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Julieta Medina Galindo
Escuela Superior de
Medicina
Instito Politécnico Nacional
Síndromes Geriátricos
 El envejecimiento se
encuentra sociado a
cambios en la reserva
fisiológica de cada órgano
y sistema del cuerpo
humano. El cual puede
desarrollar un estado de
vulnerabilidad que
incrementa el risego de
sufrir discapacidad y
dependencia.
 El envejecimiento será
fisiológico cuando
cumpla parámetros
biológicos aceptados
para los distintos
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mantenga la
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será patológico
cuando la incidencia
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dichos parámetros
biológicos y dificulte
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Definición
Sx. geriátrico
Probabilidad de
enfermedad,
factores de
riesgo
Expresión de
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enfermedades
Factores de riesgo para sx.
geriátrico
 Edad avanzada
 Presencia de deterioro congnitivo
 Presencia de deterioro funcional crónico
 Alteraciones de la movilidad
 Disminución de la fuerza de miembros
torácicos
 Desaferentación sensorial
 Alteraciones del estado de ánimo
Tratado de geriatría para residentes, Capítulo 3. Justificación, concepto e importancia de
los síndromes geriátricos, Carmen Luengo Márquez, Leonor Maicas Martínez, M.ª José
Navarro González, Luis Romero Rizos.
Principales síndromes geríatricos
 En 1989, Irwin Rosenberg propuso el término
‘sarcopenia’ (del griego ‘sarx’ o carne +
‘penia’ o pérdida) para describir este
descenso de la masa muscular relacionado
con la edad.
 Podría resultar útil identificar la sarcopenia
como síndrome geriátrico porque esta visión
favorece su identificación y tratamiento aun
cuando las causas exactas sigan siendo
desconocidas
SARCOPENIA
Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis / Report of the European
Working Group on Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age and
Ageing 2010; 39: 412–423
Reposo en cama y/o
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Enfermedades crónicas y
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Alimentación subóptima
Tiene factores
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Working Group on Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age and
Ageing 2010; 39: 412–423
Trastornos de la movilidad, mayor riesgo de
caídas y fracturas, deterioro de la capacidad
de realizar actividades cotidianas,
discapacidad, pérdida de independencia y
mayor riesgo de muerte.
La sarcopenia es un síndrome que se caracteriza por
una pérdida gradual y generalizada de la masa
muscular esquelética y la fuerza con riesgo de presentar
resultados adversos como discapacidad física, calidad
de vida deficiente y mortalidad
Mecanismos de sarcopenia
la síntesis proteica, proteólisis,
integridad neuromuscular y
contenido de grasa muscular.
Identificación de la sarcopenia
• Cantidad de
materia
muscular
• Intensidad
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contración
muscular
• Capacidad
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trabajo
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muscular
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muscular
SARCOPENIA
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 Medidas antropométricas - circunferencia
media del brazo y pantorrilla) no son
confiables por depósitos grasos
intramusculares
 Imagenología: TAC, RNM y DEXA se pueden
usar para estimar masa grasa y masa magra.
Los más precisos son TAC y RNM pero alto
costo y radiación. DEXA irradia poco,y es
bastante sensible y específico
 Bioimpedancia - Buena sensibilidad y
especificidad, bajo costo, portátil. Parece ser
lo más costo-efectivo
Fuerza muscular
 Serie corta de rendimiento físico, con la
prueba de SPPB
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 Flexoextensión de la rodilla
 Flujo espiratorio máximo
 Fuerza de presión manual
Medidas terapéuticas
Balage M and Dadevet D. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care 13:265-270;
2010
BIBLIOGRAFÍA
 Instituto de Geriatría. Institutos Nacionales de Salud.
Secretaría de Salud. México. Vol. V Número 2-2010: 66-78.
Vol. V Número 2-2010: 66-78 www.medigraphic.org.mx,
Fragilidad y otros síndromes geriátricos, Mariano Montaña-
Álvarez
 Tratado de geriatría para residentes, Capítulo 3.
Justificación, concepto e importancia de los síndromes
geriátricos, Carmen Luengo Márquez, Leonor Maicas
Martínez, M.ª José Navarro González, Luis Romero Rizos.
 Macias Núñez JF, Guillén Llera F, Ribera Casado JM.
Geriatría desde el principio. Barcelona: Glosa; 2001.
 Sarcopenia: European consensus on definition and
diagnosis / Report of the European Working Group on
Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et
al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423
 Serra Rexach J.Consecuencias clínicas de la sarcopenia.
