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1
IFTS N°10
“INSTITUTO DE FORMACIÓN TÉCNICA
SUPERIOR N°10 “
ANOREXIA “MUCHO, POQUITO O NADA”
AUTORES:
TSAC Cuenca, Noelia
TSAC Meza, Laura
TSAC Monrroy, Mayté
TSAC Ramirez, Jaquelin
COAUTOR:
Prof.Lailhacar, Laura
DEDICADO A: “Nuestros Familiares”
2
INDICE
Objetivo_____________________________________________________________________ 3
Marco teórico 1_______________________________________________________________ 3
Historia: Origen de la Anorexia ______________________________________________________ 3
Primeros casos de Anorexia Nerviosa _______________________________________________ 3
¿Qué es la Anorexia Nerviosa?______________________________________________________ 4
Tipos de Anorexia___________________________________________________________________ 5
Síntomas (clínicos) _________________________________________________________________ 5
Los pacientes manifiestan___________________________________________________________ 5
Físicamente puede observarse ______________________________________________________ 6
Tratamiento_________________________________________________________________________ 6
- Centros de asistencia: _____________________________________________________________ 6
Medicina alternativa_________________________________________________________________ 7
Marco teórico 2_______________________________________________________________ 7
Diagnóstico clínico y de laboratorio _________________________________________________ 8
Valores de referencia________________________________________________________________ 9
Perfil de un paciente con Anorexia Nerviosa________________________________________ 10
Marco teórico 3______________________________________________________________ 10
Epidemiología _____________________________________________________________________ 10
¿Qué pasa en otros países del mundo?_____________________________________________ 14
ANEXO I____________________________________________________________________ 17
Testimonio_________________________________________________________________________ 17
ANEXO II ___________________________________________________________________ 18
Centros de atención especializada y de tratamiento contra la anorexia nerviosa: ____ 18
CONCLUSIONESINDIVIDUALES __________________________________________________ 18
CONCLUSION GENERAL___________________________________________________________ 21
BIBLIOGRAFÍA _______________________________________________________________ 22
RELATO DE LAS PERSONAS_____________________________________________________ 23
3
ANOREXIA NERVIOSA
Objetivo
¿Qué entendemos por anorexia? ¿Existe relación con la anorexia nerviosa? Hemos
visto que a lo largo de estos últimos años la prevalencia en caso de los desórdenes
alimenticios han aumentado de manera considerable ¿Cuál es la razón? ¿Se da en los
distintos sexos de igual manera? ¿Por qué en los hombres se hace más evidente en
los últimos años? Sin duda los medios de comunicación, los estándares de vida, los
requerimientos de la sociedad hacen que cada vez busquemos alcanzar lo que
nosotros creemos es la perfección ¿Lo creemos como individuos o es un hecho
colectivo?¿Esto solo ocurre en Argentina? ¿Y en el resto de los países primer
mundistas que sucede? ¿Qué se puede observar?
Podemos observar que transcurridos estos últimos años lo que se creía que era
prácticamente propio de las mujeres, hoy en día ha cambiado rotundamente, la realidad
nos dice que los hombres también son víctimas de esta enfermedad:
¿Porque está pasando esto? ¿Entre que edades se hace más evidente? ¿Los
adolescentes son los más vulnerables? ¿Los motivos que afectan hoy en día a los
hombres son los mismos que acechan a las mujeres? ¿Qué rol cumple el entorno
familiar y social? ¿Las opiniones de terceros influyen en dicha enfermedad?
Este trabajo tratará de describir lo que está pasando en estos años al respecto con esta
enfermedad: anorexia nerviosa.
Marcoteórico 1
Historia: Origen de la Anorexia
La Anorexia es una palabra que proviene del griego y su significado es: falta de apetito.
Desde la época bíblica se conocieron casos de abstinencia alimentaria.
El control del apetito tenía relación con la obediencia, castidad y creencias religiosas,
durante los siglos XIII y XV.
Sobrevivir sin alimentos era digno de admiración y quien lo hacía recibía la gracia de
Dios.
Para el siglo XVII las creencias habían cambiado, las mujeres eran acusadas de brujas
y condenadas a morir por no ingerir alimentos.
Primeroscasosde Anorexia Nerviosa
Primeros casos de Anorexia Nerviosa
 En el año 1694, el caso de una paciente con desnutrición desmedida,
aspecto de piel y huesos, sin fiebre y con un alto grado de hipotermia,
descripto por el médico inglés, Morton, resultó ser el primer caso de
Anorexia.
4
 Entre los años 1870 - 1880 la alteración en la alimentación, desde el
punto de vista clínico y psíquico fue considerada anorexia histérica.
Denominada Anorexia Nerviosa por el médico Gull, en Londres, quien
resaltó que los pacientes tenían una negación completa a alimentarse.
Para la misma época en Paris el médico Lasegue notó que la Anorexia se
presentaba con mayor frecuencia en mujeres adolescentes y realizó una
investigación sobre el comportamiento familiar referida al rechazo de la
alimentación.
1
¿Qué es la Anorexia Nerviosa?
La anorexia es un trastorno alimenticio que se manifiesta a través de la conducta
alimentaria. La cual se caracteriza por el temor a aumentar de peso y en la que
prevalece una distorsión en la percepción de la propia imagen corporal.
https://www.google.com.ar/anorexia 1
Esto conlleva a que la persona que sufre de dicha enfermedad se vea con sobrepeso, a
pesar de que se encuentre con un peso por debajo de los valores que se consideran
saludables según la edad y estatura.
La anorexia no solo se debe a alteraciones con la comida, sino que además se
relaciona con situaciones de estrés, ansiedad, depresión, que producen un impacto
negativo con el entorno social (familia, trabajo, estudio).
Es una enfermedad que suele presentarse en la adolescencia, entre los 14 y 18 años,
pero puede manifestarse a cualquier edad, tanto en hombres como mujeres, siendo
estas últimas mucho más propensas a padecer este trastorno.
1 Extraído de: http://www.definicionabc.com/salud/anorexia.php
http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/anorexia.html
5
2
Tipos de Anorexia
Pueden observarse dos clases de anorexia:
• De carácter restrictivo: Para bajar de peso este tipo de personas recurren a la dieta y
deporte intenso, no a los atracones o cualquier tipo de purga.
https://encrypted-tbn1.gstatic.com/image 1
• De índole compulsiva: Estas personas para perder peso recurren a atracones o
purgas incluso después de comer pequeñas cantidades de alimento.
http://img.nutridieta.com/wp-content/upl 1
3
Síntomas (clínicos)
Los pacientes manifiestan
2 Extraído de http://www.medicinayprevencion.com/anorexia/anorexia.htm
3 Extraído de www.msal.gob.ar
6
 Negación a la comida;
 Realizan una dieta muy estricta;
 No están conformes con su propio cuerpo;
 Obsesión por su aspecto físico;
 Obsesión con el deporte;
 Pérdida de peso;
 Enfermedades con frecuencia;
 Consumo de diuréticos, laxantes o uso de pastillas para la dieta;
 Son muy autocríticos y buscan alcanzar la perfección;
 En mujeres, falta de menstruación o incluso la infertilidad;
 No toman conciencia de que su pérdida de peso y su aspecto pueden
representar un peligro para su salud
Físicamente puede observarse
 Cabello y uñas frágiles
 Piel seca y amarilla
 Debilidad muscular
 Dolor abdominal
 Agotamiento
 Problemas dentales
Esta enfermedad suele estar acompañada por otros tipos de desórdenes, como
ansiedad, depresión y otras adicciones (alcoholismo, drogadicción, etc.)
4
Tratamiento
En primera instancia lo que se quiere lograr es que el paciente recupere su peso a
través de una realimentación controlada por un médico.
Esta recuperación física logrará mejorar algunos aspectos psicológicos, por ejemplo la
percepción de la imagen corporal o la obsesión por el peso.
Una vez que se logra mejorar el estado físico, se trata la autoestima y se estimula al
paciente con nuevas formas de expresar los sentimientos y valorarse a sí mismo,
reconciliando a la persona con su cuerpo y sus necesidades.
- Centros de asistencia:
Existen centros de asistencia especializada en pacientes con trastornos en la conducta
alimentaria. Estos consisten en una terapia grupal a las cuales denominan asambleas
donde los pacientes que se encuentran presentes pueden compartir sus experiencias
de vida, contar las ideas sobrevaloradas que tienen sobre su propio cuerpo,
4 Extraído de http://aluba.org.ar
7
experiencias con respecto a la comida, la autoestima, ver la situación que cada uno
está atravesando. De esta manera van logrando una identificación, una empatía con el
otro y toman consciencia de su enfermedad.
Los grupos están coordinados por psicólogos y se dividen por edades:
:
 De 11 o 12 años hasta los 17 años aproximadamente
 De 17 a 18 años hasta los 22 o 23 años
 De 23 años en adelante
Se trabaja también con la familia haciendo entrevistas semanales, quincenales o las
que sean necesarias para hablar sobre la evolución y se les enseña cómo actuar en su
hogar con el paciente.
El tratamiento es integral, interdisciplinario y se cuenta con:
 Enfermeras
 Médico Clínico o Pediatra
 Nutricionistas
 Psicólogos y Psiquiatras
Hay pacientes que comienzan con una estadía corta en el hospital pero esto depende
particularmente de cada caso, luego continúan con el programa de tratamiento diario.
