3. Manejo de la taquicardia regular de
QRS estrecho en urgencias
*(Son muy pocas las taquicardias regulares de QRS estrecho que requieren
cardioversión inmediata. La mayoría se deben a un circuito de reentrada en el que
participa el nodo AV y son sensibles a las maniobras vagales y los fármacos)
4. Tratamiento agudo de la taquicardia
rítmica de QRS estrecho estable
Terapia Dosis Contraindicaciones Nivel evidencia
Maniobras vagales Maniobra Valsalva
Masaje de senos
carotideos
ACV, soplo
carotideo
I
Adenosina 6-12 mg iv Asma bronquial I
Verapamilo 5-15 mg iv Disfunción
ventricular
I
Diltiazem 0,25 mg/kg iv Disfunción
ventricular
I
Betabloqueantes Bolo atenolol 2,5
mg iv en 2-5’
Repetir cada 5’
hasta un máximo 5-
10 mg
Asma bronquial IIb