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FECHA:
                                                                                                                     


                                         ACTA DE CONSIGNACIÓN DE DOCUMENTOS
                          SOLICITUD                                                     DOCUMENTOS ANEXOS
 TIPO DE SOLICITUD:
 AUTORIZACIÓN PARA    REALIZAR PAGOS DE CONSUMOS DE BIENES Y SERVICIOS CON TARJETA DE CRÉDITO MEDIANTE OPERACIONES DE COMERCIO
 ELECTRÓNICO CON PROVEEDORES EN EL EXTRANJERO DESDE LA         REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL:
      
 R.I.F. /C.I:                                                                 SOLICITUD Nº:
                                                                                   
 DOCUMENTOS A CONSIGNAR POR TIPO DE SOLICITUD:
                                                                                                                    CHEQUEO          CHEQUEO
                                                                                                                 OPERADOR CAMB.    CADIVI / FECHA
  CHEQUEO
  USUARIO
                                                                                                                FECHA :   /       FECHA :           /
                                                                                                                /                 /



            PLANILLA “SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE ADQUISICIÓN DE DIVISAS PARA REALIZAR PAGOS              DE
            CONSUMO DE BIENES Y SERVICIOS CON TARJETA DE CRÉDITO A PROVEEDORES EN                          EL
            EXTRANJERO DESDE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA” (FORMA 014F-02).


            CÉDULA DE IDENTIDAD.


            OTROS DOCUMENTOS     .

 OBSERVACIONES
      




    Por medio de la presente el Usuario declara que los documentos contenidos en esta carpeta, son ciertos y reflejan con total precisión la
    situación del solicitante, igualmente autoriza a CADIVI o a quien éste designe, a realizar las comprobaciones que considere necesarias y
    notificar por vía del Operador Cambiario o del medio que considere conveniente, los actos administrativos que emita de conformidad con la
    normativa cambiaria.

    Se remiten la cantidad de:       (      ) Folios




             _____________________________________________                  ________________________________________________
               Nombre y Firma del Usuario / Representante Legal                 Firma Autorizada y Sello del Operador Cambiario




FORMACADIVI 358-03                                                                                                                     1/1

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358 03

  • 1. FECHA:       ACTA DE CONSIGNACIÓN DE DOCUMENTOS SOLICITUD DOCUMENTOS ANEXOS TIPO DE SOLICITUD: AUTORIZACIÓN PARA REALIZAR PAGOS DE CONSUMOS DE BIENES Y SERVICIOS CON TARJETA DE CRÉDITO MEDIANTE OPERACIONES DE COMERCIO ELECTRÓNICO CON PROVEEDORES EN EL EXTRANJERO DESDE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. NOMBRE O RAZÓN SOCIAL:       R.I.F. /C.I: SOLICITUD Nº:             DOCUMENTOS A CONSIGNAR POR TIPO DE SOLICITUD: CHEQUEO CHEQUEO OPERADOR CAMB. CADIVI / FECHA CHEQUEO USUARIO FECHA : / FECHA : / / / PLANILLA “SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE ADQUISICIÓN DE DIVISAS PARA REALIZAR PAGOS DE CONSUMO DE BIENES Y SERVICIOS CON TARJETA DE CRÉDITO A PROVEEDORES EN EL EXTRANJERO DESDE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA” (FORMA 014F-02). CÉDULA DE IDENTIDAD. OTROS DOCUMENTOS     . OBSERVACIONES       Por medio de la presente el Usuario declara que los documentos contenidos en esta carpeta, son ciertos y reflejan con total precisión la situación del solicitante, igualmente autoriza a CADIVI o a quien éste designe, a realizar las comprobaciones que considere necesarias y notificar por vía del Operador Cambiario o del medio que considere conveniente, los actos administrativos que emita de conformidad con la normativa cambiaria. Se remiten la cantidad de:       (      ) Folios _____________________________________________ ________________________________________________ Nombre y Firma del Usuario / Representante Legal Firma Autorizada y Sello del Operador Cambiario FORMACADIVI 358-03 1/1