Por lo general los programas son en horarios de escolaridad por lo cual se suele hablar
con el establecimiento para que el paciente presente trabajos prácticos o se coordina
una fecha para que puedan concurrir a un examen.
Medicamentos, como antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de
ánimo, pueden ayudar a algunos pacientes. No se ha demostrado que alguno de éstos
medicamentos disminuya el deseo de bajar de peso, pero si pueden ayudar a tratar la
depresión o la ansiedad.
Medicinaalternativa
Se puede contar con tratamientos alternativos para colaborar en disminuir la ansiedad,
ayudar a las personas con trastornos alimentarios, aumentando así la sensación de
bienestar y promover la relajación.
Algunos de ellos son:
 Acupuntura
 Masaje
 Yoga
 Meditación
Marcoteórico 2
8
5
Diagnóstico clínico y de laboratorio
En la etapa de la adolescencia es donde aparece en mayor proporción la Anorexia
Nerviosa, comienza en forma lenta y silenciosa. El individuo siente vergüenza de sí
mismo, conserva en secreto su padecimiento y la negación es su mayor defensa.
La voz de alerta de los trastornos alimenticios es dada por terceros, quienes juegan un
papel fundamental, al notar cambios en el comportamiento del individuo enfermo.
Observan pérdida de peso, irritabilidad, depresión, etc.
El miedo exagerado a aumentar de peso, las dietas sin presentar obesidad y el rechazo
de la propia imagen corporal son indicadores de Anorexia Nerviosa.
La presencia de esta enfermedad puede afectar a todas las partes del organismo por la
mala alimentación y presentar manifestaciones de trastornos de conducta y
psiquiátricos.
El médico, en principio solicitara diferentes pruebas de rutina: hemograma, análisis de
orina, fósforo, calcio, magnesio, urea, acido úrico, creatinina, hormonas tiroideas y
estudios como: radiografía de tórax, electrocardiograma, que le permitirán conocer el
estado general del paciente. Posteriormente TAC craneal o RMN, densitometría ósea,
Ferritina, hierro sérico, cobre, zinc, amilasa sérica otras hormonas como: prolactina,
FSH, LH, estradiol y testosterona, niveles de vitaminas, ecocardiograma, endoscopia
y estudios gastrointestinales.
Cabe resaltar que no existen pruebas de laboratorio que nos puedan indicar
específicamente la enfermedad.
Estos estudios no son utilizados para confirmar el diagnóstico, si no que se basan en la
elaboración de parámetros con respecto a anomalías en el electrocardiograma ,
arritmias, deshidratación, índices de masa corporal menores a 13 kg/m2 para valorar si
hay mal nutrición severa, valores bajos de glucemia y albúmina, debido a que estos
factores pueden aumentar el riesgo de mortalidad.
Se les realizará un screening nutricional, a todos los pacientes que presentan un
trastorno alimenticio, el cual permitirá seleccionar a aquellos pacientes en riesgo, para
una evaluación nutricional más completa y la observación del grado de restricción con
respecto a la ingesta de alimentos.
El seguimiento se realiza tanto en la ingesta calórica como la ingesta dietética en la
cual hay un mayor ingreso de líquido para saciar la ansiedad.
Además se debe realizar una evaluación con respecto al estado mental del paciente,
en la que se podrá analizar obsesiones, ansiedad, depresión , impulsividad, irritabilidad,
ideación de muerte ,conflictos familiares o socio-culturales.
5 Extraído de https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/anorexia_bulimia.pdf
9
También se realiza una evaluación física y una evaluación antropométrica, las cuales
brindan referencia acerca del peso, altura, longitud y diferentes perímetros corporales
del individuo.
Este tipo de evaluación nos permitirá calcular el porcentaje del peso ideal, de pérdida
de peso y el índice de masa [IMC: peso (kg) /talla2 (m2)].
Valores de referencia
Pérdida de peso > 10 % en 6 meses ó > 5 % en un mes, se considera un indicador de
MAL NUTRICIÓN
 Valor normal de IMC:
 Adultos entre 18,5 – 25 kg/m²
 Niños ≥ P15 y < P85 (P= percentil)
Los compartimientos corporales grasos y proteicos musculares se ven muy afectados
en pacientes con esta enfermedad, para analizar el estado de estos compartimientos
se debe realizar una medida de las circunferencias y de los pliegues cutáneos.
Se pueden valorar proteínas como la prealbúmina, transferrina, proteína ligadora del
retinol. Los niveles de IGF-1 se encuentran disminuidos y estos aumentan de manera
paulatina con la ingesta de alimentos.
NONACENPNEOMINL IMLCPLPMOCISEPL MIC EONP
1 METABÓLICAS 5 ENDOCRINOLÓGICAS
# Disminución dela tasa
metabólica basal
# Hipogonadismo
hipogonadotrófico
#Aumento de cortisol y GH
# Distemia # Disminución deT3
# Hipercolesterolemia 6 ÓSEAS
# hipercarotinemia # Osteopenia
2 CARDIOVASCULARES # Retraso en maduración ósea
# Bradicardia 7 DERMATOLÓGICAS
# Hipotensión # Piel seca
# Disminución del tamaño
cardiaco
# Lanugo
8 HEMATOLÓGICAS
# Alteraciones del EGC # Panctopenia
3 GASTROINTESTINALES # Hipoplasiadela médula ósea
# Gastroparesia 9 COGNITIVAS Y DEL
COMPORTAMIENTO# Estreñimiento
# Distensión abdominal # Depresión
4 RENALES # Dificultad dela concentración
10
# Alteraciones
hidroelectrofilicas
# Observación con la comida
# Uremia prerrenal
# Fallo renal crónico
Perfil de un paciente con AnorexiaNerviosa
 Falta de conciencia de la enfermedad
 Imagen corporal distorsionada
 Cortan los alimentos en trozos pequeños
 Comen de manera muy lenta
 Mastican un largo tiempo antes de tragar
 Eligen pequeñas porciones, tiran, escupen o esconden la comida
 Miedo a la obesidad
 Pueden consumir anorexígenos, laxantes y/o diuréticos, o vomitar
 Calculan las calorías
 Tienen rituales con la comida
 Hacen mucha actividad física para bajar de peso
 Hipotensión – Hipotermia
 Se aíslan de la sociedad
 Su carácter se toma irritable
 Manifiestan conductas obsesivas
 Se auto exigen
 Rechazan la sexualidad
 Pueden llegar a darse atracones
 Cambian su modo de vestir usan ropa suelta
 Suelen ser excelentes estudiantes con primeros promedios
Marcoteórico 3
6
Epidemiología
 En mujeres

 Las patologías alimentarias que apuntan a la Anorexia Nerviosa alcanzan
un 12 % de la población de adolescentes.
1. De un total de mujeres adolescentes encuestadas se ha registrado en el año
2000 un nivel de patologías del 9 %, se pudo observar que en el último informe
realizado el índice ha aumentado un tercio, alcanzando de este modo al 12%. En
6Extraído de: "Trastornos alimentarios:cada vezmás, una cosa de chicos"http://www.bbc.com
11
referencia a los desórdenes alimenticios se detectó un 26 % en el año 2000, y
un 37 % en los estudios más recientes.
AÑO 2000
PACIENTES CON
ANOREXIA
9000
PACIENTES CON
OTROS DESORDENES
ALIMENTICIOS
26000
MUJERES
ENCUESTADAS
100000
PREVALENCIA DE MUJERES CON ANOREXIA
PREV =
9000
100000
= 0,09 = 9%
PREVALENCIA DE MUJERES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS
PREV =
26000
100000
= 0,26 = 26%
AÑO 2010
PACIENTES CON
ANOREXIA
12000
12
PACIENTES CON
OTROS DESORDENES
ALIMENTICIOS
37000
MUJERES
ENCUESTADAS
100000
PREVALENCIA DE MUJERES CON ANOREXIA
PREV =
12000
100000
= 0,12 = 12%
PREVALENCIA DE MUJERES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS
PREV =
37000
100000
= 0,37 = 37%
 En hombres
2. Hay un aumento del 35% en las patologías alimentarias sobre anorexia nerviosa
entre los adolescentes varones en los últimos 10 años.
3. En el total de la población de hombres adolescentes encuestados en el año
2000 se detectó un nivel de patologías del 2%, en el último informe el índice
presentado llega al 9 %. En referencia a otros desordenes alimenticios se
registró un 12 % en el año 2000, y en los estudios más recientes este alcanzó el
21 %.
13
AÑO 2000
PACIENTES CON
ANOREXIA
2000
PACIENTES CON
OTROS DESORDENES
ALIMENTICIOS
12000
HOMBRES
ENCUESTADOS
100000
PREVALENCIA DE HOMBRES CON ANOREXIA
PREV =
2000
100000
= 0,02 = 2%
PREVALENCIA DE HOMBRES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS
PREV =
12000
100000
= 0,12 = 12%
AÑO 2010
PACIENTES CON
ANOREXIA
9000
PACIENTES CON
OTROS DESORDENES
ALIMENTICIOS
21000
HOMBRES
ENCUESTADOS
100000
PREVALENCIA DE HOMBRES CON ANOREXIA
PREV =
9000
100000
= 0,09 = 9%
PREVALENCIA DE HOMBRES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS
14
PREV =
21000
100000
= 0,21 = 21%
Como hemos mencionado, la anorexia nerviosa es un trastorno en la conducta
alimenticia, la cual suele darse con mayor frecuencia en mujeres adolescentes, en
cambio, en el sexo masculino el número de pacientes suele ser minoritario y pasa de
manera inadvertida.
