(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
Carillas resina vs carillas porcelana
1.
2.
3. INDICACIONES
Dientes cónicos
Dientes ectópicos
Modificación de la forma o Dientes con malposición
posición
Cierre de diastemas
Armonización de espacios
Microdoncia
Amelogénesis imperfectas
Restauraciones Múltiples
Corrección estética de defectos Fracturas o discrepancias de
estructurales tamaño
Erosión
Abrasión
Caries extensas del esmalte
4. INDICACIONES
Fluorosis
Medicamentos
Modificación del color Perlas de esmalte
Displasia de esmalte
Tratamiento endodontico que no
responde a la técnica de
blanqueamiento
Rehabilitación oclusal Restablecimiento de guías oclusales
5. CONTRAINDICACIONES
Perdida estructural que comprometa
Factores que limitan La resistencia del diente
La indicación de carillas Comprometimiento oclusal
Dientes vestibularizados
Disponibilidad de esmalte
6. Dientes con
perdida de
estructura por
abrasión,
provocando
perdida de la
dimensión
vertical.se
restablece guía
anterior con
carillas en
porcelana
7. Corrección
estética de la
giro versión del
incisivo central
con el uso de la
carilla en resina
8. CLASIFICACION
METODO CONFECCION MATERIAL
Directo • Sobre el diente • Resina compuesta
Indirecto • Sobre el modelo • Resina compuesta
• Porcelana
• Resina acrílica
Directo-indirecto • Sobre el propio • Resina compuesta
diente
9. RESINA VS PORCELANA
Confección
• Bajo costo
• Confeccionadas En poco tiempo
Material
• Fácil manipulación
• Biocompatible con el periodonto
• Amplia variedad de colores y estabilidad
• Desgaste similar al esmalte
• Facilite la reparación y el terminado
10. CARACTERISTICAS PORCELA RESINA
NA
Estética final XXXX XXX
Biocompatibilidad con el periodonto XXXX XXX
Estabilidad del color XXXX XX
Resistencia al desgaste XXX X
Facilidad de reparación -- +
Facilidad de terminado -+ +
Fragilidad pre cementación X XX
Fragilidad postcementacion XXX XX
Dificultad técnica XXX XX
Tiempo de trabajo exigido XXXX XX
Durabilidad XXXXX XXX
11. PREPARACION
• Posición que el diente ocupa en el
arco
• Tamaño y forma del diente
• Grado de oscurecimiento
presentado por el diente
13. FASES DE LA PREPARACION
DELIMITACIÓN PERIFÉRICA
Limite cervical
Limite proximal
DEFINICIÓN DE LA PROFUNDIDAD
COMPLEMENTACIÓN DEL DESGASTE
VESTIBULAR
TERMINACIÓN INCISAL
Tipos de terminación (filo de cuchillo o
recubrimiento incisal)
14.
15. ACABADO DE LA PREPARACION
LISURA DE SUPERFICIES PREPARADAS
• Porcelana: mayor pulido ( Troquel
refractario o de yeso revestido con
lamina de plomo)
• Resina compuesta: no es necesario
( Tipo de confección)
16. COLOR
PORCELANA RESINA COMPUESTA
• Presenta mayor Tintas propias para
translucidez resinas compuestas(
• Porcelanas dentino- tinta azul- marrón-gris)
opacas
• Porcelanas
transparentes
17. IMPRESIÓN Y MODELO
• Modelo de trabajo( yeso o
• revestimiento)
• Copia fiel de todos los detalles
• Uso de hilos retractores
• Material para la impresión
18. TECNICA DE IMPRESION
• El material es llevado a la
boca en cubeta, si no es
utilizada se fija un
asta/soporte rígido al
material para evitar
distorsiones
• Se retira, se lava y se seca
• Se efectúa alivio en la región
• Después de haber
de los dientes preparados
retirado el hilo el
material liviano es
aplicado en surco
gingival
• El sobrante es aplicado
en la cubeta
• Se vacía el molde en
yeso especial
20. TECNICA DE CONFECCION
• Impresión-aislamiento-secado
• Colocar resina compuesta sobre región cervical
(espátula de inserción #1) hasta región incisal
• Polimerizar
• Ajustar oclusión( céntrica-protrusiva-
lateralidad)
• Pulir
• REMOCION DEL PROVISIONAL
21. PORCELANA RESINA COMPUESTA
Trabajo de laboratorio de Trabajo en laboratorio o por
prótesis el mismo odontólogo
• Se prepara • Fotoactivadas por luz
material(polvo-liquido) visible
• Cocción
• Glaseado o brillo
Es llevada sobre una base
que mantiene su estructura
• Fototermoactivadas
Realizadas en laboratorio
• Pneumotermoactivadas
Realizadas en laboratorio
RESINA COMPUESTA
FOTOPOLIMERIZABLE
22. PRINCIPIOS DE ADHESION DE LAS
CARILLAS EN DIENTES
• Adhesión al esmalte
• Adhesión a la dentina (capa de desecho
dentinario o smear layer
PORCELANA RETENCION MECANICA
RESINA RETENCION QUIMICA
23. PRUEBA Y CEMENTACION DE LAS
CARILLAS
ETAPAS
• Prueba de adaptación de carillas
• Prueba de color de la carilla
• Acondicionamiento de la carilla
• Acondicionamiento del diente
• Cementación propiamente dicha
• acabado
24. PRUEBA
• Forma y contorno anatómico de la
carilla
• Adaptación marginal de la carilla al
diente
• Color de la carilla
• Mantenimiento de la integridad gingival
• Anatomía estética y funcional con los
demás arcos
• Aprobación del paciente
25. MATERIALES CEMENTANTES
• Cementos duales: restauraciones estéticas
indirectas, presentan doble polimerización
(activación química que es acelerada por luz
visible), excelente tiempo de trabajos, utilizados
en todo tipos de carillas, no sirven para
reparaciones, desventaja es el costo. ej:Porcelite
dual core, heliolink, mirage
• Cementos fotopolimerizable: corrige fallas,
usadas en carillas traslucidas, no se de be utilizar
para cementar carillas espesas u opacas.
Herculite, APH,etc
• Cementos activación química: cementación de
carillas translucidas u opacas. Presentan
limitación de colores y reducido tiempo de
trabajo. Comspan, p-10