SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 3
Baixar para ler offline
Клинические  рекомендации  Центра 
онкологии Кибер Клиники Спиженко 
по современным методам лечения и 
наблюдения при раке кожи 
В  Центре  онкологии  «Кибер  Клиника  Спиженко», 
доступны  самые  современные  мировые  технологии 
диагностики и лечения рака. Эффективность лечения онкологии достигается благодаря применению современного 
оборудования и новейших методов лучевой терапии (радиохирургия, лучевая терапия и электронная терапия). 
Одним из действенных методов, является использование комплексного подхода в лечении рака кожи, который 
представляет собой применение радиохирургии, лучевой терапии и электронная терапия при помощи системы 
Кибер Нож и линейного ускорителя Электа Синержи. 
 
Показания для проведения лучевой терапии рака кожи (фотоны 6‐15 МэВ и 
электроны – 4‐15 МэВ):  
 плоскоклеточный рак кожи; 
 базалиома (в частности, кистозная и язвенная формы); 
 рецидивные эпителиальные новообразования кожи; 
 локализации опухоли вблизи жизненоважных органов и тканей(глаза, носа, ушные раковины и т.д.).  
 наличие противопоказаний к хирургическому лечению; 
 лицам пожилого возраста; 
 адъювантная терапия при глубоких инвазивных и метастатических раках кожи. 
 метастатическое поражение лимфоузлов. 
 
Показания для проведения радиохирургического лечения больных с  
метастазами меланомы кожи на системе КиберНож: 
 метастазы  в головной мозг(размер метастазов ≤ 4‐6 cм , количество метастазов ≤ 10‐12); 
 метастазы в печень(размер опухоли ≤ 8‐10 cм, количество патологических образований ≤ 4‐6 ( 
суммарный розмер не больше 10см)); 
 метастазы в легкие(размер опухоли ≤ 8 cm, количество метастазов ≤ 6); 
 метастазы в спинной мозг, лимфоузлы, кости(размер опухоли ≤ 6‐ 8 cm). 
 
Современные методы лечения базально‐клеточного рака кожи. 
В  настоящие  время  в  центре  онкологии  Кибер  Клинике  Спиженко 
проводится  лучевая  терапия  и  электронная  терапия  с  помощью 
линейного ускорителя Электа Синержи.    
Электронная  терапия  —  это  метод  лучевой  терапии  электронами 
высокой  энергии.  Лечение  потоком  электронов,  ускоренных  до 
больших энергий. Для электронной терапии используют конструкции 
электронных ускорителей базе Электа Синержи в центре онкологии 
Кибер Клиники Спиженко. 
Электронная  терапия  осуществляется  статическими  и  подвижными 
методами  облучения,  кроме  того,  может  быть  использовано 
внутриполостное  облучение.  Для  ограничения  поля  облучения 
используют  диафрагмы  или  тубусы,  обеспечивающие  поля 
диаметром от 4 до 12 см. 
Электронную терапию применяют при лечении злокачественных опухолей, расположенных на глубине 1—6 см 
(рак кожи, губы, полости рта, шейки матки, гортани, рецидивы и метастазы рака молочной железы и др.).  
Рисунок 1 Линейный ускоритель - Кибер
Клиника Спиженко
Гибель  опухолевых  клеток  происходит за  счет  повреждения  хромосомного 
аппарата и торможения митотической активности пролиферирующих клеток. 
Непролиферирующие же клетки отличаются низкой радиочувствительностью 
и  легко  восстанавливают  повреждения,  давая  рост  новым  клеткам. 
Повреждение злокачественных клеток в разных периодах жизненного цикла 
достигается  фракционированием  суммарной  дозы  облучения.  В  настоящее 
время  применяют  электронный  пучок,  близкофокусную  рентгенотерапию, 
низковольтную или ортовольтную рентгенотерапию, гамма‐ и электронную 
терапию, имплантацию радиевых игл.  Поскольку процедура безболезненна 
и хорошо переносится пациентами, лучевое лечение обычно проводят лицам 
пожилого возраста, при наличии противопоказаний к другим методам 
лечения,  нередко  в  качестве  адъювантной  терапии  при  глубоких 
инвазивных и метастатических раках кожи.  
Радиохирургия и лучевая терапия при меланоме кожи. 
В центре онкологии Кибер Клинике Спиженко в лечение меланомы кожи используется радиохирургия КиберНож и 
лучевая терапия Электа Синержи в таких случаях: 
 Лечение локальных стадий при меланоме кожи. 
 Лечение локорегионарных стадий 
 Метастатической меланомы 
 Лечение диссеминированных стадий (стадия IV; классификация AJCC 2002 г.) 
Методы лечения метастатической меланомы. 
Количество и локализация 
метастазов 
Методы лечения 
Транзиторные метастазы (несколько) 
(pTXN2cM0) 
1. Хирургический метод
2. Лучевая терапия 
3. Радиохирургия 
Транзиторные метастазы 
(множественные, >5) (pTXN2cM0) 
1. Перфузия конечности 
2. Лучевая терапия (системная химиотерапия) 
Локорегиональные метастазы в 
лимфатические узлы (pTxN1a,2a) 
1. Дополнительное лечение интерфероном‐µ 
2. Лучевая терапия 
Локорегиональные метастазы в 
лимфатические узлы (pTxN2b,2c,3) 
1. Радикальная лимфаденектомия, в случае неполной резекции: 
лучевая терапия 
Солитарные метастазы в ЦНС 
(pTxNxM3) 
1. Нейрохирургическое удаление
2. Стереотаксическое облучение – Радиохирургия (в зависимости 
от локализации может быть методом первого выбора) 
Солитарные метастазы в легкие 
(pTxNxM1) 
1. Радиохирургия
2. Хирургический метод 
3. Химиотерапия / иммунотерапия 
Множественные метастазы 
(pTxNxM1a‐1c) 
1. Радиохирургия, лучевая терапия
2. Химиотерапия / иммунотерапия 
Болезненные метастазы в кости 
(pTxNxM1a‐1c) 
1. Лучевая терапия
 