Observando los gráficos, podemos notar que el número de mujeres con este trastorno
aún sigue siendo superior, pero cabe destacar que en los hombres es una enfermedad
que comienza a estar de manera más notoria, ya que la cantidad de pacientes
masculinos ha aumentado con el paso de los años.
Se han realizado estudios en diferentes poblaciones a nivel mundial, y se ha detectado
que los afectados en ambos sexos comparten el mismo terror y obsesión por verse
delgados, y además en los hombres es más frecuente la ejercitación física, ya que
presentan un gran deseo de verse musculosos y con una apariencia corpulenta.
Cabe resaltar que este género experimenta mayor aislamiento social, menor actividad
sexual y sentimientos de homosexualidad latente conflictiva; ya que la adolescencia es
una etapa de desarrollo personal en la cual están definiendo su orientación sexual, y
padecen una tensión emocional que los hace más vulnerables a este tipo de
comportamientos.
La anorexia nerviosa, en la actualidad, se expande por el modelo estético corporal, al
cual muchos adolescentes aspiran. Hasta hace poco, la proporción de varones entre
los pacientes anoréxicos no era más del 2%. Hoy en día observamos un importante
cambio epidemiológico: la anorexia aparece en edades más tempranas, los varones
representan una proporción cada vez mayor, sobre todo en los pacientes más jóvenes.
Esto es consecuencia de la mayor atención que se presta a la estética masculina.
Creemos que tiene que ver también con la crueldad que se sufre en las escuelas por
parte de otros niños y adolescentes, la discriminación, la moda, etc. Además si estos
niños acarrean con problemas desde su casa, esto se acentúa aún más.
“La moda” es algo que influye demasiado en nuestra sociedad, y no necesariamente es
100% bueno, ya que la publicidad y la moda nos muestra un modelo de persona
perfecta, bella, feliz que probablemente sea falso. Vale recalcar las modificaciones en
las imágenes, los photoshop entre otros; las personas vulnerables a esta enfermedad
lo toman como modelo, ya que quieren llegar a copiarlo. Si no se sienten menos que el
resto, inseguros, “feos”, discriminados, aislados, piensan que no se los va a aceptar y
que les va a resultar más difícil integrarse a los distintos grupos sociales.
¿Qué pasa en otros países delmundo?
15
7Este grafico representa los 5 países del mundo con mayor población de pacientes que
presenta anorexia nerviosa, estudiándose individuos adolescentes con edades de 12 a
25 años, tanto hombres como mujeres. Estos son datos revelados por ALUBA, y en el
podemos observar que Japón cuenta con un 35% de población afectada.
Argentina es el segundo país que cuenta con un alto número de pacientes con dicha
enfermedad, y podemos visualizar que presenta un 29% de población con trastorno
alimenticio. Se destaca que tanto en Argentina como en Japón la anorexia nerviosa
afecta un estimado de 1 de cada 100 mujeres. Expandiéndose de este modo a otros
países de Asia. En la misma línea que Argentina, Italia se encuentra con el mismo
porcentaje de afectados (29%).
Reino Unido cuenta con el 27% de pacientes con esta patología y por último en el
gráfico, se encuentra Estados Unidos con el 15%. Hoy en día los afectados en dicho
país son alrededor de 24 millones y se instala como la tercera enfermedad crónica en
ese territorio.
Dentro de las estadísticas de anorexia nerviosa se encuentran los siguientes casos:
-Los grupos que presentan mayor riesgo se encuentran entre los 14 y 18 años de edad
(hay estudios que amplían dichas edades y pueden abarcar desde los 12 a 25 años).
-Se calcula que la anorexia nerviosa afecta entre el 0,5% al 3% de la población mundial
de adolescentes, siendo esta la tercer enfermedad crónica más usual en este grupo de
individuos, luego del asma y la obesidad.
-La tasa de mortalidad ronda entre el 3% y 15% de la población adolescente a nivel
mundial.
7 Extraído de “Trastornos Alimentarios Bulimia y Anorexia” http://www.bbc.com/mundo/noticias/
16
ANEXOS
17
ANEXO I
Testimonio
8“Todo fue como una pesadilla de la que estoy despertando. Soy de
Rosario y a los 12 años empecé a quererme cuidar, empecé
dejando la gaseosa, después el helado y así distintas comidas. En
realidad siempre todos me calificaban como que tenía buen cuerpo,
las mamás de mis amigas les decían a ellas que sigan mi ejemplo
así en general. Yo hacía inglés y me iba muy bien, en el colegio nunca me llevé una
materia, en danza estaba adelantada, todos los de afuera me creían “perfectita”, pero
no se daban cuenta de que yo me sentía insegura de mi misma, que siempre temía los
comentarios que podrían llegar a decir los demás.
Así empecé a dejar de comer y a medida que fui bajando poco a poco de peso, mi
“autoestima” empezó a “mejorar”, claro, al principio un par de kilitos menos me
quedaban bien, pero después me fui al otro extremo. Mis obsesiones con las dietas y
dejar cada vez más alimentos se fue incrementando. Hubo un momento que tuve que ir
a la nutricionista, varios momentos, pero para sintetizar, antes de entrar a ALUBA, pasé
por varios psicólogos, nutricionistas, etc.
La enfermedad te lleva a cometer locura tras locura. Después de una época se me dio
por comer dos hamburguesas de soja diarias, eso solo ni más ni menos. [...] La
enfermedad se las ingenia de una manera impresionante para hacerte lastimar a vos
misma. No solo se cometen “locuras” con la comida, ¡la actividad física! Me levantaba a
las tres de la mañana para hacer gimnasia en mi pieza y cuando terminaba todas las
series que no podían ser ni más ni menos de las que me había propuesto, me iba al
colegio. En el colegio hacía gimnasia en el baño, en los shoppings también, yo
pensaba que cada momento lo tenía que aprovechar para hacer gimnasia, para
adelgazar. Con todo lo que les cuento imaginen mi imagen. No tenía fuerza en verdad,
pero me la pasaba nerviosa, angustiada, sentía malestar, no disfrutaba nada, lo único
que me conmovía era cuando me pesaba y bajaba de peso. Una vez aumenté 200 grs
y destruí la clínica, tiré el arbolito de navidad, insulté al nutricionista; la obsesión con el
peso era terrible, pero no solo con el peso, con todo.
Mi vida era una tortura, me sentía aprisionada, dependía de adelgazar y no comer,
realmente no quería vivir más así. Estuve internada dos veces [...], al principio me
costaron las cosas. Pero hoy me siento más plena que nunca, disfruto de las pequeñas
cosas, hay cosas que todavía me cuestan, pero yo tengo las herramientas y puedo
manejarlo. Es como que valorás todo y no podés ver lo que pasaste, como estabas
antes y como me siento ahora. Es increíble, yo ahora lo estoy escribiendo y todavía no
8Testimonio Anónimo extraído de http://aluba.org.ar
18
lo creo. Pude retomar mis clases de danza que hacía desde los cuatro años, retomé el
colegio, retomé la vida, retomé vivir.
La verdad que no sé cómo agradecer a todos por la ayuda incondicional que me dieron
y como me bancaron. Yo hoy reconozco que era insoportable, y hoy ayudar
en ALUBA a las chicas que viven lo mismo que yo viví me hace muy bien. En fin, la
plenitud que tengo hoy no tiene precio, no la cambiaría por nada.”
ANEXO II
Centros de atención especializaday de tratamiento contra la anorexia
nerviosa:
 ALUBA ( Asociación Lucha contra la Bulimia y Anorexia)
http://aluba.org.ar/
DIRECCION: Combate de los Pozos 2193 (1245), C.A.B.A.
TELEFONOS: 4306-0033, 4304-8081, 4306-9786, 4306-9789 y líneas rotativas.
LINEA 0800: 0-800-22-ALUBA (25822)
 BACE (Centro de tratamiento e investigación sobre Bulimia y Anorexia)
DIRECCION: Callao 1817 P.B.
TELEFONOS:(011) 4815-9015
E-MAIL: info@bace.com.ar
 FUNDACION MANANTIALES
http://www.manantiales.org/bulimia_anorexia.php
DIRECCION: Av. Entre Ríos 831 C.A.B.A
TELEFONOS:(011)43828500
CONCLUSIONESINDIVIDUALES
Cuenca Noelia:
La anorexia nerviosa es una enfermedad que continua siendo un problema
fundamental para la salud pública, tanto a nivel nacional como a nivel mundial. Es una
enfermedad que a medida que transcurren los años se va acrecentando y en edades
cada vez más tempranas, afectando tanto el sexo masculino como femenino. En la
actualidad influyen mucho los medios de comunicación, los estereotipos de la persona
perfecta y el entorno socio-cultural. Hay que continuar trabajando en los distintos
tratamientos, en la difusión de información respecto a esta patología para concientizar
19
a toda la población de la gravedad que puede traer aparejado este trastorno si no se
trata, y ver de qué modo se pueden erradicar aquellos factores que dibujan la imagen
corporal ideal.
