Neumonía
REY RUIZ VIART
FERNANDO ROSADO
KERLY BORJA
MARCELO TAPIA VERA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA ULEAM
MEDICINA INTERNA 1
2018-2019

Neumonía
Rey Ruiz

Concepto
La neumonía es considerada una infección en los pulmones que afecta a pequeños
sacos de aire(alveolos) y a los tejidos circundantes
El lugar donde se adquiere la neumonía ayuda a deter-
minar que microorganismo es el responsable de la misma.
 La neumonía puede desarrollarse en:
 * Personas que viven en la misma comunidad (neumonía adquirida en la comunidad)
 *Personas que han estado hospitalizadas (neumonía nosocomial)
 *Personas recluidas en centros de cuidados médicos (neumonía institucional)
Rey Ruiz

Bacterias causantes de
la Neumonía
Streptococcus pneuoniae
Staphylococcus aureus
Bacteria Gramnegativa (Klebsiella pneumoniae o
Pseudomona aeruginosa)
La persona que presenta un sistema inmunológico
deficiente es mas propensa a contraer neumonía,
inclusive pueden no responder al tratamiento por la
neumonía causada por microorganismos poco comunes
tan bien como lo haría una persona sana.
Rey Ruiz

Causas
La neumonía no es una enfermedad única ya que esta puede ser causada
por diferentes microorganismos bien sea una bacteria, un virus o un
hongo.
Por lo general comienza por la inhalación de microorganismos que llegan a
los pulmones o a veces la infección llega por el torrente sanguíneo o migra
a los pulmones directamente desde una infección cercana.
También puede aparecer después de una cirugía, o después de un
traumatismo, sobre todo una lesión de tórax debido a la disminución de la
capacidad para toser y la retención de moco. Esto se le denomina
neumonía por aspiración.
Otro motivo puede ser cuando se inhalan partículas que están en la boca y
no son eliminadas o cuando se produce un tumor y obstruye las bacterias.
Esto es denominado neumonía obstructiva.
Rey Ruiz

Síntomas y
diagnóstico
Dentro de los síntomas encontramos:
* Tos con expertoración de esputo, dolor de pecho,
escalofríos, fiebre y ahogo. Sin embargo estos síntomas
pueden variar con el tipo de microorganismo que la cause.
Primeramente se ausculta el tórax del paciente. Los
sonidos que produce la neumonía son característicos. Son
ruidos anormales casados por el estrechamiento de las
vías respiratorias. Este proceso se denomina
consolidación.
En la mayoría de los casos el diagnostico se confirma con
una radiografía de tórax en donde el tejido pulmonar
afectado aparece como una mancha blanca densa debido
a que los rayos x no pueden atravesarla.
Rey Ruiz

La mayoría de las veces la radiografía ayuda al medico a
determinar que tipo de microorganismo es el causante de la
neumonía.
También se examinan muestras de esputo y de sangre para
determinar que tipo de microrganismo es el causante de la
neumonía.
En caso de que la persona no responda bien al tratamiento y
se necesite saber el microorganismo causante de la
enfermedad el medico intentara obtener mejores muestras
mediante la introducción de un broncoscopio, proceso
conocido como broncoscopia.
Rey Ruiz

Prevención y tratamiento
Mediante el uso de vacunas pueden prevenirse varios tipos de
neumonía. Existen vacunas para proteger a las personas contra
neumonía por neumococo, por la bacteria haemophilus
influentae y por el virus de la influenza, que a menudo se
complica con una neumonía bacteriana secundaria algunos
ejercicios, tales como a la respiración profunda y la terapia para
eliminar las secreciones son útiles en la prevención de la
neumonía en personas con alto riesgo.
Fernando rosado

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD
El estreptococo es la bacteria más frecuentemente implicada
en la neumonía adquirida en la comunidad. Otras causas de
neumonía adquirida en la comunidad incluyen haemophilus
influyentae, legionella, micoplasma y chlamydia
Una persona afectada con uno de los 80 tipos conocidos del
neumococo, desarrolla inmunidad parcial a una reinfección con
este tipo de bacteria en parcial a una reinfección con este tipo
de bacteria en particular, pero no a la demás. existe una vacuna
que protege contra veinte tres de los tipos mas prevalentes y
graves de neumococo que causan infección.
La neumonía se puede tratar con cualquier de varios tipos de
antibióticos, incluidas penicilinas y cefalosporinas, pero en esta
última década, el microorganismo causante de esta neumonía
ha venido desarrollando resistencia a estos fármacos. Fernando rosado

