Un repaso a la situación de las mujeres cuidadoras de familiares afectados por situaciones de dependencia, como el Alzheimer y la afectación que supone a su salud mental

1. Ajuntament de Sant
Andreu de la Barca
14 de Juny de 2017
Olga Fernández Quiroga
Psicóloga especialista en
psicología clínica

2. Definición de salud
X Congrés de Metges i Biòlegs de Llengua Catalana celebrado en
Perpignan en el año 1975
“La salud es aquella manera de vivir que es
autónoma, solidaria y gozosa”
https://ecriteriumes.wordpress.com/2012/01/22/definicion-de-
salud-i-la-definicion-de-la-om
s/
https://ecriterium
es.wordpress.com
/2012/02/05/definicion-
de-salud-ii-la-definicion-del-congres-de-perpignan/

3. ¿Hablamos de
Cuidadoras y cuidadores?
 Cuidador profesional
 Cuidador no profesional: un 84%
mujeres
• hija:50%
• esposa/compañera:12%
• nueras: 9%
 Hombres: 16%
• del 8%, 5% y 2%, respectivamente
http://www.imserso.es/interpresent3/groups/imserso/documents/binario/boletinopm35.pdf

4. Cuidadoras Cuidadores
 Cuidan casi de modo natural
 Cuidan más horas y dedican
más tiempo a las tareas de
cuidado personal y del hogar
 Cuidadora principal
 Presentan con más frecuencia
conflictos de roles familiares
 Viven la situación de cuidado
con una mayor percepción de
carga
 Peor estado emocional
 Niveles de autoestima más
bajos
 Suelen cuidar cuando no hay
mujeres
 Cuidador segundario
 Piden y obtienen más ayuda
formal e informal
 Rol de cuidador como un
trabajo
 Resistentes a reconocer el
estrés que padecen o a ser
consciente de él

5. Hablamos de cuidadoras
 Cuidadora formal: profesional con
renumeración
• Mujeres con contratos precarios y alta
tasa de temporalidad
• Otras cuidadoras formales:no profesional
con renumeración
 Cuidadora no formal
• Sin contratos
• Empleo sumergido. Mujeres inmigrantes
 Cuidadora informal: familiar sin
renumeración
• Hijas, Abuelas, Parejas
https://ecriteriumes.wordpress.com/2011/03/24/perspectivas

6. Cuidar tiene nombre de mujer
 La construcción social del género es la
que hace que hombres y mujeres
realicen determinadas tareas en su vida
 Estereotipos de género como
condicionantes del rol de cuidadora
 El cuidado como deber de género
 Feminización del cuidado: cuidadora y
cuidada

7. Estamos así
 El cuidado es doméstico, privado y
femenino
 El cuidado es principalmente una
cuestión de familia y no un asunto social
 Concepto de mujer como cuidadora
• madre, ama de casa. Esfera interior
 Concepto de hombre como cuidador
• esfera exterior

8. Aunque…no es lo mismo cuidar 
 A alguien que va a ir aumentado su
independencia

9. …Que cuidar 
 Cuidar a alguien que irá aumentando su
dependencia

10. Traduzcamos…los fríos datos
económicos

11. Si se traducen en empleo
 Actividad de cuidadoras informales a
dependientes si aflorase al sector formal
entre los 1,6 millones y los 2 millones de
mujeres a tiempo completo.
 Encuesta INE: 1.609.644 ocupadas
 Encuesta Instituto de la Mujer:1.821.228
http
://www.inmujer.gob.es/areasTematicas/estudios/serieEstudios/docs/cuidadosPersonasDependientesEst102.pdf

12. https://www.slideshare.net/DonesenXarxa1/t-estudi-treball-domestic?ref=http%253A%252F
%252Fwww.donesenxarxa.cat%252Festudi-quantificacio-economica-del%253Flang%253Dca

13. Por qué cuidar
 Motivos
subjetivos

14. Y ya cuidando
 Circunstancias objetivas
• tipo de enfermedad: vgr. Alzheimer
• grado de autonomía
• situación económica
• apoyos institucionales
 Circunstancias subjetivas
• tipo de relación
• dependencias psicológicas
• personalidad de cada cuál
• estrategias
• apoyos sociales y familiares
 Efectos del cuidado sobre la cuidadora

15. Efectos
 Cuidadoras que encuentran sentido en
el cuidado familiar
• Mejor pronóstico
• Menos problemas de salud
• Mayor dificultad de adaptación cuando llega
la muerte del familiar que cuidan
• “Necesito que me necesiten”

16. Efectos
 FISICOS
• Dolores de cabeza
• Dolores musculares
• Problemas con el sueño
• Bajada de defensas
• Cansancio extremo
 SOCIALES
• Aislamiento social y relacional
• Falta de reconocimiento social del trabajo como cuidadora
• Falta de apoyo institucional
• Falta de apoyo del entorno que no entienden lo que supone,como por
ejemplo en el alzheimer
• Rupturas familiares
• Sentimientos de pérdida

