma que la transmisión se produce entre humanos (transmisión directa).
Primeros caso tanto en Taiwán como en EEUU, ambos casos viajaron a la ciudad de Wuhan.
291 (6 muertes)
22/01/2020 Bloqueo de transportes en Wuhan.
2 nuevos casos en Tailandia.
540 (17 muertes)
23/01/2020 Primera muerte fuera de la “zona cero”. 20 millones de personas en cuarentena en 5 ciudades.
Primer caso en India (enfermera que trabajó en Arabia Saudí).
Primeros casos en Singapur, Vietnam y Japón (personas que viajaron desde la ciudad de Wuhan.
634 (18 muertes)
24/01/2020 Se amplía cuarentena a 40 millones de personas en 13 ciudades.
Francia confirma los primeros 3 casos.
Primer caso en Nepal (estudiante que viajó a Wuhan).
887 (26 muertes)
25/01/2020 Primer caso en Australia
Tres casos en Malasia.
27/01/2020 Primer caso en Camboya.
28/01/2020 Alemania confirma 4 casos.
Primer caso en Sri Lanka.
29/01/2020 Finlandia confirma primer caso (turista China).
4 casos en Emiratos árabes (familia que viajó a China).
5.974 (132
muertes)
30/01/2020 OMS declara “Emergencia Internacional”.
Un nuevo caso en la India (estudiante de Wuhan).
Primer caso en Filipinas (mujer que viajó a Wuhan).
7834 (170
muertes)
31/01/2020 Italia confirma dos casos nuevos (turistas Chinos).
Primer casos en España, dos casos en Rusia, dos casos en Reino Unido
11.791 (259
muertes)
02/02/2020 Primera muerte fuera de China (hombre de 44 años en Filipinas) 14.389 (305
muertes)
03/02/2020 Se confirman casos en 26 países, la mayor parte de los casos importados de Wuhan, China. 17.362 (362
muertes)
04/02/2020 Primera muerte en Hong Kong, segunda muerte fuera de China. 20.704 (427
muertes)

• El coronavirus es un virus ARN positivo, tiene el genoma
más grande dentro de los virus, por lo cual puede
sobrevivir en el ambiente externo gracias al caparazón
fuerte que le brinda dicho genoma.
• Los coronavirus (CoV) constituyen un grupo de virus que
causan enfermedades que van desde el resfriado común
hasta infecciones graves. Se caracterizan por ser
zoonóticos.
• A veces, los coronavirus que infectan a los animales
pueden evolucionar y enfermar a las personas y
convertirse en un nuevo coronavirus humano. Ejemplos
recientes de coronavirus humanos:
 MERS-CoV (el beta coronavirus que causa el
Síndrome Respiratorio del Medio Oriente, o MERS)
 SARS-CoV (el coronavirus beta que causa el
síndrome respiratorio agudo severo o SARS)
 Nuevo coronavirus 2019 (2019-nCoV).

Signos y Síntomas
Los principales signos y síntomas
de la enfermedad son:
- Fiebre
- Fatiga
- Tos seca
- Disnea (dificultad para
respirar)
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Dolor de garganta
- Confusión.
Complicaciones
- Neumonía
- Falla renal
- Muerte

Modo de Transmisión
Vía Indirecta: Los coronavirus
son virus de transmisión
aérea pero también se pueden
transmitir por objetos o sustancias
recientemente contaminadas.
Vía Directa: Por contacto directo
(de persona a persona).
Medidas de Prevención para la
población:
Uso de mascarillas, usar
pañuelos para cubrirse la nariz y la
boca cuando se tose o se
estornuda, evitar el contacto con
animales o usar protección para
ello, lavarse las manos de manera
frecuente, evitar mercados y
aglomeraciones, además de acudir
al médico tan pronto como se
identifiquen los síntomas, es
importante también cocinar
convenientemente todos los
alimentos de origen animal.