La haemophilus influenzae tipo b
Es frecuente en niños que puede causar graves enfermedades
como la meningitis, la epiglotis y la neumonía, la vacuna se
debe administrar en tres dosis, a la edad de 2,4 y 6 meses
Fernando rosado

Neumonía por micoplasma
La micoplasma pneumoniae la causa frecuente de neumonía con
personas de 5 y 35 años, pero menos frecuente en otras edades. La
neumonía causada por micoplasma comienza frecuentemente con
cansancio, inflamación de garganta y tos seca, semejante a una gripe.
La eritromicina y la doxiciclina son los antibióticos de elección en el
tratamiento de la neumonía micoplasma, sin embargo, no es una cura
inmediata y este continúa transportando y las personas se puede seguir
infectando durante varias semanas
Fernando rosado

La neumonía adquirida en hospitales y otras instituciones es mucho mas grave que la adquirida en la
comunidad, ya que los microorganismos suelen ser mas agresivos y difíciles de tratar.
Kerly Borja

NEUMONÍA ESTAFILOCÓCICA
Causa el 2% de las neumonías adquiridas en la comunidad
10 y 15% de las neumonías adquiridas en hospitales
Tiende a desarrollarse mientras las personas son hospitalizadas para recibir tratamientos por otros trastornos
Aparece en los muy jóvenes, los muy viejos y los que ya están debilitados por otras enfermedades
El índice de mortalidad es de 15 a 40%
Kerly Borja

Síntomas
Escalofríos
Fiebre
Acumulación de pus en los pulmones
Quistes pulmonares
Antibióticos
• OXACILINA
• NAFCILINA
• VANCOMICINA
Kerly Borja

NEUMONIAS CAUSADAS POR BACTERIAS
GRAM NEGATIVAS
Pseudomonas
Enterobacter
Proteus
Serratia
Acinetobacter
Atacan alas personas hospitalizadas o a las que viven en centros de cuidados
Kerly Borja

Síntomas
•Fiebre
•Tos
•Ahogo
Tratamiento
• ANTIBIÓTICOS
• OXIGENO
• LÍQUIDOS INTRAVENOSOS
Kerly Borja

Neumonía por hongos
Son tres tipos hongos que causan neumonía:
1. Histoplasma Captsulatum – Histoplasmosis
2. Coccidioides Immitis – Coccidioidomicosis
3. Blastomyces Dermatitidis – Blastomicosis
Alejandro tapia

Infección
Causada por:
Histoplasma Captsulatum
Histoplasmosis
Provoca Neumonía crónica o
aguda
Diagnostico por:
Muestra de esputo o prueba
de sangre y orina
Alejandro tapia

Infección
Causada por:
Coccidioides immitis
Coccidioidomicosis
Provoca Neumonía crónica o
aguda
Diagnostico por:
Muestra de esputo o prueba
de sangre y orina
Se extiende mas allá del
aparato respiratorio
Alejandro tapia

Infección
Causada por:
Blastomyces dermatitidis
Blastomicosis
Diagnostico por:
Muestra de esputo
Se propaga a otras
partes del organismo
Alejandro tapia

Otras infecciones fúngicas
1. Criptococosis
2. Aspergilosis
3. Mucormicosis
Se tratan con fármacos como:
Intraconazol, Amfotericina B,
Alejandro tapia

Microorganismo inofensivo
Neumonía por
Pneumocystis Carinii
Diagnostico por:
Muestra de esputo
Tratamiento
preventivo
fármacos para tratar:
-Trimetoprim-sulfamexazol
-Dapsona+trimetroprim
-Clindamicina
-Primaquina
-Atovacuona
-Pentamidina
Alejandro tapia

Partículas minúsculas
provenientes de la boca
Neumonía por
aspiración
Aspiración de vomito Neumonia química
tratamiento frecuente
comienza con clindamicina o
metronidazol mas penicilina
Alejandro tapia

Bibliografía
Sharp M., Dohme, (2008). Nuevo
Manual Merck de información
Medica. Oceano