Cada vez hay más centros que brindan asistencia y contención a nivel social y
psicológica, que sirven de gran ayuda a los pacientes y familiares que se acercan en
búsqueda de lograr una cura, ya que si no se logra tratar incluso puede acabar con la
vida.
Ramirez Jaqueline:
De acuerdo a la investigación realizada sobre esta enfermedad, es de gran importancia
detectar los indicios que refieren a esta patología, para su pronto diagnóstico y
tratamiento.
Es improbable que el enfermo se de cuenta que padece este trastorno alimenticio, es
fundamental que familiares o terceros puedan observar los cambios en la alimentación
y en el comportamiento.
Gracias a la existencia de los centros de asistencia cumplir con el tratamiento se hace
más sencillo, debido a la terapia grupal que en estos se realizan.
Como resultado de la investigación estadística podemos notar que la anorexia aparece
a una edad más temprana y que los casos en varones es cada vez mayor, se observa
también que Argentina es el segundo país con mayor número de pacientes con
anorexia nerviosa, esto significa que hay mucho por hacer, a fin de modificar esta
situación.
Desde el Estado debe partir información clara y precisa acerca de esta enfermedad
para poder prevenirla y lograr minimizar los casos. Se deberá trabajar a nivel nacional,
principalmente en cada una de las escuelas y centros culturales.
Monrroy Mayté
En primera instancia podemos aclarar que la anorexia nerviosa además de ser un
desorden alimentario es una enfermedad tan peligrosa como cualquier otra que no solo
afecta a las mujeres sino que se está haciendo cada vez más notoria en la presencia
de hombres. Afecta a toda nuestra vida e incluso la sociedad está hoy en día al tanto
de esto, pero aún no es consciente. Como individuos trabajando juntos para resolver
esta problemática, desde tomar conciencia nosotros mismos hasta incluso poder
informar de este desorden a nuestros pares, siempre juntos frente ante la enfermedad y
no contra el paciente, es la única forma de vencer a la anorexia.
Nunca hay que olvidarnos que esta una enfermedad pone en peligro de muerte y causa
angustia psicológica a quien la desarrolla y los aleja de sus personas cercanas
20
causando aislamiento y baja autoestima. Todo este panorama complica cualquier
tratamiento el cual debe iniciarse lo más pronto posible para ello se cuentan con varios
centros de atención que ayudan a estas personas.
Todos podemos aprender a manejar mejor la enfermedad y compartir pensamientos y
experiencias propias y ajenas, y con los tratamientos hechos y sus beneficios. Esta
enfermedad solo se combate informándose de los métodos y procedimientos para
ayudar a la víctima, y siempre, sin lugar a duda ni excepción, involucrara de pleno a los
miembros principales de la familia y su vínculo con los doctores y especialistas que
puedan en conjunto eficazmente asociarse para acompañar el tratamiento de la
persona para así poder restaurar su salud.
Meza Laura
La publicidad del modelo estético puede ser perjudicial para la salud
A raíz de la presente investigación realizada, se puede observar el incremento de dicha
enfermedad en todo el mundo, pero creo que no por nada hoy día surge más que hace
varios años atrás. Insisto con la cuestión social que esta implementada en la actualidad
y hace ya un tiempo, desde la moda, programas de televisión, talles de ropas, entre
otros. Creo que una gran parte de la sociedad no se advierte que estas cuestiones
pueden impactar gravemente a muchas personas, como observamos en la
investigación, un poco más en las mujeres. Pienso que tiene mucho que ver también la
infancia de los niños, en el caso de las personas que comienzan con este problema en
la infancia-adolescencia. Es decir, si a los niños y niñas se les inculca un modelo de
muñeca perfecta y popular, y los programas, shows y/o novelas de televisión, revistas
teens, redes sociales, entre otros; se intensifican personajes en los cuales las
niñas/chicas más delgadas, divinas y populares tienen novio y una vida social
fenomenal y la chica con sobrepeso está vestida con ropa de adulto, no tiene novio, no
se arregla, no sale a fiestas, tiene sólo una amiga, es introvertida, discriminada, burlada
y da la imagen de que siempre está comiendo, inconscientemente hay un mensaje para
ese público. Creo que no todos lo reciben de la misma manera, si una persona está en
un momento vulnerable de su vida puede tener un impacto muy negativo para su vida y
para su salud. Sospecho que si un infante/adolescente pasa mucho tiempo encerrado
con la TV, Tablet mirando dichos programas o leyendo revistas de moda, es más
vulnerable a padecer algún tipo de trastorno. Lo mismo que en las tiendas de ropa,
seguramente varios de ustedes han ido a tiendas donde se trabajan talles 0, 1 y 2
(exagerando) pero la realidad es que los talles son limitados. Y no quiere decir que
teniendo talles grandes se esté inculcando a la obesidad. Pienso que esta enfermedad
21
comienza desde la sociedad (discriminación) y lo que consumimos televisivamente,
sigue en la casa, ya que mucho depende de las cuestiones familiares que se estén
atravesando y si la propia familia no infunde el cuidado obsesivo del cuerpo y termina
dependiendo decómoesté la persona psicológicamente en ese momento, es decir si
puede comenzar el trastorno alimenticio a partir de una depresión. Asimismo, está a
disposición de todas las personas que necesitan apoyo, centros de ayuda. Esto quiere
decir que otra parte de la sociedad toma muy seriamente esta cuestión y con mucha
cautela. Esto muestra un gran avance. Considero que la parte puntual de un
tratamiento es la parte psicológica del individuo; es muy grato saber que dichos centros
cuentan con grandes equipos de apoyo psicológico.
Para ir cerrando la conclusión, sostengo que si logramos tener más precaución con
nuestros niños, no dejando que factores externos le aleccionen modos de belleza y
éxitos fastos, enseñándoles a no burlarse, a no discriminar y cambiamos como
sociedad, vamos a ayudar para que esta enfermedad disminuya.
CONCLUSION GENERAL
En referencia a la presente investigación realizada, podemos inferir que la causa del
incremento de la anorexia en estos últimos años se debe a los estereotipos de imagen
corporal, que tanto los medios de comunicación publicidades y los modelos de moda,
implementan como el ideal a figuras corporales extremadamente delgadas.
La población mayormente afectada son las adolescentes y niñas. Esto lleva a
manifestar de manera nociva la búsqueda de dicho ideal, con desordenes que afectan
las conductas alimenticias.
Además si se combina con las patologías comunes de la sociedad como la ansiedad,
depresión entre otros, conlleva a trastornos donde peligra la vida del paciente.
Creemos que es fundamental la temprana detección de los mismos para poder utilizar
los métodos de diagnostico pertinentes para detectar y superar dichos cuadros.
Concluimos que reforzar a nivel social y familiar métodos de prevención, seria eficaz
para la contención y tratamiento de dichas problemáticas.
22
BIBLIOGRAFÍA
 "El 29 % de la población sufre patologías alimentarias en Argentina" - ALUBA
(https://www.facebook.com/notes/aluba-asociaci%C3%B3n-de-lucha-contra-la-
bulimia-y-anorexia/el-29-de-la-poblaci%C3%B3n-sufre-patolog%C3%ADas-
alimentarias-en-argentina/233054766710091), 3 de Junio de 2011.
 "Argentina es el segundo país con más casos de anorexia" - LaGaceta.Com
(http://www.lagaceta.com.ar/nota/325157/informacion-general/argentina-
segundo-pais-mas-casos-anorexia.html)
 "Nuevas cifras de bulimia y anorexia nerviosa " - ALUBA
(https://www.facebook.com/aluba.org/notes?ref=page_internal), 20 de Junio de
2011.
 "Aguardan la ley para prevenir la bulimia y la anorexia" - ElDiario.com
(http://www.eldiario.com.ar/diario/interes-general/127807-aguardan-la-ley-para-
prevenir-la-bulimia-y-la-anorexia.htm), 18 de Febrero de 2015.
 "ADANER: una ONG contra la anorexia y bulimia" - Informativos.net
(http://informativos.net/denuncias/adaner-una-ong-contra-la-anorexia-y-la-
bulimia_11145.aspx), 10 de Marzo de 2000.
