3. Bazo
• Organo de tipo parenquimatoso, aplanado y
oblongo
• Situado: CSI o HI (bandas fibrosas peritoneo)
• Contacto directo:
- Pancreas
AREAS: -Gastrica
- Colica - Diafragma (Lig. Frenoesplenico)
- Renal
- Rinon Izq.
4. Bazo
• Longitud de 14 cm
• Anchura de 10 cm
• Grosor de 3,8 cm
• Peso de 200 g aprox.
5. Bazo
• Función principal:
• Filtro
• Hematopoyesis
• Inmunitario
• Parte del sistema linfático y centro de
actividad del sistema inmune (SI)
6. Bazo
• Posteriormente relacionado con la 9°, 10° y la
11° costilla izq.
• Reposa sobre el ángulo izq. Occ. (ang.
esplénico) del colon unida a éste por el
ligamento esplenomesocólico
7. Bazo
• Irrigado
• A. ESPLENICA
• SISTEMA PORTAL (Parcial)
• Drenado
• V. ESPLENICA
• Drenaje linfático:
• PANCREATOESPLENICOS
• Inervado por el Plexo Celiaco
13. Regulación de la secreción pancreática
• Fase celiaca
1.estimulación sensorial del alimento
2.liberación de gastrina
3.liberación de jugo pancreático
• Fase gástrica
1.gastrina y distensión del fundus
2.jugo pancreático
• Fase intestinal
1.secretina y CCK
2.jugo pancreático
15. Pancreas
• Longitud 20 y 30 cm
• Anchura de unos 4 cm
• Grosor de 5 cm
• Peso 30g approx.
16. Pancreas
• Siendo una glandula digestiva y accesoria elongada tiene una posicion
retroperitoneal cruzando tranversalmente la pared posterior del abdomen
17. Pancreas
• Produce:
– Una secrecion exocrina (jugo pancreático) que penetra el duodeno
– H2O
– Bicarbonato
– Numerosas enzimas digestivas:
» Tripsina y Quimotripsina (digieren proteínas)
» Amilasa (digiere polisacáridos)
» Lipasa (digiere triglicéridos o lípidos)
» Ribonucleasa (digiere ARN)
» Desoxirribonucleasa (digiere ADN)
20. Pancreas
– Secreciones endocrinas
• Cel. Alpha- Pancreaticas (Glucagon) Islotes de
• Cel. Beta- Pancreaticas (Insulina) Langerhans
• Cel. Delta- Pancreaticas (Somatostatina)
– Regulan metabolismo de glucosa
– Glucagon Hipoglucemia
– Insulina Hiperglucemia
– Descriptivamente se divide en
(LAS 4 C’s)
NEMOTECNIA
– Cabeza, Cuello, Cuerpo y Cola.
21. Pancreas
CABEZA DEL PANCREAS
• Situada a la derecha de los vasos mesentéricos abrazada por la
curva en C del duodeno
• Se inserta en las porciones desc. y horizontal del duodeno teniendo
como párte importante el gancho
• Reposa por la cara posterior sobre la VCI, las arterias y venas
renales der. y la vena renal izq.
• El conducto biliar es un surco en la cara posterosuperior de la
cabeza.
22. Pancreas
CUELLO DEL PANCREAS:
• Midiendo de 1.5 a 2 cm se caracteriza como el mas
corto ocultando los vasos mesentéricos superiores;
en su cara anterior se encuentra adyacente al píloro
gástrico.
• La VMS se une a la V. Esplénica detrás del cuello
para formar la V. Porta
23. Pancreas
CUERPO DEL PANCREAS:
• Continuación del cuello se sitúa a la izq. de los vasos mesentéricos
superiores, cruza la AORTA y la vertebra L2
• Cara anterior localizada en el suelo de la bolsa omental
(forma parte del lecho gástrico)
• La cara posterior establece contacto con:
*Aorta
*AMS
*Glándula suprarrenal izq.
*Riñón izq.
*Vasos renales
24.
25. Pancreas
COLA DEL PANCREAS:
• Radica ant. al riñón izq. donde se relaciona
con el hilio esplénico y la flexura cólica izq.
• Siendo bastante móvil discurre entre las
capas del lig. ESPLENORENAL junto con los
vasos ESPLENICOS
26. Pancreas
Conducto Pancreatico Principal (Conducto de Wirsung)
• Comienza en la cola del páncreas y sigue por la parénquima
glandular hasta la cabeza, donde se relaciona con el
conducto biliar.
– Cond. Pancreatico + el Cond. Biliar forma una ampolla
hepatopancreática (Ampolla de Vater)
• El esfínter del conducto pancreático, conducto biliar y
hepatopancreático son de músculo liso y controlan el flujo de
la bilis y el jugo pancreático
27.
