1. Ayudas Ergogénicas en la Actividad Física “ lo bueno, lo malo y lo feo…” Dr. Manuel Estrada ICBM, Programa de Fisiología y Biofísica

2. Sustancia ergogénicas Compuestos químicos utilizados para mejorar el rendimiento físico, a través de: - Aumento de la masa muscular - Reducción del tiempo de fatiga (en relación a la carga física) - Aumento de la capacidad para efectuar ejercicios repetidos (mantener una potencia máxima o casi máxima por más tiempo de lo habitual) - Aumento de la aptitud competitiva Origen: - Fármacos - Suplementos alimenticios

4. El uso de drogas ergogénicas o “doping” es un problema de salud pública, debido al uso masivo de estas drogas en jóvenes, deportistas amateur y de alta competencia Algunos datos indican que: En USA alrededor de 1 a 3 millones de personas que realizan o no algún tipo de actividad física utilizan anabólicos En Suecia se estima que alrededor de 50.000 a 100.000 Utiliza esteroides anabólicos (población de 9 millones)

6. Principales drogas ergogénicas según World Anti-Doping Agency (WADA) ,

7. FARMACOS ADRENERGICOS Simpaticomiméticos: epinefrina y noreprinefrina respuesta al estrés Tipos de receptores:  -adrenérgicos : epinefrina > norepinefrina >> isoproterenol  -adrenérgicos : isoproterenol > epinefrina >> norepinefrina Suptipos: Selectividad relativa a agonistas  1 -selectivo = fenilefrina, metoxamina  1 »  2 = epinefrina, norepinefrina  2 = clonidina  1 = norepinefrina, dobutamina  1 »  2 = isoproterenol  2 = fenoterol, terbutalina, clenbuterol

8. FARMACOS ADRENERGICOS

9. Efectos farmacológicos de agonistas adrenérgicos ______________________________________________________________ tipo tejido Efecto ______________________________________________________________ Alfa-1 Músculo liso vascular Contracción Hígado Glicogenólisis Corazón Aumenta fuerza de contracción ______________________________________________________________________ Alfa-2 Músculo liso vascular Contracción Células grasas Inhibe la lipólisis ________________________________________________________________________________ Beta-1 Corazón Incrementa la fuerza y velocidad de contracción Células grasas Activa la lipólisis ________________________________________________________________________________ Beta-2 Músculo liso vascular Promueve la relajación del respiratorio y uterino músculo liso Músculo esquelético Promueve la captación de potasio Hígado Activa la glucogenólisis _________________________________________________________________________________

11. ¿PORQUE LOS DEPORTISTAS USAN ESTIMULANTES? - Aumentan el estado de alerta - Aumentan la capacidad de realizar trabajo - Disminuyen la sensación de fatiga - Efectos ergogénicos Peligros de su uso - Dependencia física y emocional - Estados de agitación son negativos en deportes que necesitan reacciones rápidas o concentración mental. - Aumento de la dosis y uso de tranquilizantes (estados paranoicos) - Hipertensión, edema pulmonar - Angina o infarto al miocardio

12. ANTAGONISTAS β -ADRENERGICOS Acebutolol, atenolol, nadolol, propanolol Efectos Fisiológicos - ↓ frecuencia cardiaca - ↓ gasto cardiaco y consumo de O 2 - inhiben canales de Na en células cardíacas y nerviosas (anéstesico local) - acción antitremorígena en músculo esquelético (inhiben temblores) Uso en deportistas - Deportes que requieran alta precisión Efectos adversos - bradicardia - reducción tono bronquial (broncoconstricción) - ↑ triglicéridos - Alteraciones del sueño

13. ESTEROIDES ANABOLICOS Fármacos que actúan en forma similar a la testosterona Contiene 19 C con 2 grupos metilo en posiciones 18 y 19, y doble enlace en posición 4-5. Andrógenos naturales: - Dihidrotestosterona - Androstenodiona - Dehidroepiandrosterona Derivados artificiales: - Testosterona propionato - Testosterona enantato Anabólicos - Nandrolona - Oximetolona - Estanozolol

16. RELACION ANDROGENICA / ANABOLICA

17. cell membrane s s r s r s r nucleus mRNA mRNA PROTEIN RESPONSE Fig. 1. Classical, receptor-mediated, mechanism of steroid-hormone action. From Baxter and Harris (1975)

18. Efectos fisiológicos - Contribuye a las características secundarias masculinas - Induce el desarrollo de los órganos genitales masculinos - Favorece la espermatogénesis - Estimula el crecimiento óseo y desarrollo muscular Efectos anabolizantes se logran por modificación química de Testosterona La acción de T en el músculo se expresa como aumento de la masa muscular debido principalmente a que induce retención de N 2 y otros iones (Na + , K + , Cl - , P y S)

19. Uso de esteroides anabólicos por deportistas - Forma oral e inyectable combinada y en dosis crecientes - Programa de entrenamiento de resistencia - Dieta elevada en proteínas El objetivo es lograr mayor rendimiento en deportes de fuerza, velocidad y poder. Además, de lograr cierta agresividad, competividad, y mayor resistencia a la fatiga. Efectividad. Estudios son contradictorios, debido a variaciones experimentales: - Dosis - Duración del tratamiento - Intensidad de entrenamiento - Técnicas de medición - Variación en respuestas individuales - Suplementación nutricional

20. Efectos adversos de los anabólicos En hombres: - Hipertrófia prostática - Obstrucción uretral - inducir comportamiento agresivo - provocar apneas del sueño - Inhibición de la espermatogénesis - Ginecosmastia - Daño hepático y cardivascular En mujeres: - Masculinización - Cierre prematuro de epífisis óseas - Hirsutismo - Gravedad de la voz - acne - alopecia -Agrandamiento del clítoris y problemas menstruales

21. EXCRECION URINARIA DE TESTOSTERONA

22. USO DE ESTEROIDES ANABOLICOS SEGÚN EDAD

23. UN EJEMPLO CLASICO DEL USO DE ANABOLICOS Ben Johnson, medalla de oro, JJOO 1988

24. Manipulación química y física de sangre para aumentar el transporte de oxígeno

25. Reinfusión sanguínea (eritrocitemia inducida) - Usualmente se retiran de 1-4 unidades de sangre durante un período de 3 -8 semanas, se remueveel suero y los glóbulos rojos se congelan. - Se reinfunden 1 - 7 días previos a la competencia Consecuencias: - Hemoconcentración (hematocrito 60%) - Aumenta Hemoglobina 20% (de 15 gr/100 ml hasta 19 gr/ml) - Aumenta capacidad de oxigenación (mayor O 2 disponible) Teóricamente: 500 ml de sangre = 275 ml GR empacados = 100 ml O 2 Efectos opuestos - Policitemia incrementa la viscosidad - Disminuye el gasto cardíaco - Dismimuye la velocidad de flujo - Disminuye el O 2 periférico - Riesgo de ateroesclerosis y compromiso coronario

26. ERITROPOYETINA - Hormona producida normalmente en el riñon - Estimula la producción de glóbulos rojos - Tratamiento de anemia por falla renal - Aumenta dramáticamente el hematocrito (60%) Reacciones adversas - Hemoconcentración - Aumenta viscosidad - Aumenta presión sistólica durante el ejercicio - Eleva la posibilidad de falla cardíaca, embolismo pulmonar y muerte