Le webinaire sur la prise de décisions fondée sur des données probantes, offert conjointement par le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils (CCNMO) et le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses (CCNMI), est inspiré du processus en sept étapes du CCNMO. À chaque étape, il indique dans quelle mesure des méthodes et des outils peuvent s’appliquer à la prévention des maladies infectieuses. Le Centre de collaboration nationale des méthodes et outils est financé par l’Agence de la santé publique du Canada et affilié à l’Université McMaster. Les vues exprimées ici ne reflètent pas nécessairement la position officielle de l’Agence de la santé publique du Canada. Le CCNMO est l’un des six centres de collaboration nationale en santé publique au Canada. Les Centres encouragent et améliorent l’utilisation des connaissances provenant de la recherche scientifique et des autres savoirs afin de renforcer la pratique et les politiques de santé publique au Canada.

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Funded by the Public Health Agency of Canada | Affiliated with McMaster University
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Méthodes et outils axés sur les maladies infectieuses
pour appuyer la prise de décisions fondée sur des
données probantes
Conférencière:
Susan Snelling, Ph.D.
Spécialiste principale de l’application des connaissances, CCNMO
Margaret Haworth-Brockman, M.Sc.
Gestionnaire de programme principale, CCNMI
9 juin 2016, de 13 h à
14 h 30 (HE)

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1re question de sondage
2
Combien de personnes regardent la
séance d’aujourd’hui avec vous?
a) Il n’y a que moi
b) 2 ou 3
c) 4 ou 5
d) De 6 à 10
e) Plus de 10

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• La ligne de téléconférence sera désactivée
pendant le webinaire.
Utilisez Q&A pour afficher des commentaires
ou des questions pendant le webinaire.
• « Envoyez » les questions à tous (et non
en privé à l’animatrice)
Problèmes de connexion
• Connexion à Internet filée (et non sans
fil) recommandée
• Ligne d’aide WebEx offerte 24 heures
sur 24, sept jours sur sept
• 1-866-229-3239
Gestion interne
3
Q&A
Panneau latéral du
participant dans
WebEx

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Gestion interne
Vous constatez une réaction acoustique?
• Cliquez sur le bouton de la diffusion audio au bas du
panneau des participants afin de vous joindre à la
séance ou de la quitter
4

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2e question de sondage
5
D’où vous branchez-vous aujourd’hui?
a) BC
b) AB
c) SK
d) MB
e) ON
f) QC
g) NB
h) NS
i) PEI
j) NL
k) YK
l) NWT
m) NU
n) Extérieur
du
Canada

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6
Grandes lignes du webinaire
d’aujourd’hui
• Introduction au
CCNMO et au
CCNMI
• Modèle de prise de
décisions fondée sur
des données
probantes
• Étapes du processus
de santé publique
fondée sur des
données probantes
Avec renvoi à des
méthodes et des
outils pertinents pour
les professionnels de
la santé publique
spécialisés dans les
maladies
infectieuses, y
compris des
approches qui
fonctionnent pour les
déterminants sociaux
et la tuberculose

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Centre de collaboration nationale des
méthodes et outils (CCNMO)
Vision
• L’efficacité du système de santé publique national
sera guidée par la production, le partage et
l’utilisation de données probantes de grande qualité.
Mission
• Le CCNMO rehaussera la pratique et les politiques
en santé publique fondée sur des données probantes
au Canada en agissant comme chef de file et en
apportant une expertise à l’appui de la mise en œuvre
de ce qui fonctionne en santé publique.
7

8. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Qu’est-ce que la santé publique fondée
sur des données probantes?
… Le processus de distillation et de
dissémination des meilleures données possible
provenant de la recherche, du contexte et de la
pratique, et l’utilisation de ces données pour
éclairer et améliorer la pratique et les politiques en
santé publique.
8

9. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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3e question de sondage
9
De quel secteur êtes-vous?
a) Santé publique
b) Santé (autre)
c) Éducation
d) Recherche
e) Gouvernement fédéral, provincial ou territorial
f) Municipalité
g) Organisation non gouvernementale
h) Autre

10. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Registre des méthodes et des outils du
CCNMO
Ressources pour favoriser le recours à des données
probantes issues de la recherche en santé publique
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/registre-des-
mthodes-et-des-outils
Un ensemble gratuit, interrogeable et en ligne de
méthodes et d’outils pour l’application des
connaissances en santé publique
• Sommaires
• Liens web (le cas échéant) vers des méthodes et des
outils
10

