4. ACCIDENTE
Es un suceso imprevisto y no deseado que
interrumpe el desarrollo de una actividad que
origina lesiones personales, daños materiales y/o
perdidas económicas.
Origen humano
Causas directas de accidentes
Origen ambiental
5. CAUSAS DIRECTA DE ORIGEN
HUMANO
ACCION
INSEGURA FALTA DE ACCION
ACCIDENTES
6. Causas directas de origen ambiental
Condiciones Inseguras del ambiente laboral
Normas inexistentes
Normas inadecuadas
Desgaste normal de maquinarias e instalaciones por el uso
Diseño, fabricación e instalación defectuosa de equipos
Uso anormal de maquinarias e instalaciones
Acción de terceros
7. Causas de accidentes
No poder
Incapacidad física:
(visual, auditiva)
Incapacidad mental:
(falta de comprensión,
Reacciones psicomotora
inadecuadas, mareos,
nerviosismo)
Adicción al alcohol
Fatiga física
No saber
Falta de conocimiento
(imitación)
Falta de capacitación
Falta de entrenamiento
(no hay destreza)
No querer
Motivación:
apreciación del riesgo
Experiencias y hábitos anteriores
Frustracion: mayor tensión y
agresividad
Regresión: irresponsabilidad y
conducta infantil
Fijación: resistencia a los cambios
8. La bioseguridad es el conjunto de
medidas adoptadas, con el fin de reducir
o eliminar los riesgos para el personal, la
comunidad y el medio ambiente, que
pueden ser producidos por agentes
infecciosos, físicos, químicos y
mecánicos.
9. Conjunto de medidas
individuales y colectivas que
buscan evitar los riesgos de
infección hospitalaria, con el fin
de: Proteger al paciente y a si
mismo - Proteger al resto del
personal y a la comunidad en
general.
10. Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a
lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo de adquirir
infecciones accidentales
Los principios de la Bioseguridad:
La universalidad:Las medidas deben involucrar a todos los pacientes
de todos los servicios, independientemente de conocer o no su
serología. El trabajador de la salud que tiene contacto directo con el
paciente, con sus fluidos corporales y desechos hospitalarios, debe
seguir las precauciones universales de bioseguridad .
BARRERAS: Son los elementos que protegen al trabajador de la salud
de contraer infecciones. Existen dos tipos de Barreras :biológica
( inmunización ; activa por medio de las vacunas.
11. Barreras Físicas: como las mascarillas, bata, gorros, lentes
protectores, guantes Etc.
Medidas de eliminación de los desechos hospitalarios: objetos corto
punzantes y objetos no corto punzantes.
Objetos corto punzantes deben descartarse en contenedores
rígidos( sharp container), de material biodegradable, al ser incinerados
no contamina al ambiente, las emanaciones gaseosas son
imperceptible por parte del polímetro.
Objetos no corto punzantes: en el medio hospitalario estos desechos
se descartan en bolsas de riesgo biológico y / o envases o dispositivos
con tapa, debidamente identificadas con el logo de Bioseguridad.
12. FAJA LUMBAR
MODO DE USO
Debe emplearse ajustándolo al tamaño del trabajador y Emplearse
únicamente durante el esfuerzo, en los periodos de reposo debe
soltarse el cinturón; para esto, el soporte lumbo abdominal dispone de
tirantes y cierre rápido de velcro.
14. VIA RESPIRATORIA
POR INHALACION DE
AEROSOLES EN EL MEDIO DE
TRABAJO
ASPIRACION DE
SECRECIONES
TOSER, ESTORNUDOS
VIA DIGESTIVA
POR INGESTION ACCIDENTAL
AL COMER O BEBER EN EL AREA
DE TRABAJO
15. a) Normas de Higiene Personal:
Lavado de manos: es el procedimiento único mas simple e
importante para prevenir las infecciones adquiridas en un
hospital.
Lavado de manos antes y después de cada procedimiento.
Retirar anillos y otras joyas
Cubrir cortes y heridas con apòsitos impermeables.
Cubrir lesiones cutáneas con guantes.
b) Vacunación de la Hepatitis B, de todo el personal
sanitario
16. c) Elementos de Protección:
Uso de Guantes
Utilización de Mascarillas
Al manejar sangre o fluidos
corporales.
Al realizar procedimientos
invasivos.
Al manipular objetos
potencialmente infectados
Cuando se prevea la producción
de salpicaduras de sangre o
fluidos de la mucosa nasal u oral.
17. Protección ocular
Utilización de Batas y delantales
Cuando se prevea la
producción de salpicaduras de
sangre o fluidos corporales a la
mucosa ocular.
Cuando se prevea la
producción grandes volúmenes
de salpicaduras de sangre o
líquidos orgánicos.
