Лекции по ОХТА

1. ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
Загайнов В.Е.
кафедра хирургических болезней
ГБОУ ВПО НижГМА г.Нижний Новгород
«ВООБРАЖЕНИЕ ОПЛОДОТВОРЯЕТСЯ
ЖЕЛАНИЕМ И РОЖДАЕТ ДЕЙСТВИЕ»
Парацельс

2. Легендарная трансплантация ноги
святыми Козьмой и
Дамианом в сопровождение ангелов.
XVI век.

3. ИСТОРИЯ ВОПРОСА
• Эмерих Ульман (1902, Венгрия) – трансплантация почки у животного
• Алексис Каррель (1902—1914 гг.) 1912 – НП
• Н.Н.Еланский (1923) – пересадка кожи с учетом группы крови
• Н.А.Богораз (1926) – пересадка щитовидной железы на сосудистой
ножке
• Ю. Ю. Вороной (3 апреля 1933, Херсон) – ГТП у человека (2 суток)
• Д. Хьюм, Ч.Хафнагель и Э.Ландштейнер (Бостон,1947) ГТП –гепатит
• Т.Е.Гнилорыбов (1948) – пересадка яичка на сосудистой ножке
• Р. Лоулер (1950,Чикаго) – ОТП у человека (53 дня)
• П.Медавар – реакция отторжения и толерантности. 1960 – НП
• Джозеф Мюррей - 26 октября 1954 (близнецы) 1991 - НП

4. ПЕРВЫЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ В СШАПЕРВЫЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ В США

5. УСПЕХИ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ
• 1966 год: первая успешная трансплантация поджелудочной железы произведена
Ричардом Лилехае (Richard Lillehei) и Вильямом Келли (William Kelly). Миннесота, США;
• 1967 год: Первая успешная ортотопическая трансплантация печени выполнена Томасом
Старзлом (Thomas Starzl) в Денвере, США;
• 1967 год: первая пересадка сердца – Кристиан Барнард (Christiaan Barnard) Кейптаун,
ЮАР;
• Революция в трансплантации произошла 31 декабря 1972 года, когда Хартманн
Стехелин открывает новый иммуносупрессивный препарат циклоспорин, впервые
успешно применённый в клинике Томасом Старзлом в 1980 году.
• 1981 год: пересадку комплекса «сердце-легкое» произвела команда Брюса Рейтца
(Bruce Reitz) в Станфорде (США);
• 1998 год: трансплантация кисти, 2005 – частичная пересадка лица (Франция);
• 2008 год: пересадка обеих рук – Эдгар Бимер (Edgar Biemer), Кристоф Хенке (Christoph
Höhnke). Мюнхен (Германия);
• 2008 год: рождается первый ребенок после пересадки яичника женщине;
• Апрель 2010 года: полная пересадка лица произведена в Барселоне (Испания)
командой под руководством доктора Хуана Пере Баррета (Joan Pere Barret).

6. Владимир Петрович Демихов
(1915 – 1998 гг)
«Пересадка жизненно важных органов в
эксперименте» 1960

7. Профессор Николай Петрович Синицин (1900-
1972 гг)
заведовал кафедрой фармакологии
Горьковского медицинского института.
НИЖЕГОРОДСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ

8. Дмитрий Иванович Рыжаков –
доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической физиологии,
Заведовал кафедрой патологической физиологии с 1977 по 2007 гг.
НИЖЕГОРОДСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ

9. НИЖЕГОРОДСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ

10. Г. Эссен (Германия) 2005 г.
ПОДГОТОВКА СПЕЦИАЛИСТОВ

11. ПОДГОТОВКА ОРГАНА

12. ПОДГОТОВКА ОРГАНА

13. УЧАСТНИКИ ПЕРВОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ 6 МАРТА 2006

18. УЧАСТНИКИ ПЕРВОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ 6 МАРТА 2006

19. Динамика выполнения резекций
печени в ПОМЦ (N =690)
0
20
40
60
80
100
120
140
2005 2007 2009 2011 2013
летальность
операции
ХИРУРГИЯ

21. Г. Йошкар-Ола 2009 г.

22. Г. Йошкар-Ола 2009 г.

23. ПОДГОТОВКА ОРГАНА

24. Г. Йошкар-Ола 2009 г.

25. г.Эссен (Германия) 2005г.
г. Йошкар-Ола 2009 г.
ИМПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА

26. ИМПЛАНТАЦИЯ ОРГАНА

27. ИМПЛАНТАЦИЯ

28. ИМПЛАНТАЦИЯ

29. .

30. Динамика трансплантаций
солидных органов
5 5
1
6 6
12
7
6
20
17
8
20
11
6
18
16
6
16
1
9
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Родственная
почка
Родственная
печень
Трупная почка
Трупная печень
ХИРУРГИЯ

32. МУЛЬТИОРГАННЫЙ ЗАБОР

33. МУЛЬТИОРГАННЫЙ ЗАБОР

34. МУЛЬТИОРГАННЫЙ ЗАБОР

35. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

36. МЕЧТЫ ??