1.
‫ی‬‫ژ‬‫فارمکولو‬‫اساسات‬

2.
‫فصل‬ ‫محتویات‬
‫فارمکوکنتیک‬
‫تعریفات‬
‫فارمکودینامیک‬
‫اهمیت‬ ‫و‬ ‫تاریخچه‬
‫دوائی‬ ‫ناگوار‬ ‫تاثیرات‬
‫دوائی‬ ‫متقابل‬ ‫تاثیرات‬

3.
.I
‫تاریخچه‬
...

‫کتاب‬ ‫در‬ ‫ادویه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫بودند‬ ‫کسانی‬ ‫اولین‬ ‫ها‬ ‫مصری‬
papyrus
‫اند‬ ‫داده‬ ‫معلومات‬
.

‫حدود‬ ‫در‬ ‫وجودیکه‬ ‫با‬
4000
‫سال‬
...
‫از‬ ‫کمتر‬ ‫تاریخی‬ ‫قدامت‬ ‫فارمکولوژی‬ ‫اما‬
150
‫دارد‬ ‫سال‬
.

‫حیروانی‬ ‫مرواد‬ ‫ویرا‬ ‫نباترات‬ ‫از‬ ‫مررد‬ ‫ابتدأ‬ ‫در‬
‫منظور‬ ‫به‬
...
‫ایر‬ ‫کره‬ ‫برود‬ ‫این‬ ‫بر‬ ‫تصور‬ ‫و‬
‫ن‬
‫ره‬‫ر‬‫خبیث‬ ‫ارواه‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫رریز‬‫ر‬‫م‬ ‫رویت‬‫ر‬‫وی‬ ‫رواد‬‫ر‬‫م‬
‫میسازد‬ ‫پاک‬
.
‫که‬ ‫بودند‬ ‫معتقد‬ ‫زیرا‬
...

4.
‫تاریخچه‬ ‫ادامه‬
...

‫اسرا‬ ‫بره‬ ‫دوا‬ ‫اسرتفاده‬ ‫و‬ ‫انتخراب‬ ‫ابتدأ‬ ‫در‬
‫بود‬ ‫تجارب‬
.
‫میکرانیز‬ ‫دانسرتن‬ ‫بعردا‬
‫هرای‬
‫رراز‬‫ر‬ ‫رررای‬‫ر‬‫ب‬ ‫رروب‬‫ر‬‫خ‬ ‫ررود‬‫ر‬‫رهنم‬ ‫ررک‬‫ر‬‫فزیولوژی‬
‫تداو‬ ‫منظور‬ ‫به‬ ‫ادویه‬ ‫از‬ ‫منطقی‬ ‫استفاده‬
‫ی‬
‫گردید‬
.

‫قرن‬ ‫اوایل‬ ‫در‬
20
‫د‬ ‫بیشرتر‬ ‫انکشرافات‬ ‫با‬
‫ر‬
‫رون‬‫ر‬ ‫چ‬ ‫روژی‬‫ر‬‫فزیول‬ ‫و‬ ‫ریمی‬‫ر‬‫بیوش‬ ‫ره‬‫ر‬‫ورص‬
‫ی‬
‫گردید‬ ‫وایح‬ ‫ویویت‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫ومل‬
.

5.
‫طباب‬ ‫در‬ ‫کلینیکی‬ ‫فارمکولوژی‬ ‫اهمیت‬
‫ت‬

‫اسرتعما‬ ‫و‬ ‫انتخراب‬ ‫فرارمکولوژی‬ ‫دانر‬ ‫بدون‬
‫ل‬
‫باشد‬ ‫نمی‬ ‫پذیر‬ ‫امکان‬ ‫ادویه‬ ‫منطقی‬
.

‫میترروان‬ ‫ادویرره‬ ‫مناسررب‬ ‫و‬ ‫منطقرری‬ ‫اسررتفاده‬ ‫بررا‬
‫ررر‬‫ر‬‫م‬ ‫رربب‬‫ر‬‫س‬ ‫رره‬‫ر‬‫ک‬ ‫ررراز‬‫ر‬‫ام‬ ‫از‬ ‫رریاری‬‫ر‬‫بس‬
...
‫در‬
‫رره‬‫ر‬‫ب‬ ‫ررر‬‫ر‬‫منج‬ ‫رره‬‫ر‬‫ادوی‬ ‫ررب‬‫ر‬‫مناس‬ ‫ررا‬‫ر‬‫ن‬ ‫ررویز‬‫ر‬‫تج‬ ‫رره‬‫ر‬‫حالیک‬
‫و‬ ‫مصؤن‬ ‫یر‬ ‫تداوی‬
...

6.
.II
‫تعریفات‬
 Pharmacology / Clinical Pharmacology
 Drug
 Pharmacokinetics
 Pharmacodynamics
 Therapeutics
 Pharmacoeconomics
 Pharmacoepidemiology
 Pharmacovigilance

7.
Toxicology
Chemotherapy
Rational Use of Drugs
Essential Drugs
Pharmacopoeia
Pharmacy

8.
‫ادویه‬ ‫منابع‬
( :
‫ترکیب‬ ‫و‬ ‫طبیعی‬
‫ی‬
)

‫میباش‬ ‫ذیل‬ ‫قرار‬ ‫ادویه‬ ‫طبیعی‬ ‫منابع‬
‫د‬
.

‫دیجو‬ ،‫مورفین‬ ،‫اتروپین‬ ‫مانند‬ ‫نباتات‬
‫کسین‬
‫یره‬ ‫و‬
.

،‫انسولین‬ ‫مانند‬ ‫حیوانی‬ ‫منابع‬
‫یره‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫های‬ ‫ایمونوگلوبولین‬
.

‫هایدروکساید‬ ‫المونی‬ ‫مانند‬ ‫ها‬ ‫منرال‬
.

9.

‫ادویه‬ ‫ترکیبی‬ ‫منابع‬
:

‫امررو‬ ‫مستعمله‬ ‫ادویه‬ ‫اکثریت‬
‫ی‬
‫ررررررررررد‬‫ر‬‫مانن‬ ‫ررررررررررد‬‫ر‬ ‫میبا‬ ‫رررررررررری‬‫ر‬‫ترکیب‬
Quinolones,
Omeprazole,
Sulfonamides,
Neostigmine etc.

10.
‫ادویه‬ ‫های‬ ‫نام‬
:
‫ادویه‬ ‫تمامی‬
‫اند‬ ‫نام‬ ‫سه‬ ‫دارای‬
.
.1
‫جنریک‬ ‫نام‬
(INN)
.2
‫تجارتی‬ ‫نام‬
.3
‫کیمیاوی‬ ‫نام‬

11.
‫ادویه‬ ‫خواص‬
:

‫ادویه‬ ‫یکی‬ ‫ف‬ ‫خواص‬
( :
‫گا‬ ‫و‬ ‫مایع‬ ،‫جامد‬
)

‫دوا‬ ‫ررات‬ ‫جسرامت‬ ‫و‬ ‫ه‬ ‫اندا‬
:
‫مراییکویی‬ ‫ن‬ ‫و‬
‫برین‬ ‫هرا‬ ‫دوا‬ ‫اکثریرت‬
100 – 1000 amu
‫د‬ ‫میبا‬
.

‫ن‬ ‫رررر‬‫ر‬‫اب‬ ‫مت‬ ‫رررر‬‫ر‬‫م‬ ‫و‬ ‫ررررره‬‫ر‬‫خ‬ ‫ررررا‬‫ر‬‫ب‬ ‫دوا‬ ‫رررراد‬‫ر‬‫اتح‬
:
(
‫هایدروفوب‬ ،‫ایکتروستاتیک‬ ،‫کووالنت‬
‫یک‬
)

‫دوا‬ ‫ک‬

12.
‫ادویه‬ ‫تطبیق‬ ‫طرق‬
‫زرقی‬
(Parenteral)
‫مویعی‬
(Local) ‫معائی‬
(Enteral)
.1
Oral
(
‫دهن‬
)
.2
Sublingual
(
‫ایسان‬ ‫تحت‬
)
.3
Rectal
(
‫عد‬ ‫م‬
)
.1
‫وریدی‬ ‫رق‬
(IV)
.2
‫ضلی‬ ‫رق‬
(IM)
.3
‫ایجلد‬ ‫تحت‬ ‫رق‬
(SC)
.4
‫جلدی‬ ‫رق‬
(ID)
.1
‫جلدی‬
.2
‫مخاطی‬
(
،‫گوش‬
،‫م‬ ‫چ‬
،‫دهن‬ ،‫بینی‬
، ‫احلی‬
‫مهب‬ ‫و‬ ‫عد‬ ‫م‬
)

13.
‫دوایی‬ ‫کا‬ ‫ا‬
Dosage form
-
‫ها‬ ‫پماد‬
-
‫های‬ ‫خمیره‬
-
‫ها‬ ‫و‬ ‫ایر‬
-
‫ها‬ ‫یاف‬
-
‫ویا‬
-
‫محلو‬
-
‫امپو‬
-
‫تابلیت‬
-
‫کپسو‬
-
‫پودر‬
-
‫ن‬ ‫سوسپن‬
-
‫ها‬ ‫ن‬ ‫ایموی‬
-
‫ربت‬

14.
‫یا‬ ‫معائی‬ ‫تطبیق‬ ‫طرق‬
Enteral
.1
‫یا‬ ‫فمی‬ ‫طریق‬
Oral
‫ترین‬ ‫مصؤن‬ ‫و‬ ‫ترین‬ ‫معمول‬ ،‫ترین‬ ‫قدیمی‬
...
‫و‬ ‫معائی‬ ‫معده‬ ‫محتویات‬ ‫ترکیبات‬ ،‫جذب‬ ‫وسیع‬ ‫سطح‬
PH
‫ر‬ ‫متنوو‬
‫میگررر‬ ‫جذب‬ ‫ر‬ ‫سهولت‬ ‫سبب‬ ‫هضمی‬ ‫سیستم‬
.
‫اما‬
...
‫فمی‬ ‫طریق‬ ‫مزایای‬
-
‫آسان‬ ‫تطبیق‬ ‫و‬ ‫مصؤن‬ ‫طریق‬
-
‫مناسب‬ ‫و‬ ‫احت‬ ‫طریق‬
-
‫زان‬ ‫ا‬ ‫و‬ ‫مصئون‬ ‫طریقه‬

15.
‫نواقص‬
‫طریق‬
‫فمی‬
:
-
‫روع‬
‫تاثیر‬
‫بطی‬
‫بنا‬
ً
‫در‬
‫حاالت‬
‫ا‬
‫ج‬
-
‫ادویه‬
‫مخرش‬
‫و‬
‫طعم‬
‫ناگوار‬
-
‫تخریش‬
‫معده‬
‫معائی‬
‫و‬
‫ایجاد‬
‫استفراغ‬
-
‫بی‬
‫نظمی‬
‫در‬
‫جرب‬
‫دوا‬
-
‫تخریب‬
‫ادویه‬
‫در‬
‫سیستم‬
‫هضمی‬
‫مانند‬
‫انسویین‬
-
‫در‬
‫این‬
‫طریق‬
‫بور‬
‫او‬
‫کبدی‬
-
‫مریضان‬
‫که‬
‫عور‬
‫ندارند‬
‫و‬
‫یا‬
...
-
‫برای‬
‫رفع‬
‫ایص‬ ‫ن‬
...

16.
‫فمی‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫که‬ ‫دوایی‬ ‫اشکال‬
‫شود‬ ‫می‬ ‫تطبیق‬
.
Tablet
Capsules
Liquid forms

17.
.2
‫رررررررررا‬‫ر‬‫ی‬ ‫رررررررررانی‬‫ر‬‫الس‬ ‫رررررررررت‬‫ر‬‫تح‬ ‫رررررررررق‬‫ر‬‫طری‬
Sublingual
‫زیرر‬ ‫مخراطی‬ ‫شرا‬ ‫توسرط‬ ‫دوا‬ ‫شردن‬ ‫حرل‬ ‫از‬ ‫بعد‬
‫وداجی‬ ‫ورید‬ ‫در‬ ‫زبان‬
Jugular vein
‫جذب‬
‫ررررررردد‬‫ر‬ ‫می‬
( .
‫ررررررد‬‫ر‬‫مانن‬ ‫ررررررح‬‫ر‬‫ش‬ ‫در‬ ‫ررررررل‬‫ر‬‫منح‬ ‫دوای‬
‫نایتروگلیسرین‬
)
‫مزایا‬
-
‫دارند‬ ‫سریع‬ ‫جذب‬
.
-
‫ررازات‬‫ر‬‫اف‬ ‫رط‬‫ر‬‫توس‬ ‫ره‬‫ر‬‫ادوی‬ ‫رب‬‫ر‬‫تخری‬ ‫از‬ ‫روگیری‬‫ر‬‫جل‬
‫کبد‬ ‫و‬ ‫هیمی‬
.

18.
‫السان‬ ‫تحت‬ ‫طریق‬ ‫نواقص‬

‫مخاطی‬ ‫أ‬ ‫غ‬ ‫رحات‬ ‫ت‬

‫نمیتواند‬ ‫ده‬ ‫تطبیق‬ ‫یاد‬ ‫های‬ ‫دو‬
.

‫جرب‬ ‫حم‬ ‫در‬ ‫منح‬ ‫غیر‬ ‫ادویه‬
‫نمیگردد‬
.
‫ود‬ ‫می‬ ‫تطبیق‬ ‫ایسان‬ ‫تحت‬ ‫طریق‬ ‫ا‬ ‫که‬ ‫دوایی‬ ‫کا‬ ‫ا‬
.
- Tablet
- Capsule

19.
.3
‫طریق‬
Rectal
‫ورید‬ ‫طریق‬ ‫ا‬ ‫ادویه‬ ‫طریق‬ ‫این‬ ‫در‬
hemorrhoidal
‫رررراص‬‫ر‬‫امتص‬
‫میگرررررررررررررردد‬
(.
‫ماننرررررررررررررد‬ ‫ادویررررررررررررره‬
Indomethacin,
Chlorpromazine etc.)
‫ا‬

20.
‫نواقص‬

‫ناقص‬ ‫دوا‬ ‫جذب‬

‫یند‬ ‫خو‬ ‫مریز‬ ‫به‬
‫نیست‬
.

