1. CAPITULO 28.
1.-Si existe un exceso de agua en el organismo y la osmolaridad del agua corporal está reducida la
orina qué excreta el riñón tiene una osmolaridad de…………………….
2.-Si hay deficiencia de agua y la osmolaridad del líquido extracelular esta elevada la orina
excretada tiene una concentración entre…………………………………………
3.-Cuando la osmolaridad de los líquidos corporales aumenta por encima de lo normal que
hormona secreta la hipófisis y que funcón cumple esta.
4.-Cuál es el mecanismo qué utiliza el riñón para excretar una orina diluida.
5.-EIl líquido tubular va aumentando o disminuyendo su concentración a medida que fluye hacia la
médula interna.
6.-De cuanto es la osmolaridad del líquido tubular cuando entra en la porción inicial del segmento
tubular distal.
7.-De cuanto es la osmolaridad del líquido tubular en los tubulos distales y colectores.
8.-En resumen cuál es el mecanismo de formación de una orina diluida.
9.-Cuando hay una deficiencia de agua en el organismo como el riñon forma una orina
concentrada.
10.-El riñon humano puede lograr una concentración máxima de orina de………………………….
11.-Indique la fórmula para calcular el volumen obligatorio de orina.
12.-Porqué el beber agua del mar produce deshidratación.
13.-Señale los requisitos básicos para formar una orina concentrada
14.-De cuanto es la osmolaridad del líquido intersticial en casi todas las partes del cuerpo y de
cuanto es en la médula renal.
15.-.Cuales son los principales factores que contribuyen al aumento de la concentración de solutos
en la médula renal.
16.-Haga una tabla donde se muestre las características de los tubulos renales fig 28:1.
17.-señale los pasos implicados en la hiperosmolaridad del intersticio medular renal.
18.-La primera parte del túbulo distal porque diluye más el líquido tubular.
19.-Cuando hay una concentración elevada de ADH que ocurre con el túbulo colector cortical.
2. 20.-Cuando hay concentraciones elevadas de ADH que ocurre en los conductos colectores y que
ocurre con la osmolaridad.
21.-La urea contribuye con alrededor de un 40 a 50% a la …………………….. del intersticio renal
medular.
22.- Como es la reabsorción de la urea en el as ascendente de Henle y en los tubulos distal y
colector cortical.
23.-La difusión de la urea esta facilitada porque tipo de transportadores de un ejemplo.
24.- La función fundamental de la urea en la contribución a la capacidad de concentrar la orina en
que hecho se evidencia.
25.- La excresión de la urea esta determinado por dos factores hable de ellos.
26.- En los pacientes con nefropatías y grandes reducciones del filtrado glomerular que pasa con
la reabsorción plásmatica de la urea.
27.-En el túbulo proximal cuanto de urea se reabsorbe.
28.-En la rama gruesa del asa de Henle en el túbulo distal y en el tubulo cortical cuanto de urea se
reabsorbe.
29.- La urea puede recircular a través de las partes terminales del sistema tubular , cuantas veces y
para que sirve esto.
30.-Cuales son las dos características del flujo sanguíneo de la médula renal que ayudan a
conservar alta la concentración de solutos.
31.- Cómo opera el mecanismo de intercambio contracorriente.
32.-Cual es la función de los vasos rectos respecto a la hperosmolaridad.
33.-Como los vasodilatadores y la hipertensión arterial pueden reducir la capacidad de concentrar
la orina.
34.-En el túbulo proximal cuanto de electrolitos filtrados se reabsorben, como es la reabsorción
del agua y cuál es la osmolaridad.
35.La rama descendente de Henlees muy permeable al agua Verdadero Falso.
36.-Cuando se esta formando una orina diluida como es la osmolaridad del líquido tubular del asa
de Henle y a qué se debe esto.
37.-Como es la permeabilidad de la rama ascendente fina de Henle respecto al agua, .cloruro de
sodio.
