Se trara de las diferencias y los cuadros comunes en el lenguaje sobre la afasia, agrafia y alexia.

1. Trastornos del Lenguaje
Seminario
Lissette Mardones C

2. Afasia
 Según Luria “…se altera la capacidad de transformar el
lenguaje en pensamiento y el pensamiento en lenguaje…”
 Según el Asha, “La afasia es un trastorno a consecuencia de
una lesión a las partes del cerebro responsables por el lenguaje,
y puede causar problemas con cualquiera o todas las siguientes
destrezas: la expresión, la comprensión, la lectura y la
escritura.”
 Alteración del lenguaje ocasionada por un daño cerebral.
 Puede alterarse cualquiera de los niveles del lenguaje.

4. Afasia de Broca
 Lesión: pars triangularis y opercularis del pie de la
tercera circunvolución frontal, circunvolución
precentral, segmento anterior de la ínsula y
sustancia periventricular.
 Afectación de la rama superior de la arteria cerebral
media del hemisferio dominante. Específicamente
arteria orbitofrontal, prefrontal y precentral.
 Expresión no fluida, agramática y comprensión
variable dependiente de la morfosintaxis.

5. Lesión Broca (pars triangular y opercular), circunvolución precentral, segmento
anterior de la ínsula y sustancia blanca periventricular
Lgje espontáneo No fluido, lento, con esfuerzo. Palabras sueltas y frases cortas
Fonética Alteración en ejecución motora del habla
Fonología Errores en la selección de fonemas (Parafasias fonológica)
Morfosintaxis Agramaticalidad (Disminución de artículos, pronombres, preposiciones
y conjunciones). Errores de selección de flexivos (género y numero) y
derivativos (sufijos y prefijos).
Discurso Capacidad de transmitir información variable.
Prosodia Aprosodia
Comprensión Alteración en la comprensión morfosintáctica. Comprensión asintáctica.
Denominación Alterada por confrontación y en lgje espontaneo. Anomia mejora con
clave fonológica. Problema de acceso léxico.
Repetición Alterada, especialmente estructuras sintácticas.
Lectura Agramática
Escritura Simplificación sintáctica, omisión de palabras cerradas y uso inadecuado
de morfemas
Comorbilidades Hemiplejia Hemiparesia

6. Afasia de Wernicke
 Lesión: Tercio medio de la circunvolución temporal
superior izquierda, circunvolución angular y
supramarginal.
 Arterias temporal posterior, parietal posterior y
angular de la arteria cerebral media del hemisferio
dominante.
 Fluentes, logorréicos, comprensión muy alterada

7. Lesión Wernicke, C. Angular y C. Supramarginal.
Lenguaje
Espontaneo
Fluido, logorrea, parafasias semánticas y neologismos (Disminución de
sustantivos, verbos, adjetivos y advervios)
Fonética Sin alteración
Fonología Parafasias
Morfosintaxis Paragramatismo
Discurso No informativo
Prosodia Adecuada
Comprensión Alterado
Denominación Muy alterada. Anomia severa. Parafasias y neologismos. Problema de
desintegración léxica.
Repetición Es probable que no comprenda la instrucción.
Lectura Mala comprensión. Parafasias y neologismos.
Escritura Jerga agráfica
Comorbilidades Alteraciones visuoespaciales, hemiparesia transitoria y alteración de la
sensibilidad.

8. Afasia de conducción
 Lesión: región perisilviana superior posterior, parte
de la ínsula y la circunvolución supramarginal.
 Arteria parietal anterior de la rama de la arteria
cerebral media del hemisferio dominante.
 Fluido, conductas de aproximación y de
autocorrección. Repetición muy alterada.

9. Lesión Pariental inferior, parte de la ínsula y C. Supramarginal.
Lenguaje Espontaneo Fluido con cierta anomia.
Fonética Adecuada
Fonología Parafasias . Conductas de aproximación y autocorrección.
Morfosintaxis Adecuada
Discurso Adecuado normalmente
Prosodia Adecuada
Comprensión Mayormente conservada
Denominación Anomia. Parafasias
Repetición Parafasias fonológicas.
Lectura Buena comprensión. Parafasias.
Escritura Automatismos conservados. Paragrafias literales
Comorbilidades Hemiparesia, apraxia ideatoria, disgrafiestesia y disestereognosia.