‫قابل‬ ‫یر‬ ‫و‬ ‫منظ‬ ‫نا‬ ‫جذب‬
‫بینی‬ ‫پی‬
‫دوایی‬ ‫اشکال‬
:
‫ررررریا‬‫ر‬‫ش‬
Suppositories
‫مزایا‬

‫تخری‬ ‫از‬ ‫جلوگیری‬
‫معده‬

‫سان‬ ‫تطبیق‬

‫مریی‬
‫ا‬
‫ن‬
‫استفر‬ ‫که‬
‫اغ‬
...
‫مسن‬ ‫و‬

‫استفرا‬ ‫که‬ ‫اشخاص‬
‫غ‬

21.
‫یا‬ ‫زرقی‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫ادویه‬ ‫تطبیق‬
Parenteral
‫مایع‬ ‫یا‬ ‫خون‬ ‫دوران‬ ‫به‬ ‫مستقی‬ ‫ادویه‬ ‫طریقه‬ ‫این‬ ‫در‬
‫ات‬
‫ردد‬ ‫می‬ ‫تطبیق‬ ‫انساج‬
.
‫گردد‬ ‫استفاده‬ ‫ذیل‬ ‫حاالت‬ ‫در‬ ‫تنها‬ ‫زرقیات‬
-
‫فمی‬ ‫تطبیق‬ ‫امکان‬ ‫ود‬
-
‫دوا‬ ‫جذب‬ ‫در‬ ‫مشکل‬
(
‫استفراغ‬ ‫و‬ ‫اسهاالت‬
)
-
‫زرقی‬ ‫اشکال‬ ‫موجودیت‬
-
‫دوایی‬ ‫بلند‬ ‫لظت‬ ‫به‬ ‫یرورت‬
-
‫واجل‬ ‫تداوی‬ ‫به‬ ‫مندی‬ ‫نیاز‬ ‫صورت‬ ‫در‬

22.
-
‫ررررده‬‫ر‬‫کنن‬ ‫رررراود‬‫ر‬‫مس‬ ‫ررررل‬‫ر‬‫ووام‬
‫زرقیات‬

‫رط‬‫ر‬‫توس‬ ‫رات‬‫ر‬‫زرقی‬ ‫رت‬‫ر‬‫خواس‬ ‫در‬
‫مرییان‬

‫کسرررب‬ ‫منظرررور‬ ‫بررره‬ ‫توصررریه‬
‫مرییان‬ ‫ریایت‬

‫رررت‬‫ر‬‫منفع‬ ‫رررب‬‫ر‬‫کس‬ ‫رررور‬‫ر‬‫منظ‬ ‫ررره‬‫ر‬‫ب‬

23.
‫زرقی‬ ‫طریق‬ ‫مزایا‬

‫بینی‬ ‫پی‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫سریع‬ ‫تاثیر‬

‫وی‬ ‫باشد‬ ‫نداشته‬ ‫شعور‬ ‫مریز‬ ‫وقتیکه‬
‫ا‬
‫نتواند‬ ‫الز‬ ‫همکار‬ ‫مریز‬
.

‫معده‬ ‫تخری‬ ‫از‬ ‫جلوگیر‬

‫ادویه‬ ‫فمی‬ ‫ازطریق‬ ‫مریز‬ ‫که‬ ‫حاالت‬ ‫در‬
‫نتواند‬ ‫گرفته‬ ‫را‬

24.
‫زرقی‬ ‫طریق‬ ‫نواقص‬

‫جدا‬ ‫باید‬ ‫معق‬ ‫شرایط‬
...
‫به‬ ‫یرورت‬
‫مسلکی‬ ‫اشخاص‬
...

‫باشد‬ ‫دردناک‬ ‫ممکن‬ ‫زرقیات‬

‫است‬ ‫مصؤن‬ ‫کمتر‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫قیمت‬ ‫بیشتر‬

‫مانند‬ ‫امراز‬ ‫انتقال‬
Hepatitis A, B
،
AIDS
‫یره‬ ‫و‬

25.
‫زرقیات‬ ‫انواع‬

‫در‬ ‫طبقه‬ ‫داخل‬ ‫جلدی‬ ‫زرق‬
Intra
Dermal

‫الجلدی‬ ‫تحت‬ ‫زرقیات‬
Sub
Cutaneous

‫ویلی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬
Intra Muscular

‫وریدی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬
Venous
Intra

26.
‫ویلی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬ ‫طریق‬ ‫مزایای‬

‫اطمینان‬ ‫قابل‬ ‫طریق‬

‫ادویه‬ ‫سریع‬ ‫جذب‬

‫ادویه‬ ‫دیپو‬ ‫اشکال‬
‫ویلی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬ ‫طریق‬ ‫نقایص‬

‫گردد‬ ‫بسه‬ ‫سبب‬ ‫ممکن‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫ناک‬ ‫درد‬

‫گردد‬ ‫وصب‬ ‫سیب‬ ‫سبب‬ ‫ممکن‬ ‫مخر‬ ‫محلوالت‬

27.
‫وریدی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬
:

‫های‬ ‫ورید‬ ‫از‬ ‫یکی‬ ‫داخل‬ ‫به‬ ‫ادویه‬ ‫طریق‬ ‫این‬ ‫در‬
‫ردد‬ ‫می‬ ‫زرق‬ ‫ذیل‬ ‫های‬ ‫رو‬ ‫به‬ ‫سطحی‬
.

‫بشکل‬
bolus
(
‫ابت‬ ‫در‬ ‫ادویه‬ ‫بیشتر‬ ‫مقدار‬ ‫تجویز‬
‫دأ‬
)

‫وریدی‬ ‫داخل‬ ‫بطی‬ ‫زرق‬
(
‫مدت‬ ‫در‬
15 – 20 min
)

‫بطی‬ ‫انفوژن‬
(
‫پالز‬ ‫ثابت‬ ‫لظت‬ ‫به‬ ‫صورتیکه‬ ‫در‬
‫مائی‬
‫ادویه‬ ‫بزر‬ ‫حج‬ ‫تطبیق‬ ‫یا‬
)

28.
‫وریدی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬ ‫طریق‬ ‫مزایای‬

‫کنتر‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫بینی‬ ‫پی‬ ‫قابل‬ ‫و‬ ‫سریع‬ ‫تاثیر‬
‫ول‬

100% Bioavailability

‫مخر‬ ‫ادویه‬ ‫وهمچنان‬ ‫بزر‬ ‫های‬ ‫حج‬ ‫تطبیق‬
‫وریدی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬ ‫طریق‬ ‫نقایص‬

‫محلوالت‬ ‫صر‬ ‫زرق‬ ،‫تخریشات‬ ،‫بودن‬ ‫مصؤن‬ ‫یر‬
‫بی‬
...

‫تطبیق‬ ‫منظور‬ ‫به‬ ‫مسلکی‬ ‫شخص‬ ‫به‬ ‫نیاز‬

29.
‫پریتوان‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬
:

‫زرق‬ ‫پریتوان‬ ‫جو‬ ‫داخل‬ ‫ادویه‬ ‫طریق‬ ‫این‬ ‫در‬
‫ردد‬ ‫می‬
‫نخاوی‬ ‫داخل‬ ‫زرق‬

‫زرقیات‬ ‫ویا‬ ‫ونکبوتیه‬ ‫تحت‬ ‫ساحه‬ ‫در‬ ‫زرق‬ ‫مانند‬
‫نخاوی‬ ‫داخل‬ ‫انستیزی‬
‫مفصلی‬ ‫داخل‬ ‫زرقیات‬

‫زرق‬ ‫مفصل‬ ‫داخل‬ ‫مستقیما‬ ‫دوا‬ ‫صورت‬ ‫این‬ ‫در‬
‫ردد‬ ‫می‬

30.
Im injection

31.
Intra muscular injection sit

32.
Subcutaneous injection

33.
‫انشاقی‬ ‫طریق‬

‫ردد‬ ‫می‬ ‫تطبیق‬ ‫طریق‬ ‫این‬ ‫از‬ ‫گازات‬ ‫و‬ ‫مفر‬ ‫مایعات‬
.
‫مانند‬
‫ومومی‬ ‫های‬ ‫انستیتک‬
.

‫بشکل‬ ‫جامد‬ ‫کوچک‬ ‫ذرات‬
Aerosol
‫مانند‬ ‫ردد‬ ‫می‬ ‫انشاق‬
Salbutamol
‫انشاقی‬ ‫طریق‬ ‫مزایای‬

‫طریق‬ ‫یک‬ ‫منحیث‬ ‫ریوی‬ ‫تشوشات‬ ‫در‬ ،‫جذب‬ ‫وسیع‬ ‫سطح‬
‫انستیتک‬ ‫لظت‬ ،‫کبدی‬ ‫اول‬ ‫وبور‬ ‫از‬ ‫جلوگیری‬ ،‫مویعی‬
‫های‬
‫ردد‬ ‫می‬ ‫کنترول‬ ‫خوب‬ ‫انشاقی‬
.
‫انشاقی‬ ‫طریق‬ ‫نقایص‬

‫شود‬ ‫ریوی‬ ‫افرازات‬ ‫ازدیاد‬ ‫سبب‬ ‫ممکن‬ ‫مخر‬ ‫گازات‬
.

34.
‫ادویه‬ ‫ترانسدرمل‬ ‫تطبیق‬

‫جلرد‬ ‫براالی‬ ‫شرح‬ ‫در‬ ‫منحرل‬ ‫ادویره‬ ‫طریرق‬ ‫این‬ ‫در‬
‫رری‬‫ر‬‫نایتروگلیس‬ ‫رره‬‫ر‬‫م‬ ‫رد‬‫ر‬‫مانن‬ ‫رردد‬‫ر‬ ‫می‬ ‫رق‬‫ر‬‫تطبی‬
‫در‬ ‫ن‬
‫صدری‬ ‫خناق‬
‫ادویه‬ ‫مویعی‬ ‫تطبیق‬

‫راثیرات‬‫ر‬‫ت‬ ‫راد‬‫ر‬‫ایج‬ ‫رور‬‫ر‬‫منظ‬ ‫ره‬‫ر‬‫ب‬ ‫ره‬‫ر‬‫ادوی‬ ‫رق‬‫ر‬‫طری‬ ‫رن‬‫ر‬‫ای‬ ‫در‬
‫ررردد‬‫ر‬ ‫می‬ ‫ررق‬‫ر‬‫تطبی‬ ‫ررد‬‫ر‬‫جل‬ ‫رراالی‬‫ر‬‫ب‬ ‫ررعی‬‫ر‬‫موی‬
.
‫ررکال‬‫ر‬‫اش‬
‫رررره‬‫ر‬‫ی‬ ‫و‬ ‫رررودر‬‫ر‬‫پ‬ ،‫ژل‬ ، ‫رررری‬‫ر‬‫ک‬ ، ‫رررره‬‫ر‬‫م‬ ‫ن‬ ‫ررری‬‫ر‬‫داوئ‬

35.
‫فارمکوکنتیک‬
:
‫مؤث‬ ‫دوا‬ ‫یک‬ ‫وقت‬ ‫چه‬
‫ر‬
‫میباشد؟‬

‫رره‬‫ر‬‫مطالع‬ ‫از‬ ‫ررارت‬‫ر‬‫وب‬ ‫ررک‬‫ر‬‫فارمکوکنتی‬
،‫ررذب‬‫ر‬‫ج‬
‫ادویررررره‬ ‫اطرررررراه‬ ‫و‬ ‫اسرررررتفالب‬ ،‫توزیرررررع‬
‫میباشد‬
.

‫ررررک‬‫ر‬‫بیولوژی‬ ‫ررررع‬‫ر‬‫موان‬ ‫ررررد‬‫ر‬‫بای‬ ‫رررره‬‫ر‬‫ادوی‬
(
‫رررر‬‫ر‬‫ش‬
‫ررات‬‫ر‬‫حج‬ ‫رفولیپیدی‬‫ر‬‫فاس‬
)
‫ر‬‫ر‬ ‫ب‬ ‫را‬ ‫رویت‬‫ر‬‫وی‬
‫ذرد‬
‫گردد‬ ‫واقع‬ ‫مؤثر‬ ‫تا‬
.

36.
‫شامل‬ ‫بیولوژیکی‬ ‫شای‬ ‫از‬ ‫ادویه‬ ‫وبور‬
‫است‬ ‫ذیل‬ ‫مراحل‬

‫ررررال‬‫ر‬‫انتق‬
Passive
‫ررررد‬‫ر‬‫مانن‬
Filtration
‫و‬
Simple diffusion

‫انتقال‬
Active
(
‫ناقلین‬ ‫وسیله‬ ‫به‬ ‫انتقال‬
)

‫دوائی‬ ‫بلع‬
Endocytosis

Simple diffusion
‫در‬ ‫منحرررل‬ ‫ادویررره‬
‫را‬‫ر‬‫ش‬ ‫رو‬ ‫ایرن‬ ‫بره‬ ‫لظرت‬ ‫راوت‬‫ر‬‫تف‬ ‫اسرا‬ ‫بره‬ ‫شرح‬
‫مینماید‬ ‫وبور‬ ‫انرژی‬ ‫مصر‬ ‫بدون‬ ‫را‬ ‫حجره‬
.

37.
Filtration
‫برا‬ ‫منحرل‬ ‫ادویره‬ ‫طریرق‬ ‫این‬ ‫در‬
‫طری‬ ‫از‬ ‫کمتر‬ ‫مالیکولی‬ ‫وزن‬
‫ق‬
‫رک‬‫ر‬‫کوچ‬ ‫رای‬‫ر‬‫ه‬ ‫روراک‬‫ر‬‫س‬ ‫را‬‫ر‬‫ی‬ ‫رذ‬‫ر‬‫منف‬
‫وبور‬ ‫را‬ ‫حجروی‬ ‫شای‬ ،‫بی‬

38.
‫ناقلین‬ ‫وسیله‬ ‫به‬ ‫انتقال‬
‫فعرال‬ ‫انتقال‬
:
‫بر‬ ‫ادویره‬ ‫طریرق‬ ‫ایرن‬ ‫در‬
‫ا‬
‫رای‬‫ر‬‫ه‬ ‫رروتین‬‫ر‬‫پ‬ ‫رط‬‫ر‬‫توس‬ ‫ررژی‬‫ر‬‫ان‬ ‫رر‬‫ر‬‫مص‬
‫رررور‬‫ر‬‫وب‬ ‫را‬ ‫رررره‬‫ر‬‫حج‬ ‫ررردار‬‫ر‬‫ج‬ ‫ررروص‬‫ر‬‫مخص‬
‫مینماید‬
.
‫لیودوپر‬ ،‫هن‬ ‫انتقال‬ ‫مانند‬
‫و‬ ‫ا‬
‫رره‬‫ر‬‫ی‬ ‫و‬ ‫ریدها‬‫ر‬‫امینواس‬
(
‫ر‬‫ر‬‫پنس‬ ‫رت‬‫ر‬‫رقاب‬
‫لین‬

39.
‫ناقلین‬ ‫وسیله‬ ‫به‬ ‫انتقال‬
Facilitated diffusion
:
‫در‬
‫رررر‬‫ر‬‫مص‬ ‫ررردون‬‫ر‬‫ب‬ ‫ررره‬‫ر‬‫ادوی‬ ‫رررق‬‫ر‬‫طری‬ ‫رررن‬‫ر‬‫ای‬
‫ررررررای‬‫ر‬‫ه‬ ‫ررررررروتین‬‫ر‬‫پ‬ ‫ررررررط‬‫ر‬‫توس‬ ‫رررررررژی‬‫ر‬‫ان‬
‫اسرا‬ ‫بره‬ ‫را‬ ‫حجره‬ ‫جدار‬ ‫مخصوص‬
‫رد‬‫ر‬‫مینمای‬ ‫رور‬‫ر‬‫وب‬ ‫رت‬‫ر‬‫لظ‬ ‫راوت‬‫ر‬‫تف‬
.
‫ر‬‫ر‬‫مانن‬
‫د‬

40.
‫یا‬ ‫دوائی‬ ‫بلع‬
Endocytosis
‫ب‬ ‫کوچک‬ ‫قطره‬ ‫یک‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫مراحل‬
‫ه‬
‫ررد‬‫ر‬‫مانن‬ ‫ررردد‬‫ر‬ ‫می‬ ‫ررع‬‫ر‬‫بل‬ ‫رررات‬‫ر‬‫حج‬ ‫رریله‬‫ر‬‫وس‬
‫ها‬ ‫پروتین‬ ‫از‬ ‫بعیی‬ ‫اخذ‬
.
‫ن‬ ‫معکرو‬ ‫وملیه‬
Exocytosis
‫مو‬ ‫بعیی‬ ‫اطراه‬ ‫مسؤل‬ ‫که‬ ‫میباشد‬
‫اد‬

41.
.I
‫دوا‬ ‫جذب‬
‫بررره‬ ‫تطبیرررق‬ ‫سررراحه‬ ‫از‬ ‫ادویررره‬ ‫وبرررور‬
‫خون‬ ‫دوران‬
...
‫ادو‬ ‫جذب‬ ،‫وریدی‬ ‫طریق‬ ‫استثن‬ ‫به‬
‫یره‬
‫م‬ ‫بسریار‬ ‫تطبیرق‬ ‫طررق‬ ‫سایر‬ ‫برای‬
‫هر‬
‫میباشد‬
.

