2009-jun-11 HL7 DCM Tooling

DCM Tooling
HL7 Themamiddag DCM, 11 jun 2009
University Medical Center Groningen, Netherlands

Michael van der Zel
HIT-Architect

Wie ben ik
● Begonnen in 1996 @ AMC
● Healthcare IT Architect @ UMCG & Results 4 Care
● Co-chair RIMBAA WG HL7 Nederland, actief
internationaal
CERTIFIED HL7 V3
●
CDA R2 SPECIALIST

● Parelsnoer
● INFj – Idealist, Perfectionist, Chaotic
● Haal heel veel inspiratie uit WGM's
Michael van der Zel 11 juni 2009

Gek op standaarden
EHR-S-FM
PKI


Agenda

Vision MDA

DCM Use

“Focus op zorggegevens en uitwisseling hiervan”

“Research gegevens worden verzameld in het
zorgproces”


Vision

!
Why?

?
Data Data


What?

Reference
Information
Model + Terminology
+ Clinical
Models

= Computable
Semantic

Interoperability


!
Result

!
Clinical Clinical
Info Info


How?

HL7 v3 RIM,
ISO Datatypes
+ SNOMED CT,
LOINC + HL7 v3 Templates,
Detailed Clinical
Models, CCD

= Computable
Semantic
Interoperability 

Model
driven

MDA

l , UM L , open,
vendo r-neutra ent models,
depend
platform-in e business
separat
m tech n olog y
fro


Model Driven
● Klinische modellen zijn vooral vastgelegd in tekst en
soms met plaatjes, onbruikbaar voor computer
verwerking
● Formaliseren modellen van de werkelijkheid t.b.v.
computability
● Zo snel mogelijk omzetten naar Modellen


Model Driven (2)
● Zorginformatiemodellen was een begin
● DCM is een vervolg
● Tools en taaltjes
● e.g. NHS, Archetype, Template, HL7 ← specifieke tooling
● UML (generiek)
● UML Profiel voor Klinische Modellen


DCM Tooling
● UML Tool met XMI export mogelijkheid
● Transformaties naar
● Document RTF
● HL7 v3 Clinical Statement Template XML
● Widget (nu nog programmeren)


BPMN KNO Proces & Serv ices
Proces & DCM
Proc es
Administratie

Vo org eschied eni s Brief quot;a fm akenquot; Bri ef ve rsturen
aanvul le n

Anam nese Licha m e li jk Concl usie & Bele id
onde rzoe k
Arts

Inform ati on

{Fi lters op Kl i nische PatientHistory Zorgtraj ect Group
Medicatie
Rel evantie}

DBC
Allergie
Problems Procedure s
Assig nedEn ti ty kan li d zij n van een Group.
De Grou p i s de verzendl i jst.
http://www.hl 7.o rg/v3bal l ot/htm l/dom ai ns/uv
ct/edi tabl e/COCT _RM 09 0000UV.htm

Servic es

Serv ices Ontology::
PatientHistory Patient Adres Serv ice Briev en Verstuur &
Serv ice Archiv eer Serv ice

Serv ices Ontology::
StoreServ ice DistributionLis t
CTS Serv ice

Serv ers


DCM

Wat is DCM voor mij?
● Design-time Only
● Platform Agnostisch
● HL7 v3
● Archetypes, OpenEHR
● PIM
● HealthVault Things, Google Health
● Met gedefiniëerde transformaties; DCM als tussen
model gebruiken van en naar andere representaties


M
C

D

Building Block

EHR / CR System

RIMBAA


DCM Diagram
● Basismodel
● Common Information Model
● Grondstoffen voor klinische bouwstenen
● Patterns
● Score, Finding, Scale, Conclusion, ...
● Doorbouwen op best practices
● UML Profile voor Klinische Modellen (ISO std!)