Medidas de Prevención para el personal de
salud
• Reconocimiento temprano y control de la
fuente posible de infección.
• Aplicación de las precauciones estándares
para todos los pacientes:
 Higiene de manos
 Uso de equipos de protección
personal según evaluación de riesgo
 Higiene respiratoria pacientes
críticos
 Descarte seguro de materiales
cortopunzantes
 Manejo adecuado del ambiente y del
desecho hospitalario
 Esterilización y desinfección de
dispositivos médicos y hospitalarios

DISPOSICIONES DEL MINISTERIO DE SALUD
- Intensificación de la higiene de manos (con agua y jabón o alcohol en gel ).
- Las personas con síntomas respiratorios deben cubrirse la boca y la nariz al toser
y/o estornudar con un pañuelo desechable y tirarlo en un contenedor de basura
(luego realizar la higiene de manos).
- No tocarse la nariz, los ojos o la boca luego de toser y/o estornudar.
- La persona con síntomas respiratorios debe usar un barbijo común, de forma
permanente.
- Evite en general el contacto personal, como ser el saludo de mano o beso, y
estrictamente con personas que presentan algún tipo de síntomas de Infección
Respiratoria (fiebre, tos, etc.).

ALERTA EPIDEMIOLOGICA
Casos, hospitalizaciones y defunciones por la COVID-19, registrado principalmente en países de las
Regiones de la OMS de África, Europa y el Pacífico Occidental, la Organización Panamericana de la Salud /
Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) recomienda a los Estados Miembros a estar preparados para
enfrentar un potencial incremento similar en países y territorios de la Región de las Américas.
Desde abril de 2020, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud
(OPS/OMS) alertó sobre la posibilidad de que los países enfrenten brotes recurrentes por la COVID-19 de
diversa magnitud, de acuerdo con una serie de factores, principalmente la proporción de población
susceptible.
OPS/OMS insta a los Estados Miembros a fortalecer la vigilancia de las enfermedades respiratorias de
etiología viral, actualizar los planes de preparación y respuesta del sistema de atención de salud en todos
los niveles para responder a un posible incremento de casos ambulatorios, hospitalizaciones y/o
defunciones, así como establecer estrategias para aumentar la proporción de vacunados, principalmente
en población vulnerable y de alto riesgo.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
• Desde la confirmación de los primeros casos de COVID-19 y hasta el 14 de junio de 2022, se han
notificado a nivel global 533.816.957 casos de COVID-19, incluidas 6.309.633 defunciones. En la
Región de las Américas se notificó el 29,8% del total de casos y 43,6 % de las defunciones
acumuladas a nivel mundial.

ALERTA EPIDEMIOLÓGICA
Fuente: Datos Coronavirus (COVID-19) de la OMS reproducidos por OPS/OMS.
Distribución de casos y defunciones por la COVID-19

Proporción de población vacunada contra el COVID-19 por dosis, mes
Fuente: Datos de vacunación contra la COVID-19. OPS/OMS.

Distribución de los casos confirmados de COVID-19 y defunciones por país/territorio y por semana
epidemiológica de notificación.
Fuente: Información compartida por los Centros Nacionales de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
EN BOLIVIA

COVID EN LAS AMERICAS
• Situación en números total casos a fecha 24.04.20. A nivel mundial
2.710.238 confirmados, 190.890 muertes.
• En la REGIÓN DE LAS AMÉRICAS hasta la fecha, Estados Unidos de
América es el país que ha reportado la mayoría de los casos (869.172)
y muertes (49.963). Brasil informó un total de 50.036 casos y 3.331
muertes por COVID-19 hasta la fecha.
El primer caso registrado en América Latina fue el 26 de febrero con un
caso confirmado en Brasil, el paciente, masculino de 61 años residente
en Sao Paulo, regresó el 21 de febrero desde Italia (Lombardía).
Argentina fue la nación de la región donde se produjo la primera
muerte el 07.03.20.

COVID EN BOLIVIA
• Los primeros casos reportados en Bolivia 10 de marzo del 2020
corresponden a dos mujeres que estuvieron en Italia y presentaron
síntomas posteriores a su llegada al país (departamentos de Santa
Cruz y Oruro). (Ver cuadro Nº 9).
Al 24.04.20 la pandemia del coronavirus COVID-19 deja en Bolivia un
saldo de 703 casos positivos y 43 fallecidos a nivel nacional.
A la fecha (24.04.2020), Santa Cruz tiene 385 casos, Cochabamba 66, La
Paz 150, Potosí 21, Chuquisaca 2, Pando 12, Tarija 3, Oruro 62, Beni 2
casos.