42.
‫ررذب‬‫ر‬‫ج‬ ‫رراالی‬‫ر‬‫ب‬ ‫ررؤثر‬‫ر‬‫م‬ ‫ررای‬‫ر‬‫ه‬ ‫ررور‬‫ر‬‫فکت‬
‫ادویه‬

‫ره‬‫ر‬‫ادوی‬ ‫ردن‬‫ر‬‫ش‬ ‫ره‬‫ر‬‫تجزی‬ ‫و‬ ‫رت‬‫ر‬‫انحاللی‬ ‫ران‬‫ر‬‫زم‬
:
‫منجر‬ ‫ادویه‬ ‫تجزیه‬ ‫و‬ ‫انحاللیت‬ ‫در‬ ‫خیر‬ ‫ت‬
‫به‬
‫میشود‬ ‫ادویه‬ ‫جذب‬ ‫خیر‬ ‫ت‬
.

‫ادویه‬ ‫فورمولیشن‬ ‫یا‬ ‫ترکیب‬
:
‫مواد‬
‫یرر‬
‫جر‬ ‫ممکرن‬ ‫لکتروز‬ ‫یرا‬ ‫نشایسته‬ ‫مانند‬ ‫فعال‬
‫ذب‬
‫بسازد‬ ‫ثر‬ ‫مت‬ ‫را‬ ‫ادویه‬
.

43.
‫هاا‬ ‫پارتیکل‬ ‫یا‬ ‫اجزأ‬ ‫جسامت‬
‫ادویه‬
:

‫ی‬ ‫ااا‬ ، ‫مآااال‬ ‫هاااا‬ ‫دوا‬
‫وییهها‬ ‫ار‬ ‫کورتیکو‬ ‫دیجوکسی‬
‫ها‬ ‫پارتیکل‬ ‫بشکل‬
...

‫در‬ ‫دوا‬ ‫اات‬
‫ا‬‫ی‬ ‫الیت‬ ‫اات‬
‫ا‬‫قابلی‬
‫ای‬
‫شا‬
:
‫ای‬
‫شا‬ ‫در‬ ‫ال‬
‫ملیا‬ ‫اه‬
‫ادویا‬
‫میشوله‬ ‫جذب‬ ‫خوبر‬
.

PH
‫اا‬
‫یولایزیشا‬، ‫و‬ ‫اای‬
‫میا‬
‫اه‬
‫ادویا‬
:
‫در‬ ‫ایه‬
‫ا‬ ‫ا‬ ‫اه‬
‫ادویا‬

44.

‫در‬ ‫اوییاه‬ ‫موجودیات‬ ‫و‬ ‫عت‬ ‫و‬
‫جذب‬ ‫احه‬
:
‫شاه‬ ‫بترا‬ ‫اب‬
‫دد‬ ‫میگ‬ ‫ادویه‬ ‫جذب‬
.

‫معهه‬ ‫کات‬ ‫ح‬
-
‫معایی‬

‫معهو‬ ‫تخلیه‬ ‫زما‬

‫معایی‬ ‫کات‬ ‫ح‬

‫غذا‬ ‫لوییت‬ ‫و‬ ‫موجودیت‬

45.

‫یز‬ ‫اابو‬
‫ا‬‫میر‬ ‫اا‬
‫ا‬‫ی‬ ‫اربتب‬
‫ا‬ ‫ا‬
:
‫طا‬ ‫در‬ ‫ممک‬ ‫ها‬ ‫دوا‬ ‫از‬ ‫بعضی‬
‫اال‬
‫مآا‬ ‫ااوله‬
‫شا‬ ‫اا‬
‫یا‬ ‫تخ‬ ‫اامی‬
‫هضا‬
‫ی‬ ‫الساو‬ ‫ویاا‬ ‫ی‬ ‫وگلیس‬ ‫لایر‬
...

‫جذب‬ ‫و‬ ‫اض‬ ‫ام‬

‫یاا‬ ‫یباور‬ ‫ی‬ ‫او‬ ‫در‬ ‫ربتب‬ ‫ا‬
First pass metabolism

(
‫تا‬ ‫و‬ ‫قسمی‬ ‫ربتب‬ ‫ا‬
)

46.

Bioavailability
:
‫دوا‬ ‫اابت‬
‫لسا‬
‫شاهه‬ ‫تطبیا‬ ‫دوا‬ ‫ب‬ ‫شهه‬ ‫جذب‬
‫بوده‬
...

Bioavailability
‫و‬ ‫یت‬ ‫ا‬ ‫گ‬ ‫بیا‬
، ‫موجودیت‬ ‫و‬ ‫دوا‬ ‫جذب‬ ‫الهازه‬
‫میباشه‬ ‫اتش‬ ‫تاثی‬ ‫احه‬ ‫در‬
.

Bioavailability
‫ای‬
‫زرقا‬ ‫اه‬
‫ادویا‬
IV
100%
‫زرقای‬ ‫ادویه‬ ‫بوده‬
IM
‫و‬
SC
‫دارا‬
Bioavailability
‫ار‬
‫بیشا‬

47.
-
‫دوا‬ ‫جذب‬
:
•
‫ساده‬ ‫ار‬ ‫انت‬
Diffusion
•
‫ن‬ ‫فلتری‬
Filtration
•
‫فعا‬ ‫ا‬ ‫انت‬
Active transport
•
‫دوایی‬ ‫بلع‬
Endocytosis

48.
‫ساده‬ ‫ار‬ ‫انت‬
Diffusion

49.
Filtration ‫ن‬ ‫فلتری‬

50.
‫فعا‬ ‫ا‬ ‫انت‬
Active transport

51.
‫دوایی‬ ‫بلع‬
Endocytosis

52.
‫دوا‬ ‫جذب‬ ‫باالی‬ ‫موثر‬ ‫های‬ ‫فکتور‬

‫تطبیق‬ ‫ساحه‬ ‫در‬ ‫خون‬ ‫جریان‬

‫دوا‬ ‫تطبیق‬ ‫ساحه‬ ‫وسعت‬

‫تطبیق‬ ‫ساحه‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫موجودیت‬ ‫مدت‬

‫امراض‬ ‫موجودیت‬

‫معده‬ ‫در‬ ‫مواد‬ ‫سایر‬ ‫موجودیت‬

‫تطبیق‬ ‫ساحه‬ ‫در‬ ‫ادویه‬ ‫سایر‬ ‫موجودیت‬

53.
-
‫دوا‬ ‫توزیع‬
:
-
‫دوا‬ ‫یع‬ ‫تو‬ ‫باالی‬ ‫موثر‬ ‫وام‬
‫ایف‬
:
‫خون‬ ‫جریان‬
‫ب‬
:
‫عریه‬ ‫نفوریه‬ ‫قابلیت‬
‫ج‬
:
‫ما‬ ‫پال‬ ‫های‬ ‫پروتین‬ ‫با‬ ‫دوا‬ ‫اتصا‬

54.
‫درکبد‬ ‫دوا‬ ‫میتابولیز‬
‫فا‬ ‫ایعم‬ ‫کس‬
I
‫کبدی‬
:
-
‫ن‬ ‫اکسیدی‬
(
‫ایکو‬ ‫ایتای‬
,
‫یسین‬ ‫کوی‬
)
-
‫ارجاع‬
(
‫کلورا‬
,
‫ارسنیک‬
)
-
‫ن‬ ‫میتلی‬
(
‫ادرنایین‬ ‫نور‬
)
-
‫ن‬ ‫دیکاربوکسیلی‬
(
‫هستامین‬
)
-
‫هایدرویی‬
(
‫سپرین‬
)

55.
-
‫فا‬ ‫های‬ ‫ایعم‬ ‫کس‬
II
‫کبدی‬
:
‫ن‬ ‫کانجوگی‬
-
‫اسید‬ ‫سلفوریک‬ ‫با‬ ‫اتحاد‬
(
‫پنسلین‬ ‫ای‬ ‫بن‬
)
-
‫اسید‬ ‫اسیتیک‬ ‫با‬ ‫اتحاد‬
(
‫ها‬ ‫سلفامید‬
Sulfathiazol
)
-
‫اسید‬ ‫گلوکورونیک‬ ‫اتحادبا‬
(
‫مورفین‬
)

56.
‫تنبه‬
‫ایمی‬ ‫ان‬
:
(
‫سگرت‬
,
‫باربیتورات‬
‫ها‬
,
‫ریفامپس‬
‫ین‬
‫و‬
‫ایکو‬
)
‫نهی‬
‫ایمی‬ ‫ان‬
(
‫ادویه‬
‫ضد‬
‫ایتهاب‬
‫غیر‬
‫استروئیدی‬
)

57.
-
‫دوا‬ ‫اطراه‬
:
-
-
‫کلیوی‬ ‫اطراح‬
(Alprazolam)
-
-
‫غایطه‬ ‫مواد‬ ‫طریق‬ ‫ا‬ ‫اطراح‬
(Ampicillin)
-
‫ریوی‬ ‫اطراح‬
(Ethanol)
-
‫مادر‬ ‫یر‬ ‫طریق‬ ‫ا‬ ‫اطراح‬
(
‫سیماب‬
)

58.
-
‫اطراه‬
‫کلیوی‬
:
-
‫ن‬ ‫فلتری‬
‫گلومیرویی‬
(
‫اکثریت‬
‫دواها‬
)
-
‫ح‬ ‫تر‬
‫فعا‬
‫توبویی‬
(
،‫پنسلین‬
‫سلی‬
‫سلیک‬
‫اس‬
،‫ید‬
،‫پروبنسید‬
‫فروس‬
‫اماید‬
‫و‬
‫قلویات‬
‫مث‬
‫امفتامی‬
‫ن‬
‫ویا‬
‫هستامین‬
)

59.
The Kidney
Active secretion
Reabsorption
e.g., gentamicin, cephalexin
Arterial
supply
(1.3 L/min)
Venous
return
Proximal
tubule
Distal
tubule
Loop of Henle
Collecting
tubule
Urine
(1.5 L/day)
Glomerulus

60.
‫دوایی‬ ‫کلیران‬
‫نسب‬ ‫نرا‬ ‫اطراح‬ ‫ت‬ ‫سر‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫املی‬ ‫دوا‬ ‫یک‬ ‫کلیرانس‬
‫ت‬
‫میکند‬ ‫گویی‬ ‫پیش‬ ‫دوا‬ ‫غلظت‬ ‫به‬
.
‫کلیرانس‬
=
‫مایی‬ ‫پال‬ ‫غلظت‬
/
‫بدن‬ ‫ا‬ ‫دوا‬ ‫حرف‬ ‫ت‬ ‫سر‬
‫کلیوی‬ ‫کلیرانس‬
=
‫کبدی‬ ‫کلیرانس‬
=
‫کلیه‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫حرف‬ ‫ت‬ ‫سر‬
‫ما‬ ‫پال‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫غلظت‬
‫کبد‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫حرف‬ ‫ت‬ ‫سر‬
‫ما‬ ‫پال‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫غلظت‬

61.
‫ادامه‬
..................
‫دیگر‬ ‫ضای‬ ‫ا‬ ‫کلیرانس‬
=
‫سیستمیک‬ ‫کلیرانس‬
=
‫کلیوی‬ ‫کلیرانس‬
+
‫کبدی‬ ‫کلیرانس‬
+
‫ض‬ ‫ا‬ ‫کلیرانس‬
‫دیگر‬ ‫ای‬
‫ضاء‬ ‫ا‬ ‫سایر‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫حرف‬ ‫ت‬ ‫سر‬
‫ما‬ ‫پال‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫غلظت‬

62.
‫دوا‬ ‫دوز‬
‫ستاندرد‬ ‫های‬ ‫ق‬ ‫وقا‬
) g,mg,ml.IU(
(
‫اژ‬ ‫دو‬
,
‫دوایی‬ ‫مر‬ ‫نیمه‬
)
‫ترکیبی‬ ‫ای‬ ‫اج‬ ‫دارای‬ ‫ادویه‬

63.
‫دوا‬ ‫دوز‬ ‫دهنده‬ ‫تغیر‬ ‫ووامل‬

‫مر‬

‫ن‬ ‫و‬

‫مرضی‬ ‫حایت‬

‫ه‬ ‫متراف‬ ‫امراض‬

‫تحم‬

‫تحم‬ ‫دم‬

64.
‫اطفال‬ ‫دوز‬ ‫تعین‬

65.
‫فارمکودینامیک‬
‫تاثیر‬ ‫میکانیز‬
‫ال‬
:
‫حجروی‬ ‫شای‬ ‫در‬
-
‫دوایی‬ ‫های‬ ‫اخره‬ ‫باالی‬ ‫تاثیر‬
-
‫یونها‬ ‫تبادیه‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫مداخله‬
-
‫حجروی‬ ‫اء‬ ‫غ‬ ‫به‬ ‫متص‬ ‫های‬ ‫پمپ‬ ‫یا‬ ‫ها‬ ‫ایم‬ ‫ان‬ ‫نهی‬
-
‫یمیک‬ ‫یکو‬ ‫ف‬ ‫تاثیر‬

66.
‫ب‬
-
‫مداخله‬
‫در‬
‫پروسه‬
‫میتابولیک‬
‫داخل‬
‫حجره‬
-
‫نهی‬
‫ایم‬ ‫ان‬
‫ها‬
‫مانند‬
DNA Gerase
-
‫نهی‬
‫پروسه‬
‫ایی‬ ‫انت‬
-
‫وص‬
‫دن‬
‫به‬
‫یک‬
‫ماییکو‬
‫رگ‬ ‫ب‬
‫مانند‬
‫اتحاد‬
‫فلویوراسی‬
‫با‬
RNA
-
‫ج‬
:
‫تاثیر‬
‫در‬
‫محیط‬
‫خارج‬
‫از‬
‫حجره‬
-
-
‫تعام‬
‫یم‬ ‫مست‬
‫کیمیاوی‬
-
‫با‬
‫م‬
‫س‬ ‫مو‬