18. d) Manejo de Objetos Corto-punzantes:
Manipular con extremo cuidado.
No reencapsular las agujas
Eliminar estos objetos en
contenedores rígidos de seguridad.
No dejarlos abandonados en
cualquier sitio.
Comprobar que no van entre ropas
que se envían a lavandería.
19. e) Señalización de Muestras:
Todas deben considerarse como
infectadas.
f) Aislamiento:
Si el enfermo presenta Hemorragia
incontrolada.
Alteraciones de la conducta.
Diarrea profusa
Procesos infecciosos (tuberculosis)
20. g) Eliminación adecuada de los residuos:
Preferiblemente utilizar material
de un solo uso (descartable).
Los instrumentos, objetos,
lencería, deben lavarse bien,
remover la sangre u otras
sustancias para posteriormente
ser esterilizados (utilizar guantes
resistentes.
21. h) El Uniforme de Servicio debe ser para
uso exclusivo intra-hospitalario. No se
utilizara en la calle o transporte público.
22. LAVADO DE MANOS
HIGIENICO MEDICO
LAVADO DE MANOS
QUIRURGICO
Elemento para el lavado Normal o antiséptico antiséptico
Tiempo de lavado 1 minuto 5 minutos
Dirección del lavado De muñecas a puntas
de dedos
De codos a punta de
dedos
Posición de brazos y
manos
Codos altos, manos
bajas
Manos altas y codos
bajos
Uso del cepillo optativo Uñas, espacios y
interdigitales y palma
aclarado Agua abundante Agua abundante
secado Toalla desechable Toalla estéril o aire
caliente
Accionamiento del grifo Con toalla desechable Codo, pedal o
dispositivo electrónico
TECNICA DE LAVADO DE LAS MANOS
24. EN CASO DE ACCIDENTES PERCUTANEOS:
(cortes - pinchazos)
Retirar el objeto con que se ha producido el accidente.
Limpiar la herida con agua corriente, sin restregar,
dejando fluir la sangre durante 2 – 3 minutos, induciendo
el sangramiento si es preciso.
25. Desinfectar la herida con Povidona Yodada.
Cubrir la herida con aposito impermeable.
SALPICADURAS DE SANGRE O FLUIDOS A PIEL:
LAVADO DE LA PIEL CON AGUA Y JABON
SALPICADURAS DE SANGRE O FLUIDOS A MUCOSA:
LAVADO INMEDIATO CON AGUA ABUNDANTE
26. Todos los accidentes deben ser reportados
inmediatamente a su supervisor inmediato.
Al personal expuesto accidentalmente al V.H.B. se le debe
ofrecer profilaxis post – exposicion.
Al personal expuesto al V.H.C. debe ofrecérsele profilaxis
con gammaglobulina inespecífica.
Al personal expuesto accidentalmente al H.I.V. debe iniciar
un tratamiento (zidovudina), el cual debe estar disponible en
los centros de Salud Públicos y Privados.
27. RECOMIENDACIONES Y MANEJO DE LA
EXPOSICION LABORAL AL VIH
1. TODA INSTITUCION DE SALUD DEBE CONFORMAR UN COMITE O
COMISION CON FUNCIONALIDAD A TIEMPO COMPLETO, AL CUAL
DEBE NOTIFICAR INMEDIATAMENTE EL ACCIDENTE LABORAL
ACAECIDO. TODOS Y CADA UNO DE LOS MIEMBROS DE ESTE
COMITÉ DEBEN CONOCER LAS PAUTAS A SEGUIR (LOPCYMAT)
2. LA INSTITUCION DISPENSADORA DE SALUD DEBE ESTAR DOTADA DE
LOS FARMACOS INDISPENSABLES PARA EL TRATAMIENTO
INMEDIATO POST-ACCIDENTE LABORAL, SUFICIENTE PARA EL
TRATAMIENTO TRIPLE COMPLETO
28. CONDUCTA A SEGUIR :
A) Debe lavarse inmediatamente la herida con abundante agua o solución salina y jabón o
solución jabonosa
B) Notificación del accidente (aunque parezca insignificante) a su supervisor o jefe inmediato,
quien debe contactarse a la brevedad posible con cualquier miembro del comité
previamente establecido, el cual indicara la conducta adecuada en relación al caso
C) El tratamiento será indicado, según el caso, por el medico especialista, inmediatamente
post-accidente laboral, idealmente durante la primera hora con terapia antirretroviral de alta
eficacia. (para el caso de VIH )
D) La conducta terapéutica posterior dependerá del seguimiento serológico del trabajador de
salud.. Las embarazadas deberían evitar el manejo de pacientes seropositivos. El
tratamiento profiláctico para exposición laboral no produce protección si se inicia después
de 72 horas de haber ocurrido el accidente
E) Si el paciente es seropositivo para VIH, debe realizársele al trabajador que ha sufrido el
accidente laboral, una prueba de detección de anticuerpos para VIH/ELISA.
