Esa nordling näkemyksiä kokemusasaintuntijatoiminnan vaikuttavuudesta
Sara nurminen mielenterveys ja psyykkisen työ ja suorituskyvyn haasteet
1. MIELENTERVEYS JA PSYYKKINEN TYÖ- JA
TOIMINTAKYKY
Psykologi Sara Nurminen
Hyks Työkyvyntutkimuspoliklinikka
Mielenterveysmessut 23.11.2016
2. MITÄ ON PSYYKKINEN TOIMINTAKYKY?
Itsesäätely
• Tunteiden säätely
• Käyttäytymisen
säätely
• Ajattelun säätely
• Motivaatio
Tiedonkäsittely
• Päättelykyky
• Muisti ja oppiminen
• Keskittyminen ja
toiminnan ohjaus
Sosiaaliset kyvyt
• Vuorovaikutustaidot
• Sosiaaliset kognitiot
Psyykkinen toimintakyky on tunteiden, käyttäytymisen, ajattelun, identiteetin, motivaation ja kognitiivisten sekä
sosiaalisten kykyjen muodostaman järjestelmän kyky toimia yhtenäisesti, sopeutumista edistävästi sekä
joustavasti.
3. MITÄ ON PSYYKKINEN TOIMINTAKYKY?
1) Kaikilla esiintyy vaihtelua suhteessa kuormitus- ja vireystilaan, motivaatioon ja tilannetekijöihin.
2) Mielenterveysongelmissa yleisiä ja spesifejä vaikutuksia
3) Subjektiivinen kokemus ja objektiivinen kyvykkyys voivat olla ristiriidassa
4) Psyykkistä toimintakykyä voi aina kehittää tai puutteita kiertää
4. MASENNUS JA AHDISTUS
Erityisinä haasteina
1) Vireystilan ongelmat
2) Tiedonkäsittelyn vaikeudet; hahmottaminen, keskittyminen, prosessoinnin hitaus, oppiminen ja muisti
3) Matala psyykkinen sietokyky; kyky sietää pettymyksiä, menetyksiä ja vastoinkäymisiä
4) Korostuneen negatiivinen ajatusmaailma suhteessa itseen ja omiin kykyihin, menneeseen ja tulevaan
5) Vetäytyvät ja välttelevät selviytymiskeinot
” Pitäisi jaksaa mutta olen aivan loppu”
” Haluan vetäytyä suojaan kaikista ärsykkeistä”
5. PSYKOOSISAIRAUDET
Erityisinä haasteina
1) Negatiiviset oireet; tahdottomuus ja motivoitumattomuus, kognitiiviset puutteet
2) Positiiviset oireet; epäluuloisuus, aistiharhat
3) Haavoittuvuus stressille
4) Oiretiedostamattomuus ja arviointikyvyn puutteet
” Olen lahjakas ja kyvykäs”
” Haluan takaisin töihin … työnteossa ei ole ollut koskaan mitään ongelmaa”
” Työkaverit kiusaavat ja sabotoivat”
6. PSYYKKISESTI TRAUMATISOITUNEET
Erityisinä haasteina
1) Toimintakyvyn epätasaisuus ja hallitsemattomat tilanvaihdokset
2) Ylivireisyys/alivireisyys – hätätilassa vs. turtunut
3) Psyykkiset voimavarat menevät ”kasassa pysymiseen”
”Olo on kroonisesti paha ja haluan olla vain omissa oloissani”
”Elämä on selviytymisleikki”
”Minulla on tuskainen, ohut ja hajoava olo ja pelkään romahtavani”
”Jos annan tunteilleni vallan valuisin pimeyteen, josta en enää nousisi”
7. PERSOONALLISUUSTEKIJÄT
Rakentuvat vuorovaikutuksessa biologisten tekijöiden ja ympäristön kanssa
Voivat joko tukea tai heikentää psyykkistä suorituskykyä mielenterveyden häiriöstä riippumatta
Vaikuttavat:
1) Jousto- ja sopeutumiskykyyn
2) Tapaan hahmottaa asioita ja antaa niille merkityksiä
3) Tunne- ja käyttäytymisensäätelyyn; reaktiivinen vs. reflektiivinen
4) Psyykkisiin selviytymis- ja suojautumiskeinoihin
5) Tapaan olla ihmissuhteissa; antaa ja ottaa tukea ja läheisyyttä vastaan
6) Resilienssiin; psyykkinen kimmoisuus
8. VAATIVAT PIIRTEET JA TOIMINTAKYKY
Tunnollisuus ja
tarkkuus
Aikaansaaminen ja
aktiivisuus
Vastuullisuus
Itsellisyys
Joustokyky
Jaksamisen rajojen
tunnistaminen
Muihin tukeutuminen
tarvittaessa
Ylikompensointi
9. SISÄINEN MOTIVAATIO TUKEE TOIMINTAKYKYÄ
Ulkoinen -
paine
Pakotettu -
syyllisyys
Tunnistettu
-
hyödyllinen
Integroitu -
tärkeä
Amotivaatio -
haluton
Sisäinen –
mielenkiinto
11. HAASTEIDEN JA KYKYJEN SUHDE (CSIKSZENTMIHALYI,
1997)
Stabiilissa tilassa kyvyt ja haasteet tasapainossa
Epäsuhta voi altistaa ja/tai ylläpitää
mielenterveydellisiä hankaluuksia mutta myös kehittää
toimintakykyisyyttä
12. MITEN YKSILÖLLISTÄ OSALLISUUTTA VOI LISÄTÄ?
1) Lisäämällä käsitystä siitä, että omia kykyjä voi aina kehittää. Kyvyt eivät ole ennalta annettuja muuttumattomia
ominaisuuksia.
2) Yritteliäisyyden ja vaivannäön tukeminen. Lisää kokemusta toiminnan tärkeydestä ja hyödystä ja sisäistä
motivaatiota.
3) Itsensä tunteminen tukee työkykyä. Itselle sopivassa työssä voi toteuttaa ja kehittää vahvuuksiaan ja kokea sisäistä
motivaatiota.
4) Tavoitteiden asettaminen lisää motivaatiota, päättäväisyyttä, ongelmaratkaisukykyä ja luovuutta. Tavoitteiden on
oltava täsmällisiä, mitattavia, saavutettavissa olevia, olennaisia ja aikaan sidottuja.