67.
‫دوا‬ ‫تاثیر‬ ‫مدت‬ ‫افزای‬
•
‫ایی‬ ‫ایو‬ ‫بض‬ ‫م‬ ‫تطبیق‬
•
‫دوایی‬ ‫م‬ ‫میتابویی‬ ‫یص‬ ‫تن‬
•
‫دوا‬ ‫اطراح‬ ‫تاخیر‬
(
‫پنسیلین‬ ‫با‬ ‫پروبنسید‬
)
•
‫دوا‬ ‫کیمیاوی‬ ‫ساختمان‬ ‫در‬ ‫تغیر‬
•
‫دوایی‬ ‫ک‬ ‫در‬ ‫تغیر‬
•
‫رقی‬ ‫دیپوی‬ ‫کا‬ ‫ا‬

68.
‫دوا‬ ‫فارمکولوژیک‬ ‫تاثیرات‬ ‫بر‬ ‫موثر‬ ‫ووامل‬
‫ال‬
–
‫دوا‬ ‫به‬ ‫مربوط‬ ‫ووامل‬
-
‫دوا‬ ‫کیمیاوی‬ ‫خواص‬
-
‫دوا‬ ‫تطبیق‬ ‫طریق‬
-
‫ادویه‬ ‫سایر‬ ‫موجودیت‬
-
‫دوا‬ ‫دار‬ ‫م‬

69.
‫ب‬
–
‫مریز‬ ‫به‬ ‫مربوط‬ ‫ووامل‬
-
‫مر‬
(
‫کهنساالن‬ ‫و‬ ‫اطفا‬
)
-
‫امراض‬
(
‫کبد‬ ‫سیرو‬ ،‫سری‬ ‫نیم‬ ،‫گاستروکتومی‬
‫و‬ ‫ی‬
‫کبدی‬ ‫ایتهاب‬
-
‫نژاد‬
-
‫ادویه‬ ‫اب‬ ‫م‬ ‫در‬ ‫مریضان‬ ‫تحم‬
-
‫تحم‬ ‫دم‬
-
Idiosyncracy
-
‫غرا‬ ‫به‬ ‫مربوط‬ ‫وام‬

70.
‫دوایی‬ ‫ناگوار‬ ‫تاثیرات‬
-
‫دوا‬ ‫اب‬ ‫م‬ ‫در‬ ‫ایرژی‬
-
(
‫ایرژی‬ ‫و‬ ‫موخر‬ ‫ایرژی‬ ،‫ایرژی‬ ‫اوتو‬ ،‫حاد‬ ‫ایرژی‬
‫متصایبه‬
)
-
‫م‬ ‫چ‬ ‫باالی‬ ‫سمیت‬
-
‫کلیوی‬ ‫سمیت‬
-
‫کبدی‬ ‫سمیت‬
-
‫ظم‬ ‫مخ‬ ‫سمیت‬

71.
‫دوایی‬ ‫ناگوار‬ ‫تاثیرات‬
-
‫نور‬ ‫اب‬ ‫م‬ ‫در‬ ‫جلد‬ ‫دن‬ ‫حساس‬
(:
‫تتراسکلین‬
)
-
Carcinogenisis
-
‫جنین‬ ‫باالی‬ ‫دوایی‬ ‫ناگوار‬ ‫تاثیرات‬
( :
‫ایی‬ ‫او‬ ‫هفته‬
‫حاملگی‬ ‫دهم‬ ‫دوا‬
)
-
-
‫تناسلی‬ ‫وظایف‬ ‫باالی‬ ‫تاثیرات‬
:
‫مثال‬
(
‫رپین‬ ‫ری‬
‫و‬
‫ین‬ ‫اال‬ ‫سلفا‬
)

72.
‫دوایی‬ ‫متقابل‬ ‫تاثیرات‬
-
‫تاثیرات‬
‫اب‬ ‫مت‬
‫دوایی‬
‫در‬
‫صورت‬
‫گفته‬
‫می‬
‫و‬
‫د‬
‫که‬
‫ا‬
‫اثر‬
‫تطبیق‬
‫دوایی‬
‫دومی‬
‫در‬
‫یک‬
‫خص‬
‫تاثیر‬
‫د‬
‫وای‬
‫اویی‬
‫را‬
‫تغیر‬
‫میدهد‬
.
-
‫تاثیرمقتابل‬
‫فارمکوکنتیک‬
-
‫تاثیر‬
‫متقابل‬
‫فارمکودینامیک‬
1
-
‫سینرجیز‬
‫دوایی‬
2
-
‫انتاگونیز‬
‫دوایی‬

73.
‫سینرجیز‬
‫جمعی‬
:
‫م‬ ‫سینرجی‬
‫جمعی‬
‫بارت‬
‫ا‬
‫حاص‬
‫جمع‬
‫تاثیرات‬
‫هریک‬
‫دو‬ ‫ا‬
‫دوا‬
‫بصورت‬
‫منفرد‬
‫را‬
‫میگویند‬
.
‫مثال‬
:
2
+
2
=
4
‫سینرجیز‬
‫تشدیدی‬
:
‫هرگاه‬
‫تاثیرات‬
‫دو‬
‫دوا‬
‫تر‬ ‫بی‬
‫ا‬
‫ح‬
‫اص‬
‫جمع‬
‫حسابی‬
‫تاثیر‬
‫هریک‬
‫ا‬
‫نها‬
‫ک‬ ‫ب‬
‫منفردانه‬
‫ود‬
.
‫م‬
‫ثال‬
2
+
2
=
5

74.
‫پورفیریا‬ ‫و‬ ‫دواها‬

‫پورفیریای‬
‫حاد‬
‫یا‬
‫کبدی‬
‫یک‬
‫مرض‬
‫ارثی‬
‫بوده‬
‫که‬
‫ا‬
‫ف‬
‫دان‬
‫یکی‬
‫ا‬
‫ایم‬ ‫ان‬
‫های‬
‫که‬
‫پورفیرین‬
‫را‬
‫به‬
‫هیم‬
‫تبدی‬
‫می‬
‫کند‬
‫بوجود‬
‫می‬
‫ید‬
.

‫درصورتیکه‬
‫سویه‬
‫هیم‬
‫یص‬ ‫تن‬
‫نماید‬
.
‫سبب‬
‫می‬
‫ود‬
‫ت‬
‫ا‬
‫دار‬ ‫م‬
‫یاد‬
‫پورفیرین‬
‫تویید‬
‫ود‬
‫تا‬
‫ا‬
‫ن‬
‫هیم‬
‫ترکیب‬
‫گرد‬
‫د‬
.

75.

‫در‬
‫مریضان‬
‫مصاب‬
‫به‬
‫پورفیریا‬
‫مانند‬
‫افراد‬
‫ادی‬
‫در‬
‫صورت‬
‫یص‬ ‫تن‬
‫سویه‬
‫هیم‬
‫دار‬ ‫م‬
‫یاد‬
‫پورفیرین‬
‫ترک‬
‫یب‬
‫می‬
‫ود‬
.

‫ویی‬
‫به‬
‫نسبت‬
‫دان‬ ‫ف‬
‫ایم‬ ‫ان‬
‫که‬
‫پورفیرین‬
‫رابه‬
‫هیم‬
‫ت‬
‫بدی‬
‫میکند‬
,
‫پورفیرین‬
‫تراکم‬
‫میکند‬
.
‫و‬
‫سبب‬
‫برو‬
‫یوحه‬
‫سریری‬
‫میگردد‬
.

76.

‫در‬
‫مورد‬
‫بعضی‬
‫ا‬
‫دواها‬
‫با‬
‫پورفیریا‬
‫باید‬
‫گفت‬
‫که‬
‫دو‬
‫اهای‬
‫که‬
‫سبب‬
‫دیاد‬ ‫ا‬
‫ایم‬ ‫ان‬
‫های‬
‫سایتوکروم‬
P450
‫کبدی‬
‫می‬
‫ود‬
.

‫ث‬ ‫با‬
‫ترسب‬
‫حمله‬
‫حاد‬
‫پورفیریا‬
‫میگردند‬
.
‫یرا‬
‫ای‬ ‫ان‬
‫م‬
‫های‬
‫کبدی‬
‫فوق‬
‫ایرکر‬
‫نی‬
‫در‬
‫ترکیب‬
‫خود‬
‫هیم‬
‫دارند‬
.

‫برای‬
‫ترکیب‬
‫نها‬
Heam
‫ضروری‬
‫است‬
‫یرا‬
‫با‬
‫م‬ ‫میکانی‬
‫ک‬
‫ه‬
‫قبال‬
‫رکر‬
‫د‬
‫در‬
‫مریضان‬
‫پورفیریا‬
‫هرگداه‬
‫ا‬
‫سبب‬
‫ا‬
‫دیاد‬
‫سویه‬
‫ایم‬ ‫ان‬
‫کبدی‬
,
‫کمبود‬
‫حاد‬
‫هیم‬
‫احساس‬
‫ود‬
.
‫سویه‬
‫پورفیرین‬
‫بلند‬
‫میرود‬
.

77.

‫خیص‬ ‫ت‬
‫نهایی‬
‫با‬
‫موجودیت‬
‫پورفوبیلینوجن‬
‫در‬
‫ادرا‬
‫ر‬
‫تثبیت‬
‫می‬
‫ود‬
.

‫در‬
‫ادرار‬
‫ه‬ ‫تا‬
‫در‬
‫ابتدا‬
‫رنگ‬
‫ادرار‬
‫ادی‬
‫ویی‬
‫در‬
‫اثر‬
‫مواجه‬
‫دن‬
‫به‬
‫نی‬ ‫رو‬
‫و‬
‫هوای‬
‫اد‬
‫رنگ‬
‫ن‬
‫تاریک‬
‫میگردد‬
.

‫پس‬
‫تطبیق‬
‫یک‬
‫تعداد‬
‫دواها‬
‫در‬
‫مریضان‬
‫مصاب‬
‫به‬
‫پورف‬
‫یریا‬
‫مضاد‬
‫استطباب‬
‫دارد‬
.

78.
‫و‬ ‫بخشاینده‬ ‫خداوند‬ ‫بنا‬
‫مهربان‬

79.
‫مرکزی‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬ ‫فارمکولوژی‬

‫ومومیات‬
:

‫باالی‬ ‫قسمی‬ ‫به‬ ‫ادویه‬ ‫بیشتر‬ ‫تعداد‬
CNS
‫تاثیر‬
‫میکنند‬

‫چون‬
CNS
‫است‬ ‫ارتباط‬ ‫در‬ ‫بدن‬ ‫اویای‬ ‫باهمه‬

‫مختل‬ ‫تاثیرات‬ ‫سیست‬ ‫برای‬ ‫مؤثر‬ ‫ادویه‬ ‫لذا‬
‫وارد‬
‫میکند‬

80.
‫اناتومی‬
:

‫بخ‬ ‫دو‬ ‫از‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬ ‫اناتومی‬ ‫نظر‬ ‫از‬
‫است‬ ‫شده‬ ‫تشکیل‬ ‫محیطی‬ ‫و‬ ‫مرکزی‬

‫نخاع‬ ‫و‬ ‫دماغ‬ ‫شامل‬ ‫مرکزی‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬
‫میباشد‬

‫ک‬ ‫های‬ ‫نیورون‬ ‫شامل‬ ‫محیطی‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬
‫ه‬
‫دارند‬ ‫قرار‬ ‫نخاع‬ ‫و‬ ‫دماغ‬ ‫از‬ ‫خارج‬ ‫در‬

81.

‫ر‬ ‫ها‬ ‫نیورون‬ ‫دونوع‬ ‫محیطی‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬
‫ا‬
‫مینماید‬ ‫احتوا‬

Efferent
:
‫به‬ ‫مرکز‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫وصبی‬ ‫های‬ ‫سیاله‬
‫میدهد‬ ‫انتقال‬ ‫محیط‬

Afferent
:
‫مرکز‬ ‫به‬ ‫محیط‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫ها‬ ‫سیاله‬
‫میدهد‬ ‫انتقال‬

82.

‫مرسله‬ ‫های‬ ‫نیورون‬ ‫وظیفوی‬ ‫نظر‬ ‫از‬
‫بدوگروپ‬
(
‫اتونومیک‬ ‫و‬ ‫سوماتیک‬
)
‫تقسی‬
‫میشوند‬

‫مینم‬ ‫تعصیب‬ ‫را‬ ‫ویالت‬ ‫سوماتیک‬ ‫اوصاب‬
‫اید‬

‫تنظی‬ ‫فعالیت‬ ‫خودکار‬ ‫یا‬ ‫اتونومیک‬ ‫اوصاب‬
‫و‬ ‫امعا‬ ،‫معده‬ ‫افرازات‬ ‫و‬ ‫حرکات‬ ،‫قلب‬ ‫حرکات‬
‫یره‬

83.
‫اناتومی‬ ‫تصنی‬
‫ک‬
‫وصبی‬ ‫سیست‬
‫وصبی‬ ‫سیست‬
‫محیطی‬
‫مرسله‬ ‫اوصاب‬
Efferent
‫اوصاب‬
‫اتونومیک‬
‫اوصاب‬
‫سوماتیک‬
‫موصله‬ ‫اوصاب‬
Afferent
‫وصبی‬ ‫سیست‬
‫مرکزی‬
‫دماغ‬ ‫نخاع‬

84.
‫بیوشیمی‬ ‫و‬ ‫فزیولوژی‬

‫موجو‬ ‫وصبی‬ ‫درسیست‬ ‫حجرات‬ ‫اساسی‬ ‫دوگروپ‬
‫د‬
‫است‬
(
‫گلیا‬ ‫حجرات‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫نیورون‬
)

‫های‬ ‫دسته‬ ‫جدانمودن‬ ‫مسؤل‬ ‫بیشتر‬ ‫گلیا‬ ‫حجرات‬
،‫ر‬ ‫همدی‬ ‫از‬ ‫ها‬ ‫نیورون‬ ‫مختل‬

‫ومیتابول‬ ‫یونیک‬ ‫وتغیر‬ ‫جروحات‬ ‫التیا‬ ‫در‬ ‫کمک‬
‫یک‬
‫میباشد‬ ‫ها‬ ‫نیورون‬ ‫محیط‬ ‫در‬

‫وساختمانی‬ ‫وظیفوی‬ ‫اساسی‬ ‫واحد‬ ‫ها‬ ‫نیورون‬
‫است‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬

،‫دندریت‬ ،‫حجروی‬ ‫جس‬ ‫از‬ ‫متشکل‬ ‫ها‬ ‫نیورون‬
‫میباشد‬ ‫نهایات‬ ‫و‬ ‫اکسون‬

85.
‫ن‬ ‫وظای‬ ‫و‬ ‫وصبی‬ ‫حجره‬ ‫مختل‬ ‫نواحی‬
‫ها‬
‫نهایات‬ ‫اکسون‬ ‫حجروی‬ ‫جس‬ ‫دندریت‬
‫ها‬
‫تقدی‬ ‫و‬ ‫ارائه‬
‫اطالوات‬
‫اطالوات‬ ‫انتقال‬ ‫تعامالت‬ ‫خ‬
‫اطالوات‬ ‫ذ‬
‫تحلیل‬
‫اطالوات‬

86.
‫ه‬ ‫نیورون‬ ‫شای‬ ‫استراحت‬ ‫پوتانسیل‬
‫ا‬

‫های‬ ‫سیاله‬
afferent
‫و‬
efferent
‫توسط‬
‫انتقال‬ ‫وصبی‬ ‫حجره‬ ‫درجدار‬ ‫برقی‬ ‫تغیرات‬
‫مینمایند‬

‫د‬ ‫سودی‬ ‫های‬ ‫یون‬ ‫زیاد‬ ‫تعداد‬ ‫استراحت‬ ‫حالت‬
‫ر‬
‫دارند‬ ‫قرار‬ ‫حجره‬ ‫خارج‬

‫داخل‬ ،‫میباشند‬ ‫مسدود‬ ‫سودی‬ ‫های‬ ‫کانال‬ ‫چون‬
‫نمیتوانند‬ ‫شده‬ ‫حجره‬

87.

