2. Objetivos
Determinar la frecuencia con que el
ACR utilizo el BI-RADS 3 en el cribado
de mamografias digitales.
La frecuencia con la que la paciente
regresa para su examen recomendado
El tipo y las etapas de las enfermedades
malignas posteriormente encontradas
en sujetos con seguimiento a corto
plazo
3. Introduccion
La decision de calificar una lesion con BI-
RADS 3 (probablemente benignas) se
recomienda para un seguimiento a corto
plazo (6 meses)
Muchas de estas lesiones se recomienda
seguimiento en lugar de biopsia.
Algunas lesiones son biopsiadas por
preocupacion del medico o la paciente.
4. Todas estas biopsias contribuyen al total
de falsos positivos de la mamografia
Ademas existe la preocupacion de que
si estas lesiones cambian en el
seguimiento y se realiza la biopsia
puede haber progresado a fases mas
avanzadas.
5. El porcentaje de mamografias de
cribado con categoria BI-RADS 3 varia:
1.2 a 9.8 % con promedio de 5%
1.4-14% con promedio de 7.7%
Tasa de malignidad del 2% (Hoces. Et
al)
6. La recomendación “a corto plazo” no
funciona porque algunos pacientes no
vuelven para el seguimiento.
El seguimiento es bajo despues de la
selección inicial y disminuye mas con el
tiempo
88% a los 4 meses
60% a los 2 años
7. Los factores que reducen el cumplimiento:
Nivel educativo bajo
Preocupación del paciente de cancer
Mala salud general
Raza
8. Es importante para los radiologos
involucrar a los medicos que aumentan
la conformidad del paciente para las
recomendaciones mamograficas.
9. El hallazgo mas importante fue:
Alto porcentaje de incumplimiento al
seguimiento a corto plazo.
Según el estudio:
71% volvieron a su seguimiento a 3 y 10
meses.
10. Baja tasa de malignidad
0.81%
Tumores malignos tempranos
Ninguna refirio seguimiento con
imágenes adicionales despues de la
prueba de deteccion.
11. Lo que sugiere que las lesiones tenian
extremadamente baja sospecha de
malignidad.
BI-RADS 0 o BI-RADS 2
Proyecciones adicionales.
12. La categoría BI-RADS puede utilizarse
adecuadamente por los radiólogos
imágenes mamarias sin riesgos
importantes para las mujeres, pero
sigue siendo un reto cumplimiento