3. Ca Próstata.
Segundo cancer en frecuencia en hombres nivel
mundial, cerca del 75% de los casos ocurre en
países desarrollados (1).
En estados unidos la SAC estima que durante el
2005 se diagnosticaron algo mas de 232.000
nuevos casos, y aproximadamente 30.000
enfermos murieron por enfermedad metastasica
en el mismo periodo (2)
En nuestro país el cancer de próstata es la
neoplasia mas frecuente en la población
masculina (27.5 casos por 100.000 habitantes (2).
(1)B. Padrón Inés, B. García Lía, S. Fuentes Javier. Asociación entre puntaje Gleason, nivel de PSA, DPSA y volumen prostático en una serie
de pacientes con adenocarcinoma de próstata, Revista Ciencias Biomédicas, 2215 -7840, 3(1), junio de 2012.
(2) B. Padrón Inés, B. García lía, B. José, M. Mauricio. Determinación retrospectiva de marcadores de células basales útiles en el
diagnostico del adenocarcinoma prostático en biopsias prostáticas con Dx., dudoso, Revista Ciencias Biomedicas,2215 – 7840, 1 (1) julio
de 2010.
4. Ca Próstata.
En Cartagena. (Mortalidad)
http://www.dadiscartagena.gov.co/web/images/docs/saludpublica/perfil_epidemiologico_2010.pdf
5. Ca Próstata: En HUC.
Departamento de Medicina Social, Epidemiologia, Prevalencia del cáncer en HUC.Estudio descriptivo por estudiantes de pregrado. 2.012.
6. Ca Próstata.
Factores de riesgo.
Antecedentes
Edad. Etnia.
familiares.
Dieta. Hormonas.
Guía de cáncer de próstata del National Cancer Institute (2003). Chile
7. Ca Próstata.
ANATOMÍA PATOLÓGICA
- La próstata se divide en cuatro zonas. La zona anterior, que ocupa el 30% de la
glándula y está constituida principalmente por tejido muscular liso; la zona
periférica, la más grande y donde se origina la mayoría de los cánceres; la zona
central que está en relación con los conductos eyaculadores y corresponde a un
20% del tejido glandular, y la zona de transición, que rodea la uretra y de donde se
origina la hiperplasia benigna prostática
8. Ca Próstata.
PRESENTACIÓN CLÍNICA
- Es usualmente de presentación asintomática y puede ser detectado durante el
examen físico, al realizar un tacto rectal de rutina, en que se detectarían áreas
asimétricas con induración o nódulos francos en la próstata.
- El cáncer prostático avanzado se manifiesta asociado a la metástasis (dolor
óseo, compromiso del estado general, anemia, etc) o por progresión local
(hematuria, uropatía obstructiva baja, hidroureteronefrosis, etc).
9. Ca Próstata.
Dx.
Clínica.
Tacto rectal.
PSA. 0 – 4 ng/ml.
DPSA.
Velocidad del PSA. 0.75 ng/ml por año.
Rx Abdominal.
Gammagrafía ósea.
Marcadores de células basales. (Anticuerpo
contra citoqueratina de alto peso
molecular, 34BE12 y el anticuerpo p63, En
biopsias con Dx. Dudoso.
10. Ca Próstata.
Estadificacion y seguimiento.
- Escala de Gleason.
Utiliza 5 patrones estructurales, sumando los dos
predominantes en la biopsia prostática.
Si existe un solo patrón se determina como
patrón primario y secundario, es decir, se suma dos
veces tal valor.
Mientras mas elevado, peor pronostico.
Factor de Estadificacion, seguimiento y pronostico.