 “Anorexia y bulimia en los hombre”
(http://www.monografias.com/trabajos88/anorexia-bulimia-hombres/anorexia-
bulimia-hombres.shtml)
 “Ministerio de salud de la Nación”
(http://www.msal.gob.ar/index.php/component/content/article/48/207-anorexia)
 “Trastornos del comportamiento alimentario: anorexia nerviosa y bulimia
nerviosa”
(https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/anorexia_bulimia.pdf)
 “La anorexia nerviosa” (http://www.clevelandclinic.org/health/shic/doc/s9794.pdf)
 “Anorexia nerviosa en niños y adolescentes”
(http://www.maudsleyparents.org/images/Anorexia_nerviosa_en_ni_os_y_adoles
centes,_parte_1.pdf)
23
RELATO DE LAS PERSONAS
NOMBRE DEL TRABAJO:
Anorexia “Mucho, Poquito o Nada” (Método descriptivo)
FECHA: 18/11/2015
AUTORES:
TSAC Cuenca, Noelia -Estudiante Profesorado de Química-
TSAC Meza, Laura –Estudiante Profesorado de Química-
TSAC Monrroy, Mayté –Estudiante Profesorado de Química-
TSAC Ramirez, Jaqueline –Estudiante Profesora de Química-
INSTITUTO DE FORMACIÓNTÉCNICO SUPERIOR N°10: “TÉCNICO SUPERIOR EN
ANÁLISIS CLÍNICOS”
COAUTOR:
Prof.Lailhacar, Laura –Técnica en Análisis Clínicos, Tutora, Profesora en
Epidemiología-
TIEMPO DEL TRABAJO:
 Cuatro meses
GASTOS MINIMOS:
METODO DE ELABORACION:
 Construcción de gráficos mediante la información obtenida
 Concurrencia a charlas de ALUBA
 Armado de cuadros
 Realización de cálculos mediante los datos obtenidos

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Anorexia: mucho, poquito o nada

  • 1. 1 IFTS N°10 “INSTITUTO DE FORMACIÓN TÉCNICA SUPERIOR N°10 “ ANOREXIA “MUCHO, POQUITO O NADA” AUTORES: TSAC Cuenca, Noelia TSAC Meza, Laura TSAC Monrroy, Mayté TSAC Ramirez, Jaquelin COAUTOR: Prof.Lailhacar, Laura DEDICADO A: “Nuestros Familiares”
  • 2. 2 INDICE Objetivo_____________________________________________________________________ 3 Marco teórico 1_______________________________________________________________ 3 Historia: Origen de la Anorexia ______________________________________________________ 3 Primeros casos de Anorexia Nerviosa _______________________________________________ 3 ¿Qué es la Anorexia Nerviosa?______________________________________________________ 4 Tipos de Anorexia___________________________________________________________________ 5 Síntomas (clínicos) _________________________________________________________________ 5 Los pacientes manifiestan___________________________________________________________ 5 Físicamente puede observarse ______________________________________________________ 6 Tratamiento_________________________________________________________________________ 6 - Centros de asistencia: _____________________________________________________________ 6 Medicina alternativa_________________________________________________________________ 7 Marco teórico 2_______________________________________________________________ 7 Diagnóstico clínico y de laboratorio _________________________________________________ 8 Valores de referencia________________________________________________________________ 9 Perfil de un paciente con Anorexia Nerviosa________________________________________ 10 Marco teórico 3______________________________________________________________ 10 Epidemiología _____________________________________________________________________ 10 ¿Qué pasa en otros países del mundo?_____________________________________________ 14 ANEXO I____________________________________________________________________ 17 Testimonio_________________________________________________________________________ 17 ANEXO II ___________________________________________________________________ 18 Centros de atención especializada y de tratamiento contra la anorexia nerviosa: ____ 18 CONCLUSIONESINDIVIDUALES __________________________________________________ 18 CONCLUSION GENERAL___________________________________________________________ 21 BIBLIOGRAFÍA _______________________________________________________________ 22 RELATO DE LAS PERSONAS_____________________________________________________ 23
  • 3. 3 ANOREXIA NERVIOSA Objetivo ¿Qué entendemos por anorexia? ¿Existe relación con la anorexia nerviosa? Hemos visto que a lo largo de estos últimos años la prevalencia en caso de los desórdenes alimenticios han aumentado de manera considerable ¿Cuál es la razón? ¿Se da en los distintos sexos de igual manera? ¿Por qué en los hombres se hace más evidente en los últimos años? Sin duda los medios de comunicación, los estándares de vida, los requerimientos de la sociedad hacen que cada vez busquemos alcanzar lo que nosotros creemos es la perfección ¿Lo creemos como individuos o es un hecho colectivo?¿Esto solo ocurre en Argentina? ¿Y en el resto de los países primer mundistas que sucede? ¿Qué se puede observar? Podemos observar que transcurridos estos últimos años lo que se creía que era prácticamente propio de las mujeres, hoy en día ha cambiado rotundamente, la realidad nos dice que los hombres también son víctimas de esta enfermedad: ¿Porque está pasando esto? ¿Entre que edades se hace más evidente? ¿Los adolescentes son los más vulnerables? ¿Los motivos que afectan hoy en día a los hombres son los mismos que acechan a las mujeres? ¿Qué rol cumple el entorno familiar y social? ¿Las opiniones de terceros influyen en dicha enfermedad? Este trabajo tratará de describir lo que está pasando en estos años al respecto con esta enfermedad: anorexia nerviosa. Marcoteórico 1 Historia: Origen de la Anorexia La Anorexia es una palabra que proviene del griego y su significado es: falta de apetito. Desde la época bíblica se conocieron casos de abstinencia alimentaria. El control del apetito tenía relación con la obediencia, castidad y creencias religiosas, durante los siglos XIII y XV. Sobrevivir sin alimentos era digno de admiración y quien lo hacía recibía la gracia de Dios. Para el siglo XVII las creencias habían cambiado, las mujeres eran acusadas de brujas y condenadas a morir por no ingerir alimentos. Primeroscasosde Anorexia Nerviosa Primeros casos de Anorexia Nerviosa  En el año 1694, el caso de una paciente con desnutrición desmedida, aspecto de piel y huesos, sin fiebre y con un alto grado de hipotermia, descripto por el médico inglés, Morton, resultó ser el primer caso de Anorexia.
  • 4. 4  Entre los años 1870 - 1880 la alteración en la alimentación, desde el punto de vista clínico y psíquico fue considerada anorexia histérica. Denominada Anorexia Nerviosa por el médico Gull, en Londres, quien resaltó que los pacientes tenían una negación completa a alimentarse. Para la misma época en Paris el médico Lasegue notó que la Anorexia se presentaba con mayor frecuencia en mujeres adolescentes y realizó una investigación sobre el comportamiento familiar referida al rechazo de la alimentación. 1 ¿Qué es la Anorexia Nerviosa? La anorexia es un trastorno alimenticio que se manifiesta a través de la conducta alimentaria. La cual se caracteriza por el temor a aumentar de peso y en la que prevalece una distorsión en la percepción de la propia imagen corporal. https://www.google.com.ar/anorexia 1 Esto conlleva a que la persona que sufre de dicha enfermedad se vea con sobrepeso, a pesar de que se encuentre con un peso por debajo de los valores que se consideran saludables según la edad y estatura. La anorexia no solo se debe a alteraciones con la comida, sino que además se relaciona con situaciones de estrés, ansiedad, depresión, que producen un impacto negativo con el entorno social (familia, trabajo, estudio). Es una enfermedad que suele presentarse en la adolescencia, entre los 14 y 18 años, pero puede manifestarse a cualquier edad, tanto en hombres como mujeres, siendo estas últimas mucho más propensas a padecer este trastorno. 1 Extraído de: http://www.definicionabc.com/salud/anorexia.php http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/anorexia.html
  • 5. 5 2 Tipos de Anorexia Pueden observarse dos clases de anorexia: • De carácter restrictivo: Para bajar de peso este tipo de personas recurren a la dieta y deporte intenso, no a los atracones o cualquier tipo de purga. https://encrypted-tbn1.gstatic.com/image 1 • De índole compulsiva: Estas personas para perder peso recurren a atracones o purgas incluso después de comer pequeñas cantidades de alimento. http://img.nutridieta.com/wp-content/upl 1 3 Síntomas (clínicos) Los pacientes manifiestan 2 Extraído de http://www.medicinayprevencion.com/anorexia/anorexia.htm 3 Extraído de www.msal.gob.ar
  • 6. 6  Negación a la comida;  Realizan una dieta muy estricta;  No están conformes con su propio cuerpo;  Obsesión por su aspecto físico;  Obsesión con el deporte;  Pérdida de peso;  Enfermedades con frecuencia;  Consumo de diuréticos, laxantes o uso de pastillas para la dieta;  Son muy autocríticos y buscan alcanzar la perfección;  En mujeres, falta de menstruación o incluso la infertilidad;  No toman conciencia de que su pérdida de peso y su aspecto pueden representar un peligro para su salud Físicamente puede observarse  Cabello y uñas frágiles  Piel seca y amarilla  Debilidad muscular  Dolor abdominal  Agotamiento  Problemas dentales Esta enfermedad suele estar acompañada por otros tipos de desórdenes, como ansiedad, depresión y otras adicciones (alcoholismo, drogadicción, etc.) 4 Tratamiento En primera instancia lo que se quiere lograr es que el paciente recupere su peso a través de una realimentación controlada por un médico. Esta recuperación física logrará mejorar algunos aspectos psicológicos, por ejemplo la percepción de la imagen corporal o la obsesión por el peso. Una vez que se logra mejorar el estado físico, se trata la autoestima y se estimula al paciente con nuevas formas de expresar los sentimientos y valorarse a sí mismo, reconciliando a la persona con su cuerpo y sus necesidades. - Centros de asistencia: Existen centros de asistencia especializada en pacientes con trastornos en la conducta alimentaria. Estos consisten en una terapia grupal a las cuales denominan asambleas donde los pacientes que se encuentran presentes pueden compartir sus experiencias de vida, contar las ideas sobrevaloradas que tienen sobre su propio cuerpo, 4 Extraído de http://aluba.org.ar