Диагностические возможности медицинского центра «Кибер Клиника Спиженко» 
позволяют проводить: 
 ОНКОСКРИНИНГ  (онкологическое  обследование  всего  тела).  Осуществляется  с  помощью  магнитно‐
резонансного томографа Toshiba 1,5 T Vantage Atlas, который не несет лучевой нагрузки. Аппарат сканирует 
весь организм изнутри с шагом 1 мм, получая около 1400 срезов 
 
Рисунок 2 КИБЕР НОЖ - Клиника Спиженко
 ЧЕК –АП (Сheck Up ) проводится один раз в год и занимает около двух дней. Включает в себя первичную 
консультацию  (с  целью  правильного  определения  комплекса  диагностических  обследований),  полную 
лабораторную и инструментальную диагностику, функциональную диагностику, повторную  консультацию 
специалистов по результатам обследований. 
В медицинском Центре работает ультразвуковой сканер экспертного класса с наличием всех основных датчиков 
(комплексная  УЗД),  информативный  рентгеновский  мультисрезовый  компьютерный  томограф  (МСКТ), 
магниторезонансный томограф (МРТ), позволяющий получить изображение во всех анатомических проекциях. 
 
Сегодня медицинский центр «Кибер Клиника Спиженко» является: 
 клинической  базой  кафедр  нейрохирургии  Национальной  медицинской  академии 
последипломного образования им. П.Л. Шупика (Украина); 
 клинической базой кафедр радиологии Национальной медицинской академии последипломного 
образования им. П.Л. Шупика (Украина); 
 постоянным членом в Международной Ассоциации КиберНож (США); 
 участником Европейского института онкологии (Милан) под руководством профессора Умберто 
Веронезе (Италия); 
 участником и докладчиком на более 32 международных научных конференциях по онкологии, 
радиологии, рентгенологии в таких странах, как США, Италия, Франция, Австрия, Россия, 
Казахстан, Узбекистан, Болгария, Тунис и Испания. 
 
