2. Che cos'è il reflusso acido?
La sindrome del reflusso acido, conosciuta anche come malattia da
reflusso gastro-esofageo, o GERD, si verifica a causa della
coesistenza di due problemi medici. Il primo problema che
contribuisce è un flusso che risale dallo stomaco all'esofago. Tuttavia,
il reflusso in sé non porta necessariamente a sintomi della malattia da
reflusso gastro-esofageo o cambiamenti istologici e può verificarsi in
persone in buona salute. In questo caso il processo viene denominato
"reflusso gastroesofageo fisiologico".
Il secondo problema che predispone alla malattia del reflusso acido è
il malfunzionamento dello sfintere dell'esofageo inferiore (LES). Il
LES è un anello muscolare di 3-4 cm , due o tre volte più spesso
rispetto dell'esofago prossimale e agisce come una valvola tra esofago
e stomaco. Nel caso della malattia da reflusso acido, il LES non
chiude perfettamente e spruzza il contenuto dello stomaco
nell'esofago. Quando questo processo viene accompagnato da sintomi
patologici il disturbo è chiamato sindrome da reflusso acido.
La sindrome da reflusso gastro-esofageo si manifesta di solito con un
persistente (almeno due volte a settimana) bruciore di stomaco. Si
tratta della sensazione di bruciore al petto o alla gola, causata dal
reflusso del contenuto dello stomaco sulle pareti dell'esofago. Anche
gli individui sani possono anche sperimentare il reflusso gastrico -
occasionali bruciori di stomaco sono comuni e non costiuiscono
necessariamente prova della GERD.
Alcuni malati di GERD possono anche provare dolore al petto, tosse,
raucedine mattutina, cambiamenti di voce, difficoltà a deglutire
(soprattutto alimenti grumosi), mal d'orecchi cronico, bruciore al
petto, nausea o sinusite. Alcuni pazienti riferiscono una sensazione di
occlusione di cibo, soffocamento o senso di oppressione alla gola. Ciò
3. accade a causa del continuo flusso acido del contenuto dello stomaco
che viene a contatto con l'esofago e provoca infiammazione
dell'esofago causando cicatrici tissutali.
Se non trattata la sindrome da reflusso acido può portare a gravi
complicazioni di salute. Tra questi vi sono formazione di stenosi,
emorragie, ulcere e spasmi esofagei. Quando l'acido dello stomaco
raggiunge l'esofago superiore e la trachea, il processo può provocare
numerosi disturbi gravi, come asma, sinusite e polmonite. Infine,
alcune persone possono sviluppare l'esofago di Barrett, una patologia
che si manifesta in una forma anomala e colore delle cellule nel
rivestimento esofageo. Questo disturbo è un precursore del cancro
esofageo, soprattutto negli adulti oltre 60 anni.
La cura della sindrome da reflusso gastro-esofageo è triplice:
chirurgia, terapia medica e terapia olistica, tra cui cambiamenti nella
dieta e stile di vita e assunzione di specifici integratori a base di erbe.
L'intervento chirurgico dovrebbe essere considerato con molta
attenzione, in quanto può aggravare alcuni disturbi di base, come i
disturbi stenosi e la motilità. la cura farmacologica della GERD
comprende PPI e H2. Mentre il reflusso acido può essere curato con
l'assunzione di farmaci o antiacidi, come il precedente, va considerato
che i risultati possono essere temporanei e che alcuni farmaci
convenzionali possono causare gravi effetti collaterali.
Da un punto di vista olistico la sindrome da reflusso acido è
considerata un segno di avvertimento di un grave squilibrio interno
che deve essere adeguatamente affrontato. Pertanto per chi soffre di
reflusso acido sono fortemente consigliati rimedi alternativi, come
rimedi omeopatici, rimedi a base di erbe, cambiamenti dello stile di
vita come parte di un regime olistico completo.
4. Quali sono i sintomi del reflusso acido?
E'ampiamente riconosciuto dai medici e paramedici professionali che
la diagnosi iniziale, ottenuta per lo più utilizzando il tipico
questionario sui sintomi da reflusso acido, è necessaria per garantire il
trattamento più efficace e rapido per questo disturbo. Circa il 70%
delle diagnosi da reflusso acido che si basano sulla presenza di
sintomi tipici sono precise. Il reflusso acido, detto anche GERD
(sindrome da reflusso gastroesofageo), può causare nei pazienti molti
disagi e gravi complicazioni, per cui è molto importante sapere come
identificare i sintomi per diagnosticare in modo rapido e trattarlo.