3. 38.-Para qué sirve el reciclado de la urea y en qué consiste.
39.-Como es la permeabilidad del asa ascendente gruesa de Henle con respecto al agua ,sodio,
cloro ,potasio.
40.-Con concentraciones altas de ADH como es la permeabilidad de la parte final del túbulo distal
y de los túbulos colectores corticales.
41.-De que depende la concentración de líquido en los conductos colectores medulares internos.
42.-Qué ocurre en la deshidratación que acompaña a una ingestión escasa de sodio.
43.-Cómo se consigue excretar grandes cantidades de orina diluida sin aumentar la excreción de
sodio.
44.-Porque está impuesto el volumen de orina obligado.
45.-Qué ocurre cuando la orina esta diluida y qué ocurre cuando la orina está copncentrada.
46.-A qué es igual el aclaramiento osmolar.
47.-Como se clacula el aclaramiento de agua libre y que representa.
48.-Qué ocurre cuando hablamos de aclaramiento de agua libre positivo.
49.-En qué anomalías se presentan trastornos en la incapacidad de concentrar o diluir la orina.
50.-A qué se debe la diabetes insípida central y que origina.
51.-A qué se debe la diabetes insípida nefrogena y que tipo de orina produce.
52.-El litio y las tetraciclinas que reducen.
53.-Como se distingue la diabetes insípida central de la insípida nefrógena.
54.-Indique la fórmula para medir la osmolaridad plásmatica.
55.-Cuales son los dos sistemas implicados en la regulación de la concentración del sodio y
osmolaridad del líquido extracelaular.
56.-Dibuje Fig 28:8 )un esquema que muestre el sistema de retroalimentación osmorreceptor
ADH.
57.-En qué estructuras se sintetiza la ADH.
58.-Las lesiones de la región AV3V que producen.
59.-Cual es la función de las células neuronales.
4. 60.-La liberación de ADH está controlada por………………. …………………….qué responden
a…………………………………………………………,como…………………………………………………………….
61.-La ADH es considerablemente más sensible a…………………………………………………..que a
…………………………………….
62.Haga la tabla 28:2 que muestra la regulación de la secreción de ADH.
63.-Defina la sed y explique para que sirve.
64.-En donde esta ubicado el centro de la sed y como actúan sus células.
65.-Haga una tabla qué muestre el control de la sed.
66.-A qué se llama umbral para beber.
67.-En una persona sana que mecanismo trabajan para regular la concentración del sodio del
líquido extracelular.
68.-La aldosterona y la angiotensina II que efecto ejercen en la regulación del sodio en el líquido
extracelular.
69.- Indique dos razones por las que los cambios en la angiotensina II o la aldosterona no tienen
efecto importante en la concentración plasmática de sodio.
70.-Indique los dos principales estímulos que se creen aumentan el apetito por la sal.
CAPITULO 29.-
1.-En un adulto de 70 kg cuantos miliequivalentes de potasio están dentro de las células y cuantos
en el líquido extracelular
2.-El mantenimiento del equilibrio del potasio depende de…………………………………………….
3.-Haga una tabla que muestre los factores que pueden alterar la distribución del potasio entre el
líquido intracelular y el extracelular.
4.-Indique los tres procesos renales que determinen la excreción de potasio.
5.-De cuanto es la filtración normal de potasio.
6.-Cuanto del potasio filtrado se reabsorbe en el túbulo proximal,en el asa de Henle,
7.-Cuales son las zonas más importantes de regulación de la excreción de potasio.
8.- Cuanto los riñones deben excretar de potasio.
9..-Indique los dos pasos del proceso de secreción de potasio desded la sangre hacia la luz tubular.
5. 10.-Cuales son los principales factores que controlan la secreción de potasio en las células
principales de la parte final del túbulo colector y del túbulo colector cortical.
11.-Qué función cumple el transporte ATPasahidogeno potasio.
