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El contenido medio de calcio existente en el organismo es de 1.000-1.500 g, de los cuales el 98% está en el tejido óseo y el resto en el líquido extracelular, existiendo un intercambio continuo entre el calcio extracelular y óseo La concentración plasmática de calcio se mantiene en unos valores de 8,5 a 10 mg/dl y depende del equilibrio entre la absorción intestinal, la eliminación renal y la cantidad depositada y reabsorbida en el hueso. Está regulada fundamentalmente por tres hormonas: la hormona paratiroidea, los metabolitos activos de la vitamina D3 y la calcitonina, y secundariamente por corticoides, estrógenos, prolactina, tiroxina y hormona del crecimiento La absorción de calcio procedente de la dieta se ve favorecida por la presencia de metabolitos activos de la vitamina D3, y la eliminación está regulada por la hormona paratiroidea La hormona paratiroidea y los metabolitos activos de la vitamina D3 estimulan a los osteoclastos, responsables de la resorción ósea, dando lugar a un aumento de la concentración de calcio en plasma y por el contrario, la calcitonina y las concentraciones elevadas de fosfato estimulan el paso de calcio plasmático al hueso. El tx hipocalcemia aguda en el adulto se realiza mediante la infusión lenta de calcio intravenoso- (180 mg/100 ml de suero glucosado /10 min); si fuera necesario se mantendrá una infusión de 45 mg/h. En la hipocalcemia crónica con suplementos de calcio por vía oral y vitamina D para mejorar la absorció El tx hipocalcemia aguda en el adulto se realiza mediante la infusión lenta de calcio intravenoso- (180 mg/100 ml de suero glucosado /10 min); si fuera necesario se mantendrá una infusión de 45 mg/h. En la hipocalcemia crónica con suplementos de calcio por vía oral y vitamina D para mejorar la absorció Farmacocinética En los suplementos de calcio iv y oral. La absorción de las sales de calcio se realiza en el intestino delgado y depende de la cantidad ingerida; si ésta es pequeña, la absorción es mayor, ya que con cantidades próximas a los 500 mg se saturan los mecanismos de transporte activo y disminuye la absorción; de ahí que los suplementos de calcio deban administrarse en dosis no superiores a los 500 mg. El calcio ingerido se excreta por las heces en un 80% y el resto por la orina. La excreción urinaria depende de la calcemia, por lo que la determinación de calcio urinaria da una idea del nivel plasmático. Efectos adversos. ● molestias gastrointestinales (estreñimiento, flatulencia y náuseas) ● en TX prolongados pueden originar una hipercalcemia. ● Contraindicaciones ● insuficiencia renal ● hipercalcemia, ● hipercalciuria ● inmovilización prolongada ● en pacientes con tendencia a la formación de cálculos renales o litiasis calciúrica. El tx hipocalcemia aguda en el adulto se realiza mediante la infusión l- (180 mg/100 ml de suero glucosado enta de calcio intravenoso/10 min); si fuera necesario se mantendrá una infusión de 45 mg/h. En la hipocalcemia cr
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