1. © DEOEC ÁOK 2010
Dr. Lánczi Levente, Plásztán László

4. Orrüreg – cavum nasi
Felépítése
• concha nasalis superior
– regio olfactoria
• concha nasalis media
– hiatus semilunaris
• concha nasalis inferior
– ductus nasolacrimalis
• septum nasi
Vérellátás
• a. ethmoidalis ant.
• a. sphenopalatina
Beidegzés
• n. olfactorius (I)
• n. ethmoidalis ant.
• n. maxillaris (V/2)
Orrmelléküregek
• sinus frontalis
• sinus maxillaris
• sinus sphenoidalis

5. Garat – pharynx
Részei
C1-5
• Epipharynx – pars nasalis
• Mesopharynx – pars oralis
• Hypopharynx – pars laryngea
Összeköttetések
• Cavum nasi (choanae)
• Cavum oris (arcus
palatopharyngeus)
• Larynx (epiglottis)
• Oesophagus (recessus piriformis)
• Auricula (tuba auditiva; Eustach-
kürt)

6. Gége - larynx
Gégeporcok
• cartilago thyroidea (pajzsporc)
• cartilago cricoidea (gyűrűporc)
• cartilago arytenoidea
(kannaporc)
• epiglottis (gégefedő)
Gége szalagok
• membrana thyrohyoidea
• lig. conicum (conicotomia)
• lig. Cricotracheale
• lig. vocale
• lig. vestibulare

7. Gége - larynx
Vérellátás
• a. thyroidea superior
(a. carotis externa)
• a. thyroidea inferior (a. subclavia)
Beidegzés
• n. laryngeus superior (IX ág)
• n. laryngeus inferior (X ág)

9. Légcső – trachea
10-12 cm hosszú
patkó alakú porcokkal merevített képlet
a mellüregben 2 fő brochusra
Hörgő – bronchus oszlik szét
a főbronchusok a tüdőkapun
(hilus pulmonis) át lépnek be a
tüdőbe

10. Tüdő – pulmo

12. Tüdő – pulmo
A főbronchusok a tüdőben
előbb lebenyhörgőkre (jobb
oldalon 3-ra, bal oldalt 2-
re), majd
segmentbronchusokra
oszlanak.
A segmentbronchusokon
belül:
1) Bronchi
2) Bronchi terminales
3) Bronchioli
4) Bronchiolus terminales
5) Bronchioli respiratorii
6) Ductuli alveolares et
alveoli

14. Tüdő – pulmo
Lebenyezettség!
Mindkét tüdőt egy
hasadék lebenyekre
osztja:
• jobb tüdő: 3 lebeny
•bal tüdő: 2 lebeny

15. Tüdőkapu – hilus pulmonis
• pleuraáthajlás
• főhörgők
• aa. pulmanales
• vv. pulmonales
• vegetatív idegek
• nyirokerek

16. Mellhártya - pleura
Kettős falú savós hártya
• pleura parietalis
(csigolyák, bordák, szegycson
t)
• pleura diaphragmatica
• pleura visceralis (zsigerek)
• cavum pleurae dextrum et
sinistrum (pleuraüreg)
• pleuralis folyadék

17. Légzőizmok
Légzőizmok
• diaphragma
• mm. intercostales
Belégzés (inspiratio)
ellapul a rekesz, bordák
megemelkednek, mellkas
tágul, tüdő térfogatnövekedés
Kilégzés (exspiratio)
diaphragma elernyed, rekesz a
mellüreg felé
domborodik, bordák eredeti
helyzetüket veszik fel
Légzési segédizmok (bizonyos
nyaki és mellizmok)
Szív helyzete változik!

18. CO
P
OE
G
DD
CT
CA J CD
I
CAE S
R

20. Szájüreg – cavum oris
Fogak – dentes
C1-3 • incisivus, caninus, molaris, premolaris
Nyelv – lingua
Kemény és lágy szájpad – palatum durum et molle
Nyálmirigyek – glandula
submandibularis, sublingualis, parotis
Vérellátás
• a. carotis externa ágrendszere
Beidegzés
• n. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X)

21. Garat – pharynx
Részei
C1-5 • Epipharynx – pars nasalis
• Mesopharynx – pars oralis
• Hypopharynx – pars laryngea
Waldeyer-féle lymphaticus
garatgyűrű
• tonsilla
palatina, pharyngea, lingualis, tubaria
Összeköttetések
• Cavum nasi (choanae)
• Cavum oris (arcus palatopharyngeus)
• Larynx (epiglottis)
• Oesophagus (recessus piriformis)
• Auricula (tuba auditiva; Eustach-kürt)

22. Garat – pharynx
epipharynx
Szerkezet
• garatemelő izmok mesopharynx
• garatfűző izmok
Vérellátás hypopharynx
• a. pharyngea ascendens
Beidegzés
• n. glossopharyngeus (IX), n. vagus (X)
Garat körüli rések
• spatium retropharyngeum
• spatium parapharyngeum