Il sintomo più comune della malattia da reflusso gastroesofageo è un
persistente bruciore di stomaco. I bruciori di stomaco sono avvertiti
come una sensazione di bruciore sgradevole e dolorosa nella zona
dell'esofago. Altri sintomi tipici sono i seguenti:
1. Rigurgito gastrico, cioè un flusso illimitato del contenuto gastrico
nell'esofageo e nella gola. Questo fluido gastrico può causare
complicazioni respiratorie in determinate condizioni.
2. Odinofagia, cioè dolore durante la deglutizione.
3. Disfagia, cioè difficoltà di deglutizione o la sensazione di cibo
bloccato in gola.
In aggiunta a quanto sopra, circa il 50% di tutti i malati malattia da
reflusso gastroesofageo segnala la concomitanza di sintomi
NASOSINUSALE (cioè sintomi che coinvolgono naso e setto
sinusale).
Sintomi anormale di GERD includono dispnea e tosse cronica (a volte
5. indicata come asma da reflusso acido, causata dall'aspirazione del
contenuto gastrico nella zona dei polmoni), dolore toracico
spasmodica non cardiaco e danni ai polmoni, spesso seguiti da
malattie respiratorie come polmonite e asma. Il dolore toracico intenso
può assomigliare all'infarto del miocardio, ed viene spesso
erroneamente interpretato come un attacco cardiaco. Tuttavia, a
differenza dei sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo, il
dolore toracico cardiovascolare si aggrava solitamente durante
l'esercizio fisico.
Infine il reflusso acido può anche danneggiare le corde vocali
(raucedine, laringite, cancro), le orecchie (otite media) e i denti
(carie). Essere in grado di identificare i sintomi legati alla GERD è di
grande importanza per la salute e il benessere generale e per la
prevenzione di possibili complicazioni. I sintomi da reflusso acido
possono segnalare un grave squilibrio interno complessivo. In
aggiunta a ciò, trascurare la malattia da reflusso gastroesofageo può
causare un rilevante disagio fisico e, talvolta, può risultare in patologie
croniche anche pericolose, come il cancro esofageo e la polmonite.
6. Le cause del reflusso acido
La sindrome da reflusso acido, nota anche come sindrome da reflusso
gastro-esofageo (GERD), si verifica a causa della coesistenza di
diversi disturbi medici e di stile di vita. Fattori fisiologici che
scatenano GERD includono l'ipotonia dello sfintere esofageo inferiore
(LES) (il graduale indebolimento del LES), insieme con il flusso
retrogrado del contenuto dello stomaco nell'esofago, e il livello di
sensibilità del muco esofagea al contenuto riflusso.
Il cibo che si inghiottire passa per la gola e viene spinto da contrazioni
dell'esofago muscolare. Nella zona in cui l'esofago si unisce allo
stomaco si trova un meccanismo simile ad una valvola, noto come
sfintere esofageo inferiore (LES). La chiusura di questo muscolo
impedisce agli acidi gastrici di risalire, o rifluire, nell'esofago.
Il malfunzionamento del LES è il primo fattore che causa e
contribuisce alla malattia da reflusso gastro-esofageo. In un individuo
sano il LES si rilassa solo quando il cibo passa dall'esofago nello
stomaco. Dopo che il cibo passa nello stomaco la valvola si chiude,
mantenendo il contenuto acido dello stomaco all'interno. Tuttavia
quando il LES è debole e non si chiude correttamente l'acido può
schizzare fino in gola causando una sensazione di bruciore dolorosa,
chiamata bruciore di stomaco.
Ci sono diversi fattori/problemi che possono impedire che il LES si
chiuda correttamente. Questi fattori/problemi comprendono debolezza
genetica, obesità ed eccessiva assunzione di grassi. In aggiunta a ciò,
tutti i muscoli del corpo umano tendono ad indebolirsi come parte del
processo di invecchiamento, compreso il LES.
Il secondo fattore, ovvero il gruppo di fattori che causa la malattia da
reflusso gastro-esofageo, è legato alle abitudini e allo stile di vita.
