Articulación Temporomandibular y Músculos Masticadores

1. ARTICULACION TEMPORO-MANDIBULAR
Componentes Anatómicos
1) Superficies articulares; 2) Menisco articular; 3) Sistema
ligamentario; 4) Sinoviales

2. 1.- SUPERFICIES ARTICULARES
A. CONDILOS MANDIBULARES:
• Eminencia elipsoide: 20mm x 8
mm
• Dirigido de afuera hacia adentro
y de adelante hacia atrás.
• Presenta Vertiente anterior y
posterior.
• Esta unido a la rama ascendente
a través del Cuello del cóndilo,
en cuya parte interna se
encuentra la Fosita Pterigoidea.
Revestido de tejido conjuntivo y no cartilaginoso.

3. 1.- SUPERFICIES
ARTICULARES
B) Cavidad Glenoidea y Cóndilo
del Temporal.
• El cóndilo del Temporal formada
por la raíz transversa de la
apófisis cigomática.
• Cavidad glenoidea presenta eje
mayor dirigido
transversalmente.
• Esta dividido por la Fisura de
Glasser en: Porción Anterior
y Posterior.
• Solo la Porción Anterior forma
parte de la ATM.

4. 2.- MENISCO ARTICULAR
• Establece concordancia entre
anatomía de superficies articulares.
• Forma elíptica con eje mayor
dirigido transversalmente y borde
posterior mas grueso que el
anterior.
• Posee 2 caras:
• Anterosuperior cóncava en su
parte anterior y convexa en su
parte posterior.
• Posteroinferior: cóncava en toda
su extensión.
• Sus extremos: interno y externo se
doblan ligeramente hacia abajo y
se fijan al cóndilo mandibular.

5. 3.- SISTEMA
LIGAMENTOSO
a. Capsula Articular.
b. Ligamentos de Refuerzo
c. Ligamentos Accesorios
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6. 3.- Sistema Ligamentario
Capsula Articular
• Dispuesto alrededor de la
ATM.
• Se inserta por arriba: Borde
anterior del cóndilo temporal,
tubérculo cigomático, fondo
de cavidad glenoidea y base
de espina del esfenoides.
• Se inserta por abajo:
alrededor del cuello del
maxilar superior.
• El ligamento capsular esta
adherido a los bordes.

7. 3. Sistema Ligamentoso
Ligamento Lateral Externo
• Situado fuera de la
capsula.
• Se inserta arriba en el
tubérculo cigomático y
en la raíz longitudinal.
• Termina en la parte
postero externa del
cuello del maxilar.
• Es el medio de unión
principal de la
articulación.
Algunos autores como Okenson lo
denominan Ligamento Temporo-
mandibular.

8. 3.- Sistema Ligamentario
Ligamento Lateral Interno
• Situado en la parte
interna de la capsula.
• Se extiende desde el
borde interno de la
cavidad glenoidea
hasta la parte
posterointerna del
cuello.
• Es mucho mas delgado
que el anterior.
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9. 3.- Sistema Ligamentario
Ligamento Posterior
• Representado por fibras
elásticas, no bien
diferenciadas.
• Sus fibras van desde la
Cisura de Glasser al cuello
del cóndilo pasando por el
borde posterior del disco
articular.
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10. 3.- Sistema Ligamentario
• Ligamento Esfenomaxilar: Viene desde
cara externa de espina de Esfenoides
hasta orificio superior del conducto
dentario.
• Ligamento Estilomaxilar: Viene desde
la Apófisis Estiloides hasta borde
posterior de rama ascendente.
• Ligamento Pterigomaxilar: Llamada
también Aponeurosis Buccinato-faringeo.
Viene desde gancho del ala interna de la
apófisis pterigoides hasta extremo
posterior del borde alveolar del maxilar
inferior.
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11. 4.- SINOVIALES
• SUPERIOR: Situada entre el
disco articular y el Temporal.
Delimita el compartimiento
SUPRADISCAL o TEMPORO-
DISCAL.
• INFERIOR: Situado entre el
disco articular y el cóndilo de
la mandíbula. Delimita el
compartimiento INFRADISCAL
o CONDILO-DISCAL.
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12. RELACIONES de la ATM
CARA EXTERNA Transitan:
• Arteria transversal de la cara.
• Ramas del Nervio Facial.
• Ganglio linfático preauricular.
• Venas temporales superficiales.
• Nervio auriculotemporal.
CARA INTERNA Se relaciona:
• Musculo pterigoideo externo.
• Arteria maxilar interna y sus ramas
timpánicas
• Arteria meníngea menor y media.
• Plexo venoso pterigomaxilar.
• Nervios: dentario inferior, lingual,
auriculotemporal y cuerda del tímpano.
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NERVIO AURICULO
TEMPORAL

13. RELACIONES DE LA ATM
• CARA POSTERIOR: Contacta
con el conducto auditivo externo,
en ocasiones separado por una
prolongación de glándula
parótida.
• CARA SUPERIOR: Se proyecta
a través de la base de cráneo,
sobre las meninges y el
encéfalo.
ARTERIAS: Son ramas de la Temporal Superficial, Timpánica, Meníngea
Media, Auricular Posterior, Palatina Ascendente y Faríngea Superior.
NERVIOS: Proceden del N. auriculotemporal y del maseterino (V par craneal)
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14. TEMPORAL
PTERIGOIDEO
EXTERNO
PTERIGOIDEO
INTERNO
MASETERO
DIGASTRICO
MILOHIOIDEO
ESTILOHIOIDEO
GENIOHIOIDEO
MUSCULOS
MASTICADORES (5)
MUSCULOS
SUPRAHIOIDEOS (4)
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15. MUSCULOS MASTICADORES
1. TEMPORAL
2. MASETERO
3. PTERIGOIDEO INTERNO
4. PTERIGOIDEO EXTERNO
5. DIGASTRICO, vientre ant.