10. Afasia Transcortical
Motora
 Lesión: anterior o superior al pie de la tercera
circunvolución frontal dominante con extensión
subcortical.
 No fluente, ecolalia, estereotipos y parafasias
fonológicas. Gramática simple.

11. Lesión Anterior o superior a Broca con extensión subcortical .
Lenguaje Espontaneo No Fluido, Mutismo en etapas agudas. Ecolalia y estereotipos.
Fonética Sin alteración
Fonología Parafasias
Morfosintaxis Simplificación
Discurso Disminuida capacidad informativa.
Prosodia Aprosodia
Comprensión Alterado a nivel morfosintáctico
Denominación Anomia leve
Repetición Conservada. Perseveraciones y parafasias.
Lectura Casi normal
Escritura Reducción sintáctica y perseveraciones.
Comorbilidades Hemiplejia o hemiparesia.

12. Afasia Transcortical Mixta
 Lesión: Aislamiento del área perisilviana.
 No fluente, ecolalia. Expresión automática,
involuntaria y sin comprensión.

13. Lesión Aislamiento zona perisilviana
Lenguaje Espontaneo No Fluido, mutismo, ecolalia y en ocasiones hay lgje auto.
Fonética Ocasionalmente Conservada
Fonología Ocasionalmente Conservada
Morfosintaxis Nula
Discurso No informativo
Prosodia Nulo
Comprensión Muy Alterado en todos los niveles
Denominación Parafasias, neologismos y estereotipos.
Repetición Buena
Lectura Alexia severa
Escritura Agrafia severa
Comorbilidades Hemiplejia, hemihipoestesia, disestereognosia, disgrafiestesia y
hemianopsia

14. Afasia Anómica
 Lesión: parte media y posterior de las
circunvoluciones temporales media e inferior del
hemisferio dominante.
 Fluente, con pausas (encontrar la palabra) y
circunloquios.

15. Lesión Parte media y posterior de las C. temporales media e inferior.
Lenguaje Espontaneo Fluido con circunloquios adecuados.
Fonética Conservada
Fonología Conservada
Morfosintaxis Conservada
Discurso Conservada
Prosodia Normal, con pausas para buscar palabras.
Comprensión Normal
Denominación Anomia severa. Problemas de acceso al léxico. Circunloquios adecuados.
Repetición Normal.
Lectura Normal. Lesión C. Angular alexia
Escritura Normal. Lesión C. Angular agrafia
Comorbilidades Ninguno característico.

16. Afasia Global
 Lesión: Frontoparietotemporal masiva con
extensión subcortical.
 Expresión y comprensión alteradas. Estereotipos.

17. Lesión Frontoparietotemporal masivo.
Lenguaje Espontaneo No Fluido, mutismo, estereotipos y en ocasiones hay lgje automático.
Fonética Nulo
Fonología Nulo
Morfosintaxis Nula
Discurso Nulo
Prosodia Nulo
Comprensión Muy Alterado en todos los niveles
Denominación Nulo
Repetición Nulo
Lectura Alexia severa
Escritura Agrafia severa
Comorbilidades Hemiplejia, alteraciones sensitivas visuoperceptuales y apraxia
izquierda.

19. Agrafia
Imposibilidad completa o parcial de manifestar ideas
mediante la escritura. Es una incapacidad que aparece
tras una lesión o un desorden de tipo cerebral. En otras
palabras, la agrafia describe la pérdida de habilidades
que permiten escribir por motivos traumáticos, más
allá de cualquier alteración motriz.