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Síndromes Geriátricos y Sarcopenia

  • 1. Julieta Medina Galindo Escuela Superior de Medicina Instito Politécnico Nacional
  • 2. Síndromes Geriátricos  El envejecimiento se encuentra sociado a cambios en la reserva fisiológica de cada órgano y sistema del cuerpo humano. El cual puede desarrollar un estado de vulnerabilidad que incrementa el risego de sufrir discapacidad y dependencia.  El envejecimiento será fisiológico cuando cumpla parámetros biológicos aceptados para los distintos tramos de edad y mantenga la capacidad de relación con el medio social, y será patológico cuando la incidencia de enfermedad altere dichos parámetros biológicos y dificulte las relaciones sociales.
  • 3.
  • 5. Sx. geriátrico Probabilidad de enfermedad, factores de riesgo Expresión de una o múltiples enfermedades
  • 6.
  • 7. Factores de riesgo para sx. geriátrico  Edad avanzada  Presencia de deterioro congnitivo  Presencia de deterioro funcional crónico  Alteraciones de la movilidad  Disminución de la fuerza de miembros torácicos  Desaferentación sensorial  Alteraciones del estado de ánimo Tratado de geriatría para residentes, Capítulo 3. Justificación, concepto e importancia de los síndromes geriátricos, Carmen Luengo Márquez, Leonor Maicas Martínez, M.ª José Navarro González, Luis Romero Rizos.
  • 9.  En 1989, Irwin Rosenberg propuso el término ‘sarcopenia’ (del griego ‘sarx’ o carne + ‘penia’ o pérdida) para describir este descenso de la masa muscular relacionado con la edad.  Podría resultar útil identificar la sarcopenia como síndrome geriátrico porque esta visión favorece su identificación y tratamiento aun cuando las causas exactas sigan siendo desconocidas SARCOPENIA Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis / Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423
  • 10. Reposo en cama y/o sedentarismo Enfermedades crónicas y tratameintos farmacológicos Alimentación subóptima Tiene factores predisponentes que vienen con la vejez: Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis / Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423 Trastornos de la movilidad, mayor riesgo de caídas y fracturas, deterioro de la capacidad de realizar actividades cotidianas, discapacidad, pérdida de independencia y mayor riesgo de muerte.
  • 11. La sarcopenia es un síndrome que se caracteriza por una pérdida gradual y generalizada de la masa muscular esquelética y la fuerza con riesgo de presentar resultados adversos como discapacidad física, calidad de vida deficiente y mortalidad
  • 12. Mecanismos de sarcopenia la síntesis proteica, proteólisis, integridad neuromuscular y contenido de grasa muscular.
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  • 14.
  • 15. Identificación de la sarcopenia • Cantidad de materia muscular • Intensidad de la contración muscular • Capacidad para realizar el trabajo Rendimiento físico Fuerza muscular Masa muscular SARCOPENIA
  • 16. Masa muscular  Medidas antropométricas - circunferencia media del brazo y pantorrilla) no son confiables por depósitos grasos intramusculares  Imagenología: TAC, RNM y DEXA se pueden usar para estimar masa grasa y masa magra. Los más precisos son TAC y RNM pero alto costo y radiación. DEXA irradia poco,y es bastante sensible y específico  Bioimpedancia - Buena sensibilidad y especificidad, bajo costo, portátil. Parece ser lo más costo-efectivo
  • 17. Fuerza muscular  Serie corta de rendimiento físico, con la prueba de SPPB  Velocidad de marcha  Prueba de levantarse y andar
  • 18. Rendimiento físico  Flexoextensión de la rodilla  Flujo espiratorio máximo  Fuerza de presión manual
  • 19.
  • 20.
  • 21. Medidas terapéuticas Balage M and Dadevet D. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care 13:265-270; 2010
  • 22. BIBLIOGRAFÍA  Instituto de Geriatría. Institutos Nacionales de Salud. Secretaría de Salud. México. Vol. V Número 2-2010: 66-78. Vol. V Número 2-2010: 66-78 www.medigraphic.org.mx, Fragilidad y otros síndromes geriátricos, Mariano Montaña- Álvarez  Tratado de geriatría para residentes, Capítulo 3. Justificación, concepto e importancia de los síndromes geriátricos, Carmen Luengo Márquez, Leonor Maicas Martínez, M.ª José Navarro González, Luis Romero Rizos.  Macias Núñez JF, Guillén Llera F, Ribera Casado JM. Geriatría desde el principio. Barcelona: Glosa; 2001.  Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis / Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT et al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423  Serra Rexach J.Consecuencias clínicas de la sarcopenia. Nutr Hosp 2006, 21:46-50