23. Nyelőcső – oesophagus
C5-Th11 Részei
• Pars cervicalis, thoracalis, abdominalis
Topográfiai viszonyok
klinikai vonatkozások
endoscopia;
bal pitvar közelsége – transoesophagealis
echocardiographia;
kontrasztanyagos rtg. vizsgálatok
Vérellátás
• a. thyroidea inferior, gyomor artériák
Beidegzés – zsigeri!
• truncus symphaticus, n. vagus (X)
Hashártyaviszonyok
• alsó szakasza intraperitonealis

24. Gyomor – ventriculus, gaster
Főbb anatómiai tájékozódási pontok
• kis görbület – curvatura minor
Th11
• nagy görbület – curvatura major
• cardia – fundus – corpus – pylorus
Vérellátás L1
• a. gastrica sinistra (tr. coeliacus)
• a. gastrica dextra (a. hepatica propria)
• a. gastroepiploica sinistra (a. lienalis)
• a. gastroepiploica dextra (a. gastroduodenalis)
• aa. Gastrices breves (a. lienalis)
• v. coronaria ventriculi (v. portae)
Beidegzés – zsigeri!
• truncus symphaticus, n. vagus (X)

25. Patkóbél (epésbél) – duodenum
L1 Részei
• pars pylorica
• flexura duodeni superior
• pars descendens
L2 • flexura duodeni inferior
• pars inferior
Jelentőség
• Vater papilla (epe és hasnyál)
L3
Vérellátás
• a. gastroduodenalis (tr. coeliacus)
• a. pancreaticoduodenalis sup. et inf. (a.
mesenterica superior)
• vénák a v. poertae rendszerébe
Beidegzés – zsigeri!
• tr. symphaticus, N. vagus (X)
+ humoralis szabályozás
+ plexus submucosus et plexus myentericus!
(A vékonybél további szakaszaira is ez
érvényes!)

26. Éhbél és csípőbél – jejunum et ileum
Vérellátás
• a. jejuni et ilei (a. mesenterica
superior) anastomizáló ágai
• v. jejuni et ilei (v. portae)
Hashártyaviszonyok
L3
• intraperitonealis; radix
L4 mesenterii
L5
S1

27. Vastagbél – intestinum crassum
Vakbél – caecum
Vérellátás
• a. ileocolica
(a. mesenterica superior)
Beidegzés
• N. vagus (X),
truncus symphaticus
L3 • Plexus submucosus
et plexus myentericus
L4 Hashártyaviszonyok
• nagy egyéni változatosság
L5
S1
Appendix vermiformis!
Klinikailag fontos:
• McBurney-pont, Lanz-pont

28. Vastagbél – intestinum crassum
Colon ascendens
Vérellátás
• a. colica dextra
(a. mesenterica superior)
Beidegzés
L3 • n. vagus (X),
truncus symphaticus
L4 • plexus submucosus
et plexus myentericus
L5
Hashártyaviszonyok
• részben intraperitonealis
S1

29. Vastagbél – intestinum crassum
Colon transversum
Vérellátás
• a. colica media
(a. mesenterica superior)
Beidegzés
• n. vagus (X),
truncus symphaticus
• plexus submucosus
et plexus myentericus
Hashártyaviszonyok
• intraperitonealis

30. Vastagbél – intestinum crassum
Colon descendens Colon sigmoideum
Vérellátás Vérellátás
• a. colica sinistra (a. mesenterica inferior) • a. sigmoidea (a. mesenterica inferior)
Beidegzés Beidegzés
• S3-5, truncus symphaticus • n. vagus (X), truncus
• plexus submucosus et plexus symphaticus
myentericus • plexus submucosus et plexus
Hashártyaviszonyok myentericus
• intraperitonealis Hashártyaviszonyok
• intraperitonealis

31. Végbél – rectum
Vérellátás
• A. rectalis superior
(a. mesenterica inferior)
• A. rectalis media
(a. iliaca interna)
• A. rectalis inferior
(a. pudenda interna)
• Vénák!
Hashártyaviszonyok
• Felső részét borítja hashártya
• Douglas üreg! (excavatio
rectouterina v. rectovaginalis)

33. Nyálmirigyek
Három pár fő nyálmirigy
• Glandula parotis
• Glandula submandibularis
• Glandula sublingualis
Kivezetőcsövek, szájadékok
• Parotis
– Ductus parotideus (Stenon-vezeték)
– 2. felső molaris
• Caruncula sublingualis (g. sl, g. sm.)
Járulékos nyálmirigyek

34. Máj - hepar
Felszínei – Glisson-tok
• facies visceralis
• facies diaphragmatica
Hashártyaviszonyok
• lig. falciforme hepatis
• lig. teres hepatis
• omentum minus
– lig. hepatoduodenale
– lig. hepatogastricum
• area nuda
Felszíni érintkezések
hasfal, ren d., gl. suprarenalis
d., oesophagus, gaster, duodenu
m, flexura coli dextra, pancreas