28. Pancreas
• El conducto pancreático accesorio (Conducto
de Santorini) se forma de dos ramas
– 1ª proveniente de la porción descendente del
conducto principal (conducto de Varg)
– 2ª del proceso unciforme (Conducto de Maihem)
30. Pancreas
Conducto Pancreatico Accesorio
• Drena el gancho y la parte inferior de la
cabeza del páncreas y desemboca en el
duodeno en la papila menor del duodeno
• Algunas veces es mas pequeño que el
accesorio y no hay conexión entre ambos
31. Pancreas
• El conducto común que lleva la bilis y las
secreciones pancreáticas al duodeno
• Está revestido por un complejo circular de
fibras de músculo liso que se condensan en el
esfínter de Oddi a medida que atraviesan la
pared del duodeno.
32. Pancreas
• Irrigados
– A. pancreáticas proveniente de la arteria esplénica
forman
• A. gastroduodenal
• A. pancreatoduodenales superiores
• A. pancreatoduodenales inferiores AMS
• Drenado por
– V. pancreáticas
– V. esplénica
33. Pancreas
• Del drenaje linfático
– Vasos linfáticos del páncreas
– Ganglios pancreatoesplénicos
38. ∞π۩
Higado
• Mayor glándula del organismo pesa alrededor
de 1.500g (2.5% peso corporal)
• Segundo mayor organo en tamano
• Situada en los CSD y CSI debajo del
diafragama (HD + Epigastrio)
43. Higado
• Esta divido en cuatro lóbulos que son los siguientes:
– Lóbulo Derecho:
situado a la derecha del ligamento falciforme
– Lóbulo Izquierdo:
Extendido sobre el estomago
– Lóbulo Cuadrado:
Visible solamente en la cara inferior del hígado
– Lóbulo de Spiegel (Lóbulo Caudado):
Se encuentra entre el borde posterior del híleo por delante, la vena cava por
detrás
45. Higado
• La circulación es de carácter centrípeta y se
encuentra formado por el sistema “porta” y la A.
hepatica
• El Sistema Porta: Este constituye del 70 al 75% del
flujo sanguíneo y contiene sangre poco oxigenada y
rica en nutrientes
• Su circulación general depende de la arteria hepática
y rama del tronco celiaco que estas contienen la
sangre oxigenada
46.
47.
48. Higado
• Metabolismo de los carbohidratos:
– La Gluconeogenesis: Es la formación de la glucosa a partir de los
aminoácidos
– Glucogenólisis: es la formación de glucosa a partir del glucógeno
– Glucogénesis: es la síntesis de glucógeno a partir de glucosa
– Eliminación de insulina y de otras hormonas
49. Hígado normal y con Cirrosis
Hígado Normal Hígado con Cirrosis
50.
51.
52. Higado
• Consta de 4 zonas lobares.
• Reciben sangre de la arteria hepática 25% y de la vena porta 75%
• La ramas de la arteria hepática y de la vena porta se vacían en los
sinusoides hepáticos, a la vena central en el centro de cada lóbulo, a la
Vena hepática y sale del hígado
El hígado esta dividido en lobulillos
(hilera de hepatocitos) en forma
hexagonal con una triada portal en
las esquinas
La triada portal contiene a ramas
de la vena portal (aferente) a. hepática
(aferente) y el conducto hepático (eferente)
58. CONDUCTO BILIAR COMÚN
• El conducto biliar
• fusión del conducto hepático común + el
conducto cístico desemboca en la 2nda
porción del duodeno
• Se llama así porque conduce (-doco) la bilis
(cole-) al intestino
59. • Bilis procedente del higado almacenado
en vesicula conductos hepáticos derecho e
izquierdo convergen = conducto hepático
común
• La bilis está compuesta de
• Agua
• Colesterol
• Lecitina (un fosfolípido)
• Pigmentos biliares (bilirrubina y biliverdina)
• Sales biliares (glicocolato de sodio y taurocolato de sodio) e iones
bicarbonato
62. VESICULA BILIAR
• Es un órgano localizado por debajo del hígado,
parcialmente oculta por éste
• Su nombre en latín es vesica biliaris
• Víscera hueca pequeña, con forma de ovoide o pera,
que tiene un tamaño aproximado de entre 5 a 7 cm de
diámetro mayor.
• Se conecta con el intestino delgado (duodeno) por la vía
biliar (el conducto cístico y luego por el colédoco)
63. Vesicula Biliar
• Su función:
• Acumulación de bilis, y que libera al duodeno a través de
los conductos, entrando en el mismo a través de la
papila mayor (ampolla de Vater)
67. RIÑONES
• Los dos riñones de su cuerpo son órganos
vitales que realizan muchas funciones
– para limpiar la sangre
– mantener el equilibrio químico/hidroelectrolitico
de la sangre
68.
