В Центре онкологии «Кибер Клиника Спиженко», доступны самые современные мировые технологии диагностики и лечения рака. Эффективность лечения онкологии достигается благодаря применению современного оборудования и новейших методов лучевой терапии (радиохирургия, лучевая терапия и электронная терапия). Одним из действенных методов, является использование комплексного подхода в лечении рака кожи, который представляет собой применение радиохирургии, лучевой терапии и электронная терапия при помощи системы Кибер Нож и линейного ускорителя Электа Синержи.
клинические рекомендации центра онкологии кибер клиники спиженко по современным методам лечения и наблюдения при раке кожи
1. Клинические рекомендации Центра
онкологии Кибер Клиники Спиженко
по современным методам лечения и
наблюдения при раке кожи
В Центре онкологии «Кибер Клиника Спиженко»,
доступны самые современные мировые технологии
диагностики и лечения рака. Эффективность лечения онкологии достигается благодаря применению современного
оборудования и новейших методов лучевой терапии (радиохирургия, лучевая терапия и электронная терапия).
Одним из действенных методов, является использование комплексного подхода в лечении рака кожи, который
представляет собой применение радиохирургии, лучевой терапии и электронная терапия при помощи системы
Кибер Нож и линейного ускорителя Электа Синержи.
Показания для проведения лучевой терапии рака кожи (фотоны 6‐15 МэВ и
электроны – 4‐15 МэВ):
плоскоклеточный рак кожи;
базалиома (в частности, кистозная и язвенная формы);
рецидивные эпителиальные новообразования кожи;
локализации опухоли вблизи жизненоважных органов и тканей(глаза, носа, ушные раковины и т.д.).
наличие противопоказаний к хирургическому лечению;
лицам пожилого возраста;
адъювантная терапия при глубоких инвазивных и метастатических раках кожи.
метастатическое поражение лимфоузлов.
Показания для проведения радиохирургического лечения больных с
метастазами меланомы кожи на системе КиберНож:
метастазы в головной мозг(размер метастазов ≤ 4‐6 cм , количество метастазов ≤ 10‐12);
метастазы в печень(размер опухоли ≤ 8‐10 cм, количество патологических образований ≤ 4‐6 (
суммарный розмер не больше 10см));
метастазы в легкие(размер опухоли ≤ 8 cm, количество метастазов ≤ 6);
метастазы в спинной мозг, лимфоузлы, кости(размер опухоли ≤ 6‐ 8 cm).
Современные методы лечения базально‐клеточного рака кожи.
В настоящие время в центре онкологии Кибер Клинике Спиженко
проводится лучевая терапия и электронная терапия с помощью
линейного ускорителя Электа Синержи.
Электронная терапия — это метод лучевой терапии электронами
высокой энергии. Лечение потоком электронов, ускоренных до
больших энергий. Для электронной терапии используют конструкции
электронных ускорителей базе Электа Синержи в центре онкологии
Кибер Клиники Спиженко.
Электронная терапия осуществляется статическими и подвижными
методами облучения, кроме того, может быть использовано
внутриполостное облучение. Для ограничения поля облучения
используют диафрагмы или тубусы, обеспечивающие поля
диаметром от 4 до 12 см.
Электронную терапию применяют при лечении злокачественных опухолей, расположенных на глубине 1—6 см
(рак кожи, губы, полости рта, шейки матки, гортани, рецидивы и метастазы рака молочной железы и др.).
Рисунок 1 Линейный ускоритель - Кибер
Клиника Спиженко
2. Гибель опухолевых клеток происходит за счет повреждения хромосомного
аппарата и торможения митотической активности пролиферирующих клеток.
Непролиферирующие же клетки отличаются низкой радиочувствительностью
и легко восстанавливают повреждения, давая рост новым клеткам.