ACTIVIDADES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Detección
• La detección de casos sospechosos se puede dar en los servicios de salud
(Primer, segundo y tercer nivel de atención) sean estos públicos, seguridad
social y privados con y sin fines de lucro, o en puntos de ingreso de
viajeros. Verificar estrictamente que cumpla la definición operacional de
caso sospechoso de COVID-19.
Procedimiento de notificación de casos sospechosos
• En cumplimiento de la gestión y flujo de información establecida por el
SNIS-VE, los casos en investigación (sospechosos) de COVID-19, deben ser
informados inmediatamente a los responsables de vigilancia
epidemiológica del establecimiento a cargo de la atención, que a su vez lo
notificarán, de forma urgente a través de la Red de Salud al SNIS-VE tanto
departamental (SEDES) como nacional (Ministerio de Salud).

HERRAMIENTAS DE CONSOLIDACIÓN DEL SNIS-VE
PARA LA NOTIFICACIÓN DE CASOS SOSPECHOSOS
• En los sistemas informáticos SOAPS y SICE, de acuerdo a la actual
disposición de la Red Latinoamérica y del Caribe para el
Fortalecimiento de los Sistemas de Información de Salud (RELACSIS)
los casos que cumplan con la definición de caso sospechoso deben
ser registrados bajo el código CIE 10 “U07.2”. Los casos confirmados
por laboratorio deberán registrarse con el código “U07.1”.
Definiciones de caso
• La información para reportarse en las herramientas del SNIS-VE
(planilla de notificación inmediata, semanal y el formulario 302a)

Caso Sospechoso
• Paciente con INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (FIEBRE y al menos un
• signo/síntoma de enfermedad respiratoria, por ejemplo: TOS,
dificultad para respirar), Y SIN otra etiología que explique
completamente la presentación clínica
• Historial de viaje o residencia en un PAÍS/ÁREA O TERRITORIO QUE
REPORTÓ LA TRANSMISIÓN LOCAL DE LA ENFERMEDAD COVID-19
durante los 14 días anteriores a la aparición de síntomas.
• B. Paciente con alguna INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA que haya
estado en CONTACTO con un caso COVID-19 confirmado en los
últimos 14 días antes del inicio de los síntomas
• Paciente con INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (FIEBRE, TOS,
dificultad para respirar) Y que requiere hospitalización Y sin otra
etiología que explique completamente la presentación clínica.

• Caso Confirmado: Caso sospechoso con prueba de laboratorio RT-PCR
para SARS-CoV-2 Positiva.
• Caso Descartado: Caso sospechoso con prueba de laboratorio RT-PCR
para SARS-CoV-2 Negativa.
• Caso Probable: Caso sospechoso para quien las pruebas para el virus
COVID-19 no son concluyentes O Caso sospechoso para quien las
pruebas no pudieron realizarse por ningún motivo.
• Caso Recuperado; Caso confirmado que DESPUÉS DE LA REMISIÓN
DEL CUADRO CLÍNICO INICIAL presenta 2 pruebas negativas de RT-
PCR para SARS-CoV-2, con intervalo mínimo De 24 horas entre ambas
pruebas.

TOMA Y TRANSPORTE DE MUESTRAS DE
CASOS SOSPECHOSOS
• El transporte de muestras clínicas deben cumplir con las guías
nacionales del Protocolo Nacional de Vigilancia de Influenza y otros
virus respiratorios.
• La evidencia actual sugiere que las muestras de laboratorio de SARS-
CoV-2 pueden ser manejadas como se procede para muestras
sospechosas por virus Influenza.
• Las pruebas para el SARS-CoV-2 deben considerarse únicamente para
pacientes que cumplan la definición de caso sospechoso.

VIGILANCIA COMUNITARIA
Actividades de la vigilancia comunitaria:
• Capacitar a los representantes de las comunidades o barrios para la
difusión y
vigilancia comunitaria, así como sobre cómo se debe actuar ante un
caso sospechoso.
Notificación al personal de salud.
Procedimientos de la notificación de casos sospechosos.
Referencia al establecimiento de salud coordinada con el personal de
salud.
Transporte coordinado con personal de salud cumpliendo las normas
de bioseguridad y protocolos de transporte.

ORGANIZACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO Y LAS
REDES DE SALUD EN CASO DE BROTE DE COVID-19
• Establecimiento debe revisar su organización interna de acuerdo a la
contingencia, ante el surgimiento de brotes epidémicos por COVID-19,
deben considerar:
• Acceso a pruebas de laboratorio.
• Prevención del hacinamiento, especialmente en los servicios de
emergencia.
• Control del ambiente y de infraestructura.
• Ventilación ambiental adecuada en áreas dentro de los establecimientos de
salud.
Limpieza del entorno hospitalario.
• Separación de al menos 1.5 metros de distancia entre los pacientes.

