1. Atresie
Angeborene Fehlbildung -
Mittelohr, Gehörgang,
Ohrmuschel

2. Definition
1. Mikrotie: Fehlbildung bei Größe, Position oder Form der
Ohrmuschel
3 Arten der Fehlbildung

3. 2. Atresia Auris – fehlgebildeter oder nicht angelegter
äußerer Gehörgang
Die Fehlbildung der Atresie beinhaltet
nur den schalleitenden Anteil des Sinnesorgans:
eine Ohrmuscheldysplasie, einen fehlenden äusseren
Gehörgang ohne Trommelfell und eine
verklumpte, fixierte Gehörknöchelchenkette.
Durch diese Kombination kann ein Schalleitungsblock resultieren,
durch welchen die Hörschwelle bei ca. 60 dB liegt.
•Pierre-Robin-Syndrom
•Crouzon-Syndrom
•Treacher-Collins-Syndrom
•Apert-Syndrom
•Franceschetti-Klein-Syndrom
•Noonan-Syndrom
•Pierre Robin syndrome

4. Diagnose
Diese Fälle benötigen eine aesthetische
Wiederherstellung der Ohrmuschel, sowie
die Versorgung der
Schallleitungsschwerhörigkeit bei normaler
Innenohrfunktion.

5. Therapie
2-Schritt-Behandlung:
1. Korrigieren der ästhetische Fehlbildung und
Wiederaufbau der Ohrmuschel durch Kunststoff
oder rekonstruktive chirurgische Eingriffe.
2. Wiederherstellung des Hörverlustes,
entweder mit dem Wiederaufbau des externen
Gehörgangs oder mit der Implantation von
Hörsystemen

6. Therapie
knochenverankerte Hörsysteme
Baha Ponto
Perkutane, Knochenverankerte Hörgeräte erfordern einen hohen
Anspruch an die Hygiene der Haut, der Perkutanen Schraube und des
externen Audioprozessors. Der Lebensstil ist eingeschränkt.

7. Therapie
magnetverankertes Hörsystem
Sehr großer externen Prozessor. Haut-Probleme für den Patienten,
da die Verwendung von starken Magneten zum guten Sitz des
Prozessors erforderlich ist. Diese Versorgung zeigt einige der
Nachteile der halbimplantierbaren Hörsysteme auf.

8. Therapie
Mittelohrimplantat
Vibrant Sound Bridge
Bei einem halbimplantierbaren Hörsystem, trägt der Patient einen externen
Audioprozessor. Dies schränkt die Freiheit und die Aktivitäten (Sport, Freizeit,
Beruf) des Benutzers ein.

9. Warum Carina?
• Einziges vollimplantierbares System zur
Behandlung von Schalleitungs-Schwerhörigkeit
• Bietet dem Chirurgen viele Möglichkeiten der
Platzierung an die Mittelohrstruktur
• Akku vermeidet die Notwendigkeit, herkömmliche
Batterien zu kaufen.
• Lange Lebensdauer: 15 Jahre
• Sicher uneffektive: + 850 Patienten implantiert
weltweit.

10. Chirurgische Aspekte

11. Chirurgische Aspekte
Erkennen der fehlgebildeten Gehörknöchelchen nach
Entfernen der Atresie Platte.
Entfernen von Hammer und Amboss
Einbringen des Transducer gekoppelt mit einer
Bell Prothese
Direkte Stimulierung an der Steigbügelstruktur