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SESIÓN 01
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
EPIDEMIOLOGÍA
Marco conceptual de la Epidemiología
CONTENIDO
EVOLUCIÓN HISTÓRICA
1
DEFINICIÓN
2
OBJETO DE ESTUDIO
3
FUNCIONES Y USOS
4
CONTENIDO
EVOLUCIÓN HISTÓRICA
1
2000 AC 460-385 AC 1346 -1347 DC
ÉPOCA ANTIGUA EDAD MEDIA
LÍNEA DE TIEMPO
ÉPOCA ANTIGUA
Papiro de
Ebers (2000
A.C.).- plagas,
pestes,
contagios y
epidemias
Diosa Sejmet
• Hipócrates y otros: factores ambientales pueden influir en la
aparición de enfermedades “Tratado de los Aires, las Aguas y
los Lugares”
Padre de la Epidemiología Antigua
La expresión
Epidémico y
Endémico para
referirse a los
padecimientos.
EDAD MEDIA
Siglo XIV, La peste negra
Aislamiento por
cuarenta días
1478-1553 1580 1620-1674 1796-
1850
CONTEMPORÁNEA
ÉPOCA MODERNA
LINEA DE TIEMPO
1958 ACTUALIDAD
ÉPOCA MODERNA
Girolamo Fracastoro
1546- en el libro De contagionibus,
describe enfermedades contagiosas, como
lo son: peste, lepra, sarna, rabia , viruela,
tisis. También establece el concepto de
enfermedad contagiosa y sus vías de
infección, las cuales son:
1.- contacto directo (rabia y lepra)
2.-Por fomites ( ropa sucia)
3.- Por inspiración del aire
Primera teoría general del contagio
vivo de la enfermedad
1580
Médico Francés Guillaume
de Baillou
Publicó libro “Epidemiorum”
( Epidemias) acerca de ellas
en 1570-1579
1598
Médico Italiano Quinto
Tiberio Angelerio
Primera referencia de la
palabra Epidemiología en
castellano
ESTADÍSTICA SANITARIA
los primeros censos
sanitarios, que
permitió el estudio
de casos concretos y
el inicio del sistema
de hipótesis
Enumeración estadística juega un importante rol, 1747 James
Lind publica sobre el escorbuto, en el que demostró
experimentalmente que la causa de esta enfermedad, muy
común entre marineros, era un deficiente consumo de cítricos.
ÉPOCA CONTEMPORÁNEA
Edward Jenner y la viruela
En 1796, decidió poner a prueba su teoría
e inoculó a un niño sano de ocho años
con la viruela de las vacas para conferirle
inmunidad. (El término «vacunación»
deriva del término latina vaca.)
Jenner observó que las mujeres
que ordeñaban a las vacas sufrían
en sus manos un tipo de viruela, la
vacuna, que aunque también
provocaba erupciones era mucho
más leve y tenía una mortalidad
mínima.
Pero, lo más importante, Jenner,
mediante el estudio sistemático
de estos casos leves, llegó a la
conclusión de que esas vaqueras
nunca sufrían la viruela común:
estaban inmunizadas.
.
Siglo XIX: inicios de la medición de la distribución de las enfermedades. Jhon
Snow en Londres demuestra que el riesgo del cólera estaba relacionado
entre otros factores, con la ingestión de agua administrada por una
determinada compañía.
John Snow y el cólera
Finlay y el mosquito
Médico y científico cubano que fue el
primero en teorizar sobre la
transmisión de enfermedades a través
de mosquitos, el conocido como
“vector biológico” de las
epidemiología. En la segunda mitad
del siglo XIX (1881), la enfermedad de
la fiebre amarilla, que causa fiebre y
hemorragias mortales, estaba
matando a cientos de miles de
personas en todo el mundo, pero su
origen seguía siendo un misterio para
la comunidad científica.
Finlay tuvo que esperar 20 años a que se le
hiciera caso.
Distribución, Frecuencia y
Determinantes de las Condiciones de Salud
1970
Brian Mac Mahon acerca de la RED CAUSAL ( la
enfermedad no ocurre ni se distribuye al azar)
Modelo de la Caja Negra
Metáfora que sugiere que la epidemiología debe
limitarse a la red en la que es posible intervenir
efectivamente
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA EPIDEMIOLOGÍA
ETAPA CLÍNICO-INDIVIDUALISTA
ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS
ETAPA ETIOLOGICO-UNICISTA.