12.-Cuáles son los factores más importantes que estimulan la secreción de potasio
13.-Señale los 3 mecanismos por los cuales el aumento de la concentración de potasio en el LEC
incrementa la secreción de potasio
14 Indique como se efectúa el mecanismo de retroalimentación para el control de la
concentración de potasio en el LEC por la aldosterona.
15.-qué sucede cuando se bloquea el sistema de retroalimentación de la aldosterona.
16.-El aumento del flujo tubular que estimula.
17.-La acidosis aguda y crónica que provocan.
18.-De cuanto es la concentración de calcio en el LEC y señalen uno de los reguladores más
importantes en la captación y liberación de calcio.
19.-Cuando la concentración de iones calcio aumenta que sucede con la secreción de PTH.
20.-Señales los tres efectos principales a través de los que la PTH regula la concentración
plasmática de calcio.
21.-Indique la fórmula para calcular la excreción renal de calcio.
22.-Cuando hay expansión del volumen extracelular o aumento de la presión arterial que ocurre
con la reabsorción y excreción urinaria de calcio.
23.-Indique tres factores a más de la PTH que influyen en la reabsorción de calcio.
24.-Explique el mecanismo por el que esta controlada la excreción de fosfato en los riñones.
25 .-Señale los dos efectos ocasionados por la PTH en la regulación de la concentración de fosfato.
26.-Indique la concentración plasmática del magnesio y señale los ttrastornos que aumentan la
excreción del magnesio.
27.-El volumen de LEC esta determinado por:
28.-Cuando las perturbaciones renales son graves y las compensaciones renales se han agotado
como conseguir el equilibrio del sodio.
29.-Cuales son las dos variables que influyen en la excreción de sodio y agua.
30.-A que se refieren los términos diuresis por presión y natriuresis por presión.
6. 31.- Los incrementos crónicos de la presión arterial por que la eficacia de la natriuresis por presión
aumenta.
32.-Explique cómo actúa el mecanismo de retroalimaentación renal líquido corporal durante los
cambios en la ingestión del sodio y de líquido.
33.-En el caso de una hemorragia que ocurre en los riñones.
34.-El volumen sanguíneo y el volumen del líquido extracelular como se controlan.
35.-Señale los principales factores que pueden dar lugar a la acumulación de líquido en los
espacios intersticiales.
36.-El volumen de LEC y el volumen sanguíneo se controlan simultáneamente,pero las cantidades
cuantitativas de distribución del líquido entre el intersticio y la sangre depende de:
37.-Cuando el volumen sanguíneo se reduce por una hemorragia que ocurre con las presiones en
los vasos sanguíneos pulmonares y en otras regiones torácicas de presión baja.......................esto
que provoca.
38.-El aumento de la actividad simpática renal que oacaciona y por que mecanismos.
39.-Cuando la ingestión de sodio se eleva por encima de lo normal que sucede con la secreción de
renina y angiotensina II.
40.-Si disminuye la concentración de angiotensina II que sucede.
41.-Cuando se bloquea la formación de angiotensina II que sucede con la curva de natriuresis por
presión renal y que indica esto.
42.-El exceso de angiotensina II no provoca aumentos grandes del volumen del líquido
extracelularporqué?
43.-Cuál es el efecto neto de la aldosterona.
44.-Con una menor ingestión de sodio que ocurre con la angiotensina II y que papel desempeña
está.
45.-Qué sucede tras 1 a 3 días de retención de sodio y agua con el volumen de LEC,la presión
arterial,los riñones,
46.-.La deprivación de agua durante 24 a 48 horas que causa.
47.-Si se bloquea los efectos de la ADH y hay una deprivación de agua de 24 a 48 horas qué se
produce.
48.-Que efectos produce la excesiva secreción de ADH.
7. 49.-El péptido natriurético auricular por quién es liberado,cuál es el estímulo para su liberación
sobre que actúa y que ocasiona.