Записаться на прием можно по телефону: 044‐538‐03‐00 
Более детальная информация на сайте: www.cyberclinika.com 
 
 
 

Mais conteúdo relacionado

Mais de oncoportal.net

программа прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИ
программа прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИпрограмма прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИ
программа прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИ
oncoportal.net
 
Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...
Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...
Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...
oncoportal.net
 

Mais de oncoportal.net (20)

программа прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИ
программа прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИпрограмма прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИ
программа прекурса СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ В ДЕРМАТООНКОЛОГИИ
 
программа лучевая диагностика конференция 29 30 сентября 2016 одесса
программа лучевая диагностика конференция 29 30 сентября 2016 одессапрограмма лучевая диагностика конференция 29 30 сентября 2016 одесса
программа лучевая диагностика конференция 29 30 сентября 2016 одесса
 
Централизованные закупки МОЗ - взрослые онкопрепараты
Централизованные закупки МОЗ - взрослые онкопрепаратыЦентрализованные закупки МОЗ - взрослые онкопрепараты
Централизованные закупки МОЗ - взрослые онкопрепараты
 
Таблица централизованных закупок МОЗ - Взрослая онкология (лекарственные сред...
Таблица централизованных закупок МОЗ - Взрослая онкология (лекарственные сред...Таблица централизованных закупок МОЗ - Взрослая онкология (лекарственные сред...
Таблица централизованных закупок МОЗ - Взрослая онкология (лекарственные сред...
 
Таблица централизованных закупок МОЗ - Детская онкология (лекарственные средс...
Таблица централизованных закупок МОЗ - Детская онкология (лекарственные средс...Таблица централизованных закупок МОЗ - Детская онкология (лекарственные средс...
Таблица централизованных закупок МОЗ - Детская онкология (лекарственные средс...
 
Utro 2016 programma
Utro 2016 programmaUtro 2016 programma
Utro 2016 programma
 
Rezolucija xiii-sjezda-oncologov-ukrainy
Rezolucija xiii-sjezda-oncologov-ukrainyRezolucija xiii-sjezda-oncologov-ukrainy
Rezolucija xiii-sjezda-oncologov-ukrainy
 
XIII съезд онкологов и радиологов Украины - программа (финальная версия от 23...
XIII съезд онкологов и радиологов Украины - программа (финальная версия от 23...XIII съезд онкологов и радиологов Украины - программа (финальная версия от 23...
XIII съезд онкологов и радиологов Украины - программа (финальная версия от 23...
 
Pre 20160511 b_1
Pre 20160511 b_1Pre 20160511 b_1
Pre 20160511 b_1
 
Pre 20160511 b_2
Pre 20160511 b_2Pre 20160511 b_2
Pre 20160511 b_2
 
сравнительный анализ методов преинвазивной диагностики меланомы кожи, козлов ...
сравнительный анализ методов преинвазивной диагностики меланомы кожи, козлов ...сравнительный анализ методов преинвазивной диагностики меланомы кожи, козлов ...
сравнительный анализ методов преинвазивной диагностики меланомы кожи, козлов ...
 
Klinicheskie rekomend-po-onkourologii
Klinicheskie rekomend-po-onkourologiiKlinicheskie rekomend-po-onkourologii
Klinicheskie rekomend-po-onkourologii
 
Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...
Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...
Журнал ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ - MALIGNANT TUMOURS № 2-2015 (13) Русскоязычно...
 
Кибернож в лечении каверном
Кибернож в лечении каверномКибернож в лечении каверном
Кибернож в лечении каверном
 
2016 реестр моз - семинары, выставки, конференции
2016   реестр моз - семинары, выставки, конференции2016   реестр моз - семинары, выставки, конференции
2016 реестр моз - семинары, выставки, конференции
 
вопросы и ответы о канцерогенности красного мяса и мясной продукции всемирн...
вопросы и ответы о канцерогенности красного мяса и мясной продукции   всемирн...вопросы и ответы о канцерогенности красного мяса и мясной продукции   всемирн...
вопросы и ответы о канцерогенности красного мяса и мясной продукции всемирн...
 