17. Efectos psíquicos
 Agotamiento mental
• Ansiedad
• Depresión
• Estrés
• Mal humor
• Culpa
• Tristeza, rabia,
frustración, ira..
• Susceptibilidad exagerada
• Embotamiento cognitivo
• Negación de los
problemas
• Problemas con la comida
• Desvalorización
• Problemas sexuales
• Sentimientos de pérdida
• Etc….etc…etc

18. Así que…
Medicalización
Polimedicación
Antidepresivos/
Neurolépticos
Agotamiento
mental

19. Aunque:
Medicalizar # Medicar
 Medicalizar: tomar medicamentos para
todo
 Medicar: tomar un determinado
medicamento, en un determinado
momento y para una determinada
enfermedad
http://pastillaslasjustas.org/

20. Polimedicación
http://polim
edicado.org/

21. Un verdadero cóctel emocional
 Toda la gama de sentimientos
 Agitar y no mezclar “shaken, not stirred”
Agitar el dry martiny es airearlo. Agitar enfría
la bebida, sin embargo, diluye y la deja
acuosa

22. Vamos con los
Recursos institucionales
 Ley dependencia: ayudas a domicilio según la calificación
de la dependencia
 Residencias: insuficientes en número y en calidad
 Teleasistencia
 Ayuda domiciliaria
 Centros de día/ hospitales de día

23. ¿Qué hacer?
activismo social
 Agruparse: el activismo es salud mental
 Salir del aislamiento
 Maternizar a la sociedad y desmaternizar a las
mujeres
 De mujer cuidadora a sociedad cuidadora
 Visibilizar y valorar las cualidades del cuidado de las
mujeres como valores sociales
 Reparto equitativo del cuidado en la comunidad
• entre mujeres y hombres
• entre Sociedad y Estado.
 Socializar y/o profesionalizar el cuidado

24. Qué hacer, además
 Información sobre la
enfermedad
• Desterrar mitos
• Debates especializados
• Información profesionales
sanitarios
• Artículos revistas/boletines
informativos
• Compartir información
 Concienzación
Ser realista. Hay enfermedades en que
sólo hay empeoramiento. Casi
todas.
 Actuación
• Grupos de terapia
• Terapia individual
• Mediación en conflictos familiares
https://ecriteriumes.wordpress.com/2016/07/03/agradecimiento-post-deterioro-cognitivo-y-alzheimer/

25. Esto es lo que tendría que ser
 La información de todos los recursos disponibles (si es
que los hay)
 La información de la evolución probable de la
enfermedad
 La intervención profesional/institucional para facilitar una
solución/decisión cuando sea necesario
 El apoyo y seguimiento constante en todos los ámbitos:
social, físico y psicológico
 La flexibilidad en los diversos estados de la enfermedad
 La descarga de toda la burocracia

26. Lo
ideal

27. Consejos

28. Y llega eso de
“cuidar a la cuidadora”
http://www.sercuidador.es/
http://mys.matriz.net/mys30/img/Dossier30.pdf

29. cuida a la cuidadora

30. LAS INSTITUCIONES, tienen que
hacerlo
 X derecho de
ciudadanía
 X evitar
desigualdades
sociales
 X salud mental
personal y social
 Apoyo real a
cualquier decisión
personal
Servicios
sanitarios
Trabajo de
campo
flexibilidad
Seguimiento
individualizado
coordinación
Servicios
sociales
Cuidadora/
familiar enfermo

31. Y en lo PSI, tenemos…
Dicotomías cotidianas
 Cuidarse vs. Descuidarse
 Valorizarse vs. Desvalorizarse
 Sacrificio vs. Renuncia
 Culpabilizarse vs.Responsabilizarse
 Amor vs. Obligación

32. Y en lo PSI tenemos: trampas
subjetivas
 El poder del no poder
• Cuidar vs. Convivir
• Limites personales
• La trampa del sacrificio
 Culpa
• Culpa y castigo
• Consciente/inconsciente
• Sentimientos contradictorios
• Autoestima
 La muerte y las
pérdidas
• Lo imposible y lo
impotente
• La muerte como
representación de la
pérdida

33. PSI: trampas subjetivas
 Dar y Recibir
• Dar/Tener
• Dar/Necesitar
• Necesitar/Pedir
• Necesidad/Deseo
• Dar lo que no se tiene
• Ser/Estar
 Identificaciones
• Imagen
• Me miro en tus ojos
• ¿Cómo me veo ante la
mirada del otro?
• ¿Cómo me ve el otro?

34. Una propuesta
Para dialogar entre nosotras
 ¿Cuál es nuestro motivo personal como
cuidadora?
 ¿Qué es eso de la autoestima?
 ¿Qué es pedir ayuda?

35. FELIZ VERANO
…y gracias por escucharme :-)

36. Compartiendo
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 CAPS: Centre d’Anàlisi i Programes Sanitaris