Повреждение злокачественных клеток в разных периодах жизненного цикла
достигается фракционированием суммарной дозы облучения. В настоящее
время применяют электронный пучок, близкофокусную рентгенотерапию,
низковольтную или ортовольтную рентгенотерапию, гамма‐ и электронную
терапию, имплантацию радиевых игл. Поскольку процедура безболезненна
и хорошо переносится пациентами, лучевое лечение обычно проводят лицам
пожилого возраста, при наличии противопоказаний к другим методам
лечения, нередко в качестве адъювантной терапии при глубоких
инвазивных и метастатических раках кожи.
Радиохирургия и лучевая терапия при меланоме кожи.
В центре онкологии Кибер Клинике Спиженко в лечение меланомы кожи используется радиохирургия КиберНож и
лучевая терапия Электа Синержи в таких случаях:
Лечение локальных стадий при меланоме кожи.
Лечение локорегионарных стадий
Метастатической меланомы
Лечение диссеминированных стадий (стадия IV; классификация AJCC 2002 г.)
Методы лечения метастатической меланомы.
Количество и локализация
метастазов
Методы лечения
Транзиторные метастазы (несколько)
(pTXN2cM0)
1. Хирургический метод
2. Лучевая терапия
3. Радиохирургия
Транзиторные метастазы
(множественные, >5) (pTXN2cM0)
1. Перфузия конечности
2. Лучевая терапия (системная химиотерапия)
Локорегиональные метастазы в
лимфатические узлы (pTxN1a,2a)
1. Дополнительное лечение интерфероном‐µ
2. Лучевая терапия
Локорегиональные метастазы в
лимфатические узлы (pTxN2b,2c,3)
1. Радикальная лимфаденектомия, в случае неполной резекции:
лучевая терапия
Солитарные метастазы в ЦНС
(pTxNxM3)
1. Нейрохирургическое удаление
2. Стереотаксическое облучение – Радиохирургия (в зависимости
от локализации может быть методом первого выбора)
Солитарные метастазы в легкие
(pTxNxM1)
1. Радиохирургия
2. Хирургический метод
3. Химиотерапия / иммунотерапия
Множественные метастазы
(pTxNxM1a‐1c)
1. Радиохирургия, лучевая терапия
2. Химиотерапия / иммунотерапия
Болезненные метастазы в кости
(pTxNxM1a‐1c)
1. Лучевая терапия
Диагностические возможности медицинского центра «Кибер Клиника Спиженко»
позволяют проводить:
ОНКОСКРИНИНГ (онкологическое обследование всего тела). Осуществляется с помощью магнитно‐
резонансного томографа Toshiba 1,5 T Vantage Atlas, который не несет лучевой нагрузки. Аппарат сканирует
весь организм изнутри с шагом 1 мм, получая около 1400 срезов
Рисунок 2 КИБЕР НОЖ - Клиника Спиженко
3. ЧЕК –АП (Сheck Up ) проводится один раз в год и занимает около двух дней. Включает в себя первичную
консультацию (с целью правильного определения комплекса диагностических обследований), полную
лабораторную и инструментальную диагностику, функциональную диагностику, повторную консультацию
специалистов по результатам обследований.
В медицинском Центре работает ультразвуковой сканер экспертного класса с наличием всех основных датчиков
(комплексная УЗД), информативный рентгеновский мультисрезовый компьютерный томограф (МСКТ),
магниторезонансный томограф (МРТ), позволяющий получить изображение во всех анатомических проекциях.
Сегодня медицинский центр «Кибер Клиника Спиженко» является:
клинической базой кафедр нейрохирургии Национальной медицинской академии
последипломного образования им. П.Л. Шупика (Украина);
клинической базой кафедр радиологии Национальной медицинской академии последипломного
образования им. П.Л. Шупика (Украина);
постоянным членом в Международной Ассоциации КиберНож (США);
участником Европейского института онкологии (Милан) под руководством профессора Умберто
Веронезе (Италия);
участником и докладчиком на более 32 международных научных конференциях по онкологии,
радиологии, рентгенологии в таких странах, как США, Италия, Франция, Австрия, Россия,
Казахстан, Узбекистан, Болгария, Тунис и Испания.
Записаться на прием можно по телефону: 044‐538‐03‐00
Более детальная информация на сайте: www.cyberclinika.com