журнал злокачественные опухоли № 1 (2015)
журнал злокачественные опухоли № 1 (2015)журнал злокачественные опухоли № 1 (2015)
журнал злокачественные опухоли № 1 (2015)
 
журнал злокачественные опухоли № 4 (2014)
журнал злокачественные опухоли № 4 (2014)журнал злокачественные опухоли № 4 (2014)
журнал злокачественные опухоли № 4 (2014)
 
журнал злокачественные опухоли № 3 (2014)
журнал злокачественные опухоли № 3 (2014)журнал злокачественные опухоли № 3 (2014)
журнал злокачественные опухоли № 3 (2014)
 
журнал злокачественные опухоли № 2 (2014)
журнал злокачественные опухоли № 2 (2014)журнал злокачественные опухоли № 2 (2014)
журнал злокачественные опухоли № 2 (2014)
 

клинические рекомендации центра онкологии кибер клиники спиженко по современным методам лечения и наблюдения при раке кожи

  • 1. Клинические  рекомендации  Центра  онкологии Кибер Клиники Спиженко  по современным методам лечения и  наблюдения при раке кожи  В  Центре  онкологии  «Кибер  Клиника  Спиженко»,  доступны  самые  современные  мировые  технологии  диагностики и лечения рака. Эффективность лечения онкологии достигается благодаря применению современного  оборудования и новейших методов лучевой терапии (радиохирургия, лучевая терапия и электронная терапия).  Одним из действенных методов, является использование комплексного подхода в лечении рака кожи, который  представляет собой применение радиохирургии, лучевой терапии и электронная терапия при помощи системы  Кибер Нож и линейного ускорителя Электа Синержи.    Показания для проведения лучевой терапии рака кожи (фотоны 6‐15 МэВ и  электроны – 4‐15 МэВ):    плоскоклеточный рак кожи;   базалиома (в частности, кистозная и язвенная формы);   рецидивные эпителиальные новообразования кожи;   локализации опухоли вблизи жизненоважных органов и тканей(глаза, носа, ушные раковины и т.д.).    наличие противопоказаний к хирургическому лечению;   лицам пожилого возраста;   адъювантная терапия при глубоких инвазивных и метастатических раках кожи.   метастатическое поражение лимфоузлов.    Показания для проведения радиохирургического лечения больных с   метастазами меланомы кожи на системе КиберНож:   метастазы  в головной мозг(размер метастазов ≤ 4‐6 cм , количество метастазов ≤ 10‐12);   метастазы в печень(размер опухоли ≤ 8‐10 cм, количество патологических образований ≤ 4‐6 (  суммарный розмер не больше 10см));   метастазы в легкие(размер опухоли ≤ 8 cm, количество метастазов ≤ 6);   метастазы в спинной мозг, лимфоузлы, кости(размер опухоли ≤ 6‐ 8 cm).    Современные методы лечения базально‐клеточного рака кожи.  В  настоящие  время  в  центре  онкологии  Кибер  Клинике  Спиженко  проводится  лучевая  терапия  и  электронная  терапия  с  помощью  линейного ускорителя Электа Синержи.     Электронная  терапия  —  это  метод  лучевой  терапии  электронами  высокой  энергии.  Лечение  потоком  электронов,  ускоренных  до  больших энергий. Для электронной терапии используют конструкции  электронных ускорителей базе Электа Синержи в центре онкологии  Кибер Клиники Спиженко.  Электронная  терапия  осуществляется  статическими  и  подвижными  методами  облучения,  кроме  того,  может  быть  использовано  внутриполостное  облучение.  Для  ограничения  поля  облучения  используют  диафрагмы  или  тубусы,  обеспечивающие  поля  диаметром от 4 до 12 см.  Электронную терапию применяют при лечении злокачественных опухолей, расположенных на глубине 1—6 см  (рак кожи, губы, полости рта, шейки матки, гортани, рецидивы и метастазы рака молочной железы и др.).   Рисунок 1 Линейный ускоритель - Кибер Клиника Спиженко
