Métodos de técnicas histológicas.

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2. Hilos.
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https://www.youtube.com/watch?v=FZX3lFBr
RfM

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5. Paso 3
Desinfección
del contorno
de la herida.
Anestesia
local
Infiltrativa.
Limpieza
quirúrgica /
desinfección
de la herida.
Debemos informar a los pacientes lo que
vamos a hacer. De este modo, además
de que sienta dolor, evitamos que hagan
movimientos bruscos.
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6. PASO 1: DESINFECCIÓN DEL
CONTORNO DE LA HERIDA.
Se realiza con antisépticos
tópicos, ejemplo;
Iodopovidona o Suero
fisiológico, limpiando con
gasa esteril suavemente
sobre la piel.
Con intención de quitar las
impurezas, removiendo las
estructuras más evidentes.
Sin tocar los bordes (zona
más dolorosa), limpiando de
zona superficial. Solo
limpiamos dentro con
anestesia.
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7. PASO 2: Anestesia local infiltrativa
Paso fundamental para
poder manipular la herida sin
causarle dolor al paciente.
El más común utilizado es la
lidocaína al 1 o 2% con o sin
epinefrina.
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8. PASO 2: Anestesia local infiltrativa
La primera punción se realiza
justamente donde habíamos
desinfectado la piel, y
NUNCA dentro de la herida.
½ o 1cm por fuera del ángulo
de los bordes de la herida.
https://www.youtube.com/watch?v=M
PsIiHkWTJ8
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9. PASO 3: Limpieza quirúrgica /
desinfección de la herida.
Lavar abundantemente la
herida para arrastrar todo el
cuerpo extraño visible que se
pueda encontrar en la herida.
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10. PASO 4: Hemostasia.
Observar si no tiene alguna
hemorragia que puede ser
propia de la lesión.
Generalmente pequeños
vasos colapsan nuevamente.
Se puede hacer una
digitopresión de 3 a 5
minutos.
Caso contrario se hace
punto.
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11. PASO 5: Suturar la herida
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12. Como de agarrar:
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13. Como de agarrar:
1. Lapicera: cuando requiere
precisión.
2. Cuchillo de mesa: cortes
regulares y profundos.
3. Arco de violín: cortes
superficiales y extensos.
4. Filo hacia arriba: en la
diéresis centrífuga.
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14. Sutura simple.
Con las pinzas de disección se eleva uno
de los bordes de la herida, mientras que
con el porta-agujas se introduce la aguja
desde el exterior hacia el interior (de
dermis a hipodermis). Se tira del
extremo del hilo con la aguja hasta dejar
un cabo distal corto. En el otro borde se
realiza la misma operación pero pasando
el hilo desde el interior al exterior. Los
puntos deben ponerse a unos 4 o 5
milímetros del borde de la herida y se
deben espaciar entre ellos unos 6 a 8
milímetros
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15. Sutura continua.
Se realiza un primer punto de sutura, se anuda en
el exterior y se corta solo el cabo distal. Se cose
toda la herida. Hay que cruzar la aguja en el tejido
subcutáneo formando un ángulo de 45º con el eje
de la herida, y salir a través de la piel del lado
opuesto. Es aconsejable mantener cierta tensión en
cada pase para que la herida se cierre
uniformemente. Para terminar, se hace un nudo
sobre el propio cabo distal.
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16. Sutura intradérmica.
Se trata de unir la piel (hipodermis), sin sacar el hilo
al exterior. Desde la profundidad de la herida, se
introduce la aguja para que salga por la hipodermis,
debajo de la superficie cutánea. Se vuelve a
introducir por el otro labio de la herida, pero en esta
ocasión desde arriba hacia abajo. Si utilizamos hilo
reabsorbible, se anuda dejando los nudos por debajo
de la hipodermis. Cuando utilizamos hilo
irreabsorbible (monofilamento 2/0 o 3/0), no hace
falta anudar; los extremos se mantienen tensos
fijando los extremos a la piel con esparadrapo.
Cuando se vaya a retirar la sutura, se corta uno de
los cabos a nivel de la piel y se saca tirando del otro
extremo.
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20. Sutura Simple.
Sutura Continua.
Sutura Intradermica.
A TRABAJAR..