7. Come detto sopra, l'indebolimento del LES è una delle cause
fisiologiche che portano alla sindrome da reflusso acido. I vari
alimenti, farmaci e processi del sistema nervoso possono indebolire
questo muscolo, contribuendo così alla GERD. Gli alimenti che
possono contribuire al reflusso acido includono succo d'arancia,
limoni e limonata, succo di pompelmo, pomodoro e succo di
pomodoro, patate fritte, panna, caffè e tè.
Il reflusso acido può anche essere il risultato di un'infezione fungina
che si accumula nel colon. Quando la Candida albicans passa da stato
di lievito a stato di fungo deprime il sistema immunitario e produce
più di 79 tossine distinte che possono essere responsabili di molti dei
sintomi dovuti alla Candida, compresi bruciori di stomaco.
Quando la Candida va fuori controllo irrompe attraverso le pareti
intestinali e viaggia in tutto il corpo. Può attaccarsi alle zone genitali,
alla bocca e all'esofago tra le varie altre parti del corpo. Quando la
Candida va fuori controllo comincia a fermentare e il reflusso del
contenuto dell'intestino va verso l'alto attraverso il tenue, attraverso lo
stomaco e poi attraverso l'esofago, causando infezioni, bruciore e
danni all'esofago.
8. Reflusso acido - Cibi da evitare
Quali cibi dovrei evitare in caso di reflusso acido? Questa è la
domanda più frequente che tormenta chi soffre di reflusso
gastroesofageo. Favorire una sana alimentazione, che si basa
sull'astensione da certi cibi, aumentando l'assunzione di altri può
apportare significativi benefici per la salute a lungo termine tra i
malati di reflusso acido. Lo stile di vita e i cambi nella dieta sono
considerati parte integrante e inscindibile di ogni cura olistica della
GERD a lungo termine.
Gli alimenti che consumiamo svolgono un ruolo importante nel
preservare il delicato equilibrio interno naturale del nostro corpo. Dal
momento che è stato riconosciuto che alcuni alimenti ed abitudini
hanno un impatto diretto e indiretto sull'aggravamento di reflusso
acido evitare tali cibi ed adottare specifiche abitudini alimentari per
una digestione ottimale può avere un effetto estremamente positivo sul
reflusso acido. Ecco di seguito esempi di questi tipi di alimenti:
1. Caffè e altre bevande contenenti caffeina causano un aumento di
acidità, per cui evita di assumere grandi quantità di caffè. Cerca di
limitare il consumo di caffè al giorno a due tazze o meno. Se possibile
dimezza la tua tazza di caffè in due separate e riduci il consumo di
caffè prima di coricarti.
2. L'alcol può irritare lo stomaco e rilassare il muscolo LES, con
conseguente aumento di acidità e reflusso.
3. I cibi ricchi di grassi sono tra i più grandi colpevoli dei sintomi di
GERD. Impiegano più tempo per digerire e non sono facilmente
eliminati dal corpo, aumentando così la probabilità di acido spruzzato
nell'esofago. Le uniche eccezioni sono gli acidi grassi presenti nel
pesce e nell'olio di pesce, che sono in realtà potenti agenti anti-
9. infiammatori omega-3.
4. Il cioccolato contiene una grande quantità di caffeina e grassi. Può
quindi aumentare l'acidità e peggiorare la digestione e pertanto deve
essere evitato. Se sei un amante del cioccolato scegli le varietà
biologiche, fondenti, e mangiane non più di 2-3 quadratini due o tre
volte a settimana.
5. Il latte e i prodotti a base di latte che contengono una grande
percentuale di calcio e dovrebbero essere evitati prima di coricarsi.
6. La menta piperita, mentuccia e altri tipi di menta possono
peggiorare i sintomi reflusso acido. Evita gli alimenti che contengono
menta, tra cui tisane alla menta.
7. I cibi acidi (come arance e pomodori) e le verdure crocifere
(cipolle, cavolo, cavolfiore, broccoli, spinaci, cavolini di Bruxelles),
promuovono l'apertura dello sfintere esofageo, aumentando così il
reflusso acido.
Con questi cambiamenti nella dieta e la motivazione di modificare le
abitudini si può essere sulla buona strada per superare la malattia da
reflusso gastroesofageo e migliorare qualità della vita e benessere.
Qualunque sia il disturbo quando finalmente decidi di migliorare la
qualità della vita, puoi letteralmente scegliere di curare la GERD e
prevenirne la ricaduta adottando l'approccio olistico. Il potere di
realizzarlo è nelle tue mani.
10. 58
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