50.-Indique cuales son los mecanismos para incrementar la excreción de sodio.
51.-En las cardiopatías como se produce el aumento del volumen sanguíneo y del volumen de LEC.
52.-Qué pasa con los riñones en el embarazo y en los pacientes con varices.
53.-En el síndrome nefrótico que sucede en los capilares glomerulares, ,como está la presión
colideosmótica que sucede en los capilares de todo el cuerpo.
54.-La retención renal de agua y sodio en un síndrome nefrótico se produce porqué mecanismos.
55.- En la cirrosis la reducción de la concentración plasmática de proteínas a que se debe.
CAPITULO 30
1.-De cuánto es la concentración de H en el líquido extracelular.
2.-Qué es una base y un ácido.
3.-A que se refieren los términos alcalosis y acidosis.
4.-El pH con que está relacionado y cual es su fórmula.
5.-A que corresponde un pH bajo y alto.
6.-cual es el pH de la acidosis,alcalosis.
7,.Realice una tabla que muestre el pH y concentración de H en los líquidos corporales.
8.-Indique los 3 sistemas primarios que regulan la concentración de H en los líquidos orgánicos.
9.-Qué es un amortiguador y cuál es la forma general de la reacción de amortiguación.
10.-En que consiste el sistema amortiguador del bicarbonato .
11.-Mediante que reacción se forma el H2CO3 y que forma.
12.- El bicarbonato de sodio al ionizarse que compuestos forma.
13.-Cuando a la solución amortiguadora de bicarbonato se añade una base fuerte que reacciones
se producen.
14.-Con la ecuación de Henderson-Hasselbach que se puede calcular ,que se deduce ,que
información proporciona .
8. 15.-La homeostasis acidobásica fisiológica es consecuencia de ………………………………………………..,en
el líquido extracelular.
16.-A que se denomina acidosis y alcalosis metabólica.
17.-A que se denomina acidosis y alcalosis respiratoria.
18.-Cuando los dos componentes del sistema amortiguador son iguales el pH de la solución es el
mismo que el……………………………………………..bicarbonato.
19.-Que sucede cuando se añade un ácido al sistema amortiguador.
20.-Cuando el sistema pierde su potencia de amortiguación
21.-A que corresponde estos valores 7,4 y 6,1.
22.-A qué se debe el hecho de que el sistema de bicarbonato es el amortiguador extracelular más
potente del organismo.
23.-El sistema amortiguador del fosfato en que interviene cuáles son sus elementos principales y
que sucede cuando se añade un ácido fuerte.
24.-Cuál es el pK del sistema amortiguador de fosfato,en donde es importante.
25.-Cuáles son las dos razones por las que el amortiguador de fosfato es importante en los líquidos
tubulares de los riñones.
26.-Porqué es importante el sistema amortiguador de fosfato en la amortiguación de los líquidos
intracelulares.
27.-La difusión de los elementos del sistema amortigua dor del bicarbonato que produce.
28.-Alredor del 60-70% de la amortiguación química total de los líquidos orgánicos en donde se
produce y de que depende.
29.-A qué se llama principio isohídrico que implica.
30.-La disminución de la ventilación que produce.
31.-De cuanto es la cantidad de CO2 disuelta en los líquidos en los líquidos extracelulares y la
PCO2.
32.-Que modifica la PCO2 del líquido extracelular.
33.-El aumento de la ventilación pulmonar que ocasiona en los iones hidrogeno del LEC y con el
pH.
34.-El aumento de la concentración de iones hidrogeno que hacen a la ventilación alveolar porqué.
9. 35.-De cuanto es la eficacia del mecanismo respiratorio de control de la concentración de H+.
36.-De cuanto es la potencia de amortiguación global del aparato respiratorio.
37.-Que puede ocasionar el enfisema .
38.-Cómo controlan los riñones el equilibrio acidobásico.