69. ∞π۩
RIÑONES
• Los riñones son órganos en forma de frijol
• Están localizados cerca de la parte media de la espalda,
justo debajo de la caja torácica
• A diario, purifican unos 190 L de sangre para filtrar unos
1.9L de desechos y exceso de agua
Desechos Orina Ureteres Vejiga WC
70. RIÑONES
• Si los riñones no filtraran estos desechos, se acumularían
en la sangre y dañarían el cuerpo
• La filtración ocurre en pequeñas unidades dentro de
los riñones llamadas nefronas
• Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas
71. Rinones
• Funciones:
• Regulan sustancias químicas, tales como el sodio, el fósforo y el
potasio
• Excesos = Excretados
72.
73. URETERES
• Los uréteres = conductos que transportan la
orina
• (Pelvis renal Vejiga)
• La longitud hombre adulto: es de 25 a 35 cm y
su diámetro de unos 3 mm
74. Ureteros
• Los uréteres cuatro porciones que son:
• Porción Lumbar:
- órgano retroperitoneal,
- Nace a la altura de L3 paralelo a los cuerpos
vertebrales de L3-L5.
- Anteriormente el duodeno,
- Medialmente VC y Aorta
- Lateralmente los dos riñones
• Porción sacroilíaca:
El uréter pasa sucesivamente por la sacro y la sínfisis
sacroilícaca antes de cruzar por delante de los vasos ilíacos
75. Ureteros
• Porción pélvica:
- En el hombre al pasar por detrás de las vesículas seminales
y del conducto deferente
- En la mujer el uréter está debajo de los ovarios, del
ligamento ancho y discurre a corta distancia del cuello del
útero y de los fondos de la vagina
• Porción vesical:
El uréter atraviesa la pared posterior de la vejiga de forma
oblicua
76.
77. GLANDULAS SUPRARRENALES
• Sintesis de corticosteroides y catecolaminas
• Situadas en la cara anterosuperior de los riñones
• Irrigadas:
las suprarrenales superiores
las suprarrenales medias
las suprarrenales inferiores
• Dos estructuras:
- médula suprarrenal SNA
- corteza suprarrenal
78. Médula suprarrenal
• Células cromafines productoras de hormonas
– Catecolaminas
• epinefrina
• norepinefrina
• Derivan de la cresta neural
• Son células posganglionares
• Puede considerarse un ganglio nervioso del sistema
nervioso simpático.
79.
80. Corteza suprarrenal
• Zona glomerular: Producción de mineralocorticoides, sobre
todo, aldosterona.
• Zona fascicular: Producción de glucocorticoides,
principalmente cortisol, cerca del 95%.
• Zona reticular: Producción de andrógenos, incluyendo
testosterona
81.
82. RESUMEN DE INERVACION ABDOMEN
• INERVACION SIMPATICA
• Vísceras abdominales nervios esplácnicos.
• Los nervios esplácnicos tres a cada lado.
• Origen: cadena simpática del tórax:
– Mayor ganglios T5-T10
– Menor T11-T12
– Inferior T12
• Terminan
– Haciendo sinapsis
– Pasando a la víscera
– En los ganglios celíacos, mesentéricos o renales.
83. Inervacion parasimpatica
– Los nervios esplácnicos lumbares (L1-
L5) y los ganglios mesentérico superior e
inferior completan la inervación simpática
del abdomen.
84. Inervacion parasimpatica
• Nervio vago desde el esófago hasta el
extremo izquierdo del colon transverso.
• La parte distal del colon transverso, el colon
descendente, el sigmoides y el recto
Núcleo parasimpático sacro entre
segmentos espinales S2 a S4
85. VENA PORTA
– Formada por la reunión de tres grandes troncos
venosos:
– Vena esplénica
– VMS
– VMI
– AFLUENTES
– Drenan en VPI, VPD o VMS
86. DIAFRAGMA
•Separa cavidades
torácicas y abdominal.
•M. de la inspiración.
•Es una partición
músculo tendinosa.
•Cara superior convexa
•Cara inferior cóncava.
•Pericardio ocupa la
parte central del
diafragma.
90. Irrigación
Cara superior
•A. torácica interna.
• Pericardicofrénicas y musculofrénicas.
•A. Aorta torácica.
• Frénicas superiores.
•V. Pericardicofrénicas y musculofrénicas.
• V. torácicas internas.
• V. frénica superior vena cava inferior.
Cara inferior.
•A. aorta abdominal
• A. frénicas inferiores.
93. Pared posterior del abdomen.
•5 v. lumbares y correspondientes discos
intervertebrales.
•Músculos psoas, cuadrado lumbar, iliaco,
transverso del abdomen y oblicuos.
•Plexo lumbar
•La fascia toracolumbar.
•La grasa, los nervios, los vasos
sanguíneos(aorta y VCI)