‫داخل‬ ‫در‬ ‫پوتاشی‬ ‫های‬ ‫یون‬ ‫زیاد‬ ‫تعداد‬ ‫ترتیب‬ ‫همین‬ ‫به‬
‫است‬ ‫موجود‬ ‫حجره‬

‫درحالت‬ ‫وصبی‬ ‫حجرات‬ ‫خارجی‬ ‫سطح‬ ‫و‬ ‫داخل‬ ‫میان‬
‫ولت‬ ‫ملی‬ ‫شصت‬ ‫حدود‬ ‫پوتانسیل‬ ‫تفاوت‬ ‫استراحت‬
(
40
-
90
‫ولت‬ ‫ملی‬
)
‫مییاشد‬ ‫موجود‬

‫می‬ ‫نشان‬ ‫یعنی‬ ،‫ویند‬ ‫می‬ ‫استراحت‬ ‫پوتانسیل‬ ‫را‬ ‫همین‬
‫که‬ ‫دهد‬
‫مثبت‬ ‫چارج‬ ‫دارای‬ ‫های‬ ‫یون‬ ‫زیاد‬ ‫تعداد‬ ‫استراحت‬ ‫حالت‬ ‫در‬
‫حجره‬ ‫خارجی‬ ‫سطح‬ ‫در‬

‫یعنی‬ ‫حجره‬ ‫داخلی‬ ‫سطح‬ ‫در‬ ‫منفی‬ ‫چارج‬ ‫دارای‬ ‫های‬ ‫یون‬ ‫و‬
‫دارد‬ ‫منفی‬ ‫چارج‬ ‫خارج‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫داخل‬

‫کدا‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫استراحت‬ ‫حالت‬ ‫در‬ ‫وصبی‬ ‫حجره‬ ‫حالت‬ ‫درین‬
‫نیست‬ ‫موجود‬ ‫وصبی‬ ‫سیاله‬

88.
‫ومل‬ ‫پوتانسیل‬
action potential

‫شود‬ ‫تنبه‬ ‫نیورون‬ ‫هرگاه‬

‫مده‬ ‫بوجود‬ ‫ن‬ ‫سطح‬ ‫در‬ ‫تغیرات‬

‫سودی‬ ‫زیاد‬ ‫مقدار‬ ‫و‬ ‫باز‬ ‫های‬ ‫دروازه‬ ‫درنتیجه‬
‫میشود‬ ‫حجره‬ ‫داخل‬

‫ردد‬ ‫می‬ ‫یاد‬ ‫ومل‬ ‫پوتانسیل‬ ‫نا‬ ‫حادثه‬ ‫این‬

89.

‫ا‬ ‫حالت‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫پوتانسیل‬ ‫تفاوت‬ ‫یعنی‬
‫ستراحت‬
‫ک‬ ‫میشود‬ ‫گفته‬ ‫و‬ ‫میرود‬ ‫شدن‬ ‫مثبت‬ ‫بطر‬
‫ه‬
‫است‬ ‫شده‬ ‫دیپولرایز‬ ‫حجره‬

‫نیو‬ ‫سراسر‬ ‫وصبی‬ ‫سیاله‬ ‫ترتیب‬ ‫این‬ ‫به‬
‫را‬ ‫رون‬
‫میرسد‬ ‫نیورون‬ ‫درنهایت‬ ‫و‬ ‫نموده‬ ‫طی‬

‫پوت‬ ‫همین‬ ‫از‬ ‫جلوگیری‬ ‫سبب‬ ‫ادویه‬ ‫بعیی‬
‫انسیل‬
‫ت‬ ‫ذارد‬ ‫نمی‬ ‫و‬ ‫گردیده‬ ‫دیپولرازیشن‬ ‫یا‬ ‫ومل‬
‫ا‬
‫کند‬ ‫انتقال‬ ‫وصبی‬ ‫سیاله‬

90.
‫سیناپ‬

‫بین‬ ‫فاصله‬ ‫و‬ ‫وصبی‬ ‫حجرات‬ ‫بین‬ ‫فاصله‬
‫بنا‬ ‫را‬ ‫حجرات‬ ‫ر‬ ‫دی‬ ‫و‬ ‫وصبی‬ ‫حجرات‬
synpse
‫میکنند‬ ‫یاد‬

‫ک‬ ‫وبور‬ ‫نقطه‬ ‫یک‬ ‫از‬ ‫باید‬ ‫وصبی‬ ‫های‬ ‫سیاله‬
‫نند‬
‫برسند‬ ‫مابعد‬ ‫درحجره‬ ‫تا‬

‫ساینپ‬ ‫دونوع‬ ‫ها‬ ‫سیاله‬ ‫انتقال‬ ‫طرز‬ ‫نظربه‬
‫است‬ ‫موجود‬
:

91.

‫برقی‬ ‫ساینپ‬ ‫بنا‬ ‫یکی‬
(
‫ساینپ‬ ‫فیای‬
‫ب‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫اشغال‬ ‫پروتینی‬ ‫بزر‬ ‫های‬ ‫مالیکول‬
‫ه‬
‫به‬ ‫برقی‬ ‫تاسیاله‬ ‫میکند‬ ‫ومل‬ ‫پل‬ ‫یک‬ ‫حیث‬
‫کند‬ ‫انتقال‬ ‫ر‬ ‫دی‬ ‫حجره‬

‫سیال‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫کیمیاوی‬ ‫ساینپ‬ ‫دو‬ ‫نوع‬
‫از‬ ‫ه‬
‫یک‬ ‫افراز‬ ‫توسط‬ ‫بعدی‬ ‫حجره‬ ‫به‬ ‫نیورون‬ ‫یک‬
‫مینماید‬ ‫انتقال‬ ‫کیمیاوی‬ ‫مواد‬ ‫تعداد‬

92.

‫حیو‬ ‫دربعیی‬ ‫بیشتر‬ ‫برقی‬ ‫های‬ ‫ساینپ‬
‫انات‬
‫ماهی‬ ‫مانند‬ ‫فقاری‬

‫ها‬ ‫انسان‬ ‫نزد‬ ‫بیشتر‬ ‫برقی‬ ‫های‬ ‫وساینپ‬
‫و‬
‫است‬ ‫متبارز‬ ‫پستانداران‬ ‫بعیی‬

‫مؤثر‬ ‫ادویه‬ ‫اکثریت‬ ‫تاثیر‬ ‫محل‬ ‫ها‬ ‫ساینپ‬
‫میدهند‬ ‫تشکیل‬ ‫را‬ ‫وصبی‬ ‫برسیست‬

93.
‫نیوروترانسمیترها‬
neurotransmitters

‫ب‬ ‫مشوند‬ ‫افراز‬ ‫ها‬ ‫ساینپ‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫کیمیاوی‬ ‫مواد‬
‫نا‬
‫یاد‬ ‫کیمیاوی‬ ‫های‬ ‫میانجی‬ ‫یا‬ ‫نیوروترانمسیتر‬
‫میشوند‬

‫وص‬ ‫درسیست‬ ‫نیوروترانسمیتر‬ ‫مختل‬ ‫انواع‬
‫بی‬
‫بدوگروپ‬ ‫شان‬ ‫تاثیرات‬ ‫نظربه‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫موجود‬
‫اند‬ ‫گردیده‬ ‫تقسی‬
:

‫انحطاطی‬ ‫و‬ ‫تنبهی‬
:
‫درساینپ‬ ‫ها‬ ‫ن‬ ‫افراز‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ‫که‬
‫از‬ ‫ویا‬ ‫دومی‬ ‫به‬ ‫اولی‬ ‫نیورون‬ ‫از‬ ‫وصبی‬ ‫سیاله‬
‫انتق‬ ‫مجاور‬ ‫وصبی‬ ‫یر‬ ‫حجره‬ ‫به‬ ‫وصبی‬ ‫نیورون‬
‫ال‬
‫مینماید‬

94.
‫در‬ ‫معمول‬ ‫نیوروترانسمیترهای‬ ‫بعیی‬
‫پستانداران‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬

‫بیوژنیک‬ ‫های‬ ‫امین‬
:

‫اپی‬ ،‫نفرین‬ ‫ناراپی‬ ،‫دوپامین‬ ،‫کولین‬ ‫استیل‬
،‫نفرین‬
‫سیروتونین‬ ،‫هستامین‬

‫امینواسیدها‬
:

‫انجیوتانسین‬ ،‫انکفالینها‬
2
‫ماده‬ ،‫کنین‬ ‫برادی‬ ،
P
،
‫سکرتین‬ ،‫اندورفین‬

95.

‫حجرات‬ ‫داخل‬ ‫در‬ ‫ومدتا‬ ‫نیوروترانسمیترهای‬
‫میشوند‬ ‫ذخیره‬ ‫و‬ ‫تهیه‬ ‫وصبی‬

‫درسیناپ‬ ‫وصبی‬ ‫سیاله‬ ‫رسیدن‬ ‫متعاقب‬ ‫و‬
‫ازاد‬
‫ردند‬ ‫می‬

‫ب‬ ‫وصبی‬ ‫برسیست‬ ،‫مؤثر‬ ‫ادویه‬ ‫اکثریت‬
‫االی‬
‫رهاشدن‬ ‫باالی‬ ‫ویاه‬ ،‫ذخیره‬ ،‫ترکیب‬
‫مختل‬ ‫تاثیرات‬ ‫و‬ ‫ومل‬ ‫نیوروترانسمیترها‬
‫را‬
‫میاورند‬ ‫بار‬

96.
‫ها‬ ‫خذه‬

‫که‬ ‫درحجراتی‬ ،‫وصبی‬ ‫حجرات‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫خذه‬
‫خود‬ ‫در‬ ،‫ان‬ ‫وصبی‬ ‫حجرات‬ ‫با‬ ‫درتما‬
‫نیوروترانسمیتره‬ ‫درمقابل‬ ،‫وصبی‬ ‫حجرات‬
‫ا‬
‫دارند‬ ‫قرار‬ ‫مشخص‬ ‫های‬ ‫خذه‬

‫ها‬ ‫خذه‬ ‫با‬ ‫شده‬ ‫زاد‬ ‫نیوروترانسمیترهای‬
‫درحجره‬ ‫مختل‬ ‫تغیرات‬ ‫سبب‬ ‫و‬ ‫اتصال‬
‫میشود‬ ‫مربوطه‬

97.

‫ر‬ ‫دی‬ ‫نیورون‬ ‫که‬ ‫نیورون‬ ‫یک‬ ‫خذه‬ ‫مثال‬ ‫طوری‬
‫نیوروترانسم‬ ‫با‬ ‫اتصال‬ ‫اثر‬ ‫در‬ ،‫است‬ ‫سیناپ‬
‫یتر‬
‫ردد‬ ‫می‬ ‫سیاله‬ ‫انتقال‬ ‫ادامه‬ ‫سبب‬ ،‫تنبهی‬

‫با‬ ‫اند‬ ‫موجود‬ ‫ویلی‬ ‫حجرات‬ ‫در‬ ‫که‬ ‫های‬ ‫خذه‬ ‫یا‬
‫اوصاب‬ ‫از‬ ‫شده‬ ‫زاد‬ ‫نیوروترانسمیتر‬ ‫با‬ ‫تما‬
‫ردد‬ ‫می‬ ‫ویلی‬ ‫تقبز‬ ‫تولید‬ ‫سبب‬ ‫حرکی‬

‫ن‬ ‫یا‬ ‫نموده‬ ‫ومل‬ ‫حجرات‬ ‫های‬ ‫خذه‬ ‫با‬ ‫ادویه‬ ‫بعیی‬
‫درنتیجه‬ ‫که‬ ‫مینماید‬ ‫نهی‬ ‫هارا‬ ‫ن‬ ‫ویا‬ ،‫تنبه‬ ‫را‬ ‫ها‬
‫میشود‬ ‫سبب‬ ‫را‬ ‫مختل‬ ‫تاثیرات‬

98.
‫مرکزی‬ ‫وصبی‬ ‫سیست‬ ‫فارمکولوژی‬
1
-
‫ادویه‬
‫ضد‬
،‫اضطراب‬
‫خواب‬
‫ور‬
‫و‬
‫رامبخش‬
2
-
‫یک‬ ‫انایج‬
‫های‬
‫نرکوتیک‬
3
-
‫ی‬ ‫انستی‬
‫های‬
‫مومی‬

99.
‫ور‬ ‫خواب‬ ‫و‬ ‫ایطراب‬ ‫ید‬ ‫ادویه‬

‫ایطراب‬
:
‫را‬ ‫نا‬ ‫و‬ ‫ار‬ ‫ف‬ ‫ایند‬ ‫ناخو‬ ‫حایت‬ ،‫ترس‬ ‫حایت‬
‫می‬
‫د‬ ‫با‬ ‫می‬
.
(Anxiolytic, Sedative)

‫خوابی‬ ‫بی‬
:
‫خواب‬ ‫توانایی‬ ‫دم‬
(
Hypnotic
)

100.
‫ایطراب‬ ‫ید‬ ‫ادویه‬
Benzodiazepines
 Chlorazepate
 Chlordiazepoxide
 Diazepam
 Flurazepam
 Lorazepam
 Oxazepam
 Nitrazepam
Barbiturates
 Phenobarbital
 Pentobarbital
 Secobarbital
 Amobarbital

101.
‫باربیتورات‬ ‫یر‬ ‫ور‬ ‫خواب‬ ‫ادویه‬
 Chloral hydrate
 Gluthetimide
 Meprobamate
‫ادویه‬ ‫سائر‬
 Hydroxyzine
 Buspirone

102.
‫ها‬ ‫بنزودیازپین‬
‫فارمکوکنیتیک‬
:
‫از‬
‫طریق‬
‫فمی‬
‫موثر‬
‫بخوبی‬
‫جذب‬
‫می‬
‫شود‬
.
‫میکانیز‬
‫تاثیر‬
:
‫افزای‬
‫حساسیت‬
‫اخذه‬
GABA
‫به‬
‫ن‬
‫ردد‬ ‫می‬
.
‫تاثیرات‬
‫فارمکولوژیک‬
:
‫یص‬ ‫تن‬
،‫اضطراب‬
‫تاثیرات‬
‫خواب‬
‫ور‬
‫و‬
‫تاثیر‬
‫ضد‬
‫اختالج‬