ETAPA ECOLÓGICO-MULTICAUSAL
CONTENIDO
DEFINICIÓN
2
EPI
DEMIO
LOGIA
ARRIBA o ENCIMA
DEMOS
(PUEBLOS)
ESTUDIO
Etimológicamente “Estudio que se efectúa sobre el pueblo o la comunidad, en lo
referente a los procesos de Salud y Enfermedad”
DEFINICIÓN
La epidemiología es
el estudio de la distribución y los determinantes de estados o
eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas , y
la aplicación de este estudio al control de problemas de salud.
DEFINICIÓN
Principles of Epidemiology in Public Health Practice. Third
Edition. CDC,2012
Según la OMS:
La epidemiología es el estudio de la
distribución y los determinantes de
estados o eventos (en particular de
enfermedades) relacionados con la
salud y la aplicación de esos estudios al
control de enfermedades y otros
problemas de salud.
http://www.who.int/topics/epidemiology/es/201
8
EPIDEMIOLOGÍA
estudio … Es Ciencia, Método de estudio, Formulación de hipótesis
distribución … Frecuencia y patrón (Cuándo(TIEMPO),
Dónde(LUGAR) y Quién(PERSONA))
determinantes … Factores Relacionados (de tipo físico,
químico, biológico, social, cultural, económico, genético o conductual)
poblaciones específicas…por ejemplo, quienes pertenecen a
una profesión determinada
aplicación …Disciplina dentro de la Salud Pública
CONTENIDO
OBJETO DE ESTUDIO
3
⮚ Estado de salud de la población
⮚Causas de enfermedades y de estados de
conservación de la salud
⮚Prevención y control de las enfermedades
OBJETO DE ESTUDIO
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FUNCIONES Y USOS
4
Funciones de la epidemiología:
1. Conocer si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable.
2. Conocer cuál es la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada.
3. Probar la eficacia de las estrategias de intervención.
4. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las estrategias de
intervención de la enfermedad sobre la población.
5. Evaluar los programas de intervención.
6. La medicina moderna, especialmente la medicina basada en la evidencia,está basada en los
métodos de la epidemiología.
USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA
USOS DE LA
EPIDEMIOLOGÍA
DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LAS SITUACIONES DE SALUD DE
LA COLECTIVIDAD
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Villa Romero A. Epidemiología y
Estadística Bernal , editor. México: Mc
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  • 1. SESIÓN 01 ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EPIDEMIOLOGÍA Marco conceptual de la Epidemiología
  • 4.
  • 5. 2000 AC 460-385 AC 1346 -1347 DC ÉPOCA ANTIGUA EDAD MEDIA LÍNEA DE TIEMPO
  • 6. ÉPOCA ANTIGUA Papiro de Ebers (2000 A.C.).- plagas, pestes, contagios y epidemias Diosa Sejmet
  • 7. • Hipócrates y otros: factores ambientales pueden influir en la aparición de enfermedades “Tratado de los Aires, las Aguas y los Lugares” Padre de la Epidemiología Antigua La expresión Epidémico y Endémico para referirse a los padecimientos.
  • 8. EDAD MEDIA Siglo XIV, La peste negra Aislamiento por cuarenta días
  • 9. 1478-1553 1580 1620-1674 1796- 1850 CONTEMPORÁNEA ÉPOCA MODERNA LINEA DE TIEMPO 1958 ACTUALIDAD
  • 10. ÉPOCA MODERNA Girolamo Fracastoro 1546- en el libro De contagionibus, describe enfermedades contagiosas, como lo son: peste, lepra, sarna, rabia , viruela, tisis. También establece el concepto de enfermedad contagiosa y sus vías de infección, las cuales son: 1.- contacto directo (rabia y lepra) 2.-Por fomites ( ropa sucia) 3.- Por inspiración del aire Primera teoría general del contagio vivo de la enfermedad
  • 11. 1580 Médico Francés Guillaume de Baillou Publicó libro “Epidemiorum” ( Epidemias) acerca de ellas en 1570-1579 1598 Médico Italiano Quinto Tiberio Angelerio Primera referencia de la palabra Epidemiología en castellano
  • 12. ESTADÍSTICA SANITARIA los primeros censos sanitarios, que permitió el estudio de casos concretos y el inicio del sistema de hipótesis Enumeración estadística juega un importante rol, 1747 James Lind publica sobre el escorbuto, en el que demostró experimentalmente que la causa de esta enfermedad, muy común entre marineros, era un deficiente consumo de cítricos. ÉPOCA CONTEMPORÁNEA
  • 13. Edward Jenner y la viruela En 1796, decidió poner a prueba su teoría e inoculó a un niño sano de ocho años con la viruela de las vacas para conferirle inmunidad. (El término «vacunación» deriva del término latina vaca.) Jenner observó que las mujeres que ordeñaban a las vacas sufrían en sus manos un tipo de viruela, la vacuna, que aunque también provocaba erupciones era mucho más leve y tenía una mortalidad mínima. Pero, lo más importante, Jenner, mediante el estudio sistemático de estos casos leves, llegó a la conclusión de que esas vaqueras nunca sufrían la viruela común: estaban inmunizadas. .
