1. Gómez Esquivel Rodrigo (8cm56)
Resistencia bacteriana los
antibióticos

2. Resistencia
 Multiples factores
 EVOLUCION, aquella bacteria con una mutacion
con la cual sea capas de sobrevivir
 Uso excesivo de de antibioticos de amplio
espectro
 Dx incorrectos
 Prescripciones innecesarias
 Automedicación
 CMI

3. Buena eficacia
Buen dx
Amerita
Antibioticos
Concentracion
sangre, tejidos,
intracelular
Eficacia
bacteriologica
Eficacia clinica
Actividad
bactericida o
bacteriostatica

4. Resistencia a antibióticos
 Es la capacidad de un microorganismo para resistir los
efectos de un antibiótico
 Mecanismos de resistencia individuales.
 Bacteria vs antibiótico
 Resistencia poblacional
 Población bacteriana in vitro vs antibiótico en tiempo y
concentración determinados
 Resistencia poblacional en microorganismos que están
produciendo una infección.
 Eficacia del medicamento vs infección bacteriana+ estado
de salud del huesped

5. Intrínsecos y adaptativos
Mecanismos de resistencia

6. Mecanismos intrincecos
 resulta de mutaciones de genes propios de la
bacteria o adquiridos de manera externa
 Inactivación o modificación de los medicamentos
 Alteración del punto de acción
 Alteración de la vía metabólica
 Reducción de la acumulación del medicamento

7. Inactivación o modificación
 el principal mecanismo de inactivación es la
hidrólisis, como sucede con las betalactamasas y
los betalactámicos, pero también pueden ocurrir
modificaciones no hidrolíticas tales como las
acetilaciones, adenilaciones o fosforilaciones
inactivantes de aminoglucósidos.

8. Alteración del punto de acción
 Alteración ó modificación del sitio de unión del
antimicrobiano se traduce en una perdida de la
afinidad y por tanto lo imposibilita para realizar la
destrucción del microorganismo. Esta mutación
se puede dar a nivel de los ribosomas

9. Alteracion de la via metabolica
 Por ejemplo en bacterias resistentes a
sulfonamidas no requieren del PABA para la
sintesis del acido folico

10. Plasmidos
 Los genes que codifican para la resistencia
bacteriana a los antibióticos pueden estar
ubicados tanto en el cromosoma como en
plásmidos
 elementos genéticos que se replican
independientemente del cromosoma bacteriano,
constituidos de ADN
 El plásmido R100 resistencia a las
sulfonamidas,
 estreptomicina, cloranfenicol y tetraciclina

11. La conjugación, transducción
y transformación.
 Estos son mecanismos de transferencia de
material genetico
 Conjugacion:
 requiere contacto de célula a célula. Este
mecanismo requiere de una bacteria donante
conteniendo un plásmido conjugativo y una
bacteria receptora que carece de él

12.  Transduccion:
 el ADN se transfiere de una bacteria a otra por medio de un
bacteriófago. La transducción puede ser generalizada o
especializada.
 Generalizada:
 un ADN bacteriano, pasa a formar parte del ADN de la
partícula viral
 Especializada:
 ADN de una región específica del cromosoma bacteriano se
integra directamente en el genoma del virus

13.  Transformacion:
 Proceso en que se introducen plasmidos
 Introducción de DNA exógeno en las bacterias y
este DNA pasa a ser parte del material genético de
la bacteria; pero para esto las bacterias deben de
ser competentes

14. Acumulación del medicamento
 bombeo de excreción
efflux
1. MFS, major
facilitator
superfamily
2. (ABC , ATP binding
cassette
3. MATE, multidrug
and toxic-compound
extrusion
4. (SMR, small
multidrug resistance

15. la adaptativa es sobre todo
fenotípica
Resistencia adaptativa a
antibióticos

16. Indiferencia al fármaco
 bacterias que no se dividen, y/o no tienen
suficientes nutrientes para un metabolismo
activo, son parcial o completamente resistentes a
antibióticos bactericidas.
 Mycobacterium tuberculosis

17. Biopelículas
 Bacterias en matrices de polisacáridos que
constituyen la biopelícula son menos accesibles
a la difusión del antibiótico
 indiferencia al fármaco dentro de la biopelícula
las bacterias no se replican lo suficiente para que
el antibiótico funcione
 combinación de indiferencia y persistencia

18. Conclusión
 La principal causa del fracaso terapéutico es el
notable aumento de la resistencia bacteriana
debida principalmente al abuso y mal uso de los
antimicrobianos