  • 2. Гибель  опухолевых  клеток  происходит за  счет  повреждения  хромосомного  аппарата и торможения митотической активности пролиферирующих клеток.  Непролиферирующие же клетки отличаются низкой радиочувствительностью  и  легко  восстанавливают  повреждения,  давая  рост  новым  клеткам.  Повреждение злокачественных клеток в разных периодах жизненного цикла  достигается  фракционированием  суммарной  дозы  облучения.  В  настоящее  время  применяют  электронный  пучок,  близкофокусную  рентгенотерапию,  низковольтную или ортовольтную рентгенотерапию, гамма‐ и электронную  терапию, имплантацию радиевых игл.  Поскольку процедура безболезненна  и хорошо переносится пациентами, лучевое лечение обычно проводят лицам  пожилого возраста, при наличии противопоказаний к другим методам  лечения,  нередко  в  качестве  адъювантной  терапии  при  глубоких  инвазивных и метастатических раках кожи.   Радиохирургия и лучевая терапия при меланоме кожи.  В центре онкологии Кибер Клинике Спиженко в лечение меланомы кожи используется радиохирургия КиберНож и  лучевая терапия Электа Синержи в таких случаях:   Лечение локальных стадий при меланоме кожи.   Лечение локорегионарных стадий   Метастатической меланомы   Лечение диссеминированных стадий (стадия IV; классификация AJCC 2002 г.)  Методы лечения метастатической меланомы.  Количество и локализация  метастазов  Методы лечения  Транзиторные метастазы (несколько)  (pTXN2cM0)  1. Хирургический метод 2. Лучевая терапия  3. Радиохирургия  Транзиторные метастазы  (множественные, >5) (pTXN2cM0)  1. Перфузия конечности  2. Лучевая терапия (системная химиотерапия)  Локорегиональные метастазы в  лимфатические узлы (pTxN1a,2a)  1. Дополнительное лечение интерфероном‐µ  2. Лучевая терапия  Локорегиональные метастазы в  лимфатические узлы (pTxN2b,2c,3)  1. Радикальная лимфаденектомия, в случае неполной резекции:  лучевая терапия  Солитарные метастазы в ЦНС  (pTxNxM3)  1. Нейрохирургическое удаление 2. Стереотаксическое облучение – Радиохирургия (в зависимости  от локализации может быть методом первого выбора)  Солитарные метастазы в легкие  (pTxNxM1)  1. Радиохирургия 2. Хирургический метод  3. Химиотерапия / иммунотерапия  Множественные метастазы  (pTxNxM1a‐1c)  1. Радиохирургия, лучевая терапия 2. Химиотерапия / иммунотерапия  Болезненные метастазы в кости  (pTxNxM1a‐1c)  1. Лучевая терапия   Диагностические возможности медицинского центра «Кибер Клиника Спиженко»  позволяют проводить:   ОНКОСКРИНИНГ  (онкологическое  обследование  всего  тела).  Осуществляется  с  помощью  магнитно‐ резонансного томографа Toshiba 1,5 T Vantage Atlas, который не несет лучевой нагрузки. Аппарат сканирует  весь организм изнутри с шагом 1 мм, получая около 1400 срезов    Рисунок 2 КИБЕР НОЖ - Клиника Спиженко
  • 3.  ЧЕК –АП (Сheck Up ) проводится один раз в год и занимает около двух дней. Включает в себя первичную  консультацию  (с  целью  правильного  определения  комплекса  диагностических  обследований),  полную  лабораторную и инструментальную диагностику, функциональную диагностику, повторную  консультацию  специалистов по результатам обследований.  В медицинском Центре работает ультразвуковой сканер экспертного класса с наличием всех основных датчиков  (комплексная  УЗД),  информативный  рентгеновский  мультисрезовый  компьютерный  томограф  (МСКТ),  магниторезонансный томограф (МРТ), позволяющий получить изображение во всех анатомических проекциях.    Сегодня медицинский центр «Кибер Клиника Спиженко» является:   клинической  базой  кафедр  нейрохирургии  Национальной  медицинской  академии  последипломного образования им. П.Л. Шупика (Украина);   клинической базой кафедр радиологии Национальной медицинской академии последипломного  образования им. П.Л. Шупика (Украина);   постоянным членом в Международной Ассоциации КиберНож (США);   участником Европейского института онкологии (Милан) под руководством профессора Умберто  Веронезе (Италия);   участником и докладчиком на более 32 международных научных конференциях по онкологии,  радиологии, рентгенологии в таких странах, как США, Италия, Франция, Австрия, Россия,  Казахстан, Узбекистан, Болгария, Тунис и Испания.    Записаться на прием можно по телефону: 044‐538‐03‐00  Более детальная информация на сайте: www.cyberclinika.com