  • 7. 7 experiencias con respecto a la comida, la autoestima, ver la situación que cada uno está atravesando. De esta manera van logrando una identificación, una empatía con el otro y toman consciencia de su enfermedad. Los grupos están coordinados por psicólogos y se dividen por edades: :  De 11 o 12 años hasta los 17 años aproximadamente  De 17 a 18 años hasta los 22 o 23 años  De 23 años en adelante Se trabaja también con la familia haciendo entrevistas semanales, quincenales o las que sean necesarias para hablar sobre la evolución y se les enseña cómo actuar en su hogar con el paciente. El tratamiento es integral, interdisciplinario y se cuenta con:  Enfermeras  Médico Clínico o Pediatra  Nutricionistas  Psicólogos y Psiquiatras Hay pacientes que comienzan con una estadía corta en el hospital pero esto depende particularmente de cada caso, luego continúan con el programa de tratamiento diario. Por lo general los programas son en horarios de escolaridad por lo cual se suele hablar con el establecimiento para que el paciente presente trabajos prácticos o se coordina una fecha para que puedan concurrir a un examen. Medicamentos, como antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo, pueden ayudar a algunos pacientes. No se ha demostrado que alguno de éstos medicamentos disminuya el deseo de bajar de peso, pero si pueden ayudar a tratar la depresión o la ansiedad. Medicinaalternativa Se puede contar con tratamientos alternativos para colaborar en disminuir la ansiedad, ayudar a las personas con trastornos alimentarios, aumentando así la sensación de bienestar y promover la relajación. Algunos de ellos son:  Acupuntura  Masaje  Yoga  Meditación Marcoteórico 2
  • 8. 8 5 Diagnóstico clínico y de laboratorio En la etapa de la adolescencia es donde aparece en mayor proporción la Anorexia Nerviosa, comienza en forma lenta y silenciosa. El individuo siente vergüenza de sí mismo, conserva en secreto su padecimiento y la negación es su mayor defensa. La voz de alerta de los trastornos alimenticios es dada por terceros, quienes juegan un papel fundamental, al notar cambios en el comportamiento del individuo enfermo. Observan pérdida de peso, irritabilidad, depresión, etc. El miedo exagerado a aumentar de peso, las dietas sin presentar obesidad y el rechazo de la propia imagen corporal son indicadores de Anorexia Nerviosa. La presencia de esta enfermedad puede afectar a todas las partes del organismo por la mala alimentación y presentar manifestaciones de trastornos de conducta y psiquiátricos. El médico, en principio solicitara diferentes pruebas de rutina: hemograma, análisis de orina, fósforo, calcio, magnesio, urea, acido úrico, creatinina, hormonas tiroideas y estudios como: radiografía de tórax, electrocardiograma, que le permitirán conocer el estado general del paciente. Posteriormente TAC craneal o RMN, densitometría ósea, Ferritina, hierro sérico, cobre, zinc, amilasa sérica otras hormonas como: prolactina, FSH, LH, estradiol y testosterona, niveles de vitaminas, ecocardiograma, endoscopia y estudios gastrointestinales. Cabe resaltar que no existen pruebas de laboratorio que nos puedan indicar específicamente la enfermedad. Estos estudios no son utilizados para confirmar el diagnóstico, si no que se basan en la elaboración de parámetros con respecto a anomalías en el electrocardiograma , arritmias, deshidratación, índices de masa corporal menores a 13 kg/m2 para valorar si hay mal nutrición severa, valores bajos de glucemia y albúmina, debido a que estos factores pueden aumentar el riesgo de mortalidad. Se les realizará un screening nutricional, a todos los pacientes que presentan un trastorno alimenticio, el cual permitirá seleccionar a aquellos pacientes en riesgo, para una evaluación nutricional más completa y la observación del grado de restricción con respecto a la ingesta de alimentos. El seguimiento se realiza tanto en la ingesta calórica como la ingesta dietética en la cual hay un mayor ingreso de líquido para saciar la ansiedad. Además se debe realizar una evaluación con respecto al estado mental del paciente, en la que se podrá analizar obsesiones, ansiedad, depresión , impulsividad, irritabilidad, ideación de muerte ,conflictos familiares o socio-culturales. 5 Extraído de https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/anorexia_bulimia.pdf
  • 9. 9 También se realiza una evaluación física y una evaluación antropométrica, las cuales brindan referencia acerca del peso, altura, longitud y diferentes perímetros corporales del individuo. Este tipo de evaluación nos permitirá calcular el porcentaje del peso ideal, de pérdida de peso y el índice de masa [IMC: peso (kg) /talla2 (m2)]. Valores de referencia Pérdida de peso > 10 % en 6 meses ó > 5 % en un mes, se considera un indicador de MAL NUTRICIÓN  Valor normal de IMC:  Adultos entre 18,5 – 25 kg/m²  Niños ≥ P15 y < P85 (P= percentil) Los compartimientos corporales grasos y proteicos musculares se ven muy afectados en pacientes con esta enfermedad, para analizar el estado de estos compartimientos se debe realizar una medida de las circunferencias y de los pliegues cutáneos. Se pueden valorar proteínas como la prealbúmina, transferrina, proteína ligadora del retinol. Los niveles de IGF-1 se encuentran disminuidos y estos aumentan de manera paulatina con la ingesta de alimentos. NONACENPNEOMINL IMLCPLPMOCISEPL MIC EONP 1 METABÓLICAS 5 ENDOCRINOLÓGICAS # Disminución dela tasa metabólica basal # Hipogonadismo hipogonadotrófico #Aumento de cortisol y GH # Distemia # Disminución deT3 # Hipercolesterolemia 6 ÓSEAS # hipercarotinemia # Osteopenia 2 CARDIOVASCULARES # Retraso en maduración ósea # Bradicardia 7 DERMATOLÓGICAS # Hipotensión # Piel seca # Disminución del tamaño cardiaco # Lanugo 8 HEMATOLÓGICAS # Alteraciones del EGC # Panctopenia 3 GASTROINTESTINALES # Hipoplasiadela médula ósea # Gastroparesia 9 COGNITIVAS Y DEL COMPORTAMIENTO# Estreñimiento # Distensión abdominal # Depresión 4 RENALES # Dificultad dela concentración
  • 10. 10 # Alteraciones hidroelectrofilicas # Observación con la comida # Uremia prerrenal # Fallo renal crónico Perfil de un paciente con AnorexiaNerviosa  Falta de conciencia de la enfermedad  Imagen corporal distorsionada  Cortan los alimentos en trozos pequeños  Comen de manera muy lenta  Mastican un largo tiempo antes de tragar  Eligen pequeñas porciones, tiran, escupen o esconden la comida  Miedo a la obesidad  Pueden consumir anorexígenos, laxantes y/o diuréticos, o vomitar  Calculan las calorías  Tienen rituales con la comida  Hacen mucha actividad física para bajar de peso  Hipotensión – Hipotermia  Se aíslan de la sociedad  Su carácter se toma irritable  Manifiestan conductas obsesivas  Se auto exigen  Rechazan la sexualidad  Pueden llegar a darse atracones  Cambian su modo de vestir usan ropa suelta  Suelen ser excelentes estudiantes con primeros promedios Marcoteórico 3 6 Epidemiología  En mujeres   Las patologías alimentarias que apuntan a la Anorexia Nerviosa alcanzan un 12 % de la población de adolescentes. 1. De un total de mujeres adolescentes encuestadas se ha registrado en el año 2000 un nivel de patologías del 9 %, se pudo observar que en el último informe realizado el índice ha aumentado un tercio, alcanzando de este modo al 12%. En 6Extraído de: "Trastornos alimentarios:cada vezmás, una cosa de chicos"http://www.bbc.com
  • 11. 11 referencia a los desórdenes alimenticios se detectó un 26 % en el año 2000, y un 37 % en los estudios más recientes. AÑO 2000 PACIENTES CON ANOREXIA 9000 PACIENTES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS 26000 MUJERES ENCUESTADAS 100000 PREVALENCIA DE MUJERES CON ANOREXIA PREV = 9000 100000 = 0,09 = 9% PREVALENCIA DE MUJERES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS PREV = 26000 100000 = 0,26 = 26% AÑO 2010 PACIENTES CON ANOREXIA 12000
  • 12. 12 PACIENTES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS 37000 MUJERES ENCUESTADAS 100000 PREVALENCIA DE MUJERES CON ANOREXIA PREV = 12000 100000 = 0,12 = 12% PREVALENCIA DE MUJERES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS PREV = 37000 100000 = 0,37 = 37%  En hombres 2. Hay un aumento del 35% en las patologías alimentarias sobre anorexia nerviosa entre los adolescentes varones en los últimos 10 años. 3. En el total de la población de hombres adolescentes encuestados en el año 2000 se detectó un nivel de patologías del 2%, en el último informe el índice presentado llega al 9 %. En referencia a otros desordenes alimenticios se registró un 12 % en el año 2000, y en los estudios más recientes este alcanzó el 21 %.