103.
‫دیازیپا‬
Diazepam
‫استطباب‬
:
‫اضطرابات‬
,
‫بی‬
‫خوابی‬
,
‫دوای‬
‫متمم‬
‫راض‬ ‫ا‬
‫قطع‬
‫دوایی‬
,
‫اختالجات‬
‫مترافق‬
‫با‬
‫تب‬
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
‫سرگیچی‬
,
‫احساس‬
‫سبک‬
‫سری‬
,
‫دم‬
‫حفظ‬
‫نه‬ ‫موا‬
,
‫ی‬ ‫فرامو‬
,
‫تیاد‬ ‫ا‬
‫به‬
‫دوا‬
,
‫تفریط‬
‫ریانی‬ ‫ار‬ ‫ف‬
,
‫ت‬
‫ات‬ ‫و‬
‫هضمی‬
,
‫میاد‬
‫استطباب‬
:
‫در‬
‫حاالت‬
‫انحطاط‬
‫تنفسی‬
,
‫امراض‬
‫جنون‬
,
‫د‬
‫م‬
‫کفایه‬
‫کبد‬
,
‫میاستنی‬
‫وخیم‬
,
‫سندروم‬
‫توقف‬
‫تنفسی‬

104.
‫احتیاط‬
:
‫امراض‬
‫تنفسی‬
,
‫ضعف‬
‫ضلی‬
,
‫تیاد‬ ‫ا‬
‫وابست‬
‫گی‬
‫دوایی‬
‫با‬
‫ایکو‬
,
‫دوران‬
‫حاملگی‬
,
‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
‫کلیه‬
‫و‬
‫کبد‬
‫مقدار‬
‫دوا‬
:
‫کاهالن‬
‫در‬
‫اضطرابات‬
2mg
‫سه‬
‫مرتبه‬
‫در‬
24
‫ت‬ ‫سا‬
‫در‬
‫بی‬
‫خوابی‬
‫یکجا‬
‫با‬
‫اضطراب‬
5-15mg
‫در‬
‫حین‬
‫استراحت‬
.
‫اشکال‬
‫دوایی‬
:
Tablet Diazepam 2,5,10 mg
Ampule Diazepam
10mg/2ml

105.
Chlordiazepoxide
‫استطباب‬
:
‫در‬
‫تداوی‬
‫اضطرابات‬
‫تر‬ ‫بی‬
‫معمو‬
‫است‬
.
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
‫سرگیچی‬
,
‫احساس‬
‫سبک‬
‫سری‬
,
‫دم‬
‫حفظ‬
‫نه‬ ‫موا‬
,
‫ی‬ ‫فرامو‬
,
‫تیاد‬ ‫ا‬
‫به‬
‫دوا‬
,
‫تفریط‬
‫ارت‬ ‫ف‬
‫ریان‬
‫ی‬
,
‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
‫هضمی‬
,
‫میاد‬
‫استطباب‬
:
‫در‬
‫حاالت‬
‫انحطاط‬
‫تنفسی‬
,
‫امراض‬
‫جنون‬
,
‫دم‬
‫کفایه‬
‫کبد‬
,
‫میاستنی‬
‫وخیم‬
,
‫سندروم‬
‫توقف‬
‫تنفس‬
‫ی‬

106.
‫احتیاط‬
:
‫امراض‬
‫تنفسی‬
,
‫ضعف‬
‫ضلی‬
,
‫تیاد‬ ‫ا‬
‫واب‬
‫ستگی‬
‫دوایی‬
‫با‬
‫ایکو‬
,
‫دوران‬
‫حاملگی‬
,
‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
‫کلیه‬
‫و‬
‫کبد‬
‫مقدار‬
:
‫کاهالن‬
10-25mg
‫سه‬
‫مرتبه‬
‫در‬
24
‫ت‬ ‫سا‬
.
‫اشکال‬
‫دوایی‬
:
Tablet chlordiazepoxide
10mg 25mg

107.
Zolpidem
‫استطباب‬
:
‫در‬
‫اختالجات‬
,
‫بحیث‬
‫رخاوت‬
‫دهنده‬
‫ضلی‬
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
‫خواب‬
‫های‬
‫تناک‬ ‫وح‬
,
‫سر‬
‫دردی‬
,
‫رامی‬ ‫نا‬
,
‫وگنگسیت‬
‫و‬
‫خواب‬
‫یوده‬
‫گی‬
‫میتابولیز‬
:
‫توسط‬
‫ایم‬ ‫ان‬
‫های‬
‫سایتوکروم‬
P450
‫کبدی‬
‫به‬
‫یم‬ ‫میتابوی‬
‫می‬
‫رسد‬
.
‫ا‬
‫طر‬
‫یق‬
‫فمی‬
‫به‬
‫خوبی‬
‫جرب‬
‫می‬
‫ود‬
.

108.
Buspirone
‫ا‬
‫ستطباب‬
:
‫در‬
‫تداوی‬
‫کوتاه‬
‫مدت‬
‫اضطرابات‬
‫میکانیز‬
‫تاثیر‬
:
‫باالی‬
‫اخره‬
‫سیروتونین‬
(
5-HT1A
‫تاثیر‬
‫می‬
‫کند‬
.
‫میاد‬
‫استطباب‬
:
‫حاملگی‬
‫و‬
‫یر‬
‫دهی‬
,
‫احتیاط‬
:
‫در‬
‫وش‬ ‫ت‬
‫کلیوی‬
‫و‬
‫کبدی‬
,
‫کار‬
‫با‬
‫ین‬ ‫ما‬
‫گرفته‬
‫ود‬ ‫ن‬
.
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
‫سر‬
‫دردی‬
,
‫گنگسیت‬
,
‫صبانیت‬
,
‫وابستگی‬
‫غیر‬
‫معمو‬
‫مقدار‬
:
‫کاهالن‬
15-30mg
‫در‬
24
‫ت‬ ‫سا‬
.

109.
‫بنزودیازپین‬ ‫انتاگونست‬
Flumazenil
‫استطباب‬
:
‫تسمم‬
‫با‬
‫پین‬ ‫ودیا‬ ‫بن‬
‫ها‬
,
‫بعد‬
‫ا‬
‫ملیات‬
,
‫مراق‬
‫بت‬
‫جدی‬
‫بعد‬
‫ا‬
‫پروسیجر‬
‫های‬
‫خیصیه‬ ‫ت‬
.
‫میاد‬
‫استطباب‬
:
‫فرط‬
‫ار‬ ‫ف‬
‫داخ‬
‫قحف‬
,
‫و‬
‫حمالت‬
‫پی‬
‫در‬
‫پی‬
‫استفاده‬
‫نگرد‬
‫د‬
.

110.
‫احتیاط‬
:
‫تطبیق‬
‫دوا‬
‫باید‬
‫کنترو‬
‫ود‬
,
‫در‬
‫معتادین‬
,
‫مریضان‬
‫صرع‬
,
‫ترضیض‬
‫قحف‬
,
‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
‫جلدی‬
,
‫کهن‬
‫ساالن‬
.
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
‫دیبدی‬
,
‫قیات‬
,
‫فرط‬
‫ار‬ ‫ف‬
‫و‬
‫تکی‬
‫کار‬
‫دیا‬
‫مقدار‬
:
200Mg
‫درمدت‬
15
‫ه‬ ‫دقی‬
,
‫بعد‬
‫هر‬
‫یک‬
‫ه‬ ‫دقی‬
100
‫مایکروگرام‬
.

111.
‫ها‬‫ات‬‫ر‬‫بیتو‬‫ر‬‫با‬
‫فارمکوکنیتیک‬
:
(
‫فمی‬ ‫جرب‬
,
75
%
‫میتابویی‬ ‫درکبد‬
,
‫کلیه‬ ‫طریق‬ ‫ا‬ ‫اطراح‬
)
‫تاثیر‬ ‫میکانیز‬
(
‫فارمکودینامیک‬
)

‫در‬ ‫سودیم‬ ‫های‬ ‫چاین‬ ‫نهی‬
CNS

‫ساینپتیک‬ ‫پویی‬ ‫در‬ ‫سیایه‬ ‫ا‬ ‫انت‬ ‫نهی‬

‫فعاییت‬ ‫ایش‬ ‫اف‬ ‫سبب‬
GABA

‫فارمکولوژیک‬ ‫تاثیر‬
:
‫تنفسی‬ ‫انحطاط‬ ‫و‬ ‫دماغ‬ ‫انحطاط‬
(
‫در‬ ‫حساسیت‬ ‫کاهش‬
‫اب‬ ‫م‬
co2
)

‫جانبی‬ ‫ووارز‬
:
‫دیبدی‬
,
‫تیاد‬ ‫ا‬ ‫و‬ ‫گنگسیت‬
.

‫استطباب‬
:
‫ی‬ ‫انستی‬ ‫در‬ ‫تیوفینت‬ ‫و‬ ‫صرع‬ ‫در‬ ‫باربیت‬ ‫فینو‬

112.
‫متفرقه‬‫اب‬‫ر‬‫اضط‬‫ضد‬‫ادویه‬
Meprobamate
‫استطباب‬
:
‫مدت‬ ‫کوتاه‬ ‫اضطراب‬
‫استطباب‬ ‫میاد‬
:
‫حاد‬ ‫تنفسی‬ ‫کفایه‬ ‫دم‬
,
‫تنفس‬ ‫انحطاط‬
‫ی‬
‫دهی‬ ‫یر‬ ‫فیریا‬ ‫پور‬ ‫مریضان‬
.
‫احتیاط‬
:
‫حاملگی‬
,
‫تنفسی‬ ‫امراض‬
,
‫صرع‬
,
‫و‬ ‫صبی‬ ‫امراض‬
‫وکلیه‬ ‫کبد‬ ‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
.
‫مقدار‬
‫کاهالن‬
400mg
‫هر‬ ‫در‬
24
‫مرتبه‬ ‫چهار‬ ‫ایی‬ ‫سه‬ ‫ت‬ ‫سا‬
‫دوایی‬ ‫اشکال‬
:
‫های‬ ‫تابلیت‬
400mg

113.
‫هستامینیک‬ ‫انتی‬
‫مسکن‬ ‫هستامینیک‬ ‫انتی‬ ‫ادویه‬
Chlorphenamine
Diphenhydramine
Cinnarizine
Dimenhydrinate
Hydroxyzine

114.
‫ایطراب‬ ‫ید‬ ‫و‬ ‫ور‬ ‫خواب‬ ‫ادویه‬ ‫با‬ ‫اوتیاد‬

‫این‬
‫ادویه‬
‫بصورت‬
‫دوامدار‬
‫گرفته‬
‫ود‬
.

‫راض‬ ‫ا‬
‫قطع‬
‫دوایی‬
‫د‬ ‫ن‬
‫کسانیکه‬
‫به‬
‫پین‬ ‫ودیا‬ ‫بن‬
‫م‬
‫عتاد‬
‫ده‬
‫اند‬
.
‫سه‬
‫رو‬
‫ایی‬
‫سه‬
‫هفته‬
‫است‬
.

115.
‫ها‬ ‫بنزودیازپین‬ ‫ترک‬

‫هر‬
‫دوای‬
‫پین‬ ‫ودیا‬ ‫بن‬
‫به‬
‫دو‬
‫موثر‬
‫دی‬
‫یپم‬ ‫ا‬
(
5mg
‫یپم‬ ‫دیا‬
‫معاد‬
15mg
‫کلوردای‬
‫یپوکسید‬ ‫ا‬
)

‫بعد‬
‫در‬
‫هر‬
‫مرتبه‬
‫تدریجی‬
‫نیم‬
‫تا‬
‫دونیم‬
‫ملی‬
‫گرام‬
‫دار‬ ‫م‬
‫دوا‬
‫کاهش‬
‫داده‬
‫ود‬
.

‫قطع‬
‫دوا‬
‫به‬
‫هستگی‬
‫صورت‬
‫گیرد‬
.

‫ترک‬
‫دوا‬
‫یک‬
‫هفته‬
‫ایی‬
‫یک‬
‫سا‬

116.
‫مخدر‬ ‫های‬ ‫انالجزیک‬
‫تعری‬
:
‫باالی‬ ‫انحطاطی‬ ‫تاثیر‬ ‫که‬ ‫اند‬ ‫ادویه‬
CNS
‫و‬ ‫دارند‬
‫اند‬ ‫ور‬ ‫تیاد‬ ‫ا‬ ‫دیدا‬
(.
INCB
)
‫منبع‬
:
‫مخدر‬ ‫های‬ ‫یک‬ ‫انایج‬
:
‫تریاک‬
‫تریاک‬ ‫انواع‬
:
(
‫خام‬ ‫تریاک‬
,
‫پخته‬ ‫تریاک‬
,
‫طبی‬ ‫تریاک‬ ‫و‬
)
‫تریاک‬ ‫ومده‬ ‫ترکیبات‬
:
‫دارای‬
25
‫ایکلوئید‬ ‫نوع‬
(
morphine 3-23%
,
‫کودین‬
0.5
%
,
‫پاپاورین‬
0.1
%
,
)...

117.
‫تریاک‬ ‫استفاده‬ ‫طرق‬
:
‫فمی‬
,
‫کردن‬ ‫دود‬
,
‫رقی‬
‫تریاک‬ ‫استفاده‬ ‫الیم‬
(
‫یودگی‬ ‫خواب‬
,
‫درد‬ ‫تسکین‬
,
‫رامش‬
,
‫اراده‬ ‫سستی‬
,
‫تخ‬
‫یالت‬
‫مطبوع‬
,
‫جنسی‬ ‫امیا‬ ‫کاه‬

118.
‫اوپیوئیدی‬ ‫های‬ ‫یک‬ ‫انایج‬ ‫فارمکویوژی‬

‫مورفین‬ ‫مث‬ ‫کام‬ ‫اگونست‬

‫کودین‬ ‫مانند‬ ‫نسبی‬ ‫اگونست‬

‫نایوکسان‬ ‫مث‬ ‫انتاگونست‬

‫ین‬ ‫پنتاسو‬ ‫مث‬ ‫مختلط‬ ‫انتاگونست‬ ‫اگونست‬
‫مخدر‬ ‫های‬ ‫انالجزیک‬ ‫فارمکوکنیتیک‬
‫جذب‬
:
‫جلدی‬ ‫تحت‬
,
‫ضلی‬
,
‫بینی‬ ‫مخاط‬
,
‫دهن‬ ‫و‬
(
‫تخریب‬ ‫کبد‬ ‫در‬
)
‫چس‬ ‫های‬ ‫پچ‬
‫بی‬
‫توزیع‬
:
‫وند‬ ‫می‬ ‫وص‬ ‫خون‬ ‫مای‬ ‫پال‬ ‫های‬ ‫پروتین‬ ‫با‬ ‫مختلف‬ ‫درجات‬ ‫به‬
(.
‫کب‬
‫د‬
,
‫مغ‬
,
‫ریه‬
,
‫طحا‬ ‫و‬ ‫کلیه‬
)
‫کم‬ ‫نهایت‬ ‫ضالت‬ ‫در‬ ‫ادویه‬ ‫این‬ ‫غلظت‬
(
‫یاد‬ ‫اماحجم‬
)
‫د‬
‫ر‬
‫فینتانی‬ ‫حمی‬ ‫انساج‬
‫میتابولیز‬
:
‫وند‬ ‫می‬ ‫اطراح‬ ‫ضویت‬ ‫ا‬ ‫ن‬ ‫گلوکوریونیدی‬ ‫ا‬ ‫بعد‬
.
‫ا‬‫ال‬‫مث‬
‫مورفین‬
Morphine M3G M6G
‫اطراه‬
:
‫ادرار‬ ‫طریق‬ ‫ا‬
,
‫صفراوی‬ ‫طریق‬ ‫ا‬ ‫کم‬ ‫دار‬ ‫م‬
.

