Este documento proporciona recomendaciones para el tratamiento de emergencias hipertensivas y la reducción de la presión arterial de manera segura. Indica que la presión arterial debe reducirse gradualmente en horas a días para alcanzar objetivos de menos de 160/100 mmHg sin disminuir más de un 25-30% de la presión arterial media, y recomienda medicamentos como captopril, bloqueadores de canales de calcio, IECA o ARA II para lograr esto de manera segura y con monitoreo.

1. ¿Qué tan rápido se debe
reducir la presión arterial?
Horas a días
¿Cuál es el objetivo de presión
arterial durante este período
de tiempo?
<160/<100 mmHg
-PAM: no debe reducirse en
más de un 25 a 30%

2. URGENCIA HIPERTENSIVA
Reposo 30 minutos, ansiolítico si es necesario (Diazepam 5-10 mg)
¿Cedió la PA?
¿Tenía tto
hipertensivo?
Ajustar o
reiniciar el
tto
Captopril 25 mg, v.o.
Se puede repetir la
dosis 3 veces cada 30
minutos
Control y vigilancia
ambulatoria
¿Mejoría?
Bloqueador de
canales de calcio,
IECA, ARA II
Emergencia
hipertensiva
Nitratos, captopril, clonidina, hidralazina
Sí
No
No
Sí
No
Sí