  • 13. 13 AÑO 2000 PACIENTES CON ANOREXIA 2000 PACIENTES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS 12000 HOMBRES ENCUESTADOS 100000 PREVALENCIA DE HOMBRES CON ANOREXIA PREV = 2000 100000 = 0,02 = 2% PREVALENCIA DE HOMBRES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS PREV = 12000 100000 = 0,12 = 12% AÑO 2010 PACIENTES CON ANOREXIA 9000 PACIENTES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS 21000 HOMBRES ENCUESTADOS 100000 PREVALENCIA DE HOMBRES CON ANOREXIA PREV = 9000 100000 = 0,09 = 9% PREVALENCIA DE HOMBRES CON OTROS DESORDENES ALIMENTICIOS
  • 14. 14 PREV = 21000 100000 = 0,21 = 21% Como hemos mencionado, la anorexia nerviosa es un trastorno en la conducta alimenticia, la cual suele darse con mayor frecuencia en mujeres adolescentes, en cambio, en el sexo masculino el número de pacientes suele ser minoritario y pasa de manera inadvertida. Observando los gráficos, podemos notar que el número de mujeres con este trastorno aún sigue siendo superior, pero cabe destacar que en los hombres es una enfermedad que comienza a estar de manera más notoria, ya que la cantidad de pacientes masculinos ha aumentado con el paso de los años. Se han realizado estudios en diferentes poblaciones a nivel mundial, y se ha detectado que los afectados en ambos sexos comparten el mismo terror y obsesión por verse delgados, y además en los hombres es más frecuente la ejercitación física, ya que presentan un gran deseo de verse musculosos y con una apariencia corpulenta. Cabe resaltar que este género experimenta mayor aislamiento social, menor actividad sexual y sentimientos de homosexualidad latente conflictiva; ya que la adolescencia es una etapa de desarrollo personal en la cual están definiendo su orientación sexual, y padecen una tensión emocional que los hace más vulnerables a este tipo de comportamientos. La anorexia nerviosa, en la actualidad, se expande por el modelo estético corporal, al cual muchos adolescentes aspiran. Hasta hace poco, la proporción de varones entre los pacientes anoréxicos no era más del 2%. Hoy en día observamos un importante cambio epidemiológico: la anorexia aparece en edades más tempranas, los varones representan una proporción cada vez mayor, sobre todo en los pacientes más jóvenes. Esto es consecuencia de la mayor atención que se presta a la estética masculina. Creemos que tiene que ver también con la crueldad que se sufre en las escuelas por parte de otros niños y adolescentes, la discriminación, la moda, etc. Además si estos niños acarrean con problemas desde su casa, esto se acentúa aún más. “La moda” es algo que influye demasiado en nuestra sociedad, y no necesariamente es 100% bueno, ya que la publicidad y la moda nos muestra un modelo de persona perfecta, bella, feliz que probablemente sea falso. Vale recalcar las modificaciones en las imágenes, los photoshop entre otros; las personas vulnerables a esta enfermedad lo toman como modelo, ya que quieren llegar a copiarlo. Si no se sienten menos que el resto, inseguros, “feos”, discriminados, aislados, piensan que no se los va a aceptar y que les va a resultar más difícil integrarse a los distintos grupos sociales. ¿Qué pasa en otros países delmundo?
  • 15. 15 7Este grafico representa los 5 países del mundo con mayor población de pacientes que presenta anorexia nerviosa, estudiándose individuos adolescentes con edades de 12 a 25 años, tanto hombres como mujeres. Estos son datos revelados por ALUBA, y en el podemos observar que Japón cuenta con un 35% de población afectada. Argentina es el segundo país que cuenta con un alto número de pacientes con dicha enfermedad, y podemos visualizar que presenta un 29% de población con trastorno alimenticio. Se destaca que tanto en Argentina como en Japón la anorexia nerviosa afecta un estimado de 1 de cada 100 mujeres. Expandiéndose de este modo a otros países de Asia. En la misma línea que Argentina, Italia se encuentra con el mismo porcentaje de afectados (29%). Reino Unido cuenta con el 27% de pacientes con esta patología y por último en el gráfico, se encuentra Estados Unidos con el 15%. Hoy en día los afectados en dicho país son alrededor de 24 millones y se instala como la tercera enfermedad crónica en ese territorio. Dentro de las estadísticas de anorexia nerviosa se encuentran los siguientes casos: -Los grupos que presentan mayor riesgo se encuentran entre los 14 y 18 años de edad (hay estudios que amplían dichas edades y pueden abarcar desde los 12 a 25 años). -Se calcula que la anorexia nerviosa afecta entre el 0,5% al 3% de la población mundial de adolescentes, siendo esta la tercer enfermedad crónica más usual en este grupo de individuos, luego del asma y la obesidad. -La tasa de mortalidad ronda entre el 3% y 15% de la población adolescente a nivel mundial. 7 Extraído de “Trastornos Alimentarios Bulimia y Anorexia” http://www.bbc.com/mundo/noticias/
  • 17. 17 ANEXO I Testimonio 8“Todo fue como una pesadilla de la que estoy despertando. Soy de Rosario y a los 12 años empecé a quererme cuidar, empecé dejando la gaseosa, después el helado y así distintas comidas. En realidad siempre todos me calificaban como que tenía buen cuerpo, las mamás de mis amigas les decían a ellas que sigan mi ejemplo así en general. Yo hacía inglés y me iba muy bien, en el colegio nunca me llevé una materia, en danza estaba adelantada, todos los de afuera me creían “perfectita”, pero no se daban cuenta de que yo me sentía insegura de mi misma, que siempre temía los comentarios que podrían llegar a decir los demás. Así empecé a dejar de comer y a medida que fui bajando poco a poco de peso, mi “autoestima” empezó a “mejorar”, claro, al principio un par de kilitos menos me quedaban bien, pero después me fui al otro extremo. Mis obsesiones con las dietas y dejar cada vez más alimentos se fue incrementando. Hubo un momento que tuve que ir a la nutricionista, varios momentos, pero para sintetizar, antes de entrar a ALUBA, pasé por varios psicólogos, nutricionistas, etc. La enfermedad te lleva a cometer locura tras locura. Después de una época se me dio por comer dos hamburguesas de soja diarias, eso solo ni más ni menos. [...] La enfermedad se las ingenia de una manera impresionante para hacerte lastimar a vos misma. No solo se cometen “locuras” con la comida, ¡la actividad física! Me levantaba a las tres de la mañana para hacer gimnasia en mi pieza y cuando terminaba todas las series que no podían ser ni más ni menos de las que me había propuesto, me iba al colegio. En el colegio hacía gimnasia en el baño, en los shoppings también, yo pensaba que cada momento lo tenía que aprovechar para hacer gimnasia, para adelgazar. Con todo lo que les cuento imaginen mi imagen. No tenía fuerza en verdad, pero me la pasaba nerviosa, angustiada, sentía malestar, no disfrutaba nada, lo único que me conmovía era cuando me pesaba y bajaba de peso. Una vez aumenté 200 grs y destruí la clínica, tiré el arbolito de navidad, insulté al nutricionista; la obsesión con el peso era terrible, pero no solo con el peso, con todo. Mi vida era una tortura, me sentía aprisionada, dependía de adelgazar y no comer, realmente no quería vivir más así. Estuve internada dos veces [...], al principio me costaron las cosas. Pero hoy me siento más plena que nunca, disfruto de las pequeñas cosas, hay cosas que todavía me cuestan, pero yo tengo las herramientas y puedo manejarlo. Es como que valorás todo y no podés ver lo que pasaste, como estabas antes y como me siento ahora. Es increíble, yo ahora lo estoy escribiendo y todavía no 8Testimonio Anónimo extraído de http://aluba.org.ar
  • 18. 18 lo creo. Pude retomar mis clases de danza que hacía desde los cuatro años, retomé el colegio, retomé la vida, retomé vivir. La verdad que no sé cómo agradecer a todos por la ayuda incondicional que me dieron y como me bancaron. Yo hoy reconozco que era insoportable, y hoy ayudar en ALUBA a las chicas que viven lo mismo que yo viví me hace muy bien. En fin, la plenitud que tengo hoy no tiene precio, no la cambiaría por nada.” ANEXO II Centros de atención especializaday de tratamiento contra la anorexia nerviosa:  ALUBA ( Asociación Lucha contra la Bulimia y Anorexia) http://aluba.org.ar/ DIRECCION: Combate de los Pozos 2193 (1245), C.A.B.A. TELEFONOS: 4306-0033, 4304-8081, 4306-9786, 4306-9789 y líneas rotativas. LINEA 0800: 0-800-22-ALUBA (25822)  BACE (Centro de tratamiento e investigación sobre Bulimia y Anorexia) DIRECCION: Callao 1817 P.B. TELEFONOS:(011) 4815-9015 E-MAIL: info@bace.com.ar  FUNDACION MANANTIALES http://www.manantiales.org/bulimia_anorexia.php DIRECCION: Av. Entre Ríos 831 C.A.B.A TELEFONOS:(011)43828500 CONCLUSIONESINDIVIDUALES Cuenca Noelia: La anorexia nerviosa es una enfermedad que continua siendo un problema fundamental para la salud pública, tanto a nivel nacional como a nivel mundial. Es una enfermedad que a medida que transcurren los años se va acrecentando y en edades cada vez más tempranas, afectando tanto el sexo masculino como femenino. En la actualidad influyen mucho los medios de comunicación, los estereotipos de la persona perfecta y el entorno socio-cultural. Hay que continuar trabajando en los distintos tratamientos, en la difusión de información respecto a esta patología para concientizar