119.
‫مخدر‬‫های‬ ‫یک‬‫ز‬‫انالج‬‫فارمکودینامیک‬
‫تاثیر‬ ‫میکانیزم‬
‫میکند‬ ‫تاثیر‬ ‫نخاع‬ ‫و‬ ‫دماغ‬ ‫در‬ ‫مخصوص‬ ‫اخره‬ ‫با‬ ‫اتصا‬ ‫با‬
.
‫اوپیوئیدی‬ ‫های‬ ‫اخذه‬
µ
,
K
‫و‬
‫دیتا‬
‫حجروی‬ ‫سطح‬ ‫به‬ ‫های‬ ‫اوپیوئید‬ ‫تاثیرات‬
:

‫میکند‬ ‫بالک‬ ‫ساینپسی‬ ‫پیش‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫کلسیم‬ ‫ویتاژ‬ ‫وابسته‬ ‫های‬ ‫چاین‬
.

‫د‬ ‫سا‬ ‫می‬ ‫ه‬ ‫پوالری‬ ‫هایپر‬ ‫ساینپسی‬ ‫پس‬ ‫های‬ ‫نیورون‬
.
‫چیاین‬ ‫نتیجه‬ ‫در‬
‫های‬
‫میگردد‬ ‫با‬ ‫یم‬ ‫پتا‬
.

120.
‫فزیکی‬ ‫ی‬ ‫وابست‬ ‫دوایی‬ ‫تحمل‬

‫ها‬ ‫اخره‬ ‫مداوم‬ ‫فعاییت‬

‫کاهش‬ ‫یا‬ ‫ایش‬ ‫اف‬
CAMP

‫اخره‬ ‫اگونست‬
µ
‫اخره‬ ‫کاهش‬ ‫اندوسایتو‬ ‫م‬ ‫با‬

‫اخره‬ ‫وظیفوی‬ ‫تداخ‬
µ
‫و‬
G Protien

121.
‫عضویت‬‫های‬ ‫سیستم‬‫باالی‬‫ن‬‫ا‬ ‫مشابه‬‫ترکیبات‬‫و‬‫فین‬‫ر‬‫مو‬‫ات‬‫ر‬‫تاثی‬

‫باالی‬ ‫اوپیوئیدی‬ ‫تاثیرات‬
CNS
1
-
‫درد‬ ‫ضد‬ ‫تاثیر‬
2
-
‫کارب‬ ‫ی‬ ‫خو‬
3
-
‫رامش‬
4
-
‫تنفسی‬ ‫ضعف‬
5
-
‫سرفه‬ ‫تضعیف‬
6
-
‫م‬ ‫چ‬ ‫مردمک‬ ‫دن‬ ‫خوردن‬
7
-
‫تنه‬ ‫ضالت‬ ‫خی‬
(
‫نخاع‬ ‫فوقانی‬ ‫سطح‬ ‫باالی‬ ‫دوا‬ ‫تاثیر‬
)
8
-
‫استفراغات‬ ‫و‬ ‫دیبدی‬
(
‫یموریسپتورها‬
)
9
-
‫حرارت‬ ‫درجه‬

122.
‫محیطی‬ ‫تاثیرات‬

‫ایی‬ ‫و‬ ‫قلبی‬ ‫سیستم‬

‫معایی‬ ‫معدی‬ ‫سیستم‬

‫صفراوی‬ ‫سیستم‬

‫کلیه‬
(
‫دارد‬ ‫دیوریتیک‬ ‫انتی‬ ‫میو‬ ‫های‬ ‫اگونست‬
)

‫رحم‬
‫نیورواندوکرین‬
(
‫های‬ ‫هورمون‬
ADH
‫و‬
Prolactin
(

‫خارش‬
:
‫گردد‬ ‫می‬ ‫جلد‬ ‫گرمی‬ ‫تداوی‬ ‫دو‬
(.
‫ص‬ ‫سیستم‬ ‫در‬ ‫هستامین‬ ‫دن‬ ‫اد‬
‫ب‬
‫محیطی‬ ‫و‬ ‫ی‬ ‫مرک‬
)

‫متفرقه‬ ‫تاثیرات‬
(
‫ها‬ ‫یمفوسیت‬ ‫تکثر‬
,
‫بادی‬ ‫انتی‬ ‫تویید‬
,
‫یموتاک‬ ‫و‬
‫سی‬

123.
‫اوپیوئیدی‬ ‫های‬ ‫درد‬ ‫ید‬ ‫کلینکی‬ ‫استفاده‬

‫ایف‬
–
‫درد‬ ‫ضد‬ ‫بحیث‬
‫ب‬
:
‫ریوی‬ ‫حاد‬ ‫اریمای‬ ‫در‬
‫ج‬
:
‫سرفه‬
‫د‬
:
‫اسها‬
:
‫ه‬
:
‫ش‬ ‫یر‬
6
:
‫جراحی‬ ‫ی‬ ‫دربیهو‬
‫دوا‬ ‫تجویز‬ ‫ر‬ ‫دی‬ ‫های‬ ‫رو‬
‫چسبی‬ ‫های‬ ‫پچ‬ ‫ریکت‬ ‫های‬ ‫یاف‬
,
‫سترات‬ ‫فینتانی‬ ‫های‬ ‫نج‬ ‫یو‬
.

124.
‫مخدر‬ ‫های‬ ‫انالجزیک‬ ‫سمیت‬ ‫و‬ ‫جانبی‬ ‫ووارز‬

‫تنفسی‬ ‫ضعف‬
,
‫دیبدی‬
,
‫قبضیت‬ ‫و‬ ‫استفراغ‬

‫دوایی‬ ‫ی‬ ‫وابست‬ ‫و‬ ‫تحمل‬

‫دوایی‬ ‫تحم‬

‫دوایی‬ ‫وابستگی‬
(
‫روانی‬ ‫وابستگی‬
,
‫جسمی‬ ‫وابستگی‬
(
‫استطباب‬ ‫میاد‬
:
‫ود‬ ‫ن‬ ‫استفاده‬ ‫ضعیف‬ ‫اگونست‬ ‫و‬ ‫قوی‬ ‫اگونست‬
‫ته‬ ‫دا‬ ‫ترضیض‬ ‫سر‬ ‫ناحیه‬ ‫ا‬ ‫که‬ ‫خاص‬ ‫ا‬
.
‫بارداری‬ ‫در‬ ‫استفاده‬
.
‫ریوی‬ ‫اختال‬
.
‫کلیه‬ ‫و‬ ‫کبدی‬ ‫اختال‬

125.
‫مخدر‬ ‫های‬ ‫انالجزیک‬
Morphine
Pethidine
Fentanyl
Pentazocine
Heroine
Codiene

126.
Morphine
‫استعمال‬ ‫موارد‬
-
‫یک‬ ‫انایج‬
(
‫متعاقب‬ ‫های‬ ‫درد‬ ،‫کسور‬ ،‫میوکارد‬ ‫ای‬ ‫احت‬
‫ملیات‬
)
-
‫ی‬ ‫انستی‬ ‫ا‬ ‫قب‬ ‫دوای‬ ‫بحیث‬
-
‫چب‬ ‫بطین‬ ‫کفایه‬ ‫دم‬ ‫در‬
-
‫اسهاالت‬

127.
‫مقدار‬
:
‫فمی‬ ‫کاهالن‬
10mg
‫ت‬ ‫سا‬ ‫چهار‬ ‫در‬
‫ادان‬ ‫نو‬
100Mg/kg
‫ماهه‬ ‫یک‬ ‫طف‬
-
6
‫ماهه‬
100-200Mg/kg
‫هر‬
6
‫ت‬ ‫سا‬
‫طف‬
6
‫دوسایه‬ ‫تا‬ ‫ماهه‬
100-200Mg/Kg
‫هر‬
4
‫ت‬ ‫سا‬
2
‫سایه‬ ‫ده‬ ‫دوا‬ ‫ایی‬ ‫سایه‬
200
‫هر‬ ‫مایکروگرام‬
4
‫ت‬ ‫سا‬
‫ا‬ ‫رگتر‬ ‫ب‬ ‫اطفا‬
12
‫سایه‬
3,5-10mg

128.
‫پیتدین‬
Pethidine
‫معرفی‬
:
‫است‬ ‫قوی‬ ‫کودئین‬ ‫ا‬ ‫اما‬ ‫ضعیف‬ ‫مورفین‬ ‫نسبت‬ ‫که‬ ‫است‬ ‫های‬ ‫یک‬ ‫انایج‬ ‫جمله‬ ‫ا‬
.
‫مورفین‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫این‬ ‫های‬ ‫گی‬ ‫ویژه‬
:

‫کند‬ ‫نمی‬ ‫نهی‬ ‫را‬ ‫سرفه‬ ‫مرک‬
.

‫ود‬ ‫نمی‬ ‫سبب‬ ‫را‬ ‫قبضیت‬
.

‫است‬ ‫کم‬ ‫تاثیر‬ ‫مدت‬
.

‫د‬ ‫اندا‬ ‫می‬ ‫تعویق‬ ‫به‬ ‫تر‬ ‫کم‬ ‫را‬ ‫ایمان‬
.

‫دارد‬ ‫تر‬ ‫کم‬ ‫ور‬ ‫خواب‬ ‫تاثیر‬
.

129.
‫استطباب‬
:
‫ملیات‬ ‫ا‬ ‫قب‬ ،‫والدی‬ ‫های‬ ‫درد‬ ،‫دید‬ ‫نسبتا‬ ‫های‬ ‫درد‬
.
‫جانبی‬ ‫ووارز‬
:
‫دیبدی‬
‫و‬
،‫قبضیت‬،‫استفراغات‬
،‫گنگسیت‬
‫انحطاط‬
،‫تنفسی‬
‫تفریط‬
‫ار‬ ‫ف‬
،‫ریانی‬
‫سرت‬
، ‫تبو‬
‫نجات‬ ‫ت‬
،‫صفراوی‬
،‫سردردی‬
‫کی‬ ‫خ‬
،‫دهن‬
‫خارش‬
‫های‬
،‫جلدی‬
‫بض‬ ‫ت‬
‫حدقه‬
‫و‬
‫تیاد‬ ‫ا‬
‫و‬
‫وابستگی‬
.
‫استطباب‬ ‫میاد‬
:
‫کمت‬ ‫اطفا‬ ،‫تنفسی‬ ‫انحطاط‬ ‫در‬ ،‫قحف‬ ‫صدمات‬ ‫و‬ ‫ترضیضات‬ ،‫قحف‬ ‫ار‬ ‫ف‬ ‫فرط‬
‫یک‬ ‫ا‬ ‫ر‬
،‫سایگی‬
‫احتیاط‬
:
‫یر‬ ،‫پروستات‬ ‫ضخامه‬ ،‫حاملگی‬ ،‫ریانی‬ ‫ار‬ ‫ف‬ ‫تفریط‬ ،‫استما‬ ‫در‬
، ‫دهی‬
‫مسن‬

130.
‫مقدار‬
:
‫کاهالن‬ ‫برای‬ ‫فمی‬ ‫طریق‬ ‫ا‬
50
‫ایی‬
150
‫چهار‬ ‫هر‬ ‫گرام‬ ‫ملی‬
‫ت‬ ‫سا‬
0,5mg-2mg/kg-
‫اطفا‬ ‫در‬ ‫بدن‬ ‫ن‬ ‫و‬
‫ضلی‬ ‫رق‬ ‫طریق‬ ‫ا‬
:
‫کاهالن‬
25
‫تا‬
100
‫ت‬ ‫سا‬ ‫چهار‬ ‫هر‬ ‫گرام‬ ‫ملی‬
.
‫بر‬
‫گرام‬ ‫ملی‬ ‫دو‬ ‫ایی‬ ‫نیم‬ ‫اطفا‬
‫دوایی‬ ‫اشکال‬
:
‫های‬ ‫تابلیت‬
50
‫های‬ ‫امپو‬ ‫و‬ ‫کلوراید‬ ‫هایدرو‬ ‫پیتدین‬ ‫گرام‬ ‫ملی‬
50
‫گرام‬ ‫ملی‬
Pethidine HCl

131.
Fentanyl
‫استطباب‬
:
‫ی‬ ‫انایجی‬
‫مان‬
،‫ملیات‬
‫نیوریپت‬
‫یا‬ ‫انایج‬
‫و‬
‫ویه‬ ‫ت‬
‫ی‬ ‫انستی‬
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
‫انحطاط‬
‫تنفسی‬
‫و‬
،‫قلبی‬
‫تفریط‬
‫ا‬ ‫ف‬
‫ر‬
،‫خون‬
‫دیبدی‬
‫و‬
،‫قیات‬
‫احتیاط‬
:
‫در‬
،‫استما‬
‫تفریط‬
‫ار‬ ‫ف‬
،‫ریانی‬
،‫حاملگی‬
‫ضخامه‬
‫پرو‬
،‫ستات‬
‫یر‬
‫دهی‬
،
‫مسن‬
‫میاد‬
‫استطباب‬
:
‫ابه‬ ‫م‬
‫با‬
‫پتیدین‬
‫می‬
‫د‬ ‫با‬
.
‫شکل‬
‫دوایی‬
:
‫پچ‬
‫های‬
‫جلدی‬
25
‫مایکرو‬
‫گرام‬
‫در‬
‫هر‬
‫ت‬ ‫سا‬
‫رها‬
‫می‬
‫کند‬
.
‫دوام‬
‫تاثیر‬
‫ن‬
72
‫ت‬ ‫سا‬
‫است‬
.

