2. QUE ES?
ES UNA REACCION INFLAMATORIA LOCALIZADA
DENOMINADA DTH.
EN QUE SE CARACTERIZA?
SE CARACTERIZA POR UNA GRAN ENTRADA DE
CELULAS INFLAMATORIAS INESPECIFICAS AL
SITIO, EN PARTICULAR MACROFAGOS.
3. CUANDO SE PRODUCE ESTA?
ESTA SE EFECTUA CUANDO ALGUNAS
SUBPOBLACIONES DE CELULAS Th ACTIVADAS SE
ENCUENTRAN CON CIERTOS TIPOS DE
ANTIGENOS, LOS CUALES SECRETAN CITOCINAS
QUE INDUCEN ESTA REACCION.
4. ROBERT KOCH 1890
EL OBSERVO QUE INDIVIDIOS
INFECTADOS POR
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
EXPERIMENTABAN UNA REACCION
INFLAMATORIA LOCALIZADA
CUANDO INYECTABAN POR VIA
INTRADERMICA UN FILTRADO DE
CULTIVO DE MICROBACTERIAS,
DENOMINANDOLE “REACCION A LA
TUBERCULINA”
5. LOS MACROFAGOS
SON LOS COMPONENTES PRINCIPALES DE LOS
INFILTRADOS QUE RODEAN LOS SITIOS DE
INFLAMACION. ESTOS FAGOCITAN!
6. DOS FASES DE LA REACCION DE
DTH
FASE DE SENSIBILIZACION:
LA REACCION DTH INICIA CON ESTA FASE DE UNA O DOS
SEMANAS DESPUES DEL CONTACTO PRIMARIO CON EL
ANTIGENO.
DURANTE ESTE PERIODO CELULAS Th SON ACTIVADAS Y
EXPANDIDAS DE MANERA CLONAL POR EL ANTIGENO
PRESENTADO JUNTO CON LA MOLECULA DE MHC CLASE II.
ENTRE LAS CELULAS PRESENTADORAS DE ANTIGENOS
TENEMOS LAS LANGERHANS Y MACROFAGOS QUE
PARTICIPAN EN LA ACTIVACION DE LA DTH.
7. CELULAS T DE LA FASE DE
SENSIBILIZACION
-CD4+
-EL SUBTIPO Th1
-CD8 (EN OCACIONES)
UNA VEZ QUE LA REACCION RETARDADA
COMIENZA, HAY UNA INTERACCION COMPLEJA
ENTRE CELS. Y MEDIADORES, LO QUE INDUCE A
UNA AMPLIFICACION ENORME. SIENDO SOLO UN
5% DE CELS. Th1, LOS RESTANTES SON
MACROFAGOS Y OTRAS CELS. INESPESIFICA.
8. FASE EFECTORA
LA ENTRADA Y LA ACTIVACION DE LOS
MACROFAGOS DURANTE LA REACCION DE DTH
SON IMPORTANTES EN LA DEFENSA DEL
HUESPED CONTRA LOS PARASITOS Y LAS
BACTERIAS, DONDE LOS ANTICUERPOS NO
PUEDEN ALCANZARLOS.
HAY UNA DESTRUCCION INESPECIFICAS DE
CELS. Y DEL AGENTE PATOGENO CUANDO LA
ACTIVIDAD FAGOCITICA DE LOS MACROFAGOS
SE VE INTENSIFICADA CON LA ACUMULACION DE
ENZIMAS LITICAS.
9. LA REACCION DE DTH
PROLONGADA
SI EL ANTIGENO NO SE ELIMINA CON
FACILIDAD LA REACCION DE DTH
PROLONGADA PUEDE VOLVERSE
DESTRUCTORA PARA EL HUESPED YA QUE
ESTA AL SER TAN INTENSA CREA UN
GRANULOMA VISIBLE