En esta presentación observaremos las principales características morfológicas y fisiopatológicas del Bazo humano. Espero sus comentarios acerca del mismo.

1. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
“Bazo”
Objetivo:
Al finalizar la revisión de estos apuntes, los participantes del
curso conocerán las principales características morfológicas y
fisiopatológicas del bazo.
Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez
Junio de 2012
e-mail: rrosales@correo.uaa.mx
rogura54@yahoo.com
Duración aproximada: 22 minutos.
Proyecto académico sin fines de lucro,
desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 1

2. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Bazo
m. Víscera abdominal, de naturaleza
hemopoiética (linfocitos), situada
en el hipocondrio izquierdo. Tiene
un gran número de folículos
linfoideos y, además de producir
linfocitos, es el cementerio de los
glóbulos rojos, es decir, es el
encargado de destruir los eritrocitos
viejos. recursos.cnice.mec.es
© Espasa Calpe, S.A.
2

3. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Bazo. criandocuervos.com
(Del lat. badĭus, rojizo).
1. adj. De color moreno y que tira
a amarillo.
2. m. Anat. Víscera propia de los
vertebrados, de color rojo oscuro
queciencia.com
y forma variada, situada casi
siempre a la izquierda del
estómago, que destruye los
hematíes caducos y participa en
la formación de los linfocitos.
Real Academia Española © Todos los
derechos reservados
conganat.org 3

4. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Bazo (gr. Splen; lat. Lien.) (1)
(Del lat. badĭus, rojizo)
Situación: Es el órgano mayor
del sistema inmune, que se
localiza al nivel del hipocondrio
izquierdo (1), entre las costillas
9a a 11a, y que sigue la
orientación de la 10a costilla (2).
Características generales:
Consistencia: es blando, pero (2)
friable (desgarrable). (3)
Color: púrpura obscuro (3).
Tamaño: longitud 12 cm;
anchura 7 cm, y A-P 3 a 4 cm.
Peso: 75 a 130 gr.
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5. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Características externas y (3)
(2)
relaciones.
Cara diafragmática (1): es de
forma más o menos convexa y
se relaciona con el diafragma
(2) (fosa subfrénica izquierda), (4)
y por medio de éste con la
pleura y pulmón izquierdos (3).
Extremo anterior (4): llega al
sitio ubicado entre el ángulo
cólico izquierdo y el ligamento (5)
frenocólico. Borde superior
(5): escotaduras restos de la (1)
lobulación fetal. Borde
inferior: rinón izquierdo.
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6. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Cara visceral:
Impresiones:
Gástrica (1), (1)
(2) (5)
Renal (2),
Pancreática (3) (3)
cólica (4) (4)
Hilio (5): vasos esplénicos,
(6)
linfáticos y nervios de tipo
simpático. Se desprenden los
ligamentos: (7)
Ligamento gastroesplénico (6)
(vasos gástricos cortos)
Ligamento lienorrenal (7) tiene a (8)
los vasos esplénicos y cola del
páncreas.
Ligamento frenocólico (8)
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7. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Estructura. (1) (2)
Peritoneo (1): rodea a todo el
órgano excepto a nivel del
hilio. Cápsula (2): posee tco
denso y músculo liso (3)
contráctil que comprime al
órgano y lo vacía de sangre.
Estroma (3): Son tabiques de
tejido fibroso (TCO denso) y
miofibroblastos que se (1)
introducen al órgano a partir
de la parte profunda de la
cápsula. El resto del órgano (2)
tiene una malla de fibras (4)
reticulares argirófilas (4).
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8. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Parénquima: Posee dos tipos
de tejidos: pulpa roja y pulpa
blanca.
La pulpa roja (1): está
constituida por los sinusoides (1)
venosos (2), de endotelio
(1)
separado, y delimitados por
los cordones esplénicos o de (1)
Billroth (3) con células: (2)
eritrocitos, linfocitos, (3)
macrófagos, células
reticulares, células dendríticas,
plasmocitos y granulocitos, y
(2)
una malla de fibras
reticulares.
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9. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
La pulpa blanca (1): (1)
constituida por arteriolas
centrales (2) rodeadas por
conglomerados de linfocitos
de disposición cilíndrica que
forman la vaina linfática
periarterial (3) (PALS) que
tienen nódulos linfáticos o (4)
corpúsculos esplénicos (4) de
Malpighi y senos venosos (3) (5)
marginales (5). (2)
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10. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Bazo: pulpa roja (rp) y pulpa blanca (wp)
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11. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Vascularización. Arteria esplénica (1)
(1): dos o tres troncos arteriales (2) ,
se ramifican en a. trabeculares y las a.
centrales que originan ramas para la
pulpa blanca y sus sinusoides
marginales, siguen a la pulpa roja las (2)
llamadas arteriolas peniciladas o
rectas, que llegan a los capilares
arteriales envainados, que se vacían (3)
directamente a los cordones para (4)
que así se filtre la sangre y regrese a
los sinusoides venosos (circulación
abierta). Vena esplénica (3) se forma
de venas homónimas y es afluente de
la vena porta (4). Linfáticos a los
ganglios esplénicos.
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12. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Teoría de la
circulación
cerrada
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13. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Teorías de la
circulación
abierta y
cerrada
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14. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Cordones esplénicos
rellenos de eritrocitos
Seno venoso terminando
en una vena trabecular
(teoría de la circulación
abierta)
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15. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Inervación: Recibe fibras
simpáticas del plexo celíaco para
vasoconstricción y contracción de la
cápsula y sus trabéculas.
Función:
•Almacén de sangre (autotransfusión
125 ml). Filtración de la sangre.
•Hemocateresis (destrucción de los
eritrocitos y trombocitos dañados).
•Metabolismo del fierro.
•Linfopoyesis y activación de
linfocitos. Presentación de antígenos
e inicio de la respuesta inmune
•Producción de anticuerpos.
•Eliminación de antígenos
macromoleculares de la sangre
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16. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Linfopoyesis BAZO
PULPA ROJA
Metabolismo del hierro
ALMACEN Y FILTRO DE SANGRE
PULPA BLANCA
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17. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Vasos
sinusoides
Cordones
esplénicos
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18. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Esplenopexia
f. Fijación quirúrgica de un bazo
móvil en su lugar propio: el espacio
subfrénico izquierdo.
Esplenorragia
splenorrhagia Bazo torcido en pedículo
Cirugía general
f. Hemorragia del bazo.
Acta méd. costarric v.47 n.4 San
José oct. 2005
Rev Chil Pediatr 77 (4); 388-
391, 2006
Procedimiento de esplenopexia
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19. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Hematoma subcapsular
Estallamiento
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20. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Esplenectomía
f. Intervención que consiste en la
extirpación del bazo. Puede
realizarse a causa de la rotura del
bazo con hemorragia, por
enfermedad, por una afectación del
bazo en linfomas o una afectación
http://www.portalesmedicos.com/publicacio
del bazo o de sus ganglios por nes/articles/184/1/Esplenectomia-por-
tumores de otros órganos, sobre todoaccidente-laboral-Caso-Clinico.html
el estómago y el páncreas. Ver
hemoperitoneo, traumatismo
abdominal cerrado.
© Espasa Calpe, S.A.
http://plini.files.wordpress.
com/2012/02/pieza-
extirpada.jpg
20

21. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Linfoma m. Grupo heterogéneo y amplio de http://mx.globedia.co
m/el-linfoma-no-
síndromes linfoproliferativos tumorales, con hodgkin
expansión clonal de una línea o sublínea
linfoide, con transformación neoplásica de estas
células. Son tumores muy sensibles a la
quimioterapia y a la radioterapia, teniendo un
importante potencial de curabilidad. La
clasificación de los linfomas se basa
fundamentalmente en la naturaleza de la célula
linfoide proliferante. De esta manera los
linfomas se clasifican en tres grandes grupos
que incluyen los linfomas derivados de
linfocitos B, de linfocitos T, y un grupo
particular englobado bajo el concepto de
linfoma o enfermedad de Hodgkin.
© Espasa Calpe, S.A. http://medicina.uach.cl/prensa/no
ticias/2005/diciembre/95.htm 21

22. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Linfoma esplénico velloso (LEV)
e caracteriza por una gran esplenomegalia
sin adenopatías o solo localizadas (25% de
los casos) y linfocitos con prolongaciones
citoplasmáticas, que se presentan en
personas de más de cincuenta y cinco años
(edad media 70 años). Hay una leucocitosis
moderada (10 a 30 X 109/l) con linfocitosis,
anemia y trombopenia leve
Un dato característico es la presencia de un
componente monoclonal sérico,
generalmente IgM, acompañado a veces de
cadenas ligeras en orina. El tratamiento de
elección es la esplenectomía. © Espasa Calpe,
S.A.
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23. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Ectopia de Fuente: otolog.com
bazo
Fuente: cvayora.net Fuente: laiveesvida.com
Esplenomegalia
Fuente: wn.com
Fuente:
quevihoy.blogspot.com
Exploración
Esplenectomía Fuente: www2.uca.es
Rotura parcial del
bazo
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24. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Fuente: portalesmedicos.com
Fuente: nlm.nih.gov
Hemoperitoneo por rotura
esplénica parcial Metástasis de linfoma
esplénico
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25. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Fuentes de Consulta
Netter, F.H. (2003) “Interactive Atlas of Clinical
Anatomy”. Primera edición. Edit. Masson Doyma
Sobota (Putz-Pabst) (2001). “Atlas de Anatomia
Humana con CD Room” . Vigésima primera edición,
Edit. Médica Panamericana
Bannister, L.H. et al. (1999). “Gray’s Anatomy: The
Anatomical Basis of Medicine and Surgery” 38ª
editión, 1995, reimpr. Edit. Churchill livingstone.
Moore, K.L., Dalley, A.F.. (2010). “Anatomía con
Orientación Clínica” Sexta Edición. Edit. Médica
Panamericana, España.
Testu, L., Jacob, O. (1990). “Anatomía Topográfica”
Tomos I yII. Octava Edición, Edit. Salvat, México.
Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina”
Primera Ed., Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de
Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España.
25

26. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
OVID “Primal Pictures Complete
Human Anatomy and IFA”.
“Sistema interactivo de
endoscopia Gastrointestinal”.
Laboratorios Senosian
Uusá, M., Meri, A. y Ruano, D. “Manual y Atlas
Fotográfico de Anatomía del Sistema Locomotor.”
Edit. Médica Panamericana
Ross, Kaye, Pawlina (2005) “Histología,
texto y atlas color con Biología Celular
y Molecular”. Quinta edición,
Edit. Médica Panamericana, México.
Geneser, Finn. (2000). “Histolog ía”.
Tercera edición.
Ed. Médica Panamericana, México.
A.D.A.M. Interactive anatomy.
Real Academia Española . (2001).
“Diccionario de la Lengua Española”,
Vigésima segunda edición. 26

27. “Curso de Anatomía Humana:
Carrera de Médico Cirujano”
Schünke, M., Schulte, M. y Schumacher, U. (2005).
“Prometheus: “Texto y Atlas de Anatomía”. Primera edición.
Edit. Médica Panamericana, México D.F.
Bruce-Salter, r. (1971). “Transtornos y lesiones del sistema
musculoesquelético”. Primera edición.
Edit. Salvat editores, México, D.F..
Wilson-Paules “Atlas of Neuroanatomy of the Cranial Nerves” .
Second Edition.
WWW.BCDECKER.COM
Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina”.
Primera edición, Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de
Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España.
Gunther von Hagens and Angelina Walley (2004) “Body
Worlds: The Anatomical Exhibition of Real Human Bodies”
Cuarta edición. Catálogo de exhibición. Edit. Arts &
Sciencies, Singapore
Yokochi-Rohen (1998). Atlas de Anatomía Humana.
Estudio fotográfico del cuerpo humano” Segunda
edición.. Edit. Panamericana-McGraw-HIill
Langman, Jan. “Embriología Médica: con orientación clínica”.
9ª edición. Ed. Médica Panamericana, Argentina 2004.
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