35. Máj - hepar
Porta hepatis
Vérellátás
• a. hepatica propria
(tr. celiacus)
• v. portae hepatis
– v. lienalis
– v. mesenterica superior
– v. mesenterica inferior

36. Epehólyag – vesica biliaris / fellea
Epeútrendszer Hashártyaviszonyok
• Ductus hepaticus dextra • Részben borítja
et sinistra hashártya
• Ductus hepaticus communis
• Ductus cysticus
• Ductus choledochus

37. Hasnyálmirigy – pancreas
Felépítése
• caput (fej)
• processus uncinatus
• corpus (test)
• cauda (farok)
Vérellátás
• a. pancreaticoduodenalis
superior (tr. coeliacus)
• a. pancreaticoduodenalis
inferior (a. mesenterica superior)
• kisebb ágak az a. lienalisból
• v. lienalis (v. portae)

38. Hasnyálmirigy – pancreas
Kivezetőcső-rendszer
• ductus pancreaticus
major (Virsung)
• ductus pancreaticus
accesorius (Santorini)
• Vater papilla
Hashártyaviszonyok
• retroperitonealis

40. Vese – ren
Tokjai
• capsula fibrosa
T12 • capsula adiposa
L1 • fascia renalis
L2 Felépítése
• hilus (vena, arteria, ureter)
• sinus
• pelvis
• pyramides, papillae
• calyces majores et minores
• columnae

41. Vese – ren
Vérellátás
• a. renalis
(aorta abdominalis ága)
– aa. interlobaris
• aa. arcuatae
– aa. interlobulares
» vas afferens
» glomerulus
» vas efferens
– arteriolae rectae
• v. renalis
(vena cava inferior ága)
– vv. Interlobares
• vv. arcuatae
– vv. Interlobulares
Tubulus rendszer

43. Húgyvezeték – ureter
Szakaszai
• pars abdominalis
• pars pelvina
Vérellátás
• Környező artériákból
– a. renalis, a. testicularis /
ovarica, a. iliaca comm.
et int., a. uterina, a.
vesicalis sup.

44. Húgyhólyag – vesica urinaria
Részei
• vertex vesicae
• fundus vesicae
• corpus vesicae
• uvula vesicae
• trigonum vesicae
– ostium ureteris
– ostium urethrae internum
Vérellátás
• aa. vesicales superiores (a. umbilicalis)
• a. vesicalis inferior (a. iliaca interna)
• vénás rendszer: plexus vesicalis (v. iliaca int.)
Térfogat
300-350 ml

46. Hashártya – peritoneum
Intraperitonealis Peritoneummal
• gaster részben fedett
• jejunum, ileum • caecum
• appendix • colon asc. et desc.
vermiformis • rectum
• colon transversum
• colon sigmoideum Infraperitonealis
• hepar • vesica urinaria
• rectum
Retroperitonelis • uterus
• duodenum
+ Omentum majus
• pancreas
et minus
• ren dexter et sinister
• lien + Bursa omentalis
• aorta abdominalis + Radix mesenterii
• vena cava inferior + Douglas üreg

47. Hashártya – peritoneum
lig. hepatogastricum
BURSA OMENTALIS
1 4
mesocolon transversum
3
2
omentum majus 5
1. Gaster
mesenterium 2. Colon transversum
3. Duodenum
4. Pancreas
5. Vékonybelek
(jejunum, ileum)

48. Hashártya – peritoneum
1. lig. hepatogastricum
ren 2. lig. gastrolienale
3 l
4
5 i 3. lig. phrenicolienale
pancreas e
2 n 4. BURSA OMENTALIS
hepar 1 gaster
5. recessus lienalis
bursae omentalis

50. A hasüreg artériái
Páros fali ágak
– aa. lumbales
– a. sacralis media
Páros zsigeri ágak
– a. suprarenalis media
– a. renalis
– a. testicularis / ovarica

51. A hasüreg artériái
Páratlan
zsigeri ágak
tr. coeliacus (1)
– a. gastrica sinistra
– a. lienalis
– aa. gastricae breves
1 – a. gastroepiploica sin.
– a. hepatica communis
– a. gastroduodenalis
– a. hepatica propria
2 a. mesenterica superior (2)
– a. pancreaticoduodenalis
inferior
– aa. jejunales et ilei
– a. ileocolica
– a. colica dextra
– a. colica media
3 a. mesenterica inferior (3)
– a. colica sinistra
– aa. sigmoidea
– a. rectalis superior

52. A hasüreg vénái
A vena portae rendszere
– v. lienalis
– v. mesenterica superior
– v. mesenterica inferior
A vena cava inferior
rendszere
– vv. hepaticae
– v. suprarenalis
– vv. renales
– vv. testiculares / ovarica
+ a rectum speciális viszonyai!
– v. rectalis sup.
– v. rectalis med.
– v. rectalis inf.