39.-En la acidosis que ocurre en los riñones.
40.-Cuales son los 3 mecanismos por los que los riñones regulan la concentración de H+ en el
líquido extracelular.
41.-La secreción de iones hidrogeno y la reabsorción de iones bicarbonato en donde no se
produce.
42.-Mediante que mecanismo se secretan los iones hidrogeno.
43.-Como se reabsorbe el HCO3-.
44.-Cuáles son los mecanismos que facilitan el transporte de HCO3,a través de la membrana
basolateral.
45.-Porqué se dice que en los tubulos el HCO3- y el H+ se titulan.
46.-Cual es el mecanismo por el que los riñones corrigen tanto la acidosis como la alcalosis.
47.-como es el mecanismo de secreción activa primaria del H+.
48.-A qué tipo de células se debe la secreción activa primaria de H+ y cuáles son los pasos de esta
secreción.
49.-La excreción de grandes cantidades de iones hidrogeno por la orina como se logra.
50.-Cuando hay un exceso de H+ en el líquido extracelular que hacen los riñones.
51.-En que sitio es más eficaz el sistema amortiguador fosfato.y mediante un gráfico muestre la
secuencias de acontecimientos por los que se excreta H+.
52.-Siempre qué se secrete un H+ en la luz tubular y se combine con un amortiguador distinto del
HCO3- el efecto neto es………………………………………………
53.-De cada molécula de glutamina metabolizada en los túbulos proximales se
secretan…………………………………………………………………………………………………………………..sangre.
54.- El mecanismo dominante de eliminación de ácido en la acidosis crónica
es…………………………………..
55.-Como se calcula la excreción de bicarbonato.
10. 56.-Como se mide la cantidad de ácido titulable.
57.-Indique la fórmula para valorar la excreción neta de ácido por los riñones.
58.-En la secreción neta de ácido es………………….
59.-En condiciones normales que deben secretar los túbulos renales para qué.
60.-Durante la acidosis que debe pasar con la secreción tubular .
61.-Cuales son los estímulos más importantes para aumentar la secreción de H+ en los túbulos en
la acidosis.
62.-Elabore una tabla qué muestre los factores que aumentan o reducen la secreción de H+ y la
reabsorción de HCO3- en los túbulos renales.
63.-Realice una tabla que muestre las características de los trastornos acidobásicos primarios.
64.-A qué trastornos se debe la acidosis respiratoria y cuáles son las respuestas compensadoras
disponibles.
65.-A que trastorno se debe la alcalosis respiratoria y cuáles son las principales formas de
compensación.
66.-Cuáles son las causas generales a las qué se debe la acidosis metabólica .
67.-A qué se debe la acidosis tubular renal.
68.-A qué se debe la acidosis en la diarrea .
69.-A qué se debe la acidosis en la insuficiencia renal crónica.
70.-A qué se debe la alcalosis metabólica señale 3 causas.
71.-.Por qué se produce la alcalosis en recién nacidos con una obstrucción pilórica.
72.-Qué sustancias se usan en el tratamiento de la acidosis y la alcalosis por qué.
73.-Que se debe medir en una muestra de sangre arterial para diagnosticar trastornos
acidobásicos.
74.-Cuales son los valores esperados en una acidosis respiratoria simple.
75.-En una acidosis respiratoria simple que esperaríamos.
76 .-En una alcalosis respiratoria simple y en una alcalosis metabólica simple que encontraríamos.
77.-Señale los valores normales de ph,PCO2y HCO3-.
11. 78.-A que se llama trastorno ácido básico mixto y que significa.
79.-Para que se usa,que significa el círculo central,que significa las zonas sombreadas, cuanto
tiempo debe esperarse para usar este namogramaacidobásico.
80.-Qué es el hiato aniónico como se calcula.
81.-realice una tabla que muestre la acidosis metabólica asociada al hiato aniónico plasmático
aumentado o reducido.