16. 1.- MUSCULO TEMPORAL
• De forma de abanico.
• Se inserta en la línea
curva occipital inferior, la
fosa temporal, la
aponeurosis temporal y
algunas fibras en la arcada
zigomática, y de ahí va a la
apófisis coronoides del
maxilar inferior.
Inervado por los nervios temporales profundos, rama del nervio
maxilar inferior, rama del trigémino.
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17. 1.- MUSCULO TEMPORAL
APONEUROSIS TEMPORAL
Recubre al M. temporal
por fuera y va desde la
línea temporal superior
hasta el arco cigomático
donde se desdobla en 2
hojas, superficial y
profundo, para los
bordes superficial y
profundo de este arco
cigomático.
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FUNCION: es elevar el maxilar y llevar el cóndilo atrás.

18. 2- MASETERO
• Es un músculo corto,
cuadrilátero, y formado por 3
fascículos (profundo, medio y
superficial).
• Estas características hacen que
sea el músculo más fuerte y
resistente del cuerpo humano.
• Se inserta en el borde inferior del
arco cigomático, va hacia la
porción inferior de la cara externa
del maxilar inferior, uniendo
ambas estructuras óseas.
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Eleva el maxilar y está inervado por el nervio masetero,
rama del maxilar inferior, rama del trigémino.

19. 3- PTERIGOIDEO EXTERNO o
LATERAL
• Tiene forma de cono.
• Presenta el Haz esfenoidal
(Superior) y haz pterigoideo
(Inferior).
• Se extiende desde la apófisis
pterigoides (cara externa del ala
pterigoideo) y del ala mayor del
esfenoides al cuello del cóndilo
del maxilar inferior.
• FUNCION: Si se contraen los dos
juntos llevan el maxilar adelante,
si lo hacen individual producen la
lateralidad o diducción.
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Es inervado por el nervio temporo-bucal rama del maxilar Inferior.

20. 4- PTERIGOIDEO INTERNO o
MEDIAL
• Es corto y grueso y
presenta forma
cuadrilátera.
• Se inserta por arriba en
toda la fosa pterigoidea y
por abajo, en la parte
interna del ángulo y de la
rama del maxilar inferior.
• Eleva el maxilar.
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21. MUSCULOS SUPRAHIOIDEOS
• 4 Musc. Dispuestos en tres planos, todos elevan el
hueso hioides, el vientre anterior baja el maxilar (por
lo que se lo incluye entre los M. masticadores).
• Tienen inervación particular, especial para cada uno.
SUPERFICIAL: DIGASTRICO ( vientre ant y post)
ESTILOHIOIDEO
MEDIO: MILOHOIDEO
PROFUNDO: GENIOHIOIDEO
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22. DIGASTRICO
• DIGASTRICO (VP) desde la ranura
digástrica de la cara interna de la
mastoides del temporal al tendón común.
• Inervado por glosofaríngeo y facial.
• DIGASTRICO (VA) de la fosa digástrica
del maxilar inferior Al tendón común y
este al hioides.
• (N. del milohoideo) Es el 5to masticador.
Abre la mandíbula cuando el Masetero y
el temporal están relajados.
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23. ESTILOHIOIDEO
• Va de la apófisis estiloides se
desdobla en dos ramas
formando un ojal para el VP
del digástrico y termina en la
cara anterior del cuerpo del
Hioides.
• Inervación: Ramas del N. Facial.
Función: Lleva el hueso hioides
hacia arriba y atrás.
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24. MILOHIOIDEO
• Forma el piso de la boca, está en el plano
medio.
• Se inserta en la línea milohioidea en la
cara interna de cuerpo del maxilar inferior.
SUS FIBRAS TERMINAN :
• Las fibras anteriores y las medias en la
línea milohioidea.
• Las fibras posteriores termina en la cara
anterior del hueso hioides,
• (N. Milohioideo del max. inf. )
FUNCION: Cuando toma como punto fijo el
maxilar eleva el hueso hioides.
Cuando toma como punto fijo el hioides
desciende el maxilar inferior

25. GENIOHIOIDEO
• Es el más profundo.
• Se inserta en las apófisis geni
inferiores de la cara interna del
cuerpo del maxilar inferior.
• Se dirige hacia atrás y termina
insertándose en la cara anterior del
hueso hioides por debajo de la
inserción del músculo hiogloso.
• Inervado por ramas del hipogloso.
FUNCION: Cuando toma como punto
fijo el maxilar eleva el hueso hioides.
Cuando toma como punto fijo el
hioides desciende el maxilar inferior.
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26.  Tres tipos de
movimientos
a. Apertura y cierre
b. Protrusión y retrusion
c. Lateralidad
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27. CIERRE Y
PROTRUSION
CIERRE Y
RETRACCI0N
APERTURA Y
PROTRUSION
• MASETERO
• PTERIGOIDEO
INTERNO
TEMPORAL
PTERIGOIDEO
EXTERNO
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