DCM basismodel


Eerst de Structuur


Dan de Codes


En de Keuzelijstjes


Patterns & UI


Data Entry Styles & CUI
Hair Color Hair Color Brown
Brown Brown
Blonde Blonde
Red Evaluation Styles Red

Finding Brown hair
Brown hair
Assertion Style Blonde hair
Red hair © Stanley M. Huff,
27
Intermountain Health

Data Entry Styles & CUI
Blood Pressure
Diastolic 80 mmHg
Systolic 120 mmHg

Blood Pressure
120 / 80 mmHg

Blood Pressure
120 / 80 mmHg
28


Transformaties
Clinical Element
... Model
(Stan Huff)

HL7 V3 Template
SQL
DCM Schematron

HL7 v3 Template
C#
Instance

Java Archetype

XForm Widget

Patient/auteur/datums worden impliciet in elke transformatie toegevoegd.
Ieder model heeft zijn eigen manier om dit vorm te geven.


HL7 v3 CS Template instance
<organizer classCode=quot;ORGANIZERquot; xmlns=quot;urn:hl7-org:v3quot;>
<templateId root=quot;2.16.840.1.113883.2.4.3.8.1000.9quot;
extension=quot;660d999b-0157-41c2-8f2b-762d101aa279quot; assigningAuthorityName=quot;UMCGquot;/>
<code code=quot;RJM2009021801quot; codeSystem=quot;2.16.840.1.113883.2.4.3.8.1000.21quot;
codeSystemName=quot;UMCG Tijdelijkquot;>
<originalText>Diagnosis</originalText>
</code>
<recordTarget typeCode=quot;RCTquot;>
<patient classCode=quot;PATquot;>
<id root=quot;2.16.840.1.113883.2.4.3.8.12quot; extension=quot;2761703quot; assigningAuthorityName=quot;UMCGquot;/>
</patient>
</recordTarget>
<component typeCode=quot;COMPquot;>
<observation classCode=quot;OBSquot; moodCode=quot;EVNquot;>
<id root=quot;2.16.840.1.113883.2.4.3.8.1000.31quot; extension=quot;491216quot;/>
<code code=quot;DXquot; codeSystem=quot;2.16.840.1.113883.1.11.16228quot;
codeSystemName=quot;ObservationDiagnosisTypesquot;/>
<text/>
<effectiveTime value=quot;20060329quot;/>
<value xsi:type=quot;CDquot; code=quot;474.10quot; codeSystem=quot;2.16.840.1.113883.6.103quot;
codeSystemName=quot;ICD-9-CMquot;>
<originalText>Otitis media / niet gespecificeerd</originalText>
</value>
<author typeCode=quot;AUTquot;>
<assignedEntity classCode=quot;ASSIGNEDquot;>
<id root=quot;2.16.840.1.113883.2.4.3.8.1000.8quot; extension=quot;KNOquot;/>
</assignedEntity>
</author>
</observation>
</component>
<component typeCode=quot;COMPquot;>
<observation classCode=quot;OBSquot; moodCode=quot;EVNquot;>
<id root=quot;2.16.840.1.113883.2.4.3.8.1000.31quot; extension=quot;469403quot;/>
<code code=quot;DXquot; codeSystem=quot;2.16.840.1.113883.1.11.16228quot;
codeSystemName=quot;ObservationDiagnosisTypesquot;/>
<text/>
<effectiveTime value=quot;20060217quot;/>
<value xsi:type=quot;CDquot; code=quot;784.69quot; codeSystem=quot;2.16.840.1.113883.6.103quot;
codeSystemName=quot;ICD-9-CMquot;>

ENT (KNO) Patient History Widget

CUI
DateInputBox

Relevant?

CUI
DateLabel

http://digizorgo1.umcg.nl/PatientHistory/


Use
33


Mogelijke Toepassingen
● McKesson SDE ● Alert
● iSoft Lorenzo ● Oracle HTB
● PHR's ● Parelsnoer

Continuity of Care Record (CCR) www.ccrstandard.com

34


35


Conclusies
● Generieke Tooling inzetten voor DCM ontwikkeling
● Standards based
● Model Driven
● Transformaties
● Patterns
● Ook UI belangrijk!
● Computable Semantic Interoperability

36


Bedankt voor de
aandacht

37


2009-jun-11 HL7 DCM Tooling

Recomendados

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Mais de Michael van der Zel

Mais de Michael van der Zel (9)

2009-jun-11 HL7 DCM Tooling