NUEVOS BROTES DEL SARS COV 2
• Modo de Transmisión
• Vía Indirecta: Los coronavirus son virus de transmisión aérea pero también
se pueden transmitir por objetos o sustancias recientemente
contaminadas.
• Vía Directa: Por contacto directo (de persona a persona).
• Medidas de Prevención para la población:
Uso de mascarillas, usar pañuelos para cubrirse la nariz y la boca cuando se
tose o se estornuda, evitar el contacto con animales o usar protección para
ello, lavarse las manos de manera frecuente, evitar mercados y
aglomeraciones, además de acudir al médico tan pronto como se
identifiquen los síntomas, es importante también cocinar convenientemente
todos los alimentos de origen animal.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN CHILE
• ESTRATEGIA TESTEO, TRAZABILIDAD Y AISLAMIENTO
Protocolo de Coordinación para acciones de Vigilancia Epidemiológica durante la pandemia COVID -19
en Chile: Estrategia Nacional de testeo, trazabilidad y aislamiento

• Grupos de trabajo

• Priorización de testeo

• Identificación de Caso sospechoso, Trazabilidad y Aislamiento

• Indicadores de evaluación de estrategia TTA

COVID-19 EN PAISES ANDINOS
5 de julio 2021

VACUNADOS CON 2 DOSIS EN EL MUNDO Y PAISES
ANDINOS

Vigilancia epidemiológica integrada: Etapa de transición 2022
A- Unidades de
monitoreo ambulatorio
de SARS-CoV2
Influenza y OVR
B- Vigilancia casos
internados
(enfermedad
respiratoria)
C-Casos confirmados
de SARS CoV-2 en
mayores de 50 años,
personas con factores
de riesgo y poblaciones
especiales
D- Vigilancia sistema de
salud (camas UTI)
E- Brotes F- Vigilancia genómica
G- Vigilancia aguas
residuales
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN ARGENTINA
Fuente: Dirección Nacional de Epidemiología e Información Estratégica con datos extraídos del SNVS 2.0

Algoritmo de vigilancia de SARS-CoV2 en unidades de monitoreo de ambulatorios
*Todos los positivos para Influenza deben
ser derivados al laboratorio nacional de
referencia para de virus respiratorios (INEI-
ANLIS) para la subtipificación.
Centros ambulatorios
SARS-CoV2 Influenza y
OVR
Test antígeno SARS-
CoV-2
notificación nominal
Muestreo de negativos (representativos de grupos
etarios)
Derivacion red de laboratorio para
PCR para Flu y RSV
Caso sospechoso
COVID-19
Total semanal de consultas
ambulatorias
Porcentaje de consultas
por sospecha COVID-19
Porcentaje de positividad
Objetivo:
Continuar con generación de información de las 24 jurisdicciones, que nos indique:
• porcentaje de positividad de SARS-CoV-2
• proporción de la consultas por sospecha de COVID, del total de consultas.

ADULTOS
Internados por
síntomas respiratorios
Positivo: confirmacion
etiologica
Negativo
Unidades centinelas:
PCR Influenza/RSV
PCR (LMP/RT) SARS-
CoV-2
Vigilancia casos internados universal COVID-19/Unidades centinelas
Objetivo:
• Monitoreo de casos graves (internados) de enfermedad respiratoria
• Caracterización clínico epidemiológica y etiológica
*Todos los positivos para Influenza deben
ser derivados al laboratorio nacional de
referencia para de virus respiratorios
(INEI-ANLIS) para la subtipificación.
PEDIATRIA (MENOR 5 AÑOS)
Internados por síntomas
respiratorios
Positivo: confirmacion
etiologica
Negativo
Unidades centinelas:
PCR Influenza/RSV
PCR (LAMP/RT) SARS-CoV-2
+
Panel respiratorio IFI OVR*

Vigilancia sistema de salud (ocupación de camas)
Objetivo:
• Monitoreo del impacto de COVID en el sistema de salud (actualmente en funcionamiento)
Porcentaje de ocupación de camas de UTI
Porcentaje de ocupación de camas por COVID-19
(totales y UTI)
Caracterizar por grupos de edad y estado de
vacunación
Hospitales nacionales/centros provinciales
seleccionados