132.
Pentazocine
‫موارد‬
‫استعمال‬
:
‫درد‬
‫های‬
‫دید‬
‫میاد‬
‫استطباب‬
:
‫مانند‬
‫دیگر‬
‫یک‬ ‫انایج‬
‫های‬
‫مخدر‬
Paralytic ilius
،
‫اطفا‬
‫کمتر‬
‫ا‬
‫یک‬
‫سایه‬
‫مقدار‬
:
‫کاهالن‬
‫و‬
‫اطفا‬
‫رگتر‬ ‫ب‬
‫ا‬
14
‫سایه‬
‫ا‬
‫طریق‬
‫فمی‬
50mg
‫یک‬
‫مرتبه‬
‫نظر‬
‫به‬
‫ضرورت‬
‫هر‬
4
‫ت‬ ‫سا‬
‫اطفا‬
‫یک‬
‫سایه‬
‫ایی‬
12
‫سایه‬
25
‫ملی‬
‫گرام‬

133.
Codeine
‫موارد‬
‫استعمال‬
:
‫سرفه‬
‫های‬
‫دوامدار‬
‫و‬
‫اریت‬
‫کننده‬
‫و‬
‫ک‬ ‫خ‬
‫مقدار‬
:
‫فمی‬
‫کاهالن‬
30
-
60
‫ملی‬
‫گرام‬
‫هر‬
4
‫ت‬ ‫سا‬
(
‫در‬
‫صورت‬
‫نیا‬
‫دار‬ ‫م‬
‫ظمی‬ ‫ا‬
240
‫ملی‬
‫گرام‬
)
‫اطفا‬
1-12
‫سایه‬
0,5-1mg/Kg
‫هر‬
4
‫یا‬
6
‫ت‬ ‫سا‬
‫بعد‬
‫اشکال‬
‫دوایی‬
:
‫تابلیت‬
‫های‬
30mg
‫کودین‬
‫فسفات‬

134.
‫مورفین‬ ‫انتاگونست‬
‫نالوکسان‬
Naloxan
‫معرفی‬
:
‫این‬
‫دوا‬
‫بحیث‬
‫انتاگونست‬
‫های‬
‫ات‬ ‫ت‬ ‫م‬
‫تریاک‬
‫استفاده‬
‫می‬
‫ود‬
.
‫استطباب‬
:
‫در‬
‫تسممات‬
‫تریاک‬
‫و‬
‫ات‬ ‫ت‬ ‫م‬
،‫تریاک‬
‫در‬
‫خیص‬ ‫ت‬
‫معتادین‬
.
‫احتیاط‬
:
‫در‬
‫معتادین‬
‫یکی‬ ‫ف‬
،‫تریاک‬
‫در‬
‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
‫قلبی‬
،
‫در‬
‫نان‬
‫حامله‬
‫و‬
‫یر‬
‫ده‬
‫شکل‬
‫دوایی‬
:
‫امپو‬
0.4
‫ملی‬
‫گرام‬
‫در‬
‫یک‬
‫ملی‬
‫ییتر‬

135.
‫مقدار‬
:
‫ا‬
‫طریق‬
‫رق‬
‫وریدی‬
‫یا‬
‫ضلی‬
‫در‬
‫کاهالن‬
400
‫مایکروگرام‬
‫تا‬
2
‫ملی‬
‫گرام‬
‫در‬
‫فواص‬
‫دو‬
‫ایی‬
‫سه‬
‫ه‬ ‫دقی‬
‫ت‬
‫ا‬
10
‫ملی‬
‫گرام‬
‫هم‬
‫ایش‬ ‫اف‬
‫یافته‬
‫میتواند‬
.
‫در‬
‫د‬ ‫ن‬
‫اطفا‬
100
‫مایکروگرام‬
‫در‬
‫یک‬
‫کیلوگرام‬
‫ن‬ ‫و‬
‫بدن‬
.
‫درتسمم‬
‫با‬
‫اوپیوئید‬
‫ها‬
10
‫ملی‬
‫گرام‬
‫ن‬
‫با‬
50
‫ملی‬
‫ییترگلوکو‬
5
٪

136.
‫نیوروییپتیک‬ ‫ادویه‬
‫بط‬ ‫تویید‬ ‫و‬ ‫هیجانات‬ ‫کننده‬ ‫رام‬ ‫تاثیر‬ ‫به‬ ‫نظر‬ ‫ها‬ ‫دوا‬ ‫این‬
‫ائت‬
‫بنام‬ ‫ان‬ ‫حرکی‬
Neuroleptic
‫ود‬ ‫می‬ ‫گفته‬
.
‫جوانی‬ ‫جنون‬
‫مانیا‬
Neuroleptic
medicine Weak neuroleptics
(thioridiazine,chlorpromazine,P
romethazine)
Strong neuroleptics
(Halopridole,Pimozide,Fluphenazine
and thiothixine)
Immdiate neuroleptics
(Olanzapine,Clozapine,Risperid
one)

137.
‫فارمکوکنیتیک‬
:
‫ا‬
‫طریق‬
‫هضمی‬
‫جرب‬
‫ده‬
‫در‬
‫کبد‬
‫به‬
‫میتابوییت‬
‫های‬
‫مختلف‬
‫ه‬
‫خود‬
‫تبدی‬
‫می‬
‫وند‬
.
‫بعضی‬
‫این‬
‫دواها‬
‫مانند‬
Fluphenazine
‫ا‬
‫طریق‬
‫رق‬
‫ضلی‬
‫نی‬
‫به‬
‫خوبی‬
‫جرب‬
‫ده‬
‫می‬
‫تواند‬
.
‫میکانیز‬
‫تاثیر‬
‫دوا‬
:
‫این‬
‫گروپ‬
‫دواها‬
‫با‬
‫نهی‬
‫اخره‬
‫دوپامین‬
‫در‬
‫دماغ‬
‫و‬
‫محیط‬
‫تاثیر‬
‫می‬
‫کند‬
.
(
(D2,D3,D4,D5,D1
‫بر‬
‫الوه‬
‫اخره‬
‫های‬
،‫هستامین‬
‫اسیتی‬
‫کویین‬
‫و‬
‫سیروتونین‬
‫را‬
‫نی‬
‫نهی‬
‫می‬
‫کند‬
.
‫ر‬ ‫دی‬
‫تاثیرات‬
‫فارمکولوژیک‬
‫ادویه‬
‫نیورولیپتیک‬
:
Tardive dyskinesia
‫تاثیرات‬
‫ضد‬
‫قی‬
‫با‬
‫نهی‬
D2
‫در‬
‫بصله‬
‫با‬
‫نهی‬
‫اخره‬
‫کویی‬
‫نیرجیک‬
‫سبب‬
‫کی‬ ‫خ‬
،‫دهن‬
‫وش‬ ‫ت‬
‫در‬
‫رویت‬
،
‫اختال‬
‫حواس‬
‫و‬
‫قبضیت‬
.
‫تفریط‬
‫ار‬ ‫ف‬
‫خون‬
‫و‬
‫احساس‬
‫سبک‬
‫سر‬
‫بی‬
‫نظمی‬
‫های‬
‫قلبی‬
‫تنبیه‬
‫افرا‬
‫پروالکتین‬
(
D2
)
‫مخت‬
‫کننده‬
‫سیستم‬
‫حرارت‬
‫ضویت‬

138.
Weak neuroleptics
(Thioridiazine, Chlorpromazine,
Promethazine)
Chlorpromazine
‫ا‬
‫ستطباب‬
:
‫هکک‬ ‫و‬ ‫کنترو‬ ‫قاب‬ ‫غیر‬ ‫قیات‬ ،‫مانیا‬ ،‫جوانی‬ ‫جنون‬
.
‫ووارز‬
‫جانبی‬
:
Tardive dyskinesia
،
‫بطائت‬
،‫حرکی‬
‫انحطاط‬
،‫دماغی‬
‫تفریط‬
‫ار‬ ‫ف‬
،‫خون‬
‫کی‬ ‫خ‬
،‫دهن‬
،‫قبضیت‬
‫ان‬ ‫احت‬
،‫انف‬
‫سرت‬
، ‫تبو‬
‫دیاد‬ ‫ا‬
‫ن‬ ‫و‬
‫و‬
‫فرط‬
‫حساسیت‬
.
‫میاداس‬
‫ت‬
‫طباب‬
:
‫ا‬ ،‫ی‬ ‫مرک‬ ‫صبی‬ ‫سیستم‬ ‫انحطاط‬ ،‫کوما‬
‫ن‬
‫ظم‬ ‫مخ‬ ‫حطاط‬
‫ا‬
‫حتیاط‬
:
،‫دماغی‬ ،‫تنفسی‬ ،‫ایی‬ ‫و‬ ‫قلبی‬ ‫امراض‬ ‫در‬
‫ص‬
‫حاملگی‬ ،‫حاد‬ ‫انتانات‬ ،‫پارکینسون‬ ‫رع‬
‫و‬
‫یردهی‬
.
‫ود‬ ‫ن‬ ‫داده‬ ‫انجام‬ ‫رانندگی‬ ‫دوا‬ ‫اخر‬ ‫ا‬ ‫بعد‬
.

139.
‫دوا‬ ‫مقدار‬
:
‫ساالن‬ ‫کهن‬
:
‫در‬
24
‫ت‬ ‫سا‬
28
‫کسر‬ ‫دو‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫گرام‬ ‫ملی‬
‫ی‬
‫در‬ ‫کاهالن‬
24
‫ت‬ ‫سا‬
75mg
‫لی‬ ‫دید‬ ‫امراض‬ ‫در‬ ‫کسری‬ ‫دو‬ ‫سه‬ ‫در‬
1
‫گرام‬
.
‫اطفا‬
6-12mg/kg
‫هر‬ ‫در‬
6
‫یا‬
8
‫بعد‬ ‫ت‬ ‫سا‬
.
‫اطفال‬
(:
1
-
6
)
‫سایه‬
0.5mg/kg
‫هر‬
4
‫تا‬
6
‫بعد‬ ‫ت‬ ‫سا‬
.
‫دوایی‬ ‫اشکال‬
:
Tablet Chlorpromazine 25, 100mg
Syrup Chlorpromazine 25mg/5ml
Ampule chlorpromazine 50mg/2ml

140.
‫وصفی‬ ‫های‬ ‫نیورولیپتیک‬
‫قوی‬
Fluphenazine
‫ود‬ ‫می‬ ‫استفاده‬ ‫جوانی‬ ‫جنون‬ ‫تداوی‬ ‫در‬ ‫بیه‬ ‫تع‬ ‫دوای‬ ‫بحیث‬
.
‫گ‬ ‫رقی‬ ‫ک‬ ‫به‬ ‫دوا‬ ‫این‬ ‫چون‬
‫ود‬ ‫رفته‬
‫د‬ ‫با‬ ‫ته‬ ‫میدا‬ ‫طوالنی‬ ‫تاثیر‬
.
‫وارض‬
‫جانبی‬
‫مضاد‬
‫استطباب‬
‫و‬
‫احتیاط‬
‫این‬
‫دوا‬
‫مانند‬
Chlorpromazine
‫می‬
‫د‬ ‫با‬
.
‫مقدار‬
Fluphenazine
:
‫تد‬ ‫غا‬ ‫ا‬ ‫قب‬ ‫کاهالن‬ ‫برای‬ ‫ی‬ ‫مای‬ ‫دو‬
‫ا‬
‫دو‬ ‫این‬ ‫با‬ ‫وی‬
‫ا‬
6.5-12.5mg
‫ا‬ ‫بعد‬ ‫یبی‬ ‫تع‬ ‫دو‬
4
‫تا‬
7
‫رو‬
12,5-100mg
‫ود‬ ‫ن‬ ‫داده‬ ‫اطفا‬ ‫بر‬ ‫هفته‬ ‫پنج‬ ‫تا‬ ‫دو‬ ‫مدت‬ ‫به‬
.
‫دوایی‬ ‫ک‬ ‫ا‬
:
Ampule Fluphenazine Deconate or antanate 25mg/1ml

141.
‫کنترو‬ ‫قاب‬ ‫غیر‬ ‫های‬ ‫قی‬ ،‫دیوانگی‬ ، ‫جوانی‬ ‫جنون‬ ‫تداوی‬ ‫در‬
.
‫مانند‬ ‫دوانی‬ ‫این‬ ‫احتیاط‬ ‫و‬ ‫استطباب‬ ‫مضاد‬ ‫جانبی‬ ‫وارض‬
Chlorpromazine
‫د‬ ‫با‬ ‫می‬
.
‫مقدار‬
:
‫ساالن‬ ‫کهن‬
0.25-1.5mg/daily
‫دو‬ ‫سه‬ ‫به‬
‫کسری‬
‫کاهالن‬
0.5-3mg/daily
‫کسری‬ ‫دو‬ ‫سه‬ ‫به‬
‫اطفا‬
25-50μg/kg
‫کسری‬ ‫دو‬ ‫سه‬ ‫به‬
‫دوایی‬ ‫اشکال‬
:
Tablet Haloperidol 0.5-1-5mg
Ampule Haloperidol Decnate 50mg/1ml-5mg/ml
Haloperidol

142.
‫وصفی‬ ‫یر‬ ‫های‬ ‫نیورولیپتیک‬

‫ام‬
Olanzapine,Clozapine,Risperidone)
‫ود‬ ‫می‬
.

‫توان‬ ‫می‬ ‫ده‬ ‫ترتحم‬ ‫بی‬ ‫مریض‬ ‫توسط‬
‫د‬

‫ود‬ ‫می‬ ‫استفاده‬ ‫دواها‬ ‫ین‬ ‫ا‬ ‫وصفی‬ ‫ادویه‬ ‫موثریت‬ ‫دم‬ ‫در‬
.

‫میتواند‬ ‫ده‬ ‫سبب‬ ‫نی‬ ‫را‬ ‫اگرانویوسیتوسی‬ ‫مانند‬ ‫وارض‬
.

‫قلبی‬ ‫کفایه‬ ‫دم‬ ‫در‬
,
‫کبدی‬ ‫دید‬ ‫امراض‬
,
‫استطباب‬ ‫مضاد‬ ‫خون‬ ‫و‬ ‫کلیوی‬
‫است‬
.

143.
Olanzapine
‫استطباب‬
:
‫وفرنی‬ ‫ی‬
,
‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬ ‫نکس‬ ‫وقایه‬ ‫و‬ ‫مانیا‬
bipolar
‫استطباب‬ ‫میا‬
:
‫گلوکوما‬
,
‫یردهی‬
,
dementia
,
‫ک‬ ‫لی‬ ‫حاد‬ ‫ات‬ ‫و‬ ‫ت‬
‫میوکارد‬ ‫حاد‬ ‫ای‬ ‫احت‬ ‫در‬ ‫دوا‬ ‫رقی‬
,
‫ناثابت‬ ‫صدری‬ ‫خناک‬
,
‫خون‬ ‫ار‬ ‫ف‬ ‫تفریط‬
‫یا‬
‫برادیکاردی‬
,
Sick sinus syndrom
‫ود‬ ‫ن‬ ‫استفاده‬
.

144.
‫جانبی‬ ‫ووارز‬
:
‫ن‬ ‫و‬ ‫دیاد‬ ‫ا‬
,
‫گنگسیت‬
,
‫کاردیا‬ ‫تاکی‬
,
Tardive dyskinsia
,
‫گالیسیمیا‬ ‫هایپر‬
,
akathisia
,
‫تها‬ ‫ا‬ ‫دیاد‬ ‫ا‬
,
‫ضویت‬ ‫حرارت‬ ‫درجه‬ ‫ایش‬ ‫اف‬
,
‫نور‬ ‫اب‬ ‫م‬ ‫در‬ ‫حساسیت‬
,
‫اختالجات‬
,
‫م‬ ‫ترومبوامبویی‬
,
‫کلستر‬ ‫سویه‬ ‫دیاد‬ ‫ا‬
‫خون‬ ‫و‬
‫وغیره‬
.
‫احتیاط‬
:
‫گر‬
‫چه‬
‫این‬
‫دوا‬
‫سبب‬
‫طوی‬
‫دن‬
QT
‫نمی‬
‫ود‬
.
‫اما‬
‫اگر‬
‫با‬
‫دیگر‬
‫دواهای‬
‫ک‬
‫نها‬
‫سبب‬
‫طوی‬
‫دن‬
QT
‫می‬
‫ود‬
,
‫در‬
‫امراض‬
‫سرع‬
,
‫امراض‬
‫قلبی‬
,
Paralytic illus
‫حاملگی‬
,
stroke
‫و‬
‫ادت‬
‫به‬
‫سگرت‬