  • 14. Siglo XIX: inicios de la medición de la distribución de las enfermedades. Jhon Snow en Londres demuestra que el riesgo del cólera estaba relacionado entre otros factores, con la ingestión de agua administrada por una determinada compañía. John Snow y el cólera
  • 15. Finlay y el mosquito Médico y científico cubano que fue el primero en teorizar sobre la transmisión de enfermedades a través de mosquitos, el conocido como “vector biológico” de las epidemiología. En la segunda mitad del siglo XIX (1881), la enfermedad de la fiebre amarilla, que causa fiebre y hemorragias mortales, estaba matando a cientos de miles de personas en todo el mundo, pero su origen seguía siendo un misterio para la comunidad científica. Finlay tuvo que esperar 20 años a que se le hiciera caso.
  • 16. Distribución, Frecuencia y Determinantes de las Condiciones de Salud 1970 Brian Mac Mahon acerca de la RED CAUSAL ( la enfermedad no ocurre ni se distribuye al azar) Modelo de la Caja Negra Metáfora que sugiere que la epidemiología debe limitarse a la red en la que es posible intervenir efectivamente
  • 17.
  • 18. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA EPIDEMIOLOGÍA ETAPA CLÍNICO-INDIVIDUALISTA ETAPA DE LAS GRANDES EPIDEMIAS ETAPA ETIOLOGICO-UNICISTA. ETAPA ECOLÓGICO-MULTICAUSAL
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 27. EPI DEMIO LOGIA ARRIBA o ENCIMA DEMOS (PUEBLOS) ESTUDIO Etimológicamente “Estudio que se efectúa sobre el pueblo o la comunidad, en lo referente a los procesos de Salud y Enfermedad” DEFINICIÓN
  • 28. La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos relacionados con la salud en poblaciones específicas , y la aplicación de este estudio al control de problemas de salud. DEFINICIÓN Principles of Epidemiology in Public Health Practice. Third Edition. CDC,2012
  • 29. Según la OMS: La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. http://www.who.int/topics/epidemiology/es/201 8 EPIDEMIOLOGÍA
  • 30. estudio … Es Ciencia, Método de estudio, Formulación de hipótesis distribución … Frecuencia y patrón (Cuándo(TIEMPO), Dónde(LUGAR) y Quién(PERSONA)) determinantes … Factores Relacionados (de tipo físico, químico, biológico, social, cultural, económico, genético o conductual) poblaciones específicas…por ejemplo, quienes pertenecen a una profesión determinada aplicación …Disciplina dentro de la Salud Pública
  • 32. ⮚ Estado de salud de la población ⮚Causas de enfermedades y de estados de conservación de la salud ⮚Prevención y control de las enfermedades OBJETO DE ESTUDIO
  • 34. Funciones de la epidemiología: 1. Conocer si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable. 2. Conocer cuál es la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada. 3. Probar la eficacia de las estrategias de intervención. 4. Conocer la magnitud del beneficio de aplicar las estrategias de intervención de la enfermedad sobre la población. 5. Evaluar los programas de intervención. 6. La medicina moderna, especialmente la medicina basada en la evidencia,está basada en los métodos de la epidemiología.
  • 35. USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LAS SITUACIONES DE SALUD DE LA COLECTIVIDAD CONOCIMIENTO Y DIFUSIÓN SOBRE LOS DETERMINANTES Y CAUSAS DE LOS PROBLEMAS DE LA SALUD ENFERMEDAD QUE ENFRENTA LA COLECTIVIDAD EVALUACIÓN DE LAS POLÍTICAS, ESTRATEGIAS, ACCIONES O TECNOLOGÍAS DIRIGIDAS A MODIFICAR LA SITUACIÓN DE SALUD Y ENFERMEDAD Villa Romero A. Epidemiología y Estadística Bernal , editor. México: Mc Graw-Hill Interamericana; 2012