Porcentaje de consultas por enfermedad tipo COVID, del total de consultas ambulatorias (centros de monitoreo)
Porcentaje de positividad de SARS-CoV-2 (centros de monitoreo)
Porcentaje de positividad de OVR (vigilancia virus respiratorios)
Porcentaje de ocupación de camas generales (hospitales nacionales/provinciales)
Porcentaje de ocupación de camas UTI (hospitales nacionales/provinciales)
Porcentaje de ocupación de camas UTI por COVID (por edad y estado de vacunación) (hospitales
nacionales/provinciales)
Razón de internación (7-14 días) por COVID-19, curva epidémica (universal snvs)
Tasa de mortalidad (universal snvs) curva epidémica
Corredores epidémicos de virus respiratorios, neumonía, BQL, ETI
Indicadores, monitoreo

Proporción sobre el total de muertes por grupo etario, según SE de fallecimiento. Total país.
10/06/2021. N=77.967*
*Se excluyen casos que no cuentan con dato de edad y de la SE en curso.
29
23
34
20
34
20
0
5
10
15
20
25
30
35
40
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
%
Proporción
del
total
de
muertes
SE de Fallecimiento
0-19 20-49 50-59 60-69 70-79 80+

Proporción sobre el total de muertes por grupo etario, según SE de fallecimiento. Total país.
1/06/2021. N=77.967*
*Se excluyen casos que no cuentan con dato de edad y de la SE en curso.
65
41
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49
%
Proporción
del
total
de
muertes
SE de Fallecimiento
menor de 70
70+ (%)

Casos fallecidos por semana epidemiológica según
grupo de edad. Argentina 2020/2021
2,177
2,119
440
1008
0
500
1,000
1,500
2,000
2,500
12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21
2020 2.021
numero
de
fallecidos
Semanas epidemiológicas
May…
0.0
100000.0
200000.0
300000.0
400000.0
500000.0
600000.0
0 a 9
Años
10 a 19
Años
20 a 29
Años
30 a 39
Años
40 a 49
Años
50 a 59
Años
60 a 69
Años
70 a 79
Años
80 a 89
Años
90
Años y
más
Casos por grupos de edad 2020-2021
2020 2021

440
1008
0
200
400
600
800
1000
1200
0
50000
100000
150000
200000
250000
12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21
2020 2.021
numero
de
fallecidos
casos COVID-19
129%
Casos de COVID y fallecidos por semana según grupo de edad
Comparación el pico 2020 (SE 44) con semana epidemiológica 21 de 2021
Menores de 60 años
2,177
2,119
4,985
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
0
50000
100000
150000
200000
250000
12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21
2020 2.021
numero
de
fallecidos
casos COVID-19
-2,7%
Casos estimados de haber aumentado igual
que los menores de 60
Mayores de 60 años

VACUNACION PARA COVID-19
Fuente: Ministerio de Salud Argentina

2. LAVADO DE MANOS FRECUENTE
El lavado de manos frecuente (con agua y jabón o soluciones alcohólicas) es la
medida más eficaz tanto para prevenir el contagio como para evitar la propagación
del virus.
Procedimiento adecuado de lavado de manos:
1. Humedecer las manos
2. Frotar palma sobre palma con suficiente jabón
3. Frotar también entrelazando los dedos
4. Frotar el dorso de ambas manos
5. Frotar los pulgares
6. Frotar la punta de los dedos con la palma contraria
7. Frotar detrás de los dedos
8. Frotar ambas muñecas
9. Realizar un aclarado o enjuague minucioso
10. Realizar el secado con una toalla limpia o preferentemente con
toallitas de papel desechables
"Este proceso debe llevar entre 40 y 60 segundos".

CONCLUSIONES
• Existe similitudes entre los diferentes países ,en el triage
• La gestión de riesgo en el país fue deficiente a diferencia de los otros países
• Uso incorrectos del equipo de seguridad del personal de salud
• L a infraestructura inadecuada según normas de bioseguridad
• Recursos humanos personal de limpieza no capacitado
• Los comités de bioseguridad en algunos establecimientos no estuvieron actualizados con la norma

RECOMENDACIONES
• Realizar adecuada vigilancia epidemiológica
• Actualizar a los Comités sobre la gestión de riesgo Biológico
• Infraestructura
Protocolos de bioseguridad
Uso de protocolos de desinfección
• Coordinación inmediata del COE con sus diferentes funciones
• Vacunación masiva

TEMA DE EXPOSICION.pptx

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a TEMA DE EXPOSICION.pptx

Semelhante a TEMA DE EXPOSICION.pptx (20)

Último

Último (20)

TEMA DE EXPOSICION.pptx