  • 19. 19 a toda la población de la gravedad que puede traer aparejado este trastorno si no se trata, y ver de qué modo se pueden erradicar aquellos factores que dibujan la imagen corporal ideal. Cada vez hay más centros que brindan asistencia y contención a nivel social y psicológica, que sirven de gran ayuda a los pacientes y familiares que se acercan en búsqueda de lograr una cura, ya que si no se logra tratar incluso puede acabar con la vida. Ramirez Jaqueline: De acuerdo a la investigación realizada sobre esta enfermedad, es de gran importancia detectar los indicios que refieren a esta patología, para su pronto diagnóstico y tratamiento. Es improbable que el enfermo se de cuenta que padece este trastorno alimenticio, es fundamental que familiares o terceros puedan observar los cambios en la alimentación y en el comportamiento. Gracias a la existencia de los centros de asistencia cumplir con el tratamiento se hace más sencillo, debido a la terapia grupal que en estos se realizan. Como resultado de la investigación estadística podemos notar que la anorexia aparece a una edad más temprana y que los casos en varones es cada vez mayor, se observa también que Argentina es el segundo país con mayor número de pacientes con anorexia nerviosa, esto significa que hay mucho por hacer, a fin de modificar esta situación. Desde el Estado debe partir información clara y precisa acerca de esta enfermedad para poder prevenirla y lograr minimizar los casos. Se deberá trabajar a nivel nacional, principalmente en cada una de las escuelas y centros culturales. Monrroy Mayté En primera instancia podemos aclarar que la anorexia nerviosa además de ser un desorden alimentario es una enfermedad tan peligrosa como cualquier otra que no solo afecta a las mujeres sino que se está haciendo cada vez más notoria en la presencia de hombres. Afecta a toda nuestra vida e incluso la sociedad está hoy en día al tanto de esto, pero aún no es consciente. Como individuos trabajando juntos para resolver esta problemática, desde tomar conciencia nosotros mismos hasta incluso poder informar de este desorden a nuestros pares, siempre juntos frente ante la enfermedad y no contra el paciente, es la única forma de vencer a la anorexia. Nunca hay que olvidarnos que esta una enfermedad pone en peligro de muerte y causa angustia psicológica a quien la desarrolla y los aleja de sus personas cercanas
  • 20. 20 causando aislamiento y baja autoestima. Todo este panorama complica cualquier tratamiento el cual debe iniciarse lo más pronto posible para ello se cuentan con varios centros de atención que ayudan a estas personas. Todos podemos aprender a manejar mejor la enfermedad y compartir pensamientos y experiencias propias y ajenas, y con los tratamientos hechos y sus beneficios. Esta enfermedad solo se combate informándose de los métodos y procedimientos para ayudar a la víctima, y siempre, sin lugar a duda ni excepción, involucrara de pleno a los miembros principales de la familia y su vínculo con los doctores y especialistas que puedan en conjunto eficazmente asociarse para acompañar el tratamiento de la persona para así poder restaurar su salud. Meza Laura La publicidad del modelo estético puede ser perjudicial para la salud A raíz de la presente investigación realizada, se puede observar el incremento de dicha enfermedad en todo el mundo, pero creo que no por nada hoy día surge más que hace varios años atrás. Insisto con la cuestión social que esta implementada en la actualidad y hace ya un tiempo, desde la moda, programas de televisión, talles de ropas, entre otros. Creo que una gran parte de la sociedad no se advierte que estas cuestiones pueden impactar gravemente a muchas personas, como observamos en la investigación, un poco más en las mujeres. Pienso que tiene mucho que ver también la infancia de los niños, en el caso de las personas que comienzan con este problema en la infancia-adolescencia. Es decir, si a los niños y niñas se les inculca un modelo de muñeca perfecta y popular, y los programas, shows y/o novelas de televisión, revistas teens, redes sociales, entre otros; se intensifican personajes en los cuales las niñas/chicas más delgadas, divinas y populares tienen novio y una vida social fenomenal y la chica con sobrepeso está vestida con ropa de adulto, no tiene novio, no se arregla, no sale a fiestas, tiene sólo una amiga, es introvertida, discriminada, burlada y da la imagen de que siempre está comiendo, inconscientemente hay un mensaje para ese público. Creo que no todos lo reciben de la misma manera, si una persona está en un momento vulnerable de su vida puede tener un impacto muy negativo para su vida y para su salud. Sospecho que si un infante/adolescente pasa mucho tiempo encerrado con la TV, Tablet mirando dichos programas o leyendo revistas de moda, es más vulnerable a padecer algún tipo de trastorno. Lo mismo que en las tiendas de ropa, seguramente varios de ustedes han ido a tiendas donde se trabajan talles 0, 1 y 2 (exagerando) pero la realidad es que los talles son limitados. Y no quiere decir que teniendo talles grandes se esté inculcando a la obesidad. Pienso que esta enfermedad
  • 21. 21 comienza desde la sociedad (discriminación) y lo que consumimos televisivamente, sigue en la casa, ya que mucho depende de las cuestiones familiares que se estén atravesando y si la propia familia no infunde el cuidado obsesivo del cuerpo y termina dependiendo decómoesté la persona psicológicamente en ese momento, es decir si puede comenzar el trastorno alimenticio a partir de una depresión. Asimismo, está a disposición de todas las personas que necesitan apoyo, centros de ayuda. Esto quiere decir que otra parte de la sociedad toma muy seriamente esta cuestión y con mucha cautela. Esto muestra un gran avance. Considero que la parte puntual de un tratamiento es la parte psicológica del individuo; es muy grato saber que dichos centros cuentan con grandes equipos de apoyo psicológico. Para ir cerrando la conclusión, sostengo que si logramos tener más precaución con nuestros niños, no dejando que factores externos le aleccionen modos de belleza y éxitos fastos, enseñándoles a no burlarse, a no discriminar y cambiamos como sociedad, vamos a ayudar para que esta enfermedad disminuya. CONCLUSION GENERAL En referencia a la presente investigación realizada, podemos inferir que la causa del incremento de la anorexia en estos últimos años se debe a los estereotipos de imagen corporal, que tanto los medios de comunicación publicidades y los modelos de moda, implementan como el ideal a figuras corporales extremadamente delgadas. La población mayormente afectada son las adolescentes y niñas. Esto lleva a manifestar de manera nociva la búsqueda de dicho ideal, con desordenes que afectan las conductas alimenticias. Además si se combina con las patologías comunes de la sociedad como la ansiedad, depresión entre otros, conlleva a trastornos donde peligra la vida del paciente. Creemos que es fundamental la temprana detección de los mismos para poder utilizar los métodos de diagnostico pertinentes para detectar y superar dichos cuadros. Concluimos que reforzar a nivel social y familiar métodos de prevención, seria eficaz para la contención y tratamiento de dichas problemáticas.
  • 22. 22 BIBLIOGRAFÍA  "El 29 % de la población sufre patologías alimentarias en Argentina" - ALUBA (https://www.facebook.com/notes/aluba-asociaci%C3%B3n-de-lucha-contra-la- bulimia-y-anorexia/el-29-de-la-poblaci%C3%B3n-sufre-patolog%C3%ADas- alimentarias-en-argentina/233054766710091), 3 de Junio de 2011.  "Argentina es el segundo país con más casos de anorexia" - LaGaceta.Com (http://www.lagaceta.com.ar/nota/325157/informacion-general/argentina- segundo-pais-mas-casos-anorexia.html)  "Nuevas cifras de bulimia y anorexia nerviosa " - ALUBA (https://www.facebook.com/aluba.org/notes?ref=page_internal), 20 de Junio de 2011.  "Aguardan la ley para prevenir la bulimia y la anorexia" - ElDiario.com (http://www.eldiario.com.ar/diario/interes-general/127807-aguardan-la-ley-para- prevenir-la-bulimia-y-la-anorexia.htm), 18 de Febrero de 2015.  "ADANER: una ONG contra la anorexia y bulimia" - Informativos.net (http://informativos.net/denuncias/adaner-una-ong-contra-la-anorexia-y-la- bulimia_11145.aspx), 10 de Marzo de 2000.  “Anorexia y bulimia en los hombre” (http://www.monografias.com/trabajos88/anorexia-bulimia-hombres/anorexia- bulimia-hombres.shtml)  “Ministerio de salud de la Nación” (http://www.msal.gob.ar/index.php/component/content/article/48/207-anorexia)  “Trastornos del comportamiento alimentario: anorexia nerviosa y bulimia nerviosa” (https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/anorexia_bulimia.pdf)  “La anorexia nerviosa” (http://www.clevelandclinic.org/health/shic/doc/s9794.pdf)  “Anorexia nerviosa en niños y adolescentes” (http://www.maudsleyparents.org/images/Anorexia_nerviosa_en_ni_os_y_adoles centes,_parte_1.pdf)
  • 23. 23 RELATO DE LAS PERSONAS NOMBRE DEL TRABAJO: Anorexia “Mucho, Poquito o Nada” (Método descriptivo) FECHA: 18/11/2015 AUTORES: TSAC Cuenca, Noelia -Estudiante Profesorado de Química- TSAC Meza, Laura –Estudiante Profesorado de Química- TSAC Monrroy, Mayté –Estudiante Profesorado de Química- TSAC Ramirez, Jaqueline –Estudiante Profesora de Química- INSTITUTO DE FORMACIÓNTÉCNICO SUPERIOR N°10: “TÉCNICO SUPERIOR EN ANÁLISIS CLÍNICOS” COAUTOR: Prof.Lailhacar, Laura –Técnica en Análisis Clínicos, Tutora, Profesora en Epidemiología- TIEMPO DEL TRABAJO:  Cuatro meses GASTOS MINIMOS: METODO DE ELABORACION:  Construcción de gráficos mediante la información obtenida  Concurrencia a charlas de ALUBA  Armado de cuadros  Realización de cálculos mediante los datos obtenidos