20. Tipos de Agrafías
AGRAFÍAS
PERIFÉRICAS
 Agrafia alográfica: dificultad en la
selección de los alógrafos para
escribir la palabra. Las
condiciones normales selecciona
un tipo de letra y formato pero en
este caso son capaces de escribir
con un solo formato y/o letra o las
mezclan en la misma palabras. Por
ejemplo: EstAdo, sImBoLo, CaSa.
 Agradia apráxica: la lesión en la
zona central que es responsable de
los problemas motores de la
escritura, presentan dificultades
para escribir letras, tanto en
mayúsculas y minúsculas, el tipo
de letra es deformado. La
dificultad se hace evidente con
letras de plástico o madera
AGRAFÍAS
CENTRALES:
 Agrafía superficial: es una dificultad
para escribir palabras irregulares,
errores ortográficos, pero tiene buena
escritura de pseudopalabras.
 Disgrafía de acceso semántico: puede
escribir palabras irregulares como
pseudopalabras pero no comprende el
significado de las palabras que escribe.
 Disgrafía profunda: es la incapacidad
para escribir pseudopalabras,
comenten errores semánticos en la
escritura. Presenta una mayor
dificultad para escribir palabras
abstractas que concretas.
 Agrafía fonológica: dificultad para
escribir pseudopalabras, errores
derivativos y lexicalizaciones

21. AGRAFÍA AFERENTE
 Esta agrafía presenta deformaciones en los rasgos de
las letras debido a trastornos perceptivos. Estos
pacientes no perciben la adecuada escritura por falta
de FEEDBACK, esta falta los lleva a cometer errores.
 Su caracteristica principal es la dificultad para
mantener la escritura dentro de la línea horizontal,
dificultad para mantener la separeción adecuada
entre las palabras y letras, también se observan
omisiones o duplicaciones de letras

22. Alexia
 Es una alteración de la comprensión de letras,
sílabas, palabras y frases. Es importante que el
trastorno de identificación de letras que de palabras,
cuando la lectura es posible, es una desorganización
funcional origina que exista un contraste con la
escritura espontánea y el dictado, es decir, que el
paciente no puede leer su propia escritura.

23. ALEXIA SIN GRAFÍA:
 Es la que presenta una absoluta incapacidad para la lectura pero, sin
embargo, no poseen déficit en la escritura.
 Causa:
Es una lesión isquémica de la arteria cerebral posterior, afecta al córtex
occipital izquierdo y el cuerpo calloso.
 Razón:
La información visual no es percibida por el lóbulo occipital izquierdo, el
cuerpo calloso no puede transmitir la información al córtex occipital derecho
a las áreas del lenguaje del hemisferio izquierdo.
 Síntomas:
Afasia optica: incapacidad para leer lecturas propias, palabras escritas por el
paciene. Agnosia visual; interrución en la capacidad de reconocer estímulos
previamente aprendidos, no hay alteración de la percepción, lenguaje.

24. ALEXIA CON AGRAFIA:
 Es denominada como agrafía central, se define como la
perdida de la capacidad tanto en la lectura como en la
escritura.
 Causa:
lesión en la circunvolución izquierda.
 Síntomas:
Agrafia.
Incapacidad para la lectura, esta el dedo como indicador.

25. ALEXIA FRONTAL
 La persona realiza un deletreo en déficit, puede
tener problemas con la identificación de palabras y
es probable la presencia de una dislexia profunda.
 Causa:
Lóbulo frontal, se puede acompañar de una afasia de
broca. Se puede causada por un daño cerebral
adquirido es un sintoma asociado a cuadros afásicos.

26. Bibliografía
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 Cuetos, F. Cápitulo de agrafia. http://neurocognitiva.org/wp-
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 Donoso, A., & González, R. (2012) Trastornos del lenguaje en el Adulto. Revista Chilena de
Fonoaudiología. ISSN 0717-4659 * Volumen 11, 2012, pp. 7-21.
 Donoso, A. (2006) Cerebro y Lenguaje. Santiago de Chile: Editorial Universitaria.
 Peña Cassanova, J. Pérez Paimés, M.(1984) “Rehabilitación de la afasia y trastornos
 asociados” Barcelona España: Masson.
 Vergara, F., & Fonck, M. (2012) Neurología: Principios Básicos. Santiago de Chile: Mediterráneo
 La afasia, ASHA
http://www.asha.org/public/speech/disorders/Aphasia.htm?LangType=1034
 Neuropsicología Clínica y Cognoscitiva
http://www.bdigital.unal.edu.co/1511/7/06CAPI05.pdf