Simultáneamente debe iniciarse la terapia antirretroviral. El Elisa debe repetirse a las 6
semanas, 3 y 6 meses; efectuarla al año es opcional. si la prueba para VIH es negativa en
el paciente, la terapia debe ser suspendida en el trabajador
29. MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD AL VIH-SIDA
PRECAUCIONES UNIVERSALES
1) USO DE GUANTES:
a) Los guantes se deben usar para manipular sangre y otros fluidos
corporales ( liquido amniótico, liquido cefalorraquídeo, secreción vaginal,
etc.) y cualquier fluido contaminado con sangre.
b) Para realizar procesos invasivos (extracción de sangre, flebotomías, etc.)
c) Para manipulación de pacientes con piel no intacta (dermatitis, ulceras,
etc.)
Los guantes se deben cambiar después de contacto con cada paciente, se
recomienda además lavado inmediato de las manos una vez que los
guantes sean removidos
30. 2) LAVADO DE MANOS
Las manos y otras superficies de la piel deben ser lavadas con agua y jabón si
se contaminan con sangre u otros fluidos corporales
3) Se deben tomar medidas especiales para evitar accidentes causados por
agujas, escalps y otros instrumentos cortantes y después del procedimiento.
Para evitar pinchazos no se deben colocar nuevamente la capucha de la aguja
de la inyectadora una vez utilizada. Los objetos cortantes( agujas, bisturí, etc.) se
deben eliminar en envases resistentes
4) Se debe usar tapabocas, lentes de protección, mascarillas o viseras para
prevenir exposición de mucosas ( ocular, nasal, oral, etc.) durante
procedimientos que generen gotas de sangre, aerosoles u otros fluidos que
requieran procedimientos especiales.
5) Los trabajadores de la salud que tengan lesiones exudativas deben evitar
contacto directo con los pacientes hasta que se resuelva dicha condición, esto
tiene como finalidad proteger tanto al paciente como al trabajador.
6) La lencería y artículos manchados con sangre y/o fluidos corporales deben ser
colocados y transportados en bolsas resistentes.
31. RESIDUOS HOSPITALARIOS
ESIDUOS HOSPITALARIO RESIDUOS HOSPITALARIO Se consideran
residuos patogénicos: todos aquellos desechos, puedan causar
daño a los seres vivos Así, los residuos patogénicos son:
a- Sangre y elementos que la contengan.
b- Restos orgánicos, provenientes de cirugías y autopsias.
c- Residuos de materiales biológicos del laboratorio.
d- Instrumentos corto punzantes utilizados.
e- Cadáveres de animales de laboratorio.
Se consideran residuos hospitalarios: aquellos que tienen un
contenido de microorganismos similares que el residuo
domiciliario, sin evidencia de producir infecciones para el
hombre, salvo que ocurra un accidente corto punzante.
32. CLASIFICACION DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
RESIDUOS CORTOPUNZANTES: Ej. las agujas, hoja
de bisturí ampollas abiertas, mandriles de
catéteres. Se deben colocar en descartadores
resistentes a las punciones, que no permita el
derrame del contenido en caso de volcarse y
que se encuentre próximo al sitio de uso.
RESIDUOS NO CORTANTES:
a) RESIDUOS COMUNES: Se disponen en BOLSAS
NEGRAS: Desperdicios de cocina, restos de yerba
a alimentos. - Papeles de oficina, servilleta,
sanitario. - Envases plásticos o cartón de bebidas
o alimentos
33. CLASIFICACION DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS
C-RESIDUOS PATOLOGICOS-INFECTANTES:
BOLSAS ROJAS - Residuos de laboratorio,
restos de tejidos humanos. - Residuos de
quirófano y sala de parto, Residuos de
anatomía patológica, restos de autopsias. -
Equipos de diálisis de enfermos renales. -
Residuos de hematológica, ontología y
citostaticos. - Apósitos,
b) RESIDUOS BIOLOGICOS O CLINICOS:
BOLSAS BLANCAS - Torundas, gasas, guantes.
vendajes., yesos.
35. LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES DE PREVENCION SE
BASAN EN PRINCIPIOS ETICOS CUYO OBJETIVO ES CUMPLIR
CON LOS MANDATOS BIBLICOS
“AMA A TU PROJIMO COMO A TI MISMO”…
NO HAGAS AL PROJIMO LO QUE NO
QUIERES QUE TE HAGAN A TI…
