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presentación infección respiratoria
- 1. IRA) Especialista en Pediatría Dra.Juana Libertad Martin Ruiz
- 2. IRA Factores de Riesgo •BPN •Malnutrición •Práctica inapropiada de la LM •Falta de inmunizaciones •Presencia de afecciones respiratorias neonatales •Enfermedades crónicas •Contaminación ambiental •Riesgo social •Otras •Anomalía CV y resp •Afect. Neuromusc. •Enf. Pulm. Crón. •Uso previo de antibióticos •Asistencia a círculos infantiles •Egreso hospitalario reciente
- 3. Clasificación de las IRA No complicadas IRAS Altas •Rinofaringitis aguda catarral •Faringoamigdalitis con ulceraciones o vesículas •Faringoamigdalitis con exudados o membranas Complicadas •Adenitis cervical •Absceso periamigdalino •Otitis media •Sinusitis
- 4. No complicadas IRAS Bajas •Crup infeccioso •LE •Epiglotitis •Laringitis •LT •LTB •Bronquitis y traqueobronquitis •Bronquiolitis •Neumonías Complicadas •Atelectasia •Empiema •Absceso P •Edema P •Neumotórax •Traqueítis bacteriana •Mediastinitis •Pericarditis
- 5. •Todas las infecciones respiratorias agudas bajas no complicadas se IC con pediatra GBT •Recién nacido con IRA – Ingreso hospitalario •La conducta a seguir debe incluir el riesgo social y ambiental •Las IRA bajas complicadas deben llevar ingreso hospitalario
- 6. Tratamiento IRA no complicada •Preventivo •LME hasta los 6 meses y complementada hasta los dos años •Inmunizaciones •Evitar factores de riesgo •Medidas generales •Medidas Físicas •Reposo •Aislamiento •Abundantes líquidos antitérmicos •Paracetamol 10- 15 mg/kg/dosis •Ibuprofeno 10- 15 mg/kg/dosis •Dipirona 10mg/kg/dosis •Baño con agua a temperatura ambiente •No adicionar alcohol al agua •No abrigar •Enemas fríos contraindicados •Tos húmeda no antitusígenos
- 7. •Tratamiento •SI Vómitos- SRO •Reposo gástrico por 4 horas •Si persiste metoclopramida IM 0.2 mg/kg/dosis •Dimenhidrinato IM 1- 2 mg/kg/dosis •Si obstrucción nasal SF •Contraindicada las aspiraciones de secreción por aspiradora •Antibiótico solo si se considera de causa bacteriana •La mayoría de las IRAA no complicadas, son de causa viral con excepción de la faringo amigdalitis con exudados o membranas en niños mayores de 3 años con sospecha de infección por estreptococo B hemolítico del grupo A •IRAB no comp. Generalmente son de causa viral con excepción de la epiglotitis y la mayoría de las neumonías infecciosas agudas, estando indicado el tratamiento con antibióticos.