El documento describe el modelo de atención en red de los servicios de salud en Chile. Explica que la reforma de salud busca mejorar la atención integral centrada en el usuario a través de redes asistenciales. Estas redes deben articular los diferentes niveles de atención desde la atención primaria hasta la hospitalización, asegurando la continuidad de la atención. También señala desafíos como mejorar la coordinación entre los distintos actores de la red y fortalecer la atención primaria.
Control de infecciones asociadas a la antención de salud
Pres digera dr fuenzalida
1. ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD EN LA RED ASISTENCIAL DE LOS SERVICIOS DE SALUD SUBSECRETARIA DE REDES ASISTENCIALES DICIEMBRE 2010
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3. R E F O R M A D E S A L U D Valores y Principios Derecho a la salud, Equidad, Solidaridad, Eficiencia en el Uso de Recursos Modelo de Atención Integral R e d e s A s i s t e n c i a l e s Mejorar los logros alcanzados Asumir el cambio epidemiológico Disminuir las desigualdades Satisfacer las necesidades de los usuarios + Nuevos Objetivos 2011 - 2020 Objetivos Sanitarios Modelo de Gestión
4. Salud Familiar Atención Integral Centrado en APS Participación en Salud Intersectorialidad Promoción y Prevención CENTRADO EN EL USUARIO MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL
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17. La Gestión en Red …. Constituye un modelo de operación del conjunto de establecimientos y servicios de salud públicos, comunitarios y privados, de diferentes niveles y tipos de complejidad y capacidad de resolución, interrelacionados por una serie de procedimientos y estilos de trabajo que permiten el tránsito de los pacientes entre todos ellos, de acuerdo al flujo determinado para cada una de las patologías priorizadas .
18. Sistema de Salud en Red Proceso Clínico Asistencial Atención Primaria Proceso Continuo de Atención Hospitalización y Urgencia Atención de Especialidades Rehabilitación n Cuidados Paliativos Promoción Prevención Pesquisa y Diagnós tico Tratamiento y Seguimiento USUARIO Proceso de Referencia y Contrarreferencia
24. Del qué hacer al cómo hacer! USUARIOS encantados AUTORIDADES satisfechos PROCESOS Eficientes y eficaces PERSONAS Motivadas y preparadas USUARIOS EXTERNOS encantados AUTORIDADES satisfechas PROCESOS Eficientes y eficaces USUARIOS INTERNOS Motivados y preparados
25. M A R C O R E G U L A T O R I O Ley Autoridad Sanitaria y Reglamentos NIVEL NACIONAL Diferenciar y desarrollar las funciones de rectoría, de aseguramiento y de provisión de servicios NIVEL TERRITORIAL Diferenciar y desarrollar las funciones de Autoridad Sanitaria y de Gestión de las Redes Asistenciales Subsecretaría de Salud Pública Promoción, Vigilancia, prevención y regulación en el control de enfermedades Subsecretaría de Redes Asistenciales - Articulación y desarrollo de la Red - Regulación de acciones de Salud SEREMI: Autoridad Sanitaria - Diagnóstico de salud regional y vigilancia - Proteger de los riesgos ambientales - Autorizaciones sanitarias - Coordina acciones de promoción y prevención SERVICIOS SALUD: Redes Asistenciales - Organización de las Direcciones de Servicios - Articulación, Gestión y Desarrollo de la Red - Ejecutar acciones integradas
26. 29 Servicios de Salud en el País Arica Iquique Antofagasta Atacama Coquimbo Valparaíso – San Antonio Viña Del Mar – Quillota Aconcagua Metropolitano -Norte - Sur - Occidente - Oriente - Sur Oriente - Central O´higgins Maule Ñuble Concepción Arauco Talcahuano BíoBío Araucanía Norte Araucanía Sur Valdivia Osorno Reloncaví Chiloé Aysén Magallanes
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30. R e d A s i s t e n c i a l Mecanismos de Articulación Red Servicio de Salud - Consejo de Integración de la Red Asistencial ( CIRA) Articulación entre Componentes de la Red Asistencial del Servicio de Salud Red entre Servicios de Salud - Consejo de Coordinación de Redes Regionales Articulación entre distintos Servicios de Salud - Directorios de Compra Articulación entre distintos Servicios de Salud, a través de contratos para complementariedad de prestaciones
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32. Población INE 2009: 17.094.270 72,7% FONASA (12.427.534) 16,5% ISAPRE (2.820.554) APS 1.870 Establecimientos 1.163 PSR 104 CGR 126 CGU 284 CESFAM 129 CECOF 64 COSAM Conformación de las Redes Asistenciales 192 Hospitales 63 Mayor Complejidad 24 Mediana Complejidad 105 Baja Complejidad 17 Centros Ambulatorios de Especialidad
43. Macrorregionales (En revisión) NORTE : Regiones XV, I, II y III - Servicios: Arica, Iquique, Antofagasta y Atacama CENTRO : Regiones IV, V - Servicios: Coquimbo, Valparaíso- San Antonio, Viña Aconcagua CENTRO SUR : Regiones VI y VII - Servicios: O´higgins y Maule SUR : Regiones VIII y IX - Servicios: Ñuble, Bio Bio, Concepción, Talcahuano, Arauco y Araucanía Norte SUR EXTREMO : Regiones IX, X, XII y XIV - Servicios: Araucanía Sur, Osorno, Valdivia, Reloncaví, Chiloé, Aysén y Magallanes METROPOLITANO : Servicios Met. Norte, Central, Occidente, Oriente, SurOriente y Sur
49. Un proceso es una secuencia de actividades en las que intervienen Personas Materiales Energía Equipamiento organizadas de una forma lógica para producir un resultado planificado y deseado.
51. Proceso Asistencial Conjunto de actividades de los proveedores de la atención sanitaria (estrategias preventivas, pruebas diagnósticas y actividades terapéuticas), que tienen como finalidad incrementar el nivel de salud y el grado de satisfacción de la población que recibe los servicios, entendidos éstos en un amplio sentido (aspectos organizativos, asistenciales ) Fuente: Genis Carrasco
52. USuario Identificación de la necesidad de referir a espec i alidad Asignación de hora y citación Atención del Usuario Contrareferencia USuario Procesos de Soporte Pruebas Diagnósticas Sistemas de Información Recursos: Personal Suministros Atención a Usuarios Farmacia Sistemas telefónicos Procesos Estratégicos Planes de Formación _Capacitación Guías de práctica Clínica Planes de Cuidado Control de Gestión Plan de Calidad Contratos – Gestión de Compras Guías de Ref -Contraref t´ t´ t´ Lista de Espera Proceso Operativo Clínico Asistencial t¨: Tiempos de Espera
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55. Programa de Resolutividad en APS Algunas experiencias de Trabajo en Red con aumento de Capacidad Resolutiva en APS
88. ¿En qué consiste? Transmisión de radiografías desde Hospitales de baja complejidad dotados de equipos digitales de imagenenología (ex. radiológicos simples y complejos, TAC), hacia establecimientos de mayor complejidad para la elaboración de Informe diagnósticos por especialista Radiólogo Su Objetivo es aumentar la resolutividad de la consulta ambulatoria, disminuyendo tiempos de espera y mejorando la oportunidad y número de exámenes con informe del especialista radiólogo. Es uno de los Componentes del Proyecto “Aumento de la Resolutividad de la Atención Ambulatoria de Especialidad” presentado por DIGERA en el Proyecto de Presupuesto 2011 III. Proyectos de Telemedicina en desarrollo: Tele Radiología Médica
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