Descripción de los procesos fisiológicos y metabólicos que intervienen en la regulación del proceso de parto

2. CARACTERÍSTICAS DEL MÚSCULO LISO
 Mayor contractibilidad
 Fuerzas multidireccionales
 Filamentos aleatorios
 Abunda en el fondo uterino
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 147-148. 2010

3. Controlada por proteínas.
 Interacciones actina-miosina
 Excitabilidad celular miometrial
 Contracciones sincrónicas
mediante la comunicación
intracelular
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 148. 2010

4. Se une al citoesqueleto en
puntos focales.
Para que la actina pase de
forma globular a filamentosa.
Se da mediante la fosforilación
enzimática de la cadena ligera
Regulada por
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 148. 2010

5. Los agentes que estimulan la contracción aumentan la
concentración de Calcio intracelular.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 149. 2010

6. Así como el Ca+
promueve la
contracción, la
relajación es dada
por el cAMP o el
cGMP, que a su vez
es producido por
diversas hormonas y
compuestos.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 149. 2010

7. Establecen comunicación
entre células miometriales
que ayudan al paso de
corrientes eléctricas o
iónicas de acoplamiento.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 149. 2010

8. Regulan de forma directa
el estado contráctil del
miocito. Muchos de estos
están vinculados con
proteína G, cuyos ligandos
incluyen gran variedad de
neuropéptidos y
hormonas.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 150. 2010

9. Se refiere a mantener un estado de
ausencia relativa de respuesta
uterina.
Estos factores incluyen:
 Estrógeno y Progesterona
 Aumentos de AMP y GMP
 Modificaciones a la célula
miometrial
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 150-151. 2010

10. En seres no-humanos:
Progesterona — Inhibir el parto
Estrógenos — Propiciar el parto
En seres humanos:
Trabajan en conjunto para
mantener la fase 1.
El estrógeno estimula la
respuesta a la progesterona.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 151. 2010

11. Ligandos de proteína G que
mantienen la Quiescencia:
Receptores Adrenérgicos β.
Ritodrina y Terbutalina.
Receptores de LH y hCG.
Disminuye la frecuencia y
fuerza de contracción así
como las uniones
comunicantes miometriales.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 152-153. 2010

12. Relaxina. Sus funciones son:
 Media el ablandamiento del
cuello uterino y sínfisis del
pubis.
 Media la relajación vaginal
 Inhibe las contracciones
uterinas de miometrios no
gestantes
 Remodelación del colágeno
extracelular.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 153. 2010

13. Hormona Liberadora de Corticotropina. Se le relaciona con
los mecanismos que controlan el parto humano. Su
concentración disminuye al momento del parto.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 153. 2010

14. Prostaglandinas. Se
consideran uterotoninas dado
que se descubrió que la
expresión COX-2 está
regulada en el miometrio y
cuello uterino para contribuir
a la relajación endometrial
después del inicio del parto.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 153-154. 2010

15. Péptidos natriurético auriculares y
cerebrales. El nivel de cGMP
puede incrementarse por la acción
de sus receptores desde que
ambos son secretados en
abundancia por el amnios.
Finalmente, actúan un número
elevado de enzimas para mantener
el control de las uterotoninas.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 154. 2010

16.  Cambios a nivel de expresión
nuclear del receptor de
progesterona que lleva a
isoformas.
 Cambios a nivel membrana del
receptor de progesterona.
 Alteración del receptor por
factores externos que influyen
en su función.
 Desactivación enzimática.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 154-155. 2010

17. Progesterona y estradiol
son los principales
reguladores de la
expresión del receptor
para oxitocina.
Estradiol — Aumenta los
receptores para oxitocina
Progesterona — Inhibe la
activación de oxitocina,
por lo que mantiene la
quiescencia.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 155-156. 2010

18. Relaxina.
 Remodelación de la matriz
extracelular del útero.
 Favorece el crecimiento del
cuello uterino, vagina y
sínfisis púbica.
 Aumenta la proliferación
celular.
Cunningham, Leveno, Bloom, Hauth, Rouse, Spong: Obstetricia. 23° Edición. Editorial McGraw Hill. Pág. 156. 2010