11. 11
Registre des méthodes et des outils
d’application des connaissances du CCNMO

12. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Que sont les méthodes et les outils?
Un processus ou
une série d’étapes à
suivre pour
organiser une
activité d’application
des connaissances
Un cadre pour créer
un plan de
dissémination
Méthode Un instrument qui
sert à exécuter les
étapes d’une activité
d’application des
connaissances
Une liste de contrôle
du plan de
dissémination
Outil
12

13. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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13
Centre de collaboration nationale des
maladies infectieuses
Nous aidons les professionnels de la santé
publique à trouver, à comprendre et à utiliser
des études et des données probantes sur les
maladies infectieuses.
Intégration de données probantes et d’autres
renseignements pour améliorer les politiques et la
pratique en santé publique
Connexions et collaborations pour améliorer
l’échange

14. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Modèle de prise de décisions fondée
sur des données probantes en santé
publique
14

15. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Étapes du processus de
santé publique fondée sur des données
probants
15

16. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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scénario : préparer le terrain en vue
d’utiliser des données probantes sur
une maladie infectieuse
• Comprendre la dynamique de la
tuberculose dans les quartiers centraux de
ville et dépistage approprié
• Service d’approche aux populations à
risque
Comment les étapes de la santé publique
fondée sur des données probantes peuvent-
elles être appliquées à ce scénario?
16

17. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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17
Santé publique fondée sur des données
probantes
DÉFINIR
Définir clairement la question
ou le problème

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Définir la question
PICR
P population
I intervention
C comparaison
R résultat
18

19. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Définir la question : appliquer notre
scénario
PICR
P population : résidents des quartiers
centraux de ville
I intervention : dépistage
C comparaison : aucune intervention ou
soins habituels
R résultat : diagnostic établi chez les
patients en établissement
19

20. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Outil recommandé : Définir
Mettre au point une stratégie de recherche efficace
à l’aide du format PICR
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/138
S’en servir pour formuler une question de recherche
de données probantes à l’aide du format PICR.
20

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22. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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22
RECHERCHER
Chercher efficacement des
données probantes issues de
la recherche
Étapes du processus de
Santé publique fondée sur des données probantes

23. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Outil recommandé : Rechercher
Pyramides de recherche du CCNMO
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/181
http://www.nccmt.ca/learningcentre/FR/index.php
• Ces outils sont déjà remplis de bons sites où trouver des
données probantes en santé publique et sur certains sujets
précis.
• Commencez au sommet afin de trouver les données
probantes les plus synthétisées.
• Moyen de gagner du temps
• Approche systématique à la recherche
23

24. 24

25. 25
Outil recommandé : Rechercher

26. 26

27. 27
Outil recommandé : Rechercher
www.healthevidence.org

28. 28

29. 29

30. 30

31. 31

32. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Conseils pour « rechercher »
• Choisissez le niveau le plus élevé possible.
• Les sources préévaluées rendent la recherche plus
efficace.
• Module en ligne du CCNMO sur la recherche par
l’entremise du Centre d’apprentissage
32

33. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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33
Santé publique fondée sur des données
probantes
Évaluer de manière critique et
efficace les méthodes de recherche
ESTIMER

34. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Outils recommandés : Estimer
34
Évaluation critique de guides de
pratique clinique : la grille AGREE II
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrog
ez-le-registre/100
Outils pour évaluer la qualité
méthodologique des examens
systématiques : AMSTAR
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrog
ez-le-registre/97
Critical Appraisal Skills Programme :
listes de contrôle
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrog
ez-le-registre/87
tenir compte du sexe dans la
recherche et la pratique
http://sgba-resource.ca/en/
http://pwhce.ca/risingToTheChallenge.htm

35. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Conseils pour « estimer »
• L’étape Estimer en est une de filtrage qui
permet de chercher des sources de biais.
• Elle sert à répondre à la question : est-ce que
cette étude ou cet examen est d’assez bonne
qualité pour que je poursuive ma lecture?
• Toutes les études ont des défauts! Mais
certains défauts sont pires que d’autres.
35

36. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Ressources supplémentaires
• Reportez-vous aux modules d’apprentissage en
ligne du CCNMO pour vous exercer davantage :
http://www.nccmt.ca/fr/perfectionnement-
professionnel/modules
• Cours d’une semaine à l’Université McMaster : «
What is Evidence-Informed Decision-Making
(EIDM)? » (qu’est-ce que la prise de décisions
fondée sur des données probantes?)
http://ccebn.mcmaster.ca/workshop
36

37. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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37
Santé publique fondée sur des données
probantes
Interpréter l’information;
comprendre comment classer des
résultats contradictoires en ordre
de priorité.
SYNTHÉTISER

38. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Outil recommandé : Synthétiser
Note d’information : résumé des décisions, du bien
fondé et des constatations clés
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/137
Servez-vous-en pour créer des notes pour informer les
décideurs. Utilisez les messages applicables pour
orienter la mise au point de programmes et de
politiques.
38

39. 39

40. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Conseils pour « synthétiser »
• Rassemblez les données probantes de bonne
qualité pour déterminer les résultats et les
répercussions.
• Si les résultats sont contradictoires, privilégiez
les sources les meilleures, les plus récentes et
les plus pertinentes pour votre question.
• Déterminez les constatations applicables qui
peuvent orienter les décisions.
40

41. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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41
Santé publique fondée sur des données
probantes
Adapter l’information à la
population locale
ADAPTER

42. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Modèle de prise de décisions fondée
sur des données probantes en santé
publique
42

43. Outils recommandés : Adapter
- Applicabilité et transférabilité des données probantes
43
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/227
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-registre/24

44. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Module d’apprentissage en ligne
Évaluer l’applicabilité et la transférabilité des
données probantes
44

45. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Conseils pour « adapter »
45
• En élaborant une approche locale, songez à ce qui
suit :
• Données probantes issues de la recherche
• Points de vue des parties prenantes
• Couverture médiatique – ce qui se passe dans la
collectivité
• Contexte politique
• Comptes rendus des données locales et régionales
• Ressources financières et humaines
Comment pouvez-vous adapter les interventions
possibles à votre collectivité?

46. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
46
Santé publique fondée sur des données
probantes
Décider d’appliquer ou non le
changement de pratique ou de
politique (et prévoir comment le
faire)
METTRE EN
OEUVRE

47. 47
Méthode recommandée : Mettre en œuvre
Liste de vérification pour la planification des services d’approche
Obtenez l’appli : http://bit.ly/1UfwcrU

48. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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48
Santé publique fondée sur des données
probantes
Évaluer l’efficacité du
changement de pratique ou de
politique
ÉVALUER

49. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Outil recommandé : Évaluer
Améliorer la prise de décisions futures : optimisation du
processus décisionnel en fonction des leçons apprises
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-
registre/194
Use it to evaluate your use of evidence in making
decisions. Servez-vous-en pour évaluer votre
recours à des données probantes lorsque vous
prenez des décisions.
Un outil de pratique réflexive
49

50. 50

51. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Conseils pour « évaluer »
Déterminez dans quelle mesure vous avez pu adopter
une approche fondée sur des données probantes :
• Quel processus avez-vous suivi?
• Que pouvez-vous apprendre de votre processus?
• Comment pourriez-vous mieux utiliser les données
probantes?
• Comment saurez-vous si les gens utilisent les données
probantes? Ont-ils changé de pratique?
• L’intervention a-t-elle été bien adaptée à l’échelle
locale?
Vous pourriez d’abord devoir rassembler des données
de base si vous souhaitez évaluer le changement.
51

52. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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Étapes du processus de
santé publique fondée sur des données
probants
52

53. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
4e question de sondage
53
a) Je ne connais aucune des méthodes ni aucun
des outils.
b) J’ai entendu parler d’un au moins une des
méthodes ou d’au moins un des outils.
c) J’ai utilisé au moins une des méthodes ou au
moins un des outils.
Dans quelle mesure connaissez-
vous les méthodes et les outils
décrits aujourd’hui?

54. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
54
Outil recommandé : Liste de vérification pour la prise de
décisions fondée sur des données probantes
http://www.nccmt.ca/fr/ressources/interrogez-le-
registre/237
 EIDM Phases & Steps
File Path / Link to
Saved Location on:
(insert name of your
network here)
 1. Define question
 Was a clear answerable search question developed?
What was the question?
P
I
C
O

2. Search for relevant evidence
 Was a comprehensive search strategy employed to find the best available evidence to
address this question?
PICO search terms table (See: Developing an Efficient Search Strategy Using PICO)
 Years searched:
Pyramid results (See: Levels & Sources of Public Health Evidence)
Search results (See: Keeping Track of Search Results: A Flowchart)
References saved in reference management software database (e.g. Reference Manager / RefWorks)
What relevance criteria were used to determine evidence for quality assessment:
Primary
Titles and abstracts as found in reference management database
 Save as separate reference management database.
Secondary
Relevance assessment of full document versions
 Save as separate reference management database.
How many papers remained following relevance assessment(s)? (See: Flowchart, above)
 3. Appraise
 Was quality assessment conducted on relevant evidence?
How many papers remained after quality assessment? (See: Flowchart, above)
 4. Synthesize
 What were the results of the review of the evidence?
What were the actionable messages from the evidence?
 5. Adapt.
 NCCMT’s Applicability and Transferability tool;
 AHRQ’s Will It Work Here? A Decisionmaker's Guide to Adopting Innovations
 6. Implement.
 7. Evaluate.

55. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
55
a) Énormément
b) Quelque peu
c) Pas du tout
d) Je l’ignore.
Dans quelle mesure les méthodes
ou les outils décrits aujourd’hui
vous seront-ils utiles dans votre
pratique?
5e question de sondage

56. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
• Utilisez Q&A pour afficher des
commentaires ou des
questions durant le webinaire.
• « Envoyez » vos questions à
tous (et non en privé à
l’animatrice).
Q&A
Vos commentaires ou
questions
56
Panneau latéral du
participant dans
WebEx

57. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
57
a) Avoir accès à une méthode ou un outil dont il est
question dans l’exposé.
b) Lire un sommaire du CCNMO sur une méthode ou
un outil décrit aujourd’hui.
c) Songer à mettre en pratique les méthodes ou les
outils.
d) Parler des méthodes ou des outils à un collègue.
Quelles étapes suivrez-vous
ensuite? (Cochez toutes celles qui
s’appliquent.)
6e question de sondage

58. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Accessibilité des diapositives et de
l’enregistrement audio
La présentation PowerPoint (en anglais et en français)
et l’enregistrement audio en anglais seront offerts.
Ces ressources se trouveront aux adresses
suivantes :
PowerPoint : http://www.slideshare.net/NCCMT/
L’enregistrement audio :
https://www.youtube.com/user/nccmt/videos
58

59. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
@centreinfection
Votre rétroaction est importante
Veuillez prendre quelques minutes pour partager
vos idées sur le webinaire d’aujourd’hui.
Vos commentaires et vos suggestions permettent
d’améliorer les ressources que nous offrons et de
planifier d’autres webinaires.
Le sondage court se trouve à l’adresse :
https://nccmt.co1.qualtrics.com/SE/?SID=SV
_8GMlC5h5KveWRTf
59

60. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
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60
Joignez-vous au CCNMO pour notre prochain webinaire.
Méthodes et outils thématiques pour favoriser la prise de décisions fondée
sur des données probantes : Ressources pour les professionnels
affectés à la prévention des blessures
Conférencières : Susan Snelling, spécialiste principale en application
des connaissances, CCNMO
DATE : Mercredi 22 juin 2016
HEURES : De 13 h à 14 h 30
https://health-evidence.webex.com/health-
evidence/onstage/g.php?MTID=e5709e2b84fb3c8d00298494074d1b53
3
Travaillez-vous dans le domaine de la prévention des blessures?
Joignez-vous à nous pour un webinaire sur un processus de prise de
décisions fondée sur des données probantes et des méthodes et outils
qui sont spécifiques à la prévention des blessures. N’oubliez pas de
faire part de ce webinaire à vos collègues qui travaillent dans le
domaine de la prévention des blessures

61. Follow us @nccmt Suivez-nous @ccnmo
Afin d’en savoir plus sur le Centre
de collaboration nationale des
méthodes et outils :
61
Site Web du CCNMO www.nccmt.ca
Communications : nccmt@mcmaster.ca
Afin d’en savoir plus sur le Centre
de collaboration nationale des
maladies infectieuses :
www.nccid.ca
nccid@umanitoba.ca